单建林

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:颈椎病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
颈椎病的诊治。展开
  • 脊柱侧弯可以矫正吗

    脊柱侧弯可以矫正,矫正方法依侧弯类型、程度、患者年龄等综合选择,轻度侧弯可观察随访,20-40度且骨骼未成熟者可支具治疗,大于40-50度等情况需手术,儿童患者要关注骨骼生长,女性月经初潮前是关键时期,成年患者矫正复杂手术风险高,矫正中患者需积极配合。 观察随访:对于轻度脊柱侧弯(Cobb角小于20度)且处于生长发育阶段的儿童,可通过定期观察随访来监测病情变化。因为部分儿童在生长过程中可能侧弯会自行改善。比如一些处于青春发育前期的儿童,骨骼还未完全定型,有一定的自我调整空间。 支具治疗:适用于Cobb角在20-40度之间、骨骼未发育成熟的患儿。通过佩戴特定的支具来限制脊柱侧弯的进展。例如波士顿支具或色努支具等,支具可以对脊柱施加外力,引导脊柱向正常方向生长。研究表明,正确佩戴支具可有效控制侧弯进展。 手术治疗:当脊柱侧弯Cobb角大于40-50度,且支具治疗无效、侧弯仍继续进展,或者侧弯影响心肺功能等重要脏器功能时,需考虑手术治疗。手术主要是通过植入内固定装置(如椎弓根螺钉等)来矫正脊柱的畸形,并维持脊柱的稳定。手术的效果在临床上已经得到了广泛的验证,对于严重脊柱侧弯患者,手术能显著改善畸形状况,提高生活质量。 对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,在矫正过程中需要特别关注骨骼的生长情况,定期进行影像学检查评估侧弯进展。女性患者在月经初潮前是脊柱侧弯治疗的关键时期,此时支具治疗效果相对较好。而对于成年患者,脊柱侧弯的矫正相对复杂,手术风险也相对较高,但严重的脊柱侧弯也可能需要手术来缓解症状、改善外观等。在整个矫正过程中,都需要患者积极配合,遵循医生的治疗方案进行康复训练等。

    2025-04-01 03:37:30
  • 睡觉左手手臂麻是什么原因引起的

    睡觉左手手臂麻可能由多种原因引起,如姿势不良、神经病变、血液循环问题、关节炎等。如果经常出现这种情况,建议调整睡姿、活动手臂,如麻木持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,明确病因后采取相应的治疗措施。 睡觉左手手臂麻可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.姿势不良:睡觉时手臂受压,导致血液循环不畅,神经受压,从而引起手臂麻木。 2.神经病变:如颈椎病、胸廓出口综合征等,可压迫神经根或神经丛,导致手臂麻木、疼痛。 3.血液循环问题:动脉硬化、血管狭窄、心脏病等,可能影响血液循环,导致手臂缺血缺氧,引起麻木。 4.关节炎:如肘关节炎、网球肘等,可导致手臂关节炎症,刺激周围神经,引起麻木。 5.其他因素:怀孕、糖尿病、甲状腺功能减退等,也可能引起手臂麻木。 如果经常出现睡觉左手手臂麻的情况,建议采取以下措施: 1.调整睡姿:避免手臂受压,选择舒适的枕头和床垫。 2.活动手臂:睡觉时可以适当活动手臂,促进血液循环。 3.就医检查:如果手臂麻木持续时间较长或伴有其他症状,如疼痛、无力等,应及时就医,进行相关检查,如颈椎X光、血管超声、神经电生理检查等,以明确病因。 4.治疗病因:根据检查结果,采取相应的治疗措施,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 5.健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于预防和改善手臂麻木。 需要注意的是,老年人、糖尿病患者、孕妇等特殊人群,更容易出现手臂麻木等症状,应更加关注手臂健康,如有异常及时就医。此外,如果手臂麻木伴有呼吸困难、胸痛等症状,可能是严重疾病的表现,应立即就医。

    2025-04-01 03:35:52
  • 骨化三醇治好骨质疏松,是真的吗

    骨化三醇对骨质疏松有治疗作用,是维生素D重要活性代谢产物,能促进肠道钙吸收、作用骨骼等;不同人群使用需考虑其自身情况,如老年、绝经后女性、男性骨质疏松者各有需注意处;使用前需医生评估指标,且不能替代综合防治措施,需在医生指导下使用。 不同人群使用骨化三醇治疗骨质疏松的情况考虑 老年人群:老年人是骨质疏松的高发人群,骨化三醇对老年骨质疏松患者的骨代谢调节有积极作用,但老年患者可能同时伴有其他基础疾病,在使用骨化三醇时需要密切监测血钙、血磷等指标,因为老年患者肝肾功能可能有所减退,对药物的代谢和排泄能力下降,要防止出现高钙血症等不良反应。 女性绝经后人群:绝经后女性由于雌激素水平下降,骨丢失加速,容易发生骨质疏松。骨化三醇可以帮助这类人群改善骨代谢,增加骨密度。不过在使用过程中,也需要关注个体的骨代谢指标变化以及是否出现相关不良反应。 男性骨质疏松人群:男性骨质疏松相对女性发生率低一些,但也有发病情况。对于男性骨质疏松患者使用骨化三醇,同样需要考虑其肝肾功能等情况,并且要结合具体的病情来合理应用,以达到改善骨健康的目的。 骨化三醇治疗骨质疏松的相关注意事项 骨化三醇治疗骨质疏松不是适用于所有情况,在使用前需要医生评估患者的病情,包括骨密度、血钙、血磷、甲状旁腺激素等多项指标。同时,骨化三醇不能替代其他骨质疏松的综合防治措施,比如适当的运动(如散步、太极拳等适合不同人群的运动方式)、充足的钙剂补充等也很重要。而且,骨化三醇的使用需要在医生的指导下进行,患者不能自行随意增减剂量或停药,以免影响治疗效果或导致不良反应的发生。

    2025-04-01 03:35:13
  • 昨晚至今早,我的第三根大拇指疼痛且未麻木是怎么回事

    第三根大拇指疼痛可能因外伤因素致近期过度使用引发软组织损伤、腱鞘炎因慢性劳损致腱鞘炎症、骨关节炎随年龄增长关节软骨退变所致、类风湿关节炎早期可先现单关节痛、痛风因既往高尿酸史尿酸盐沉积引发急性炎症等引起。 一、外伤因素导致 近期若有第三根大拇指过度使用情况,如长时间进行打字、握持工具等活动,可能引发软组织损伤,包括肌肉、肌腱或韧带的微小损伤,表现为局部疼痛,一般无麻木感,按压受伤部位时疼痛明显,活动拇指时疼痛可能加重,此类情况与过度用手的生活方式相关,多见于长期从事手工劳作或频繁使用电子设备的人群。 二、腱鞘炎影响 拇指屈肌腱鞘炎较为常见,多因慢性劳损所致,如重复性的拇指屈伸动作。腱鞘因反复摩擦发生炎症,引起局部疼痛,通常无麻木症状,按压腱鞘部位可触及压痛,活动拇指时可感觉到弹响或卡顿感,长期手部劳作人群(如手工劳动者、乐器演奏者等)此类风险较高。 三、关节炎相关原因 1.骨关节炎:随着年龄增长,关节软骨退变,第三根大拇指关节可能受累,出现疼痛,活动时加重,休息后可缓解,常见于中老年人群,与关节退变的生理过程相关。 2.类风湿关节炎早期:虽多为多关节受累,但也可能先出现单关节疼痛,早期可能仅表现为拇指关节疼痛,一般无麻木,后续可能逐渐出现关节肿胀、晨僵等表现,有自身免疫紊乱倾向的人群需留意。 四、痛风可能 若既往有高尿酸血症病史,尿酸盐结晶沉积于第三根大拇指关节,可引发急性炎症反应,导致剧烈疼痛,局部可能伴有红肿,疼痛通常较为突然,与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式相关,高尿酸血症患者需警惕此情况。

    2025-04-01 03:34:25
  • 腰酸背痛的主要症状有哪些

    腰酸背痛因不同病因疼痛部位各异,肌肉劳损集中腰部两侧,腰椎间盘突出向臀部下肢放射,强直性脊柱炎起始腰骶渐上;疼痛性质有酸痛(肌肉疲劳等钝痛)、刺痛(神经受刺激)、胀痛(气血不畅);部分伴活动受限、下肢麻木无力等;中老年因腰椎退变常见且持续久,长期伏案者久坐后加重,孕妇随孕周增因重心改变易出现且可能伴腹部坠胀感。 一、疼痛部位表现:不同病因引发的腰酸背痛疼痛部位各有不同,肌肉劳损所致的腰酸背痛通常集中在腰部两侧的肌肉区域;腰椎间盘突出症导致的疼痛常从腰部向臀部、下肢呈放射状;强直性脊柱炎引起的腰酸背痛多起始于腰骶部,而后逐渐向上蔓延。二、疼痛性质特点:酸痛较为常见,多因肌肉疲劳、慢性损伤等致使,呈现出隐隐的、持续的钝痛之感;刺痛可能是神经受刺激引发,例如腰椎间盘突出压迫神经时,可出现突发性的刺痛;胀痛多见于局部气血不畅,像腰部肌肉筋膜发炎时可能有胀痛表现。三、伴随症状情况:部分患者会伴随活动受限,比如腰酸背痛严重时弯腰、转身等动作难以完成;有的会伴有下肢麻木,若腰椎病变压迫神经,可能出现下肢从臀部到足部的麻木状况;还有些患者可能伴随下肢无力,像腰椎管狭窄患者可能行走一段距离后出现下肢无力需停下休息的情形。另外,不同人群有差异,中老年人群因腰椎退变等因素,腰酸背痛更常见且症状持续时间较长;长期伏案工作者,由于腰部肌肉长期处于紧张状态,腰酸背痛多在久坐后加重;孕妇随孕周增加,因身体重心改变,易出现腰酸背痛,且可能伴有腹部坠胀感等。

    2025-04-01 03:32:15
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询