郑宇朋

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:泌尿外科男科疾病的诊断与治疗。

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泌尿外科男科疾病的诊断与治疗。展开
  • 肾部的保养方法

    合理饮食需摄入优质蛋白、控制盐分与适当饮水,适度运动选适合方式每周坚持,保证充足睡眠,避免滥用可能伤肾药物,高血压糖尿病等控制基础病,成年人每年至少行一次肾脏相关体检高危人群增加频率,老年人避免长时间憋尿、有肾病史者遵既往方案复诊、孕妇孕期关注肾功能变化。 一、合理饮食调养 1.优质蛋白摄入:选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白食物,成人每日每公斤体重蛋白质摄入量宜为0.8~1.0克,维持机体氮平衡,减少肾脏代谢负担,肾功能不全者需在医生指导下调整蛋白摄入量;2.盐分控制:每日钠盐摄入≤5克,避免高盐食物如咸菜、腌制品,减少水钠潴留,降低高血压对肾脏的损伤风险;3.适当饮水:每日饮水量保持1500~2000毫升,促进代谢废物排出,维持肾脏滤过功能,肾功能不全者需依具体情况调整饮水量。 二、适度运动锻炼 选择快走、慢跑、游泳、太极拳等适合自身的运动方式,每周坚持3~5次,每次运动30分钟左右。适度运动促进血液循环,改善肾脏供血,增强免疫力,但运动强度适中,避免过度劳累加重肾脏负担,老年人或有基础病史者运动前需咨询医生评估耐受性。 三、保证充足睡眠 每日保证7~8小时高质量睡眠,睡眠时身体处于修复状态,肾脏可良好休息调节。长期睡眠不足影响代谢平衡,加重肾脏负担,应营造安静舒适睡眠环境,养成规律作息。 四、避免滥用药物 非甾体类抗炎药(如布洛芬、阿司匹林)、氨基糖苷类抗生素等可能损害肾脏,使用时严格遵医嘱,不可自行增减剂量或长期滥用,用药中观察尿液等肾脏指标,异常及时就医。 五、控制基础疾病 高血压患者将血压控制在130/80mmHg左右(一般情况),通过规范用药、改善生活方式控压;糖尿病患者严格控糖,使糖化血红蛋白水平≤7%(依个体调整),延缓糖尿病肾病等并发症。 六、定期体检监测 成年人每年至少进行一次尿常规、肾功能(血肌酐、尿素氮等)、肾脏超声等肾脏相关体检,有家族肾病史、高血压、糖尿病等高危人群增加体检频率,早期发现肾脏异常并干预。 七、特殊人群注意事项 老年人肾脏功能衰退,避免长时间憋尿,防止尿路感染致肾损伤;有肾脏病史者严格遵循既往治疗方案,定期复诊;孕妇孕期密切关注肾功能变化,保证营养均衡同时避免过度摄入盐分加重肾负担。

    2025-04-01 07:36:29
  • 精索是什么

    精索是从腹股沟管深环至睾丸上端的圆索状结构由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管等组成输精管输送精子睾丸动脉供血液蔓状静脉丛回流血液神经调节器官功能淋巴管引流淋巴液不同人群及患病时各组成部分有相应特点。 精索是从腹股沟管深环至睾丸上端的一对柔软的圆索状结构,主要由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管等组成。 组成结构及作用 输精管:是精索内的重要结构之一,其主要功能是将睾丸产生的精子输送至射精管,进而排出体外。在男性生殖系统中起着至关重要的通道作用,不同年龄、性别人群的输精管在解剖结构和功能上基本一致,但在一些患有生殖系统疾病的人群中,可能会出现输精管堵塞等异常情况,影响精子的输送。 睾丸动脉:为睾丸提供血液供应,保证睾丸能够获得充足的氧气和营养物质,以维持睾丸的生精功能和内分泌功能。对于不同生活方式的人群,如长期从事高强度体力劳动的人,身体代谢需求增加,睾丸动脉可能需要更好地发挥供血功能来满足睾丸的代谢需求;而有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,可能会对睾丸动脉的血管内皮等造成一定损伤,影响其供血功能。 蔓状静脉丛:由睾丸、附睾的静脉汇合而成,主要功能是将睾丸和附睾内的血液回流至心脏。在年龄增长过程中,蔓状静脉丛可能会出现迂曲、扩张等变化,如男性到了一定年龄后可能出现精索静脉曲张,就是蔓状静脉丛发生了病变,这与静脉瓣功能减退等因素有关。对于患有精索静脉曲张的患者,尤其是不同年龄段的患者,其症状和治疗方式会有所不同,一般来说,青少年患者如果病情较轻,可先观察随访,而成年患者如果症状明显或伴有生育问题,可能需要考虑手术等治疗方式。 神经:包括交感神经和副交感神经等,它们能够调节精索内各器官的平滑肌收缩、血管舒缩等功能。不同性别在神经调节方面可能存在一定差异,例如男性和女性的生殖系统神经调节机制有所不同,但总体上都是为了维持生殖系统的正常生理功能。在患有神经系统疾病影响到生殖系统神经调节时,可能会出现精索相关器官功能异常的情况。 淋巴管:负责引流精索内的淋巴液,将代谢废物等运走。对于有生殖系统感染等病史的人群,淋巴管可能会参与炎症的扩散或引流过程,需要密切关注其功能状态,因为淋巴管的异常可能会影响到局部的免疫和代谢平衡。

    2025-04-01 07:36:24
  • 肾部疼痛无法形容的原因是什么

    肾脏本身疾病相关原因有肾结石刺激尿路黏膜致肾部绞痛伴血尿等、肾盂肾炎炎症致腰部胀痛等、肾梗死突发剧烈腰痛伴放射及相关病史、肾周脓肿致腰部持续胀痛伴全身感染症状、肾脏肿瘤生长或破裂致腰部隐痛或剧痛;牵涉痛相关原因包括腰肌劳损因劳累等致腰部无菌性炎症易被误认肾痛、腰椎间盘突出症因退变等致压迫神经根引发腰部及下肢类似肾痛的多种疼痛。 一、肾脏本身疾病相关原因 1.肾结石:结石在肾盂或输尿管内移动时,会刺激尿路黏膜,引起平滑肌痉挛,导致剧烈疼痛,可表现为难以形容的肾部绞痛,常伴有血尿、恶心呕吐等症状,结石的大小、位置不同,疼痛程度和性质有所差异,一般小结石移动时引发的疼痛更为剧烈且突发。 2.肾盂肾炎:急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂、肾实质炎症,炎症刺激肾组织及肾盂,患者会出现腰部胀痛、酸痛,严重时疼痛较为剧烈,可伴有发热、寒战、尿频尿急尿痛等症状,女性由于尿道短等生理特点更易患肾盂肾炎,进而引发肾部疼痛。 3.肾梗死:肾动脉栓塞或血栓形成致使肾组织缺血坏死,会突发剧烈腰痛,疼痛程度严重,可向腹部、背部放射,患者多有心脏病史或血管病变基础,如心房颤动等,血栓或栓子脱落可导致肾动脉阻塞引发肾梗死。 4.肾周脓肿:肾脏周围组织发生化脓性感染形成脓肿,炎症刺激周围组织,患者腰部出现持续胀痛且疼痛较剧烈,常伴有高热、寒战等全身感染症状,多由邻近器官感染蔓延或血行感染等途径引起。 5.肾脏肿瘤:肾脏肿瘤生长到一定程度,侵犯周围组织或压迫包膜时,可出现腰部隐痛或胀痛,部分患者肿瘤破裂出血时会突然出现剧烈难以形容的疼痛,肿瘤包括良性和恶性,恶性肿瘤如肾癌更易出现疼痛加重的情况。 二、牵涉痛相关原因 1.腰肌劳损:长期劳累、不良姿势等导致腰肌慢性损伤,腰部肌肉、筋膜等组织出现无菌性炎症,可表现为腰部疼痛,疼痛性质多样,易被误认为肾部疼痛,多见于长期久坐、久站或从事重体力劳动的人群,疼痛程度可因劳累程度加重而加剧。 2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出,压迫神经根,可引起腰部及下肢疼痛,疼痛性质可为刺痛、胀痛等多种,类似肾部难以形容的疼痛,年龄较大、长期腰部受力的人群高发,突出的椎间盘部位不同,疼痛放射范围和程度也有差异。

    2025-04-01 07:36:12
  • 滑精的症状表现

    不自主射精表现为无明显性刺激时精液可在睡眠或清醒状态自行流出,清醒下滑精可在排尿前后等出现且量可多可少伴尿道不适,伴随肾虚相关的腰膝酸软等、泌尿系统如前列腺炎的尿频尿急尿痛等、精神心理的萎靡等,成年男性因不良生活方式易出现,青少年偶发或频繁需考虑因素,老年男性因基础病等易发生。 一、不自主射精的具体呈现 滑精表现为无明显性刺激时,精液自行流出,可发生于睡眠中(睡眠滑精)或清醒状态下(清醒滑精)。清醒状态下滑精可能在排尿前后、日常活动(如行走、劳作)中突然出现,且精液流出量相对可多可少,部分患者可能感觉精液流出时伴随尿道不适感。 二、伴随的全身及局部症状 (一)肾虚相关表现 长期滑精者常伴有腰膝酸软,表现为腰部和膝关节酸软无力,活动耐力下降;神疲乏力,即全身疲倦,缺乏精力,日常活动易疲劳;头晕耳鸣,自觉头部昏沉且耳内有鸣响,多因肾精亏虚,髓海失养所致。 (二)泌尿系统相关症状 若滑精由病理性因素如前列腺炎引起,可能伴随尿频(排尿次数明显增多)、尿急(有尿意后需即刻排尿,难以控制)、尿痛(排尿时尿道有疼痛感)等症状,这是因为前列腺炎症刺激尿道及周围组织,影响正常排尿及生殖系统功能。 (三)精神心理方面表现 长期频繁滑精可导致患者精神萎靡,对事物缺乏兴趣;注意力不集中,难以专注于工作、学习等;部分患者可能因担心滑精问题产生焦虑、紧张等情绪,进一步影响身心健康。 三、不同人群的表现差异 (一)成年男性 若成年男性长期存在过度劳累、频繁手淫、作息不规律等不良生活方式,易出现滑精。例如长期从事高强度体力劳动或脑力劳动且未合理休息的男性,身体处于疲劳状态,易引发滑精;频繁手淫使生殖系统反复处于充血状态,也增加滑精发生几率。 (二)青少年时期 青少年偶尔因心理压力大、学习紧张等情况可能出现偶发滑精,但一般为偶尔现象。若青少年频繁滑精,需考虑是否存在心理因素未得到有效疏解,或可能存在局部炎症等问题,需结合其生活学习环境综合分析。 (三)老年男性 老年男性若患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病,身体整体机能下降,激素水平变化等因素可能导致滑精发生。同时,老年男性若存在前列腺增生等泌尿系统疾病,也可能增加滑精的风险,需结合其基础病史进行全面评估。

    2025-04-01 07:36:06
  • 男人精子少怎么办

    男人精子少即少精症可能由生活方式(长期吸烟、酗酒、久坐、高温环境等)与疾病(精索静脉曲张、内分泌疾病、生殖系统感染等)因素引起,可通过调整生活方式(避免久坐、适度运动、规律作息、合理饮食)、避免不良环境因素来干预,若由疾病因素导致需针对病因进行医疗干预,有基础疾病者要积极控制基础病,老年男性需考虑衰老相关因素,且要保持平和心态。 一、明确可能病因 男人精子少(少精症)可能由多种因素引起,包括生活方式因素与疾病因素。生活方式上,长期吸烟、酗酒、久坐、高温环境(如频繁泡温泉、洗热水澡)等可影响精子生成;疾病方面,精索静脉曲张、内分泌疾病(如甲状腺功能异常、垂体功能减退)、生殖系统感染(如附睾炎、前列腺炎)等都可能导致精子数量减少。 二、非药物干预措施 1.调整生活方式: 避免久坐,每坐1小时左右起身活动10-15分钟,减少对会阴部的压迫,利于精子生成环境改善; 适度运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),运动可改善身体代谢状态,对精子生成有积极作用; 规律作息,保证充足睡眠,一般成人每天需7-8小时高质量睡眠,睡眠不足可能影响内分泌功能进而影响精子生成; 合理饮食,增加富含锌、硒等微量元素的食物摄入,如牡蛎、瘦肉、坚果等,锌、硒等元素对精子的生成、成熟及活力有重要作用。 2.避免不良环境因素: 减少接触高温、辐射、化学毒物等环境,如不长期处于高温工作环境,避免长时间使用电脑、手机等产生的辐射,避免接触农药、油漆等化学毒物。 三、医疗干预途径 若精子少由疾病因素引起,需针对病因进行医疗干预。例如,精索静脉曲张导致的少精症,符合手术指征时可考虑手术治疗;内分泌疾病引起者,需由内分泌科医生根据具体内分泌异常类型进行相应调节治疗;生殖系统感染导致的少精症,则需进行抗感染治疗,选用敏感抗生素控制感染。 四、特殊人群注意事项 对于有基础疾病的男性,如患有糖尿病、高血压等,需积极控制基础病,因为基础病可能影响生殖系统功能进而导致精子减少。同时,老年男性出现精子少的情况,要考虑衰老相关的生殖功能减退因素,可在医生评估下综合处理。在整个过程中,需保持平和心态,过度焦虑也可能影响生殖内分泌功能,不利于精子数量改善。

    2025-04-01 07:35:58
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