倪新海

中国医学科学院阜外医院

擅长:心内科常见病的诊治。

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心内科常见病的诊治。展开
  • 人体温34度正常吗

    人体温34度不正常属低体温,可能因环境、疾病、药物致,危害有影响器官功能,对儿童、老人、孕妇影响更大,处理需脱离寒冷环境、保暖复温,发现应及时纠正保障健康。 可能的原因 环境因素:长时间处于寒冷环境中,比如在寒冷的户外暴露时间过长,身体散热过多,而产热不足以维持正常体温,容易导致体温下降至34℃。例如在冬季寒冷天气里,没有做好保暖措施,长时间待在室外就可能出现这种情况。 疾病因素:某些严重疾病可能影响体温调节中枢功能,导致体温过低。像甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺素分泌不足,代谢率降低,产热减少,容易出现低体温;严重感染时,机体处于应激状态,也可能出现体温偏低的情况;还有一些休克患者,外周循环障碍,体温调节也会出现异常。 药物影响:服用某些药物也可能引起体温降低,比如过量使用退烧药,会使机体散热增加,体温下降;一些镇静催眠药等也可能对体温调节产生影响。 危害 对机体器官功能的影响:低体温会影响机体各器官的正常功能,比如心脏,可能导致心率减慢、心律失常等;神经系统方面,可能出现意识模糊、反应迟钝等,严重时甚至会昏迷;还会影响血液循环,使外周血管收缩,加重组织缺血缺氧等。 对于特殊人群的影响更大 儿童:儿童体温调节中枢发育尚未完善,体温更容易受环境等因素影响出现波动。低体温可能影响儿童的生长发育,因为体温过低会干扰机体的新陈代谢过程,而儿童处于生长发育快速阶段,新陈代谢活跃,受影响更为明显。而且儿童低体温时可能表现不典型,容易被忽视,延误治疗。 老年人:老年人基础代谢率低,体温调节功能也减退,低体温时更难自行恢复。同时老年人常伴有多种基础疾病,低体温会加重基础疾病的病情,比如可能诱发心脑血管意外等严重并发症。 孕妇:孕妇低体温可能影响胎儿的发育,因为胎儿的生长发育需要适宜的温度环境来维持正常的新陈代谢和生理功能,母体低体温可能通过胎盘影响胎儿的血液循环和代谢等。 处理措施 脱离寒冷环境:如果是环境因素导致的低体温,应迅速将患者转移到温暖的室内等环境中,去除潮湿的衣物等,换上干燥温暖的衣物。 保暖复温:可以采用外部保暖的方法,比如使用热水袋、电热毯等进行保暖,但要注意温度不宜过高,避免烫伤,一般温度控制在40℃左右为宜;对于清醒的患者也可以让其饮用一些温热的糖水等,帮助增加热量。如果低体温情况较严重,患者出现意识障碍等情况,需要及时送往医院进行专业的复温治疗,比如通过静脉输注warmed(加热至合适温度)的液体等方式进行复温。 如果发现体温为34℃,应及时查找原因并采取相应措施来纠正低体温状况,以保障身体健康。

    2025-12-01 12:10:08
  • 36度8度算发烧吗

    36.8℃处于正常体温范围,正常人体温有不同部位的正常范围,不同人群如儿童、老年人、女性有各自体温特点,当腋下体温≥37.3℃等为发烧,36.8℃不在发烧范畴,若此体温下身体无不适通常无需特殊处理,若有异常需观察或及时就医。 一、正常体温范围 正常人体温一般维持在相对稳定的范围内,口腔温度正常范围约为36.3℃~37.2℃,直肠温度比口腔温度高0.3℃~0.5℃,即36.6℃~37.7℃,腋下温度正常范围通常是36.0℃~37.0℃。36.8℃处于正常体温的波动范围内,不属于发烧。 二、不同人群体温特点 (一)儿童 儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体温易受多种因素影响,比如儿童在剧烈活动后、进食后、哭闹时,体温可能会短时间轻度升高,但一般也不会超过正常范围太多,36.8℃对于儿童来说如果没有其他异常表现,通常也不属于发烧情况。不过要密切观察儿童有无其他不适症状,因为儿童相对成人更敏感,一些轻微的感染等情况可能早期仅表现为体温接近正常范围但伴有精神状态不佳等情况。 (二)老年人 老年人由于身体机能衰退,体温调节功能下降,其基础体温可能相对偏低,但一般也应在正常体温区间内,36.8℃对于老年人来说如果没有其他特殊不适,也不属于发烧。但老年人如果患有某些慢性疾病,如内分泌疾病等,体温异常变化需要更加警惕,需结合老人整体健康状况来判断。 (三)女性 女性在月经周期中体温会有一定波动,排卵前体温较低,排卵后由于孕激素的作用,体温会略有升高,一般升高幅度在0.3℃~0.5℃左右,但通常也不会超出正常体温范围太多,36.8℃如果在女性正常月经周期的波动范围内且无其他异常,不属于发烧。 三、体温异常的判断与处理 (一)发烧的判断标准 当腋下体温≥37.3℃时可认为是发烧,口腔温度≥37.5℃、直肠温度≥37.8℃也属于发烧情况。如果体温在正常范围内,但伴有明显的不适症状,如严重头痛、乏力、咳嗽等,也需要进一步排查是否存在潜在的健康问题,但此时单纯体温36.8℃不属于发烧范畴。 (二)非发烧情况的处理 如果体温36.8℃是在正常范围内,且身体没有任何不适,通常不需要特殊处理,只需要保持正常的生活作息、合理饮食等即可。但如果是儿童体温36.8℃,要注意观察儿童的精神状态、饮食情况等,因为儿童即使体温正常,若有感染等情况也可能表现为精神萎靡、食欲下降等;对于老年人,要关注其基础疾病的控制情况,如有慢性疾病需继续按时进行相关治疗和监测。如果后续体温出现变化,如升高到发烧范围或者伴有其他不适症状,应及时就医进行进一步的检查和诊断。

    2025-12-01 12:10:00
  • 哪种检查可以检测出身体的亚健康状况

    体格检查包括身高体重测量、血压检测、心肺听诊及皮肤淋巴结触诊等以评估基本机能状态,实验室检查的血常规可判断贫血感染等,生化检查涵盖肝肾功能、血糖血脂等评估代谢脏器功能,影像学检查的超声可查脏器形态结构及占位,X线用于骨骼和肺部初步筛查,功能学检查的心电图评估心脏节律,肺功能检查判断呼吸功能,不同人群检查需考虑自身特点,如老年人重心脑血管相关检查,年轻人有不良生活方式侧重代谢和心肺功能检查,特殊人群遵规范选适宜项目。 一、体格检查 体格检查是检测亚健康状况的基础手段,包括身高、体重测量以评估体型是否正常,血压检测可初步判断是否存在高血压或低血压情况,心肺听诊能了解心肺基本功能状态,通过对皮肤、淋巴结等的触诊排查基础健康隐患,这些基础指标可反映身体的基本机能状态是否处于亚健康边缘。 二、实验室检查 1.血常规:通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,可判断是否存在贫血、感染、血液系统异常等情况。例如红细胞计数及血红蛋白含量降低提示可能有贫血倾向,白细胞计数异常升高常与感染相关,这些异常都可能是亚健康状态的表现。 2.生化检查:涵盖肝肾功能(如谷丙转氨酶、肌酐等指标)、血糖、血脂等项目。肝肾功能异常可能反映脏器代谢或排泄功能出现问题,血糖异常提示糖代谢紊乱,血脂异常与心血管疾病风险等亚健康相关问题密切关联,通过这些指标能综合评估机体的代谢和脏器功能状态。 三、影像学检查 1.超声检查:可对肝、胆、胰、脾、肾等脏器进行超声扫描,观察脏器的形态、结构及有无占位性病变等情况,能早期发现脏器的亚健康状态变化,如脂肪肝、肾囊肿等潜在问题可通过超声检测发现。 2.X线检查:常用于骨骼系统及肺部的初步筛查,可发现骨骼的骨质疏松、骨折等情况,以及肺部的炎症、结节等异常,辅助判断身体在骨骼和呼吸系统方面是否处于亚健康状态。 四、功能学检查 1.心电图检查:能记录心脏电活动,评估心脏节律是否正常,可发现心肌缺血、心律失常等心脏亚健康相关问题,对于有胸闷、心悸等不适的亚健康人群有重要排查价值。 2.肺功能检查:通过检测肺活量、用力呼气容积等指标,判断呼吸功能是否正常,有助于发现慢性呼吸系统亚健康问题,如早期的气道阻塞等情况可通过肺功能检查被察觉。 不同人群在进行检查时需考虑自身特点,例如老年人应重点关注心脑血管相关的实验室及影像学检查;年轻人若有不良生活方式(如长期熬夜、缺乏运动等),则需侧重代谢方面的实验室检查及心肺功能的功能学检查;妊娠期女性等特殊人群在选择检查时要充分考虑对胎儿等的影响,遵循相关医学规范进行适宜的检查项目选择。

    2025-12-01 12:09:51
  • 肚子疼得啥病

    肚子疼可能由多种严重疾病引起,如阑尾炎、肠梗阻、胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎、疝气、妇科或泌尿系统疾病等。对于孕妇、老人、儿童及持续不缓解或伴有其他严重症状的人群,应及时就医,以便早期治疗。日常需注意饮食卫生,避免过度劳累,保持良好生活习惯。 肚子疼是一种常见的症状,可能由多种疾病引起。以下是一些可能导致肚子疼的严重疾病: 1.阑尾炎 阑尾炎是一种常见的腹部急症,通常表现为转移性右下腹痛。初期可能为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,并固定。此外,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果不及时治疗,阑尾炎可能会穿孔,引起腹膜炎等严重并发症。 2.肠梗阻 肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻。其原因可能是肠道肿瘤、肠粘连、疝气等。患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。肠梗阻如果不及时处理,可能会导致肠道坏死,甚至危及生命。 3.胃溃疡或十二指肠溃疡 胃溃疡和十二指肠溃疡是常见的消化系统疾病。疼痛通常发生在腹部中上部分,呈节律性、周期性和长期性。胃溃疡多在餐后出现疼痛,而十二指肠溃疡则在空腹或夜间疼痛。严重时可能会出现出血、穿孔等并发症。 4.胰腺炎 胰腺炎是胰腺的炎症性疾病。疼痛通常在中上腹部,可向背部放射。此外,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。胰腺炎严重时可能会导致胰腺坏死、感染等并发症。 5.胆囊炎或胆结石 胆囊炎是胆囊的炎症,胆结石则是胆囊内形成的固体物质。疼痛通常发生在右上腹部,可向右肩背部放射。患者还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。胆囊炎和胆结石如果不及时治疗,可能会导致胆囊穿孔、腹膜炎等严重并发症。 6.疝气 疝气是指腹部组织或器官通过腹壁的薄弱部位突出形成的肿块。常见的疝气包括腹股沟疝、脐疝等。患者会在腹部出现肿块,并伴有疼痛、坠胀感等症状。疝气如果不及时治疗,可能会导致嵌顿、肠梗阻等严重并发症。 7.妇科疾病 女性患者肚子疼还可能与妇科疾病有关,如盆腔炎、子宫肌瘤、异位妊娠等。这些疾病可能会导致下腹疼痛、白带异常、月经不调等症状。 8.泌尿系统疾病 男性患者肚子疼还可能与泌尿系统疾病有关,如膀胱炎、前列腺炎、肾结石等。这些疾病可能会导致下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。 总之,肚子疼可能是多种严重疾病的表现之一,如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早期治疗。 对于孕妇、老人、儿童等特殊人群,如果出现肚子疼,应更加重视,及时就医,以免延误病情。同时,在日常生活中,应注意饮食卫生,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于预防肚子疼等疾病的发生。

    2025-12-01 12:09:43
  • 脂溢性皮炎吃维生素b2还是维生素b6好

    脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富部位,维生素B2对维持皮肤黏膜完整性有作用,缺乏会致皮肤黏膜炎症,补充可改善脂溢性皮炎症状;维生素B6能调节脂质代谢,缓解皮脂腺过度分泌,脂溢性皮炎患者常存其水平不足情况。两者常联合用,可据具体情况侧重,儿童用需谨慎,成人作辅助治疗,还需结合其他措施,日常要注意皮肤清洁与饮食,食物补充不足时考虑药物补充剂,不能一概说吃维生素B2还是B6好,需综合患者具体症状等在医生指导下合理应用。 维生素B2对脂溢性皮炎的作用及机制 维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢,对维持皮肤黏膜的完整性有重要作用。当人体缺乏维生素B2时,可能会出现皮肤黏膜炎症,如口角炎、唇炎、脂溢性皮炎等。有研究表明,补充维生素B2可以改善脂溢性皮炎患者皮肤黏膜的炎症状态,有助于维持皮肤的正常生理功能。例如,在一些临床观察中发现,给脂溢性皮炎患者补充适量维生素B2后,皮肤的红斑、脱屑等症状有一定程度的缓解。 维生素B6对脂溢性皮炎的作用及机制 维生素B6在体内参与氨基酸、脂肪酸的代谢等多种生理过程。对于脂溢性皮炎,维生素B6可以通过调节脂质代谢来发挥作用。皮脂腺的过度分泌油脂是脂溢性皮炎的一个重要诱因,维生素B6能参与控制皮脂腺的分泌功能。有研究显示,脂溢性皮炎患者往往存在体内维生素B6水平相对不足的情况,补充维生素B6有助于调节皮脂腺的代谢,减少油脂分泌,从而缓解脂溢性皮炎的症状。 两者的选择及应用建议 一般来说,维生素B2和维生素B6在脂溢性皮炎的治疗中常联合使用,但也可根据具体情况有所侧重。如果患者以皮肤黏膜的炎症表现为主,如同时伴有口角炎等,可能维生素B2的补充更为针对性;如果患者主要是皮脂腺分泌旺盛导致的症状,如面部油腻、脱屑等,维生素B6的补充可能更具优势。 在年龄方面,儿童脂溢性皮炎患者使用时需谨慎,应在医生指导下进行补充,因为儿童的代谢和成人有所不同,过量补充可能会对儿童健康产生不良影响。对于成人脂溢性皮炎患者,补充维生素B族一般作为辅助治疗手段,还需要结合其他治疗措施,如局部使用抗炎的外用药膏等。同时,脂溢性皮炎患者在日常生活中还应注意保持皮肤清洁,避免过度清洁导致皮肤屏障受损,饮食上要注意均衡,多摄入富含维生素B族的食物,如全麦面包、瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等,但如果通过食物补充不足时,再考虑适当的药物补充剂。 总之,维生素B2和维生素B6对脂溢性皮炎都有一定的辅助治疗作用,具体选择应根据患者的具体症状表现等在医生的指导下进行,不能一概而论地说吃维生素B2还是维生素B6好,往往需要综合考虑来合理应用。

    2025-12-01 12:09:42
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