李世赞

鹤岗市人民医院

擅长:脊椎及关节退行性疾病的诊治。

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脊椎及关节退行性疾病的诊治。展开
  • 前列腺炎会传染吗

    前列腺炎是否传染需据类型判断非细菌性前列腺炎占绝大多数其发病与非感染性因素有关无传染性主要致排尿异常和疼痛等症状不传染给他人细菌性前列腺炎由细菌感染引起部分类型可通过性接触传播病原体有相关症状性伴侣可能被感染。 前列腺炎是否会传染需根据具体类型判断。 一、非细菌性前列腺炎 1.成因与特点 非细菌性前列腺炎占前列腺炎的绝大多数,其发病原因可能与衣原体、支原体感染有关,但这类感染导致的炎症不具有传染性。它主要与盆底肌肉功能失调、免疫因素、氧化应激等多种非感染性因素相关。例如,长期久坐、酗酒、辛辣饮食等生活方式因素可能诱发非细菌性前列腺炎,不同年龄、性别均可发病,中青年男性相对多见,但不存在传染给他人的特性。 2.对不同人群影响 男性自身:主要引起尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等排尿异常和疼痛症状,影响生活质量,但不会传染给性伴侣或其他人。 女性:一般不会因为接触非细菌性前列腺炎患者而受到感染,因为其致病因素并非具有传染性的病原体。 二、细菌性前列腺炎 1.成因与特点 由细菌感染引起,常见的致病菌有大肠埃希菌等。其中部分类型的细菌性前列腺炎可能通过性接触传播病原体,比如淋菌性前列腺炎,是由淋病奈瑟菌感染所致,在性接触过程中,淋病奈瑟菌可传染给性伴侣,导致对方发生淋菌性尿道炎等疾病。 不同年龄男性都可能患病,有高危性行为的男性相对更易感染相关致病菌引发细菌性前列腺炎。 2.对不同人群影响 男性自身:除了有非细菌性前列腺炎类似的排尿异常、疼痛等症状外,还可能伴有发热等全身症状。 性伴侣:如果是淋菌性等可通过性接触传播的细菌性前列腺炎,性伴侣在无保护的性接触后,很可能感染相应病原体,女性感染淋病奈瑟菌后可能出现尿道分泌物增多、宫颈炎症等表现。 总之,前列腺炎并非都具有传染性,非细菌性前列腺炎通常不传染,而部分细菌性前列腺炎中的特定类型可能通过性接触传播病原体。

    2025-10-30 15:06:03
  • 假性包皮过长需要手术吗

    假性包皮过长指阴茎疲软时包皮覆盖龟头但勃起后可完全显露,多数无明显不适者可暂不手术重在保持局部清洁卫生,有反复包皮龟头炎、影响排尿或性生活等情况建议手术,儿童时期多为生理性不急于手术成年后依情况选手术,暂不手术者需养成良好卫生习惯每日清洗保持干燥避免穿过紧内裤。 一、假性包皮过长的定义及一般情况评估 假性包皮过长是指阴茎疲软时包皮覆盖龟头,但阴茎勃起后龟头可完全显露。对于多数无明显不适且不影响正常生活的假性包皮过长者,可暂不急于手术,重点在于保持局部清洁卫生,日常注意清洗包皮内板与龟头之间的污垢,避免污垢积聚引发炎症等问题。 二、需考虑手术的情况 1.反复包皮龟头炎:若因假性包皮过长导致龟头与包皮间污垢长期刺激,反复出现包皮龟头炎,表现为龟头红肿、瘙痒、疼痛、分泌物增多等,经药物等保守治疗效果不佳时,建议手术治疗。临床研究表明,包皮环切术可降低包皮龟头炎的复发频率。 2.影响排尿或性生活:部分假性包皮过长者可能存在包皮口狭窄,勃起时牵拉感明显,甚至影响排尿通畅度,或在性生活中因包皮过度牵扯引发不适,此时需考虑手术改善症状。 三、不同人群的特殊考量 儿童群体:儿童时期假性包皮过长多为生理性,随生长发育可能自行改善,一般不急于手术,应注重观察局部清洁,避免盲目手术。若青春期后仍存在明显症状再评估是否手术。 成年人群:成年后若假性包皮过长引发上述反复炎症、排尿或性生活受影响等情况,可根据自身意愿及医生建议选择手术。 四、非手术的日常管理要点 对于暂不手术的假性包皮过长者,需养成良好卫生习惯,每日用温水清洗外阴,将包皮上翻清洁龟头及包皮内板,保持局部干燥。避免穿过紧内裤,减少局部摩擦刺激。 综上,假性包皮过长是否需要手术需综合个体症状表现、健康影响等多方面因素判断,无症状或轻度影响者可保守观察,有反复炎症、排尿或性生活受影响等情况时建议手术干预。

    2025-10-30 15:04:44
  • 如何详细描述割包皮手术的过程

    术前需患者清洁外阴部,医生准备器械、消毒并评估身体排除禁忌,麻醉按年龄选,儿童多局部浸润成人可选局部或根部阻滞,手术先分离粘连(若有),再设计切口,切除多余包皮,止血缝合,儿童需心理安抚且操作轻柔,成年术后要保持手术部位清洁干燥并关注恢复情况。 一、术前准备 患者需提前清洁外阴部,保持局部皮肤清洁。医生需准备好手术器械,包括手术刀、血管钳等,并对手术区域进行消毒,同时评估患者身体状况,排除手术禁忌证,如凝血功能异常等情况需先行处理。 二、麻醉选择 根据患者年龄等情况选择麻醉方式。儿童多采用局部浸润麻醉,通过在阴茎根部或包皮局部注射麻醉药物来达到麻醉效果,操作时需轻柔以减少患儿不适;成人可选择局部麻醉或阴茎根部阻滞麻醉等,局部麻醉是在包皮局部注射麻醉药物,阴茎根部阻滞麻醉则是在阴茎根部注射麻醉药物以阻断神经传导。 三、手术操作步骤 1.分离粘连(若存在):若包皮与龟头有粘连情况,使用血管钳小心分离粘连部位,操作需轻柔,避免损伤龟头组织。 2.设计切口:用镊子提起包皮,依据患者具体情况,在距离冠状沟0.5~1cm处设计环形切口线,确保切除多余包皮后能达到良好的术后效果。 3.切除多余包皮:沿设计好的切口线,使用手术刀切除多余的包皮组织,切除过程中要精准控制切除范围,保证保留合适长度的包皮。 4.止血与缝合:用血管钳钳夹出血点进行止血,之后采用可吸收线或丝线进行缝合,缝合时要保证切口对齐整齐,以利于术后愈合。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童因年龄小,心理上易产生恐惧,家长需在术前对患儿进行充分的心理安抚,让患儿尽量配合手术。手术操作时医生要更加轻柔,严格遵循儿科安全护理原则,避免因操作不当给儿童带来额外损伤。 成年患者:术后需告知患者注意事项,如保持手术部位清洁干燥,避免尿液污染等,同时需关注患者术后恢复情况,若出现异常需及时处理。

    2025-10-30 15:03:43
  • 精子是黄色的怎么回事

    精子呈黄色可因长时间未射精致生理浓缩而属正常现象,恢复规律射精可渐恢复;也可由精囊炎致精囊黏膜充血水肿等伴血精等症状、前列腺炎致前列腺液分泌异常伴排尿不适等症状的病理性因素引发;青壮年因久坐等不良生活方式易增生殖系统炎症风险致精子颜色异常,老年持续黄色伴排尿异常需警惕前列腺增生等疾病,需结合具体情况分析,生理原因可调整生活方式观察,病理原因则需就医完善检查针对性处理。 一、生理性因素导致精子呈黄色 1.长时间未射精:若男性较长时间未发生性行为或遗精,精液会因储存时间较久而发生理化性质改变,出现浓缩情况,进而可能使精子颜色偏黄,这属于正常生理现象,一般在恢复规律射精频率后,精液颜色可逐渐恢复正常。 二、病理性因素导致精子呈黄色 1.精囊炎:精囊发生炎症时,炎症刺激会导致精囊黏膜充血、水肿,甚至可能有出血现象,炎性分泌物混入精液中,可使精子颜色变黄。患者可能还伴有血精、会阴部疼痛等症状,需通过精液常规、超声等检查明确诊断并进行相应治疗。 2.前列腺炎:前列腺发生炎症时,前列腺液分泌异常,炎症因子参与精液组成,也可能导致精子颜色变黄。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状以及会阴部坠胀感等,需借助前列腺液检查等明确病情并采取治疗措施。 三、特殊人群需注意的情况 青壮年男性:若平时有久坐、频繁熬夜、过度饮酒等不良生活方式,可能增加生殖系统炎症发生风险,进而易出现精子颜色异常情况,此类人群应注意调整生活方式,如避免久坐、规律作息、适度饮酒等。 老年男性:也需关注精子颜色变化,若出现精子持续黄色且伴有排尿异常等表现,要警惕是否存在前列腺增生、泌尿系统肿瘤等疾病,建议及时就医进行全面检查以排除相关病变。 总之,精子呈黄色需结合具体情况分析,生理性原因可通过调整生活方式观察,病理性原因则需及时就医完善相关检查明确诊断后进行针对性处理。

    2025-10-30 15:01:13
  • 附睾炎的症状表现是如何的

    附睾炎分急性与慢性,急性起病较急,阴囊突发疼痛可放射至腹股沟及下腹,触摸附睾见明显肿胀触痛,病情进展阴囊皮肤红肿发热且附睾与睾丸界限渐不清,部分患者附睾体积短期内迅速增大,常伴全身炎症反应如发热、寒战;慢性多由急性迁延所致,表现为阴囊隐痛、坠胀感,附睾局限性增厚变硬,疼痛相对较轻但反复,劳累、长时间站立或性生活后加重,全身症状一般不显著,部分患者有乏力等非特异性表现。 一、局部症状 1.急性附睾炎:起病较急,阴囊部位突发疼痛,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,触摸附睾时可见明显肿胀、触痛,病情进展中阴囊皮肤可出现红肿、发热,附睾与睾丸界限逐渐不清,部分患者可伴有附睾体积短期内迅速增大。青少年男性患急性附睾炎时,疼痛可能更为剧烈,且因处于生长发育阶段,需密切关注局部症状变化对生殖系统发育的潜在影响;成年男性则多因局部炎症刺激出现明显的坠胀与疼痛不适感。 2.慢性附睾炎:多由急性附睾炎迁延不愈所致,主要表现为阴囊部位隐痛、坠胀感,附睾可呈局限性增厚、变硬,疼痛症状相对急性附睾炎较轻,但会反复出现,在劳累、长时间站立或性生活后可能加重,患者阴囊局部不适感较为持续,对日常生活与工作有一定影响,尤其需注意避免因慢性炎症反复刺激导致生殖功能受影响。 二、全身症状 1.急性附睾炎:常伴有全身炎症反应表现,如发热,体温可升至38~39℃,甚至更高,同时可能出现寒战,这是由于细菌感染引发机体全身性免疫应答,青少年患者因免疫系统相对活跃,发热等全身症状可能更为明显,需警惕高热对身体机能的影响;成年患者若全身症状较重,需评估感染扩散风险。 2.慢性附睾炎:全身症状一般不显著,部分患者可能有乏力等非特异性表现,因炎症处于相对稳定但持续状态,全身表现相对隐匿,易被忽视,但仍需关注患者整体健康状况,避免慢性炎症长期存在对全身代谢等产生潜在不利影响。

    2025-10-30 15:00:06
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