倪新海

中国医学科学院阜外医院

擅长:心内科常见病的诊治。

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心内科常见病的诊治。展开
  • 吃纽徕佛的维生素B族有忌口的食物吗

    吃纽徕佛维生素B族无绝对针对某类食物的严格忌口但需保持健康饮食,儿童要避免过度食用高糖高油垃圾食品保证均衡饮食,孕妇要保证充足均衡营养避免过度偏食特殊情况遵自身疾病饮食管理,老年人要保证摄入富含维生素B族食物避免过度食用腌制高盐食物注重清淡易消化营养均衡不同人群可据自身特点合理调整饮食以利维生素B族发挥作用及维持健康。 一、一般情况下服用纽徕佛维生素B族的常规注意事项 目前并没有明确的科学依据表明服用纽徕佛维生素B族有绝对严格且特定针对某类食物的忌口,但在日常饮食搭配等方面仍有一些需要注意的点。维生素B族包括多种成员,如维生素B1、B2、B6、B12等,它们在人体内参与众多代谢过程。 从正常饮食角度来说,一般无需刻意避开某些特定食物,但为了保证整体营养均衡以及更好地让维生素B族发挥作用,建议保持健康的饮食习惯。例如,过度饮酒可能会影响维生素B族的代谢等情况,所以应尽量避免过量饮酒,因为酒精会干扰身体对维生素B族的吸收利用等。同时,一些特殊的疾病状态下可能需要注意饮食与维生素B族补充剂的关系,但这并非是针对普通食物的严格忌口。 二、特殊人群服用纽徕佛维生素B族的相关情况 (一)儿童 儿童服用维生素B族补充剂时,一般没有绝对特定的食物忌口,但由于儿童的饮食结构和代谢特点与成人不同。比如,对于婴幼儿,若通过食物补充维生素B族是较为理想的方式,应保证其日常饮食中包含富含维生素B族的食物,如全麦制品、瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等。如果是儿童需要服用纽徕佛维生素B族补充剂,在饮食方面,要注意避免让儿童过度食用高糖、高油的垃圾食品,因为这类食物可能会影响儿童对其他营养物质包括维生素B族的正常摄取和代谢。同时,儿童处于生长发育阶段,保证均衡饮食是关键,正常饮食中的食物一般不需要刻意与维生素B族补充剂形成冲突性的忌口,但要关注整体饮食的合理性。 (二)孕妇 孕妇在服用纽徕佛维生素B族时,正常的饮食一般没有严格的忌口要求。不过,孕妇需要保证充足且均衡的营养摄入,以满足自身和胎儿发育的需求。在饮食中,应包含各种富含维生素B族的食物,如坚果、全麦面包、动物肝脏等。但要注意避免孕妇过度偏食某类食物,比如过度摄入辛辣、刺激性强的食物等,虽然这不是针对维生素B族补充剂的直接忌口,但保持健康均衡的饮食对于孕妇和胎儿的健康至关重要。同时,孕妇如果有特殊的妊娠相关情况,如妊娠糖尿病等,需要在饮食上进行相应调整,但这也不是针对维生素B族补充剂与普通食物的忌口问题,而是根据自身疾病状态进行的饮食管理。 (三)老年人 老年人服用纽徕佛维生素B族时,同样没有绝对特定食物的严格忌口。然而,老年人的消化吸收功能可能会有所减退,在饮食方面,应保证摄入富含维生素B族的食物,如燕麦、糙米、牛奶等。同时,要注意避免老年人过度食用腌制、高盐的食物,因为高盐饮食可能会对老年人的健康产生其他不良影响,而不是直接与维生素B族补充剂形成忌口。另外,老年人的饮食应注重清淡、易消化且营养均衡,正常饮食中的食物一般不需要刻意避开来配合维生素B族补充剂,但要结合老年人自身的身体状况来调整饮食结构,以更好地促进维生素B族等营养物质的吸收利用。 总体而言,吃纽徕佛维生素B族并没有非常明确且严格针对某类食物的特定忌口,但保持健康合理的整体饮食对于充分发挥维生素B族的作用以及维持身体健康是有益的,不同人群可根据自身特点在饮食等方面进行相应的合理调整。

    2025-12-01 12:54:30
  • 耳朵体温计多少度是正常

    正常耳朵体温计测量体温范围一般在36.5℃~37.5℃,个体差异、环境、测量前活动会影响结果,准确测量要保持耳道清洁干燥、正确操作,儿童测量需注意,反复测量要间隔,可与其他方法对比。 一、正常体温范围 正常情况下,耳朵体温计测量的体温范围一般在36.5℃~37.5℃之间。这是基于大量的临床研究得出的普遍正常体温区间。不同人群由于生理特点略有差异,例如儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟,可能会比成人的体温略高,但一般也不会超出这个大致范围太多;而老年人由于身体机能衰退,体温可能会相对偏低,但通常也应在36℃以上。 二、影响耳朵体温测量结果的因素 1.个体差异 年龄因素:新生儿的体温调节功能不完善,体温易受环境影响,一般耳朵体温在36℃~37.2℃左右,但也可能因包裹过紧等情况出现短暂波动;婴幼儿的体温相对儿童和成人稍高,通常在36.5℃~37.5℃之间;儿童随着年龄增长,体温逐渐接近成人水平;老年人由于代谢率降低,体温可能会比青壮年略低,一般在36.0℃~37.3℃左右,但如果患有某些慢性疾病,可能会影响体温的稳定。 性别因素:一般来说,男性和女性在正常生理状态下体温差异不大,但在月经周期等特殊时期,女性体温可能会有小幅波动,通常不会超出正常范围太多。 2.环境因素 温度:如果测量时处于寒冷环境中,人体为了维持体温恒定,外周血管收缩,可能会导致耳朵局部温度偏低,从而使测量的体温结果低于实际核心体温;而在炎热环境中,人体外周血管扩张,耳朵局部温度可能会升高,导致测量的体温略高。例如,在高温环境下活动后立即测量耳朵体温,可能会出现短暂的偏高情况。 湿度:过高或过低的湿度可能会影响体温计的测量准确性,一般来说,相对湿度在40%~60%的环境下测量耳朵体温较为准确,过于干燥或潮湿的环境可能干扰测量结果。 3.测量前的活动情况 剧烈运动:如果在测量耳朵体温前进行了剧烈运动,如跑步、跳绳等,身体会产生大量热量,导致体温升高,此时测量耳朵体温可能会高于正常范围。一般建议在安静休息15分钟左右后再进行耳朵体温测量,以避免运动对体温的影响。 进食或饮用:进食热食、喝热水或剧烈哭闹后,也可能会使体温短暂升高,影响耳朵体温测量的准确性。例如,刚喝完热水后立即测量耳朵体温,可能会出现体温略高的情况,通常建议在进食或饮用后30分钟以上再进行测量。 三、准确测量耳朵体温的方法及注意事项 1.测量方法 首先要保持耳道清洁干燥,如果有耳垢等堵塞,应先清理干净耳垢,但不要过度用力以免损伤耳道。 将耳朵体温计的探头轻轻深入耳道,尽量贴合耳道内壁,然后按下测量按钮,一般等待1~2秒钟即可听到蜂鸣声,此时读取显示的体温数值。 2.注意事项 儿童特殊注意事项:对于儿童,尤其是婴幼儿,测量时需要家长小心操作,避免孩子乱动导致体温计损伤耳道。可以在孩子安静状态下,如睡觉或情绪稳定时进行测量,以确保测量结果准确。 反复测量的间隔:如果对测量结果有疑问,需要再次测量时,应间隔5~10分钟以上,避免短时间内多次测量导致耳道局部温度持续变化,影响结果的准确性。 与其他体温测量方法的对比:如果对耳朵体温测量结果有疑虑,可以同时采用腋下测温等其他方法进行对比,但需要注意不同测量方法本身存在的误差范围。例如,腋下测温的正常范围一般在36.0℃~37.0℃之间,与耳朵体温的正常范围有一定重叠,但也有各自的特点和影响因素。

    2025-12-01 12:54:13
  • 38.1度算发烧吗

    人体正常体温一般在36℃-37℃,38.1度属中度发热,其常见原因有感染因素(病毒、细菌感染)和非感染因素(自身免疫性疾病、中暑、恶性肿瘤等),发热时可物理降温、保证水分摄入、调节环境,不同人群(儿童、老年人、孕妇)有不同注意事项,发热不缓解或伴严重症状需及时就医明确病因治疗。 一、人体正常体温范围及38.1度的界定 人体正常体温一般在36℃-37℃之间(口测法),37.3℃-38℃属于低热,38.1℃-39℃属于中度发热。所以38.1度属于中度发热范畴。 二、引起38.1度发热的常见原因 (一)感染因素 1.病毒感染:如普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,除了发热38.1度左右外,还常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状;流感病毒引起的流感,发热往往更为明显,可伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状,儿童感染流感后发热可能更易达到较高水平且病情变化相对较快。 2.细菌感染:例如肺炎链球菌引起的肺炎,除了发热38.1度外,还可能有咳嗽、咳痰(可呈脓性痰)、胸痛等表现;泌尿系统感染时,除发热外,常伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,不同年龄人群泌尿系统感染表现有所差异,儿童可能表现为哭闹、排尿时不适等。 (二)非感染因素 1.自身免疫性疾病:像幼年特发性关节炎,儿童较为常见,除了发热38.1度左右外,还可能有关节肿胀、疼痛、皮疹等表现,病情可能反复,需要长期监测和规范治疗。 2.其他情况:中暑时,在高温环境下暴露过久,除发热外,可能伴有口渴、乏力、头晕等症状;恶性肿瘤也可能引起发热,但一般多为低热或中等度热,同时可能伴有消瘦、贫血等其他表现。 三、38.1度发热时的应对措施及注意事项 (一)一般处理 1.物理降温 对于儿童,可采用温水擦浴,用32℃-34℃的温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间10-15分钟,注意避免擦拭胸前区、腹部、后颈部等部位,以免引起不适;也可以使用退热贴,贴在额头等部位帮助散热。成人也可以采用类似方法,但要注意力度适中。 保证充足的水分摄入,无论是儿童还是成人,发热时身体水分丢失增多,需要多喝温开水,以防止脱水,儿童可以少量多次饮水。 2.环境调节:保持室内温度适宜,一般在22℃-24℃左右,通风良好,但要注意避免直接吹风。 (二)特殊人群注意事项 1.儿童 儿童的体温调节中枢尚未发育完善,38.1度发热时要密切观察精神状态,如果出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等情况,需及时就医。同时,儿童皮肤娇嫩,物理降温时要注意水温合适,避免擦伤皮肤。 对于婴儿,还需要观察前囟门情况,前囟门饱满可能提示有颅内感染等严重情况。 2.老年人 老年人发热38.1度时,要注意观察是否有基础疾病加重的情况,比如本身有慢性阻塞性肺疾病的老年人,发热可能会导致呼吸困难加重;同时,老年人的机体反应能力相对较弱,有时发热可能不典型,要密切关注体温变化及全身状况,必要时及时就医。 3.孕妇 孕妇发热38.1度时,要谨慎处理,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。首先要尽量通过物理降温等非药物方式控制体温,如体温持续不降或伴有其他异常症状,需及时就医,由医生评估病情后选择安全的治疗方案。 总之,38.1度属于中度发热,需要根据具体情况进行分析和处理,同时要关注不同人群的特点,采取相应的合适措施。如果发热持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医明确病因并进行针对性治疗。

    2025-12-01 12:54:07
  • 乙酰氨基酚是什么

    乙酰氨基酚是常用解热镇痛药,化学名为N-(4-羟基苯基)乙酰胺,分子式CHNO2,具解热(作用于下丘脑体温调节中枢,抑制PG合成与释放)、镇痛(外周抑制PG合成)作用;临床用于发热治疗(如感冒发热,不能用阿司匹林者可选,儿童需遵儿科原则)和疼痛缓解(轻至中度疼痛,有严重肝病史者需谨慎);药代动力学方面,口服吸收快,分布全身,肝代谢,肾排泄;特殊人群中儿童、老年人、肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女使用需各有注意事项。 一、乙酰氨基酚的基本信息 乙酰氨基酚是一种常用的解热镇痛药。它化学名为N-(4-羟基苯基)乙酰胺,分子式为CHNO2,是白色结晶性粉末。 二、药理作用 1.解热作用:通过作用于下丘脑体温调节中枢而产生解热作用,其机制可能是抑制前列腺素(PG)合成与释放。有研究表明,它能选择性地抑制中枢神经系统中PG的合成,从而使外周血管扩张、出汗而达到解热的效果,且对正常体温无明显影响。 2.镇痛作用:镇痛作用机制主要在外周,通过抑制炎症局部前列腺素(PG)的合成,减弱前列腺素(PG)的致痛作用以及对炎性疼痛的敏感性。它对轻、中度疼痛有效,如头痛、关节痛、肌肉痛等,但对严重创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效。 三、临床应用 1.发热治疗:常用于缓解感冒引起的发热症状,尤其适用于不能使用阿司匹林的患者,比如对阿司匹林过敏的患者,可选用乙酰氨基酚来退热。对于不同年龄人群,在发热时可根据其体重等情况合理使用,但需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预,如物理降温等,当体温达到一定程度且非药物干预效果不佳时再考虑使用。 2.疼痛缓解:可用于缓解轻至中度疼痛,像牙痛、神经痛等。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在使用时需注意个体差异,例如有严重肝病史的患者,由于乙酰氨基酚主要在肝脏代谢,可能会加重肝脏负担,需谨慎使用。 四、药代动力学 1.吸收:口服后迅速被胃肠道吸收,约0.5-2小时血药浓度可达峰值。吸收程度受年龄、饮食等因素影响,一般来说,健康成年人空腹口服后吸收良好,而儿童由于胃肠道功能等特点,吸收情况可能略有不同。 2.分布:吸收后分布于全身组织,能透过血-脑脊液屏障和胎盘屏障。 3.代谢:主要在肝脏代谢,代谢产物主要与硫酸及葡萄糖醛酸结合后从肾脏排泄。不同人群的代谢能力有所差异,例如老年人由于肝脏功能减退,代谢速度可能会减慢。 4.排泄:代谢产物经肾脏排泄,正常情况下排泄较快,但在肝肾功能不全时,排泄会受到影响。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童使用乙酰氨基酚时需严格按照体重等计算合适剂量,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,代谢能力相对较弱,使用不当可能会引起不良反应。要优先考虑非药物干预措施来处理儿童的发热和疼痛情况,如儿童发热时,可先尝试适当减少衣物、用温水擦拭等物理降温方法,再谨慎使用乙酰氨基酚。 2.老年人:老年人由于肝肾功能减退,对乙酰氨基酚的代谢和排泄能力下降,使用时需密切关注身体反应,必要时在医生指导下调整用药。 3.肝肾功能不全者:此类人群使用乙酰氨基酚要格外谨慎,因为药物主要在肝脏代谢,经肾脏排泄,肝肾功能不全可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生的风险,需在医生评估后使用。 4.孕妇及哺乳期妇女:孕妇及哺乳期妇女使用乙酰氨基酚需权衡利弊,在医生指导下使用,因为虽然目前认为常规剂量下对胎儿和婴儿影响相对较小,但仍需谨慎评估。

    2025-12-01 12:53:48
  • 维生素b族的功效与作用

    维生素B族参与能量代谢、维护神经系统健康、促进红细胞形成、维护皮肤黏膜健康、参与同型半胱氨酸代谢,不同年龄性别生活方式等人群对其需求及依赖不同,相关疾病患者需关注合理摄入以辅助相关代谢等正常进行。 一、参与能量代谢 维生素B族中的多种成员参与机体的能量代谢过程。例如维生素B1是丙酮酸脱氢酶系的辅酶,参与碳水化合物的代谢,帮助将葡萄糖转化为能量;维生素B2是黄素酶类的辅酶,参与细胞的氧化还原反应,在能量产生中发挥重要作用;烟酸参与构成辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ,是生物氧化还原反应中不可缺少的成分。不同年龄、性别、生活方式的人群,能量代谢需求不同,比如高强度体力活动的人群对能量代谢相关维生素B族的需求相对更高,而患有代谢性疾病如糖尿病的患者,其能量代谢过程可能存在异常,需要关注维生素B族的合理摄入以辅助能量代谢正常进行。 二、维护神经系统健康 1.对神经细胞的作用:维生素B1参与神经传导物质的合成,缺乏时可能导致神经炎等神经系统疾病。维生素B6参与神经递质的合成与代谢,如γ-氨基丁酸等神经递质的合成都需要维生素B6的参与。维生素B12对神经髓鞘的合成有重要作用,缺乏维生素B12可能引起神经退化等问题。不同年龄段人群神经系统对维生素B族的依赖程度不同,儿童处于神经系统发育阶段,需要充足的维生素B族来保障神经正常发育;老年人神经系统功能逐渐衰退,适当补充维生素B族有助于维护神经系统功能稳定。女性在孕期等特殊生理阶段,神经系统对维生素B族的需求可能增加,以保障自身和胎儿神经系统的健康。 2.降低神经系统疾病风险:有研究表明,充足的维生素B族摄入可以在一定程度上降低神经系统退行性疾病如阿尔茨海默病的发病风险。对于有神经系统疾病家族史的人群,更应注重维生素B族的合理摄取来进行预防。 三、促进红细胞形成 维生素B9(叶酸)和维生素B12在红细胞的形成过程中起着关键作用。叶酸参与DNA的合成,缺乏叶酸会导致巨幼细胞性贫血。维生素B12可以促进叶酸的循环利用,缺乏维生素B12也会引起类似巨幼细胞性贫血的血液学异常。不同年龄人群对红细胞形成相关维生素B族的需求不同,孕妇需要充足的叶酸来预防胎儿神经管畸形等问题,此时对叶酸的需求增加;儿童生长发育过程中红细胞不断更新,也需要足够的维生素B9和B12来保障正常的红细胞生成;老年人造血功能有所减退,适当补充这两种维生素B族有助于维持正常的红细胞数量和功能。 四、维护皮肤、黏膜健康 维生素B2等参与维持皮肤和黏膜的正常代谢。缺乏维生素B2时,可能出现口角炎、唇炎、舌炎等黏膜炎症以及皮肤脂溢性皮炎等问题。不同生活方式的人群,如长期处于干燥环境或经常接触刺激性物质的人群,皮肤和黏膜更容易受到影响,需要保证维生素B族的充足摄入来维护其健康状态。对于患有皮肤疾病如湿疹等的患者,在治疗过程中也可以适当关注维生素B族的补充,因为其可能对皮肤黏膜的修复有一定辅助作用。 五、参与同型半胱氨酸代谢 高同型半胱氨酸血症是心血管疾病的独立危险因素。维生素B6、维生素B12和叶酸参与同型半胱氨酸的代谢,将高同型半胱氨酸转化为无害的物质。不同病史的人群,如患有心血管疾病风险因素的人群,通过保证维生素B族的合理摄入,可以有助于降低同型半胱氨酸水平,从而降低心血管疾病的发病风险。例如有高血压、高血脂家族史的人群,更应注重维生素B族的摄取来维护同型半胱氨酸代谢的正常。

    2025-12-01 12:53:19
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