郑宇朋

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:泌尿外科男科疾病的诊断与治疗。

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泌尿外科男科疾病的诊断与治疗。展开
  • 如何改善精子活力低的问题

    提升精子活力需从多方面着手,生活中要均衡饮食摄入富含抗氧化剂、维生素、矿物质及蛋白质的食物,保证规律作息有充足睡眠,适度进行有氧运动并避免久坐,若因生殖系统疾病致精子活力低需积极治疗相关疾病,还要规避高温环境、减少接触有害物质,育龄男性遵循相关原则,儿童青少年避免影响生殖系统发育的不良因素,有基础疾病男性治疗时告知医生生育需求以选对精子活力影响小的治疗方式。 一、生活方式调整 1.均衡饮食:摄入富含抗氧化剂、维生素与矿物质的食物,如蓝莓、西兰花等富含维生素C、E的蔬果,以及牡蛎等含锌丰富的食物,研究显示补充此类营养素可改善精子活力。每日保证蛋白质的合理摄入,如瘦肉、鱼类等,为精子生成提供物质基础。 2.规律作息:保持充足睡眠,长期熬夜会干扰内分泌系统,影响性激素分泌及精子的正常生成与发育,建议成人每日保证7~8小时优质睡眠。 3.适度运动:每周进行适量有氧运动,如每周3~5次、每次30分钟左右的慢跑、游泳等,适度运动可改善身体代谢环境,利于精子健康,但需避免过度剧烈运动导致身体过度疲劳。避免久坐,每坐1小时左右起身活动5~10分钟,减少阴囊局部高温环境对精子的影响。 二、疾病治疗干预 若精子活力低由生殖系统疾病引起,如附睾炎、前列腺炎等,需积极治疗相关疾病。例如,前列腺炎患者需根据具体病情,由专业医生进行规范的抗炎等治疗,通过控制炎症等病理状态,有助于改善精子生存的局部微环境,从而提升精子活力。 三、避免不良环境因素 1.规避高温环境:避免长时间处于高温环境,如避免洗热水澡时间过长、泡温泉时间超过30分钟等,高温会影响精子的生成与活力,因为精子生成适宜温度低于体温。 2.减少有害物质接触:避免长期接触农药、重金属(如铅、汞等)、有机溶剂等有害物质,这些物质可能损害精子的结构与功能,影响精子活力。 四、特殊人群注意事项 对于育龄男性,需严格遵循上述生活方式调整及疾病治疗原则,保障自身生殖健康以提升精子活力。儿童及青少年应避免接触可能影响生殖系统发育的不良因素,如避免接触含激素类的不当保健品等,保障生殖系统正常发育,为未来生育奠定良好基础;有基础疾病的男性在治疗相关疾病时,需告知医生自身生育相关需求,医生在制定治疗方案时兼顾对精子活力的影响,选择对精子活力影响较小的治疗方式。

    2025-04-01 07:38:16
  • 弱精少精的含义是什么

    少精症是精液中精子数量低于正常范围,诱因有精索静脉曲张、内分泌异常、生殖系统感染;弱精症是前向运动精子比例低于标准,诱因包括生殖系统感染、精液液化异常;年龄增长、不良生活方式、既往生殖系统炎症等病史易致少精弱精,存在少精弱精的育龄男需避免高温、戒烟限酒、有病史及时就医排查规范治疗以提升生育健康状况。 一、少精症的含义 少精症是指精液中精子的数量低于正常生理范围的一种病症。正常成年男性每次射精的精液中,精子密度一般应大于15×10/毫升,若精液中精子密度持续低于此值,则可判定为少精症。其常见诱因包括: 精索静脉曲张:会使阴囊内温度升高,影响精子的生成环境,导致精子数量减少。 内分泌异常:如睾酮水平低下等内分泌紊乱情况,会干扰精子的生成过程,进而引发少精。 生殖系统感染:像附睾炎、前列腺炎等感染性疾病,可能破坏生殖系统微环境,影响精子生成,造成精子数量减少。 二、弱精症的含义 弱精症是指精液中精子的活动力低下,前向运动(a级+b级)精子的比例低于正常标准的病症。正常情况下,精液中前向运动精子的比例应大于32%,若该比例低于此值则为弱精症。常见引发弱精症的因素有: 生殖系统感染:例如附睾炎、前列腺炎等炎症,会影响精子的运动能力,导致精子活动力下降。 精液液化异常:正常精液射出后会经历液化过程,若精液液化异常,会限制精子的活动空间,致使精子活动受限。 三、年龄、生活方式、病史对少精弱精的影响及应对 年龄因素:随着男性年龄增长,精子的数量和活力可能逐渐下降,中老年男性出现少精弱精的概率相对较高,需定期关注精液状况。 生活方式:长期吸烟、酗酒、久坐、高温环境接触(如长时间泡温泉、洗桑拿等)会增加少精弱精的风险,应保持健康生活方式,避免此类不良行为。 病史因素:既往有生殖系统炎症(如附睾炎、前列腺炎等)、睾丸疾病(如睾丸发育不良等)病史的人群,更易出现少精弱精情况,若有相关病史应积极就医规范治疗,降低少精弱精发生风险。 四、特殊人群温馨提示 对于存在少精弱精情况的育龄男性,需特别注意:避免长时间处于高温环境,以防加重精子生成及活力异常问题;严格戒烟限酒,维持良好生活作息;若有生殖系统疾病史,应及时就医进行全面排查与规范治疗,以便尽早明确病因并采取针对性措施,提升生育相关健康状况。

    2025-04-01 07:38:07
  • 不戴避孕套时射精过快是怎么回事

    不戴避孕套时易射精过快可由生理因素中阴茎头敏感性过高及射精阈值较低、心理因素中紧张焦虑情绪及心理预期与压力、性功能障碍相关的原发性早泄及继发性因素影响等引发。 一、生理因素相关 (一)阴茎头敏感性过高 阴茎头分布着丰富的神经末梢,是性刺激的主要感受部位。在不戴避孕套的情况下,阴茎头直接与阴道等部位接触,性刺激的传递更为直接且强烈,由于神经末梢对刺激的敏锐感知,容易快速达到射精阈值从而引发射精过快。例如,有研究表明,部分人群的龟头神经传导速度较快或神经递质分泌等情况使得其对性刺激的感受更为敏感,在无避孕套缓冲时更易过早射精。 (二)射精阈值较低 人体存在一定的射精阈值,当性刺激强度达到该阈值时就会引发射精反射。不戴避孕套时,性刺激的强度可能相对更容易超过个体的射精阈值,从而导致射精过快。这可能与个体的身体状态、激素水平等多种生理因素相关,比如某些激素水平异常可能影响射精阈值的设定。 二、心理因素相关 (一)紧张焦虑情绪 不戴避孕套时,部分人可能会担心意外怀孕等情况,从而产生紧张、焦虑的心理状态。这种负面情绪会影响神经调节系统,使得大脑对射精的控制能力下降,进而导致射精过快。例如,长期处于对意外怀孕担忧的心理压力下,在性行为过程中心理负担较重,容易打破正常的射精控制节奏。 (二)心理预期与压力 个体对于性行为的心理预期不同,若期望在性行为中有较好表现但又存在压力时,不戴避孕套的情况下这种心理压力可能会加剧,影响神经系统对射精的调控,导致过早射精。比如一些人过于在意自己在性活动中的表现,不戴避孕套时这种担忧会干扰正常的性反应过程。 三、性功能障碍相关 (一)原发性早泄 原发性早泄是一种常见的性功能障碍,其特点是从首次性生活开始就出现射精过快的情况,不戴避孕套时这种表现可能更为明显。研究发现,原发性早泄患者可能存在神经生物学方面的异常,如5-羟色胺等神经递质调节异常,导致射精控制能力先天性较差,在性刺激下容易快速射精。 (二)继发性因素影响 某些其他因素也可能导致继发性的射精过快情况在不戴避孕套时更为突出,比如既往有过不良性经历、慢性疾病等影响。例如,患有慢性前列腺炎等疾病时,炎症刺激可能会影响射精相关的神经传导和组织功能,在不戴避孕套的性刺激下,更容易出现射精过快的现象。

    2025-04-01 07:38:01
  • 小孩尿道口下裂是什么样

    小孩尿道口下裂有尿道口位置异常、阴茎下弯、包皮分布异常等表现,不同类型特点不同,对健康有排尿、心理、成年后等影响,通过体格检查等诊断,以手术治疗为主且建议1-3岁左右手术特殊情况个体化评估。 小孩尿道口下裂主要有以下典型表现: 尿道口位置异常:正常男孩尿道口位于阴茎头顶端,而尿道口下裂患儿尿道口可异位开口,可位于阴茎腹侧从冠状沟下方到会阴部的途径上。比如可能开口在阴茎体部,也可能开口在阴囊、会阴等部位。 阴茎下弯:部分患儿会出现阴茎向腹侧弯曲的情况,这是因为尿道板发育异常等因素导致,在勃起时弯曲情况可能会更明显,会影响排尿和日后的性生活等。 包皮分布异常:阴茎背侧包皮呈帽状堆积,而阴茎腹侧包皮缺乏,形成所谓的“头巾状”包皮。 不同类型尿道口下裂的特点 阴茎头型:较为常见,尿道口位于冠状沟腹侧中央,一般阴茎下弯不明显,对排尿和性功能影响相对较小,但也可能存在一定程度的外观异常。 阴茎型:尿道口位于阴茎体腹侧,从冠状沟下方到阴茎阴囊交界处之间,阴茎有不同程度的下弯。 阴囊型:尿道口位于阴囊部,阴囊常分裂似女性阴唇,阴茎短小且明显下弯,需蹲位排尿。 会阴型:尿道口位于会阴,阴茎极度下弯,阴囊分裂、发育差,常被误认为女性,这种类型病情相对更严重。 对小孩健康的影响 排尿影响:由于尿道口位置异常和阴茎下弯,患儿排尿时可能会出现尿流方向异常,比如尿不成线,常呈喷洒状,而且可能导致排尿困难,长期可能影响肾功能。 心理影响:随着年龄增长,患儿可能因外观与正常孩子不同而产生自卑心理,影响心理健康发展。 成年后影响:如果不及时治疗,成年后可能影响性生活,比如阴茎弯曲可能导致性交困难,尿道口异常可能影响射精等。 诊断方法 体格检查:医生通过直接检查患儿外生殖器,观察尿道口位置、阴茎下弯情况以及包皮分布等情况来初步诊断。 超声等检查:必要时可能会进行超声等检查,以排除其他泌尿系统等合并畸形情况。 治疗原则 手术治疗为主:一般需要通过手术矫正阴茎下弯并重建尿道,手术时机的选择需要根据患儿具体情况而定,通常建议在1-3岁左右进行手术,此时患儿身体状况相对较好,手术效果和恢复情况相对较佳,而且能减少对患儿心理的影响。特殊人群如存在其他严重先天性畸形等情况的患儿,手术时机需要个体化评估。

    2025-04-01 07:37:37
  • 女生尿路感染怎么办

    女生出现疑似尿路感染症状需立刻就医通过尿常规等检查明确诊断并依病情制定诊疗方案,一般要充分饮水、注意外阴清洁勤换内裤排尿后正确擦拭、避免憋尿,确诊后遵医嘱用合适抗菌药,孕期用药谨慎、绝经后女性可在医生评估下补充雌激素、儿童用儿童适用药,平时要保持健康生活方式、穿棉质宽松内裤、避免久坐、注意性生活卫生来预防尿路感染。 一、及时就医诊断 女生出现尿频、尿急、尿痛,或伴有血尿、发热等疑似尿路感染症状时,需立刻前往正规医疗机构,通过尿常规检查(观察尿液中白细胞、红细胞等指标,白细胞增多等常提示感染)、尿细菌培养(明确病原菌种类,以便针对性用药)等检查明确诊断,医生会依据病情严重程度等综合制定诊疗方案。 二、一般治疗措施 1.充分饮水:每日保证充足水分摄入,饮水量建议维持在1500~2000毫升左右,增多的尿量可对尿道起到冲洗作用,帮助排出细菌等病原体,降低细菌在尿路停留繁殖的几率。 2.注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤,选择棉质、宽松的内裤以利于透气。排尿后应从前往后擦拭外阴,防止肛门处的细菌逆行感染尿道。 3.避免憋尿:及时排尿,不要长时间憋尿,减少细菌在尿路内停留滋生的时间。 三、药物治疗要点 若确诊为尿路感染,医生会根据病原菌类型等选用合适的抗菌药物,常见的有喹诺酮类、头孢菌素类等抗生素,但具体药物需严格遵医嘱使用,患者不可自行随意用药。 四、特殊人群注意事项 1.孕期女性:发生尿路感染时,用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。同时要格外注重个人卫生和保证充足饮水,以促进病情恢复并减少对胎儿的潜在影响。 2.绝经后女性:因雌激素水平降低,尿道黏膜萎缩,更易发生尿路感染。除常规治疗外,需在医生评估下考虑适当补充雌激素来改善局部黏膜状况,同时遵循一般治疗中的卫生和饮水等要求。 3.儿童女生:发生尿路感染可能与卫生习惯不良、尿布更换不及时等有关,治疗时要选择儿童适用的安全抗菌药物,密切关注病情变化,加强护理,保证充足水分摄入,并且家长要协助做好日常的卫生护理等工作。 五、预防相关建议 女生平时要保持健康生活方式,均衡饮食以增强机体免疫力;穿棉质宽松内裤;避免长时间久坐;注意性生活卫生,性生活前后男女双方都应清洗外阴等,以此减少尿路感染的发生风险。

    2025-04-01 07:37:31
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