倪新海

中国医学科学院阜外医院

擅长:心内科常见病的诊治。

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心内科常见病的诊治。展开
  • 最近肚子总是疼

    肚子疼可能由多种原因引起,包括饮食问题、肠道问题、腹部器官问题等。经常肚子疼或伴有其他严重症状应及时就医,医生会根据具体情况进行检查和治疗。不同人群的肚子疼可能有不同原因和特点,需注意观察并采取相应措施。 1.饮食问题: 消化不良:食用过多油腻、辛辣、刺激性食物或不易消化的食物可能导致消化不良,引起肚子疼。 食物过敏或不耐受:对某些食物过敏或不耐受也可能引发肚子疼。 肠道感染:食用受污染的食物或水可能导致肠道感染,引起腹泻、腹痛等症状。 建议: 注意饮食卫生,避免食用过期或不洁食物。 饮食应适量,避免过度进食或饥饿。 如怀疑食物过敏或不耐受,可咨询医生进行相关检查和诊断。 2.肠道问题: 肠痉挛:肠道平滑肌痉挛可导致阵发性腹痛。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等可引起肠道炎症和疼痛。 肠梗阻:肠道堵塞可导致腹痛、呕吐等症状。 建议: 保持良好的肠道健康,如规律作息、适量运动等。 如腹痛持续时间较长或伴有其他严重症状,应及时就医。 3.腹部器官问题: 胃溃疡:胃酸反流刺激胃壁可导致胃溃疡,引起腹痛。 胰腺炎:胰腺炎症可导致上腹部疼痛。 胆囊炎:胆囊炎症可引起右上腹疼痛。 建议: 如怀疑腹部器官问题,应及时就医进行相关检查,如胃镜、腹部超声等。 遵循医生的治疗建议,按时服药。 4.其他原因: 腹部外伤:腹部受到撞击或损伤可能导致肚子疼。 心理因素:压力、焦虑、抑郁等心理问题也可能引起腹部不适。 建议: 注意腹部保护,避免受到外伤。 如肚子疼与心理因素有关,可考虑寻求心理咨询或治疗。 对于经常肚子疼的情况,建议及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时,以下是一些针对不同人群的建议: 儿童:儿童肚子疼可能与饮食、感染、肠道问题等有关。在儿童中,尤其需要注意腹部疼痛的部位、性质、持续时间以及是否伴有其他症状。如腹痛持续不缓解、伴有高热、呕吐、腹泻等症状,应及时就医。在就医前,可尝试安抚儿童,让其保持安静,避免过度活动。 成人:成年人肚子疼的原因可能更为复杂,如饮食不当、肠道疾病、妇科问题等。如有慢性疾病史或正在服用药物,也可能影响肚子疼的原因和治疗方案。在就医前,可记录腹痛的详细情况,包括发作时间、频率、缓解方式等,以便向医生提供更准确的信息。 老年人:老年人肚子疼可能与身体机能下降、慢性疾病等有关。此外,老年人可能对疼痛的感知较为迟钝,容易忽视肚子疼的症状。如有其他健康问题或正在服用多种药物,应告知医生,以便医生进行综合评估和诊断。 总之,肚子疼可能是多种疾病的表现之一,需要根据具体情况进行分析和处理。如果肚子疼持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防肚子疼的发生。

    2025-12-01 12:22:33
  • 体温37.1度是正常温度吗

    正常人体温因测量部位有别范围不同,腋下36.0℃-37.0℃、口腔36.3℃-37.2℃、直肠36.5℃-37.7℃,体温受多种因素影响,37.1℃需结合测量部位和个体情况判断,儿童、老年人、孕妇等特殊人群需考虑各自情况,若37.1℃伴不适要排查感染等,无不适则观察并保持良好生活习惯。 一、正常体温的范围及影响因素 正常人体温一般维持在相对稳定的范围,口腔温度正常范围约为36.3℃~37.2℃,直肠温度比口腔温度略高,约为36.5℃~37.7℃,腋下温度相对较低,正常范围通常是36.0℃~37.0℃。体温会受到多种因素影响,比如年龄方面,儿童的新陈代谢相对旺盛,体温可能会比成年人略高一些;性别上,一般女性在月经前期和妊娠期体温会稍有升高;生活方式方面,运动后体温会暂时升高,进食、情绪激动等也可能使体温出现波动;此外,环境温度也会对体温有一定影响,在炎热环境中体温可能会略有上升。 二、体温37.1度的具体分析 对于腋下体温37.1℃,处于正常范围的高限;如果是口腔温度37.1℃,也在正常范围内;直肠温度37.1℃则略高于正常范围。需要结合测量部位以及个体的具体情况来综合判断。比如儿童,由于其体温调节中枢尚未发育完善,相对更容易受外界因素影响,37.1℃的体温如果儿童没有其他不适症状,可能属于正常波动情况;而对于成年人,如果没有任何不适,单纯体温37.1℃也可能是正常的生理波动。 三、特殊人群的情况考虑 儿童:儿童的体温调节功能不稳定,在测量体温为37.1℃时,要注意观察儿童是否有其他伴随症状,如是否精神状态良好、饮食睡眠是否正常等。因为儿童相对敏感,即使体温略高于正常范围的低限,也需要密切关注其后续体温变化以及身体状况,避免因环境等因素导致体温持续异常。 老年人:老年人的体温调节能力下降,对于体温37.1℃的情况,要关注其基础健康状况,比如是否有慢性疾病等。如果老年人没有不适表现,可能需要考虑是正常的体温波动,但如果同时伴有其他异常,如乏力等,就需要进一步排查原因。 孕妇:孕妇在妊娠期体温可能会稍有升高,若测量体温为37.1℃,需要结合自身是否有其他孕期相关的不适,如是否有畏寒、发热等其他症状,来判断是否属于正常的孕期体温变化还是有其他异常情况。 四、体温异常的判断与应对 如果体温37.1℃伴有不适症状,如头痛、乏力、咳嗽等,那就需要进一步排查是否存在感染等情况。此时需要注意休息,适当增加水分摄入,密切观察体温及症状变化。如果体温持续上升或伴随症状加重,应及时就医进行相关检查,如血常规等,以明确原因并采取相应的措施。如果没有不适症状,单纯体温37.1℃,可以继续观察体温变化,同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、避免处于过冷或过热的环境等,以维持体温的相对稳定。

    2025-12-01 12:22:27
  • 发烧头疼怎么快速缓解

    物理降温适用于大多发烧头疼人群,通过降低体表温度利用水分蒸发吸热来缓解不适,儿童可选温水擦拭成人可使用冰袋包裹的冰袋放额头,休息与环境调整适合所有发烧头疼者,找安静舒适温度适宜环境休息儿童需无噪声干扰合适温度成人劳累致发烧头疼靠此恢复,补充水分适合发烧时丢失水分者,可喝白开水淡盐水儿童少量多次饮成人保证饮水量,及时就医对儿童超38.5℃头疼持续不缓解伴其他症状、孕妇及老年人发烧头疼很重要,因特殊人群发烧头疼可能藏严重疾病需及时就医明确病因获恰当治疗。 适宜人群及原理:适用于大多数发烧头疼人群,通过降低体表温度来带走一部分热量,从而缓解不适。对于儿童,可选择温水擦拭,用32~34℃的温水浸湿毛巾,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10分钟以上;成人除了温水擦拭,还可使用冰袋,将冰袋用毛巾包裹后放在额头,但要注意观察皮肤情况,避免冻伤。原理是利用水分蒸发吸热来降温。 生活方式影响及应对:若因运动后未及时保暖等生活方式导致发烧头疼,物理降温是较为安全有效的初步措施,运动后身体产热多,物理降温能快速平衡体温。 休息与环境调整 适宜人群及方法:所有发烧头疼者都适用,找一个安静、舒适、温度适宜(22~24℃)、光线柔和的环境休息。对于儿童,要营造温馨安静的睡眠环境,保证充足睡眠,睡眠有助于身体恢复。原理是良好的休息和环境能让身体处于放松状态,减少身体的应激反应,利于缓解头疼和降低体温。 年龄因素影响:儿童新陈代谢快,更需要保证休息,环境要格外注意无噪声干扰,温度不能过高或过低;成人若因工作劳累等导致发烧头疼,充足休息和适宜环境能帮助身体从疲劳状态恢复,调节体温和缓解头疼。 补充水分 适宜人群及方式:发烧时身体会丢失大量水分,所以要多补充水分,可选择白开水、淡盐水等。儿童要少量多次饮水,防止一次饮水过多引起呕吐,每次10~20毫升,每隔15~20分钟饮用一次;成人每天保证1500~2000毫升的饮水量。原理是水分能维持身体的水电解质平衡,促进新陈代谢,帮助散热,从而缓解发烧头疼带来的不适。 生活方式关联:长期熬夜、饮食不规律等不良生活方式易引发发烧头疼,补充水分能从一定程度上调节身体因生活方式紊乱导致的失衡,帮助身体恢复。 及时就医情况 特殊人群及警示:儿童出现发烧头疼时要格外注意,若儿童发烧超过38.5℃且头疼持续不缓解,或伴有精神萎靡、呕吐等症状,可能是脑膜炎等严重疾病,需立即就医;孕妇发烧头疼要谨慎处理,因为某些药物对胎儿有影响,应及时就医由医生判断处理;老年人发烧头疼可能是感染、脑血管疾病等引起,要尽快就医排查,因为老年人身体机能下降,病情变化可能较快。原理是不同特殊人群由于身体状况不同,发烧头疼可能隐藏更严重的疾病,及时就医能明确病因并得到恰当治疗。

    2025-12-01 12:22:20
  • 对乙酰氨基酚片有哪些作用

    对乙酰氨基酚片是一种常用的解热镇痛药,主要用于缓解疼痛和降低体温,具有解热、抗炎、抗风湿、抗血栓等作用,但也有一些不良反应和禁忌症,如恶心、呕吐、皮疹、荨麻疹、药热、过敏反应、肝肾功能损害等,孕妇及哺乳期妇女、严重肝肾功能不全者、对本品过敏者禁用,年龄较小者、特殊人群(老年人、孕妇、哺乳期妇女、患有肝脏疾病、肾脏疾病、心血管疾病等慢性疾病的患者)在使用时应谨慎,应在医生的指导下使用。 1.解热作用:对乙酰氨基酚片可以通过抑制下丘脑体温调节中枢,使产热减少,散热增加,从而起到解热的作用。适用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也可用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等。 2.抗炎作用:对乙酰氨基酚片具有一定的抗炎作用,但抗炎作用较弱,不能单独作为抗炎药使用。 3.抗风湿作用:对乙酰氨基酚片对风湿热有一定的缓解作用,但不能根治风湿热。 4.对血小板的影响:对乙酰氨基酚片能减少血小板血栓素A2的生成,抑制血小板聚集,从而起到抗血栓的作用。但对血小板功能有一定影响,长期或大量使用可能会增加出血的风险。 需要注意的是,对乙酰氨基酚片虽然是一种常用的药物,但也有一些不良反应和禁忌症。以下是一些需要注意的事项: 1.不良反应:常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适等胃肠道反应,少数患者可出现皮疹、荨麻疹、药热等过敏反应。长期大量使用可能会导致肝肾功能损害。 2.禁忌症:对本品过敏者禁用。严重肝肾功能不全者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。 3.注意事项: 年龄禁忌:对乙酰氨基酚片一般不推荐给12岁以下儿童使用,尤其是3岁以下的幼儿。因为儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,对药物的代谢和排泄能力较弱,容易导致药物蓄积中毒。 药物相互作用:对乙酰氨基酚片与其他药物可能会发生相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。因此,在使用对乙酰氨基酚片之前,应告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药、维生素和草药等。 避免低龄儿童使用:由于对乙酰氨基酚片可能会对儿童的肝脏和肾脏造成损害,因此不建议低龄儿童使用。如果儿童发热,应优先选择物理降温方法,如多喝水、温水擦浴、使用退热贴等。如果需要使用药物降温,应在医生的指导下使用。 特殊人群:老年人、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群在使用对乙酰氨基酚片时应谨慎,应在医生的指导下使用。患有肝脏疾病、肾脏疾病、心血管疾病等慢性疾病的患者在使用对乙酰氨基酚片时应注意监测肝肾功能。 总之,对乙酰氨基酚片是一种常用的药物,具有解热、镇痛、抗炎等作用。但在使用时应注意不良反应和禁忌症,避免滥用。如果需要使用对乙酰氨基酚片,应在医生的指导下使用,按照说明书的剂量和使用方法使用。同时,应注意观察药物的不良反应,如果出现不适症状应及时就医。

    2025-12-01 12:22:13
  • 核黄素磷酸钠的作用与功效

    核黄素磷酸钠是维生素B2的水溶性衍生物,是人体重要辅酶组成成分,参与能量代谢、维护皮肤和黏膜健康、参与视觉功能维持,儿童使用需谨慎应遵医嘱,孕妇和哺乳期妇女用需医生评估确保安全,老年人用要关注肝肾功能及与其他药物相互作用。 核黄素磷酸钠是维生素B2的水溶性衍生物,维生素B2是人体重要的辅酶组成成分,参与体内生物氧化过程。 参与能量代谢:作为黄素单核苷酸(FMN)和黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)的组成成分,参与体内碳水化合物、脂肪和蛋白质的正常代谢。例如,在三羧酸循环中,FAD参与氢的传递,促进能量的产生,维持机体正常的能量供应,对于维持细胞的正常功能和代谢活动至关重要。有研究表明,当机体缺乏维生素B2时,会影响能量代谢过程,导致机体出现疲劳、生长迟缓等表现,而补充核黄素磷酸钠可以纠正这些由于维生素B2缺乏引起的能量代谢异常情况。 维护皮肤和黏膜健康:对维持皮肤、黏膜的完整性起重要作用。它可以促进皮肤、毛囊、黏膜等组织的正常生长和修复。当缺乏维生素B2时,可能会出现口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、阴囊炎等黏膜及皮肤病变。补充核黄素磷酸钠后,能够改善这些黏膜和皮肤的炎症及病变状况。例如,在一些因维生素B2缺乏导致口角炎的患者中,补充核黄素磷酸钠后,口角的炎症可以得到缓解,黏膜逐渐恢复正常。 参与视觉功能的维持:在视网膜内参与光化学反应。维生素B2是构成视觉细胞内感光物质的成分之一,对于正常的视觉功能是必需的。它有助于维持视网膜的正常生理功能,缺乏时可能会影响暗适应能力,导致视物不清等情况。通过补充核黄素磷酸钠,可以为视网膜的光化学反应提供必要的辅酶成分,保障视觉功能的正常发挥。 特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,对维生素B2的需求相对明确,但儿童使用核黄素磷酸钠需谨慎,应在医生指导下使用。因为儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,药物代谢与成人存在差异,过量使用可能会对儿童的机体产生不良影响。例如,过量的维生素B2可能会通过尿液排出,但长期不合理的摄入可能干扰其他营养素的代谢平衡。 孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女对维生素B2的需求会增加,以满足自身和胎儿或婴儿生长发育的需要。在使用核黄素磷酸钠时,也需要在医生评估后使用。因为孕妇的生理状态特殊,药物可能会通过胎盘影响胎儿,而哺乳期妇女使用药物后,药物可能会通过乳汁传递给婴儿,所以必须谨慎权衡利弊,确保用药安全,保证母婴的健康。 老年人:老年人的肝肾功能有所减退,对药物的代谢和排泄能力下降。在使用核黄素磷酸钠时,需要关注其肝肾功能情况,根据个体差异调整可能的用药情况。同时,老年人可能同时患有多种疾病,服用多种药物,需要注意核黄素磷酸钠与其他药物之间是否存在相互作用,以避免影响药物疗效或增加不良反应的发生风险。

    2025-12-01 12:22:06
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