郑宇朋

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:泌尿外科男科疾病的诊断与治疗。

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泌尿外科男科疾病的诊断与治疗。展开
  • 女生总是想尿尿

    女生一直想尿尿即女生持续有尿意感,其常见原因包括生理性与病理性这两大类。病理性因素主要涵盖泌尿系统感染、膀胱过度活动症、泌尿系统结石等,需具体分析并采取相应治疗方法。 一、生理性因素: 1.饮水量增多:当女生饮水量过多时,可能会导致一直有尿意感,这是正常现象,无需特殊处理,适当减少饮水量即可。 2.精神紧张:精神处于紧张状态可能引发这种情况,通过缓解精神紧张,尿意感通常会改善。 3.妊娠后子宫压迫膀胱:怀孕后子宫增大压迫膀胱,会产生持续尿意感,一般在正常生产后会好转。 二、病理性因素: 1.泌尿系统感染: (1)多由细菌感染引起,病原微生物可致膀胱黏膜炎性水肿,刺激膀胱三角区,使女生一直有尿意感,还常伴有尿痛、尿道灼热感等症状,通过尿常规、中段尿培养可确诊。 (2)治疗上可口服药物,如头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片、罗红霉素胶囊等。 2.膀胱过度活动症: (1)因膀胱逼尿肌不稳定导致频繁尿意感,即出现女生一直有尿意感的情况,同时有尿频、急迫性尿失禁等表现,依据典型症状结合泌尿系统B超可明确诊断。 (2)治疗一般以口服药物为主,如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等,也可配合生物反馈等物理治疗。 3.泌尿系统结石: (1)尤其是输尿管末端结石、膀胱结石、尿道结石,会刺激尿道黏膜及膀胱三角区,从而出现女生一直有尿意感,还会伴有排尿困难、肉眼血尿、腰痛等症状,通过泌尿系统彩超和CT可明确诊断。 (2)对于较小的结石,可口服排石颗粒并多饮水促进排出;对于较大的结石,需进行体外冲击波碎石取石术或腔内微创手术治疗。 女生若一直有尿意感,需区分是生理性因素还是病理性因素。平时要多饮水促进排尿,避免憋尿。饮食宜清淡,避免食用辛辣刺激性食物。还要注意局部卫生,勤换洗内裤,以防卫生不当引发疾病。 总之,对于女生一直有尿意感的情况,要仔细辨别原因,并根据具体情况采取相应的治疗和预防措施。

    2025-10-15 12:59:45
  • 小男生阴茎排出黏白色的液体是什么原因

    小男生阴茎排出黏白色液体可能因生理性包皮过长或包茎致皮脂等混合形成(无不适症状与局部清洁不到位相关),也可由病理性尿道炎(伴尿频尿急尿痛等)、前列腺炎(伴下腹部疼痛发热等)引发,婴幼儿需注意尿布及时更换清洁,学龄期要培养良好卫生习惯,若有红肿疼痛加剧等异常需尽快带孩子至正规医疗机构儿科或泌尿外科就诊避免延误病情。 一、生理性因素 小男生阴茎排出黏白色液体可能是生理性包皮垢所致。小男孩若存在包皮过长或包茎情况,包皮内板会持续分泌皮脂,皮脂与尿液、脱落的上皮细胞等混合后,可形成白色、黏稠的液体。此类情况通常不伴有红肿、疼痛、排尿异常等不适症状,主要与局部清洁不到位相关,通过日常保持阴茎局部清洁,如每天用温水轻柔清洗阴茎部位,可有效减少此类情况发生。 二、病理性因素 1.尿道炎:多由细菌、支原体或衣原体等病原体感染尿道引起。除阴茎排出黏白色液体外,常伴随尿频(排尿次数增多)、尿急(有尿意后迫切需要排尿)、尿痛(排尿时尿道疼痛)等症状。儿童尿道炎可能与不注意个人卫生、接触被污染物品等因素有关,若出现上述伴随症状需及时就医进行相关检查(如尿常规、尿道分泌物涂片等)以明确病原体并针对性处理。 2.前列腺炎:儿童期前列腺炎相对少见,但也可能因感染等因素引发。除尿道排出黏白色液体外,可能伴有下腹部疼痛、发热等表现,需通过专业检查(如前列腺液检查等)来明确诊断并采取相应医疗措施。 三、特殊人群注意事项 对于婴幼儿阶段的小男生,家长需特别注意尿布的及时更换与局部清洁,避免因尿布长时间包裹导致局部潮湿、不透气,增加局部感染风险从而引发类似症状;学龄期儿童要注重培养良好的个人卫生习惯,教导其每天清洗会阴部,保持阴茎局部清洁干燥。若发现小男生阴茎排出黏白色液体且伴随红肿、疼痛加剧、排尿困难等异常情况,应尽快带孩子前往正规医疗机构儿科或泌尿外科就诊,由专业医生进行详细检查与诊断,避免自行盲目处理延误病情。

    2025-10-15 12:58:49
  • 尿结石能排出来吗

    尿结石能否排出取决于结石大小、部位、形态及患者自身情况,直径小于0.6厘米等特定结石有自行排出可能,还可通过大量饮水、适度运动促进,结石大小、部位、患者自身情况对排出均有影响,儿童、女性妊娠、有基础疾病及老年患者排出更困难。 结石大小对排出的影响 较小的结石相对更容易排出。一般认为直径小于0.4厘米的结石自行排出的可能性较大,这类结石在尿液的冲刷下有可能通过尿道排出体外。而直径大于0.6厘米的结石自行排出的难度较大。比如直径为0.5厘米的结石,通过增加饮水量和适当运动,部分患者可促进其排出;但直径1厘米以上的结石自行排出的几率就很低了。 对于儿童患者,由于其尿路相对较窄,即使结石较小,也更易出现梗阻等情况,自行排出相对成人更困难。儿童尿结石患者需更加密切关注,必要时可能需要采取更积极的干预措施。 结石部位对排出的影响 位于肾盂、肾盏的结石,如果结石较小且没有造成尿路梗阻,有一定的自行排出机会。而位于输尿管的结石,由于输尿管有三个生理狭窄部位,结石在移动过程中容易卡在狭窄处,从而影响排出。比如输尿管上段的结石,相对更难自行排出;输尿管中下段的结石,部分患者通过增加饮水、运动等可能有排出的机会,但也容易受阻。 对于女性患者,由于其尿道相对较短、较宽,部分输尿管中下段的结石相对男性更易排出;但如果是妊娠女性,由于子宫增大压迫输尿管等特殊情况,尿结石排出会面临更多困难,需要特别谨慎处理。 患者自身情况对排出的影响 一般身体状况较好、尿路无梗阻等基础疾病的患者,自行排出结石的可能性相对较高。而本身存在尿路狭窄、前列腺增生等疾病的患者,结石排出会更加困难。例如,患有前列腺增生的男性患者,尿道受到前列腺的压迫,结石在排出过程中更容易受阻。 老年患者由于机体功能衰退,排尿力量减弱等原因,尿结石自行排出的难度增加。老年患者需要更注重日常的护理和观察,必要时及时就医采取合适的治疗措施。

    2025-10-15 12:56:47
  • 怎样让包茎口变大

    包茎可通过自然扩张法、医用器械扩张和手术治疗来解决。儿童包茎可尝试家长轻柔上翻包皮自然扩张,成人轻包茎也可试试;医用器械扩张需在正规医疗场所由专业医护人员操作并遵术后护理;手术治疗可选包皮环切术,儿童学龄前或学龄初期、成人包茎影响生活质量时可考虑,儿童反复感染等需及时手术,成人术前需全面评估。 成人情况:成人若包茎情况较轻,也可尝试每天用温水清洗后,缓慢轻柔地上翻包皮并坚持一段时间。不过成人包皮相对儿童更坚韧,自然扩张效果可能有限。 医用器械扩张 适用场景:在医疗机构中,医生可能会使用专业的器械进行扩张。例如,使用扩张器等工具,通过逐渐增加对包茎口的扩张力度和范围,来使包茎口变大。这种方法需要在正规医疗场所由专业医护人员操作,以确保安全和有效性。医护人员会根据患者的具体情况选择合适的器械和操作方式,避免对阴茎造成不必要的损伤。 注意事项:术后需要遵循医生的护理建议,保持局部清洁,避免感染等并发症。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,在进行医用器械扩张时需要更加谨慎,因为糖尿病患者伤口愈合能力较差,更容易发生感染等问题,需要严格控制血糖,做好局部护理。 手术治疗 包皮环切术:当自然扩张和器械扩张效果不佳时,可能需要考虑包皮环切术。这是一种较为有效的让包茎口变大(解除包茎状态)的方法。手术方式有多种,如传统的包皮环切术、韩式包皮环切术等。手术的原理是切除多余的包皮组织,使阴茎头能够外露,从而解决包茎问题。 特殊人群考虑:对于儿童患者,手术时机的选择很重要。一般建议在学龄前或学龄初期进行手术,此时儿童的配合度相对较高,且对阴茎发育的影响较小。但如果儿童包茎伴有反复感染等情况,则需要及时手术,不能拖延。对于成人患者,若存在包茎影响生活质量(如反复感染、排尿困难等),也应及时考虑手术治疗。但术前需要进行全面的评估,包括患者的全身状况、局部炎症情况等,以确保手术安全顺利进行。

    2025-10-15 12:56:20
  • 阴茎的位置、结构及功能

    阴茎位于盆腔下方耻骨联合前方呈悬垂状,结构包括前端有矢状位尿道外口的阴茎头、由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成的阴茎体及后端含阴茎脚和尿道球的阴茎根,功能有排尿、性兴奋时射精的生殖功能,儿童青春期前未发育,成年需保持局部清洁,糖尿病患者需关注高血糖对血液循环影响预防勃起障碍并定期监测血糖保健康生活方式。 一、阴茎的位置 阴茎位于盆腔下方、耻骨联合前方,呈悬垂状,男性站立时多自然下垂,疲软状态下位置相对固定,勃起时可延长并改变角度。 二、阴茎的结构 1.阴茎头(龟头):为阴茎前端的膨大部分,表面光滑,顶端有呈矢状位的尿道外口,是尿液和精液排出的开口。 2.阴茎体:由3个海绵体组成,包括2个阴茎海绵体和1个尿道海绵体。阴茎海绵体位于背侧,左右各一,前端变细嵌入阴茎头底面的凹陷内,后端分离为阴茎脚,分别固定于两侧耻骨下支和坐骨支;尿道海绵体位于腹侧,中部呈圆柱状,内有尿道通过,前端膨大形成阴茎头,后端膨大称尿道球,固定于尿生殖膈下筋膜。 3.阴茎根:为阴茎体后端的部分,包括阴茎脚和尿道球,分别附着于耻骨下支、坐骨支及尿生殖膈下筋膜,起到固定阴茎的作用。 三、阴茎的功能 1.排尿功能:尿道是尿液排出的通道,尿液通过尿道从膀胱排出体外。 2.射精功能:在性兴奋时,精囊、前列腺等器官的分泌物与精子混合形成精液,经尿道排出体外,完成射精过程。 3.生殖功能:阴茎海绵体具有丰富的血管,通过充血勃起实现性交功能,是完成生殖活动的重要器官。在性激素调节下,青春期后阴茎逐渐发育成熟,具备正常的生殖生理功能。对于儿童群体,阴茎在青春期前处于未发育状态,随青春期性激素分泌开始逐渐发育;成年男性需注意保持阴茎局部清洁,避免感染等问题影响正常功能;有基础病史如糖尿病的患者,需关注高血糖对阴茎血液循环的影响,预防勃起功能障碍等并发症,应定期监测血糖并保持健康生活方式以维护阴茎正常功能。

    2025-10-15 12:54:48
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