倪新海

中国医学科学院阜外医院

擅长:心内科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
心内科常见病的诊治。展开
  • 巴氏消毒法是怎么做的

    巴氏消毒法分低温长时间与高温短时间两种,低温长时间是将待消毒物品置于61.1-65℃环境持续30分钟,可杀常见致病菌并最大程度保留食品营养成分等,常用于热敏感性相对较高的液体食品消毒;高温短时间是将物品加热至72-75℃并保持约15秒,同样可杀有害微生物且能提升生产效率,广泛应用于大规模生产的液态食品消毒,需根据实际情况合理选择不同巴氏消毒方式以适配相应场景及各类人群。 巴氏消毒法分低温长时间与高温短时间两种,低温长时间是将待消毒物品置于61.1-65℃环境持续30分钟,可杀常见致病菌并最大程度保留食品营养成分等,常用于热敏感性相对较高的液体食品消毒;高温短时间是将物品加热至72-75℃并保持约15秒,同样可杀有害微生物且能提升生产效率,广泛应用于大规模生产的液态食品消毒,需根据实际情况合理选择不同巴氏消毒方式以适配相应场景及各类人群。 一、低温长时间巴氏消毒法 1.温度与时间设定:将待消毒物品置于61.1~65℃的环境中,持续保持30分钟。此温度范围下,能够有效杀灭常见的致病性微生物,如结核分枝杆菌、布鲁氏菌等,同时最大程度保留食品的营养成分及原有风味。例如,在牛奶巴氏消毒中,采用该方法可在保障安全的前提下,使牛奶中的维生素等营养物质损失较少。 2.应用场景:常用于对热敏感性相对较高的液体食品消毒,像部分乳制品的初级消毒处理,能在保证微生物被有效控制的同时,维持产品的品质特性。对于特殊人群,如婴幼儿,经低温长时间巴氏消毒的乳制品,既满足了安全饮用要求,又保留了较多营养成分以支持其生长发育。 二、高温短时间巴氏消毒法 1.温度与时间设定:将物品加热至72~75℃,并保持15秒左右。相较于低温长时间法,该方法通过提高温度、缩短时间的方式,同样可达成杀灭有害微生物的目的,且能显著提升生产效率。以牛奶为例,加热到72~75℃并保持15秒,能有效杀死牛奶中的结核杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等致病菌,同时较大程度保留牛奶的营养成分和风味。 2.应用场景:广泛应用于大规模生产的液态食品消毒,如商业销售的巴氏消毒牛奶、部分果汁等。对于老人群体,饮用经高温短时间巴氏消毒的饮品,既保证了饮用安全,又因消毒时间短,减少了营养成分过度流失,利于维持身体健康。 总体而言,巴氏消毒法通过控制合适的温度和时间,在杀灭有害微生物的同时最大程度保留物品的品质与营养,不同的巴氏消毒方式适用于不同的场景及各类人群,需根据实际情况合理选择应用。

    2025-12-01 12:01:54
  • 夏天脚冷是怎么回事

    夏天脚冷可能由环境、疾病、体质及特殊人群等因素导致。环境因素包括低温环境和穿着不当;疾病因素有外周血管疾病、内分泌疾病;体质因素包含阳虚体质和气血不足;特殊人群如儿童、老年人、孕妇也易出现夏天脚冷情况,需分别关注并采取相应措施。 穿着不当:夏天为追求凉爽而穿着过于单薄的鞋袜,如凉鞋过于暴露、袜子过薄等,不能有效阻挡外界低温对脚部的影响,使得脚部热量散失快,引发脚冷。比如女性在夏天穿露趾凉鞋,脚部皮肤直接接触外界空气,热量容易散发。 疾病因素导致的夏天脚冷 外周血管疾病:像动脉硬化闭塞症,由于动脉粥样硬化,血管管腔狭窄甚至闭塞,影响脚部的血液供应,使得脚部血液循环不足,出现脚冷。这类患者除了脚冷,还可能伴有下肢麻木、间歇性跛行等症状。再如血栓闭塞性脉管炎,主要累及四肢中小动脉,导致脚部缺血,引起脚冷,常见于有吸烟史的中青年男性。 内分泌疾病:甲状腺功能减退症患者,甲状腺激素分泌减少,机体代谢率降低,产热减少,会出现怕冷、脚冷的表现,同时还可能伴有乏力、嗜睡、体重增加等症状。糖尿病患者若并发周围神经病变及血管病变,会影响脚部神经和血液供应,导致脚冷,还可能出现脚部感觉异常、皮肤干燥等情况。 体质因素导致的夏天脚冷 阳虚体质:中医认为,阳虚体质者阳气不足,温煦功能减弱,容易出现手脚冰凉,包括夏天也可能感觉脚冷。这类人群往往还伴有畏寒怕冷、精神不振、小便清长等表现。比如一些老年人,本身阳气渐衰,容易出现阳虚体质相关的脚冷情况。 气血不足:气血不足的人,全身气血运行不畅,不能充分滋养脚部,导致脚部得不到充足的气血温养,出现脚冷。同时可能伴有面色萎黄、头晕眼花、疲倦乏力等症状。女性由于生理特点,如月经过多等情况容易导致气血不足,进而出现夏天脚冷。 特殊人群夏天脚冷的情况 儿童:儿童神经系统发育尚未完善,体温调节功能较差,容易出现手脚冰凉,夏天若穿着不合适或处于温度不适宜的环境中,也可能出现脚冷。家长要注意根据环境及时给儿童调整鞋袜,保证脚部温暖。 老年人:老年人新陈代谢缓慢,血液循环功能减弱,且往往伴有一些基础疾病,如上述的外周血管疾病、内分泌疾病等,更容易出现夏天脚冷的情况。家人应关注老年人脚部保暖,定期陪同检查身体,及时发现并处理可能存在的疾病因素。 孕妇:孕妇在夏天也可能出现脚冷,这可能与孕期身体代谢变化、激素水平改变等有关。孕妇要注意选择合适的鞋袜,避免脚部受凉,同时要关注自身身体状况,如有异常及时就医。

    2025-12-01 12:01:46
  • 退烧怎么处理

    发烧时可通过物理降温、补充水分、及时就医评估来应对,物理降温包括调节环境、温水擦浴、冷敷,补充水分需根据不同年龄段合理进行,婴幼儿超38.5℃伴特定症状、儿童成人超38.5℃经处理不降温或伴其他症状需及时就医。 一、物理降温 1.适用于各年龄段人群 环境调节:保持室内温度在25-27℃左右较为适宜,对于婴幼儿,要注意避免包裹过严,可适当减少衣物,以利于散热,但要避免直接吹风。比如,若室内温度过高,会影响机体散热,不利于退烧;而温度过低则可能导致患儿不适甚至加重病情。 温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间约10-15分钟。对于成人也可采用类似方法,通过水分蒸发带走热量来降温。例如,腋窝处血管丰富,擦拭此处能有效促进散热。但要注意,若患者皮肤有破损等情况则不宜采用温水擦浴。 冷敷:可使用冰袋或冷毛巾敷在额头,每10-15分钟更换一次。对于婴幼儿,冰袋外面需包裹毛巾,避免冻伤。因为额头是头部散热的重要部位,冷敷能降低局部温度,帮助退烧。不过,对于体质较弱的老年人,冷敷时间不宜过长,以免引起不适。 二、补充水分 1.各年龄段均需重视 婴幼儿:由于婴幼儿新陈代谢快且体温调节功能不完善,发烧时更容易失水。应适当增加喂奶次数或给予适量的温开水,每次少量多次饮用,防止脱水。例如,每1-2小时可喂10-20ml温开水。因为脱水可能会加重病情,影响退烧效果。 成人:发烧时身体会通过出汗等方式散热,从而消耗大量水分,应多喝温开水或淡盐水,每天保证饮水量在1500-2000ml左右。淡盐水可以补充因出汗丢失的盐分,维持身体电解质平衡。如果是患有心功能不全等疾病的成人,在补水时则需要遵循医生指导,控制饮水量,避免加重心脏负担。 三、及时就医评估 1.不同人群区别对待 婴幼儿:如果婴幼儿体温超过38.5℃,或者伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状,需立即就医。因为婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟,病情变化较快。例如,3个月以下的婴儿出现发烧情况,由于其自身抵抗力弱,更容易发展为严重感染,必须及时就医进行评估和治疗。 儿童及成人:如果体温持续在38.5℃以上,经过物理降温等处理后体温仍没有下降趋势,或者伴有咳嗽、呼吸困难、剧烈头痛等症状时,也应及时就医。对于有基础疾病的成人,如患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,发烧可能会诱发基础疾病加重,更需要及时就医明确病因并进行针对性治疗。

    2025-12-01 12:01:31
  • 肚子一阵一阵疼

    肚子一阵一阵疼可能由多种原因引起,如饮食问题、肠道问题、腹部其他疾病、妇科问题等。如果疼痛持续时间较长、剧烈或伴有其他严重症状,应及时就医。在等待就医期间,应注意休息、饮食调整和记录症状。 肚子一阵一阵疼可能是由多种原因引起的,这种疼痛可能是轻微的,也可能是严重的。以下是一些可能导致肚子一阵一阵疼的原因: 1.饮食问题: 消化不良:食用过多油腻、辛辣、刺激性食物或难以消化的食物可能导致消化不良,引起肚子疼。 食物中毒:食用受污染的食物或过期食品可能引发食物中毒,导致肚子疼、呕吐、腹泻等症状。 肠道敏感:某些人对某些食物过敏或不耐受,也可能引起肚子一阵一阵疼。 2.肠道问题: 肠痉挛:肠道平滑肌痉挛可引起阵发性腹痛,常伴有肠鸣音亢进。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可导致肠道炎症和疼痛。 肠梗阻:肠道堵塞或狭窄可引起阵发性腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。 3.腹部其他疾病: 胃溃疡:胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀可导致胃溃疡,引起上腹部疼痛,呈阵发性。 胰腺炎:胰腺炎症可导致上腹部疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。 胆囊炎、胆结石:胆囊或胆管炎症或结石可引起右上腹疼痛,呈阵发性加剧。 4.妇科问题: 痛经:女性在生理期可能出现下腹阵发性疼痛。 盆腔炎:女性盆腔炎症可导致下腹疼痛,常伴有白带异常等症状。 5.其他原因: 腹部受凉:腹部受寒可引起肠痉挛,导致阵发性腹痛。 腹部外伤:腹部受到撞击、挤压等外伤可能导致软组织损伤或内部器官损伤,引起疼痛。 心理因素:紧张、焦虑等心理因素也可能引起腹部不适或疼痛。 如果肚子一阵一阵疼的症状持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他严重症状(如高热、呕吐、腹泻、阴道出血等)或影响日常生活,应及时就医。医生通常会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查(如血常规、腹部超声、CT等),以明确病因并制定相应的治疗方案。 在等待就医期间,应注意以下几点: 1.休息:避免剧烈运动,尽量休息。 2.饮食调整:避免食用刺激性食物,可适量饮用温水。 3.记录症状:记录疼痛的特点、发作时间、伴随症状等,以便向医生提供详细信息。 4.避免自行用药:不要随意使用止痛药,以免掩盖病情。 需要注意的是,对于儿童、孕妇、老年人或有慢性疾病的人群,肚子一阵一阵疼可能意味着更严重的问题,应尽快就医。此外,某些疾病可能会反复发作或迁延不愈,需要长期治疗和管理。因此,定期进行体检和随访也是非常重要的。

    2025-12-01 12:01:13
  • 肚子往里一缩就有点疼,这个是什么情况

    肚子往里一缩就有点疼可能是腹部肌肉紧张或痉挛、胃肠道问题、腹部器官问题、妇科问题或其他原因引起的。具体原因需要通过详细询问病史、体格检查、实验室和特殊检查来确定,治疗方法根据病因而定。在就医前应避免自行使用止痛药,若疼痛严重或伴有其他严重症状应立即前往急诊就诊。 肚子往里一缩就有点疼,可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的情况: 1.腹部肌肉紧张或痉挛:当腹部肌肉受到刺激或过度使用时,可能会出现痉挛或紧张,导致收缩时疼痛。这可能与剧烈运动、姿势不当、肌肉疲劳等有关。 2.胃肠道问题:胃肠道疾病如胃炎、胃溃疡、肠炎、肠痉挛等都可能引起腹部疼痛。此外,消化不良、胃酸反流、便秘等问题也可能导致不适感。 3.腹部器官问题:腹部内的器官如胃、肠、肝、胆、胰腺等出现问题也可能导致疼痛。例如,胃溃疡可能在进食后疼痛,胆囊炎可能在脂肪摄入后疼痛。 4.妇科问题:女性可能存在妇科问题,如盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等,这些问题可能导致腹部疼痛。 5.其他原因:疝气、腹膜炎、泌尿系统感染、腹部外伤等也可能引起类似症状。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因,具体情况可能因个体差异而有所不同。如果疼痛持续或加重,或伴有其他不适症状,如发热、呕吐、腹泻、阴道出血等,应及时就医进行详细的检查和诊断。 医生可能会进行以下步骤来确定病因: 1.详细询问病史:包括疼痛的特点、发作时间、加重或缓解因素等。 2.体格检查:医生会检查腹部的触诊、听诊等,以评估腹部器官的情况。 3.实验室检查:可能会进行血液检查、尿液检查、影像学检查等,以帮助诊断。 4.特殊检查:根据具体情况,医生可能会建议进行胃镜、结肠镜、超声、CT等进一步检查。 治疗方法将根据病因确定。常见的治疗措施包括: 1.休息:避免过度活动,给腹部足够的休息时间。 2.调整饮食:根据病因调整饮食,避免刺激性食物或难以消化的食物。 3.药物治疗:医生可能会开具止痛药、消炎药、抗酸药等,以缓解疼痛和不适。 4.针对病因的治疗:如果是胃肠道问题,可能需要使用药物治疗或进行其他治疗方法;如果是妇科问题,可能需要妇科治疗等。 在就医之前,应尽量避免自行使用止痛药,以免掩盖病情。此外,如果疼痛严重或伴有其他严重症状,应立即前往急诊就诊。 总之,肚子往里一缩就有点疼可能是多种疾病的表现,需要及时就医进行诊断和治疗。遵循医生的建议进行治疗,并注意休息和饮食,有助于缓解疼痛和促进康复。

    2025-12-01 12:00:55
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询