倪新海

中国医学科学院阜外医院

擅长:心内科常见病的诊治。

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心内科常见病的诊治。展开
  • 维生素B1的功效有什么

    维生素B1参与能量代谢助机体供能、维护外周和中枢神经系统功能、促进心脏正常功能,对婴幼儿生长发育重要,孕妇需增摄入、老年人易缺需注意饮食补充及合理用量。 一、参与能量代谢 维生素B1是碳水化合物代谢中丙酮酸氧化脱羧酶体系的辅酶成分,能参与体内糖的代谢过程,帮助将葡萄糖转化为能量,为机体的正常生理活动提供能量支持,尤其对需要大量能量的组织,如神经系统、心脏和肌肉等至关重要。例如,在碳水化合物摄入后,通过一系列依赖维生素B1的反应,促进能量释放,保证身体各器官正常运转。 二、维护神经系统功能 1.外周神经系统:维生素B1对维持外周神经系统的正常结构和功能有重要作用。它能参与神经组织中糖磷脂的合成,缺乏维生素B1时,可能会导致外周神经炎,出现四肢麻木、感觉异常等症状。在婴幼儿时期,如果婴儿缺乏维生素B1,可能会出现烦躁、哭声嘶哑、甚至嗜睡、昏迷等神经系统症状。 2.中枢神经系统:对于中枢神经系统,维生素B1也有一定的维护作用。它参与神经递质的合成等过程,保证神经冲动的正常传导。当机体维生素B1充足时,神经系统能更好地协调身体各部分的活动,而缺乏时可能影响神经冲动的传递,导致神经系统功能紊乱。 三、促进心脏正常功能 维生素B1能抑制胆碱酯酶的活性,减少乙酰胆碱的水解,乙酰胆碱有促进胃肠蠕动和促进心脏活动的作用。当维生素B1缺乏时,胆碱酯酶活性增强,乙酰胆碱水解加速,会导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌减少,同时心脏活动受到影响,可能出现心脏功能异常相关表现,如心跳加快、心脏扩大等。充足的维生素B1有助于维持心脏的正常节律和收缩功能。 四、对婴幼儿生长发育的重要性 婴幼儿处于快速生长发育阶段,对维生素B1的需求量相对较高。如果婴幼儿维生素B1缺乏,除了可能出现上述神经系统症状外,还可能影响其生长发育速度。例如,可能导致食欲减退,进而影响营养物质的摄入,进一步阻碍身体的正常生长。母乳喂养的婴儿,其维生素B1的摄入依赖于母乳中维生素B1的含量,哺乳期母亲如果维生素B1摄入不足,可能会影响母乳中维生素B1的含量,从而影响婴儿的健康。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇对维生素B1的需求会增加,因为胎儿的生长发育需要充足的维生素B1参与代谢等过程。孕妇应保证足够的维生素B1摄入,可通过均衡饮食来获取,如多吃全麦制品、豆类、瘦肉等富含维生素B1的食物。如果孕妇维生素B1缺乏,可能会影响自身健康和胎儿的正常发育,如增加妊娠并发症的风险等。 2.老年人:老年人的消化吸收功能可能会有所减退,相对更容易出现维生素B1缺乏的情况。老年人应注意饮食中维生素B1的补充,可选择食用富含维生素B1的食物,如谷物、坚果等。同时,老年人如果患有一些慢性疾病,可能会影响维生素B1的吸收利用,需要更加关注维生素B1的摄入情况,必要时可在医生指导下适当补充,但要注意合理用量,避免过量补充带来不良影响。

    2025-12-01 12:28:57
  • 大人发烧37.4℃怎么办

    发热时要观察监测体温及伴随症状,注意休息、保持适宜环境并补充水分,体温<38.5℃可物理降温,若发热持续不缓解、体温超38.5℃或有严重伴随症状需及时就医,医生会明确病因针对性治疗。 一、观察与监测 1.体温监测:持续关注体温变化,可每隔一段时间(如1-2小时)测量一次体温,了解体温是处于上升、稳定还是下降趋势。因为不同的体温变化情况可能提示不同的疾病进程或身体反应。例如,如果体温逐渐上升,可能感染在进展;如果趋于稳定,可能身体正在启动自身调节机制。 2.其他伴随症状监测:留意是否有其他症状,如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、头痛、肌肉酸痛等。不同的伴随症状可能提示不同的病因,比如伴有咳嗽、咽痛可能是上呼吸道感染;伴有头痛、肌肉酸痛可能与流感等病毒感染相关。对于儿童,还要特别观察精神状态、食欲等情况,因为儿童对发热的耐受和反应可能与成人不同,精神萎靡、食欲差等可能提示病情较重。 二、一般处理措施 1.休息与环境 休息:保证充足的休息,减少体力消耗,有利于身体恢复。无论是成人还是儿童,发热时身体处于应激状态,充分休息可以让机体更好地调动自身免疫功能来对抗可能的病因。 环境:保持室内空气流通,温度适宜,一般维持在22-25℃左右,湿度在50%-60%为宜。舒适的环境有助于缓解发热带来的不适,比如过高的温度会加重身体的散热负担,不利于体温下降。 2.补充水分:多饮用温开水,以防止发热引起的脱水。发热时身体通过出汗等方式散热,会丢失较多水分,及时补充水分可以维持身体的正常代谢。成人每天建议饮用1500-2000ml左右的水,儿童则根据年龄和体重适当调整饮水量,一般每千克体重每天需要补充100-150ml左右的水分。 三、物理降温方法(适用于体温不是很高,一般体温<38.5℃时可首先考虑) 1.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭额头、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等大血管丰富的部位。通过水分的蒸发带走热量,达到降温的目的。擦拭时要注意力度适中,时间不宜过长,一般每个部位擦拭3-5分钟左右。对于儿童,要更加轻柔操作,避免冻伤等情况。 2.使用退热贴:将退热贴贴在额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发和相变来吸收热量,起到降温作用。退热贴相对比较安全,适合各年龄段人群使用,但要注意选择正规产品,并按照说明书正确使用。 四、就医评估情况 如果发热持续不缓解(如超过3天),或者体温持续上升超过38.5℃,或者出现了严重的伴随症状,如呼吸困难、剧烈头痛、意识模糊等,应及时就医。对于儿童,即使体温未达到很高数值,但如果精神状态极差、反复呕吐等,也需要尽快就医,因为儿童病情变化可能比较快。医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的辅助检查(如血常规、C-反应蛋白等)来明确发热的病因,然后进行针对性的治疗。例如,如果是细菌感染引起的发热,可能需要使用抗生素;如果是病毒感染,主要是对症支持治疗等。

    2025-12-01 12:28:50
  • 酒泡大蒜有什么功效与作用

    大蒜及其酒泡制品具有抗菌消炎、调节血脂、增强免疫力、改善心血管健康等作用,但各作用均有不同人群注意事项,如儿童、有基础疾病等人群需谨慎或遵医嘱,且这些作用不能替代正规医疗治疗手段,需结合健康生活方式等综合考量。 一、抗菌消炎作用 大蒜中含有的大蒜素等成分具有一定的抗菌消炎功效,研究表明其对多种常见的细菌、真菌等有抑制作用。例如,体外实验发现大蒜素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有明显的抑制效果,酒泡大蒜在一定程度上保留了大蒜的这种抗菌特性,能够帮助抵御一些病菌引起的感染问题,但需要注意的是,它不能替代正规的医疗抗菌治疗手段,对于严重的感染情况仍需及时就医。从年龄因素来看,儿童由于身体各系统发育尚未完善,应谨慎接触,避免因不当使用酒泡大蒜而引起不适;对于有基础疾病的人群,如本身有胃肠道疾病的患者,食用酒泡大蒜可能会刺激胃肠道,需根据自身情况适度食用。 二、调节血脂作用 有研究发现,大蒜中的某些成分可能对血脂代谢有一定的调节作用。比如,能够在一定程度上降低血清中的胆固醇、甘油三酯水平。酒泡大蒜通过浸泡过程,部分成分溶出,可能在一定程度上发挥类似作用,但这也需要基于科学的饮食搭配和整体健康管理。对于不同性别而言,一般在血脂调节方面没有绝对的性别差异,但在生活方式上,男性如果有酗酒等不良生活方式可能会影响其效果,女性在更年期等特殊时期血脂代谢可能会发生变化,此时食用酒泡大蒜作为辅助调节血脂的方式时也需要综合自身情况考量。对于有高血脂病史的人群,食用酒泡大蒜可以作为一种辅助的健康饮食方式,但不能替代药物治疗,需要在医生的指导下结合其他治疗措施进行。 三、增强免疫力作用 大蒜中的一些活性成分有助于刺激免疫系统,增强机体的免疫功能。酒泡大蒜在一定程度上能保留这些成分的活性,帮助提升身体的抵抗力。从年龄角度,老年人随着年龄增长免疫力逐渐下降,适当食用酒泡大蒜可能对增强免疫力有一定帮助,但要注意食用量和自身胃肠道耐受情况;对于儿童,其免疫系统尚在发育中,正常饮食下一般不需要额外依赖酒泡大蒜来增强免疫力,除非有特殊情况且在医生指导下谨慎使用。对于有免疫功能缺陷病史的人群,食用酒泡大蒜前应咨询医生意见,因为可能存在个体差异导致的不适或其他影响。 四、改善心血管健康作用 部分研究提示,大蒜相关成分可能对心血管健康有益,比如有助于扩张血管、降低血液黏稠度等。酒泡大蒜可能在一定程度上体现这些潜在作用,但这需要长期的科学饮食和健康生活方式的配合。在性别方面,男性和女性在心血管健康方面可能面临不同的风险因素,如男性可能更易受吸烟、饮酒等生活方式影响,女性在更年期前后心血管健康风险会变化,食用酒泡大蒜对于改善心血管健康可以作为一种辅助的饮食措施,但不能替代针对心血管疾病的正规防治手段。对于有心血管疾病病史的人群,食用酒泡大蒜需要谨慎,应在医生的综合评估下进行,避免因不当食用影响病情。

    2025-12-01 12:28:41
  • 人体正常温度是多少

    人体正常温度因测量部位、年龄、性别、生活方式和病史等因素而异,口腔温度约36.3℃~37.2℃、直肠温度约36.5℃~37.7℃、腋窝温度约36.0℃~37.0℃,儿童体温调节未熟、老年人调节力降、成年女性基础体温略高,运动、饮食、环境影响体温,患病可致体温偏离。 年龄因素的影响 儿童:儿童的体温调节功能尚未完全发育成熟,一般来说,婴幼儿的体温略高于成年人。新生儿的体温可能在36℃~37.3℃之间波动,随着年龄增长,逐渐接近成年人的体温范围。儿童的新陈代谢较为旺盛,体温相对稍高,但通常也在上述正常范围之内。例如,3岁以下幼儿的腋窝温度正常范围一般可到37.2℃,这是因为他们的身体机能特点导致体温调节相对不稳定,但只要在这个稍宽的范围内且没有其他异常表现,通常属于正常情况。 老年人:老年人的体温调节能力下降,体温可能会相对偏低,而且波动幅度相对较小。一般老年人的口腔温度正常范围仍在36.3℃~37.2℃,但可能更容易受到环境因素的影响。比如在寒冷环境中,老年人的体温上升较慢,且可能低于青壮年的正常体温范围下限,但如果没有病理状态,也属于相对正常的老年人生理现象。 性别因素的影响 一般来说,成年女性的基础体温略高于男性,这与女性体内的孕激素水平有关。在月经周期中,女性的体温也会有一定波动,排卵前体温较低,排卵后由于孕激素的作用,体温会升高0.3℃~0.5℃,并维持到月经来潮前。而成年男性的体温相对较为稳定,通常在上述正常范围的下限附近稍有波动。 生活方式因素的影响 运动:剧烈运动后,体温会暂时升高,这是因为运动时身体的新陈代谢加快,产热增加。一般运动结束后休息30分钟左右,体温会逐渐恢复到正常范围。例如,进行一场激烈的篮球比赛后,口腔温度可能会暂时升高到37.5℃左右,但这是暂时的生理现象,属于正常的机体应激反应。 饮食:进食后,尤其是进食热食后,体温可能会有轻度升高,这是因为食物的消化过程会产生一定的热量。比如进食一杯热咖啡后,腋窝温度可能会比进食前升高0.1℃~0.3℃,但通常不会超过正常范围太多。 环境温度:长期处于炎热环境中,人体体温可能会稍有升高;而处于寒冷环境中,体温可能会稍有降低,但一般仍会维持在正常范围内。例如,在炎热的夏季,人体通过出汗等方式散热,同时体温调节机制会使体温略有上升,但一般不会超过37.5℃;在寒冷的冬季,人体会通过肌肉颤抖等方式产热,体温可能会稍有下降,但通常也不会低于35.5℃,仍属于正常体温波动。 病史因素的影响 如果患有某些疾病,可能会影响体温。例如,感染性疾病通常会引起体温升高,出现发热症状;而甲状腺功能减退的患者,由于甲状腺激素分泌不足,基础代谢率降低,体温可能会低于正常范围。如果体温偏离正常范围过多,且伴有其他不适症状,如咳嗽、乏力、头痛等,就需要考虑是否存在病理情况,应及时就医进行进一步检查和诊断。

    2025-12-01 12:28:21
  • 喝啤酒对身体好不好

    啤酒适量饮用在心血管方面可能有积极作用且某些成分可辅助消化但需适量,过量饮用则会致肝脏损害、引发消化系统问题、影响神经系统及增加癌症风险,孕妇绝对不能饮用,老年人应严控摄入量,女性因代谢酶活性低更需适量,有基础疾病人群饮用可能加重病情。 一、适量饮用啤酒的潜在益处 1.心血管方面:有研究表明,适量饮用啤酒(每天男性不超过2杯,女性不超过1杯,1杯约340毫升)可能对心血管健康有一定积极作用。啤酒中含有的某些成分,如多酚类物质等具有抗氧化特性,有助于改善血管内皮功能,在一定程度上可能降低心血管疾病的风险,但这种益处是建立在适量基础上,且需结合整体健康生活方式。 2.消化辅助:啤酒中的某些成分在适量情况下可能对消化有一定辅助作用,比如其中的二氧化碳气体能刺激胃肠道蠕动,帮助消化,但这种作用非常有限,且过量饮用则会对消化系统造成损害。 二、过量饮用啤酒的危害 1.肝脏损害:过量摄入啤酒会加重肝脏代谢酒精的负担,长期如此易引发酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎甚至酒精性肝硬化等。因为酒精进入人体后主要在肝脏代谢,过量酒精会导致肝细胞损伤、脂肪堆积等一系列病理变化。 2.消化系统问题:大量饮用啤酒可刺激胃黏膜,引起胃炎、胃溃疡等疾病。啤酒中的酒精和二氧化碳会反复刺激胃肠道,破坏胃黏膜的保护屏障,导致胃酸分泌异常,引发胃部不适、疼痛、消化不良等症状,严重时还可能导致消化道出血等严重并发症。 3.神经系统影响:长期过量饮用啤酒会对神经系统产生损害,表现为记忆力减退、注意力不集中、共济失调等。酒精会影响神经系统的正常功能,干扰神经递质的传递,长期积累会对大脑神经细胞造成不可逆的损伤。 4.癌症风险增加:有研究显示,长期大量饮用啤酒会增加患某些癌症的风险,如口腔癌、咽喉癌、肝癌等。酒精及其代谢产物乙醛是明确的致癌物,长期接触会增加细胞癌变的几率。 三、不同人群饮用啤酒的注意事项 1.孕妇:孕妇绝对不能饮用啤酒,因为啤酒中的酒精能通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的正常发育,可能导致胎儿畸形、智力发育迟缓等严重后果。 2.老年人:老年人肝脏代谢酒精的能力下降,对酒精的耐受性降低,因此应严格控制啤酒摄入量,避免过量饮用加重肝脏、心血管等器官的负担,建议尽量不饮用或少量饮用。 3.男性与女性差异:女性相对男性而言,体内参与酒精代谢的酶活性较低,对酒精的代谢速度更慢,因此女性饮用啤酒时更应注意适量,否则更容易受到酒精相关危害的影响,如更高概率出现肝脏损伤、神经系统损害等。 4.有基础疾病人群:患有肝病、胃病、心血管疾病等基础疾病的人群,饮用啤酒可能会加重病情。例如,肝病患者本身肝脏代谢功能已受损,饮用啤酒会进一步加重肝脏负担;胃病患者饮用啤酒可能刺激胃黏膜,导致病情复发或加重;心血管疾病患者过量饮用啤酒可能影响血压、血脂等指标的控制,增加心血管事件的发生风险。

    2025-12-01 12:28:13
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