-
擅长：泌尿外科男科疾病的诊断与治疗。
向 Ta 提问
-
同房后小便疼第二天就好了
同房后短暂尿痛多为性生活刺激或轻微感染，通常无需过度担忧，但需关注潜在风险并做好预防。 常见原因解析 多因性生活时尿道黏膜短暂摩擦或受压（如动作幅度过大）引发机械性损伤，尿液刺激后出现疼痛； 精液、避孕套润滑剂或卫生用品可能引起局部刺激或轻微过敏反应； 少数情况为短暂尿路感染（如非复杂性膀胱炎），人体免疫力在24-48小时内清除病原体后症状缓解。 居家处理原则 立即增加饮水量至每日1500-2000ml，通过频繁排尿冲刷尿道黏膜； 用温水清洁外阴，避免肥皂、沐浴露等刺激性物品； 暂停性生活2-3天，穿宽松棉质内裤保持局部干燥； 若疼痛明显，可冷敷会阴部缓解不适（避免热水坐浴）。 需警惕的就医指征 尿痛反复发作（每月≥2次）或持续超过48小时未缓解； 伴随尿频、尿急、肉眼血尿、尿液浑浊或异味； 尿道口出现异常分泌物（黄绿/白色黏液、脓性物）、发热或下腹坠胀； 既往有糖尿病、免疫缺陷或性传播疾病史。 特殊人群注意事项 孕妇：避免自行用药，及时告知孕周及症状，孕期尿路感染可能增加早产风险； 糖尿病患者：严格控制血糖至空腹＜7.0mmol/L，避免因血糖升高加重感染； 免疫力低下者（如HIV感染者、长期激素使用者）：症状缓解后建议排查病原体（如衣原体、淋球菌），避免隐匿性感染。 有效预防措施 性生活前后用流动水清洁外阴，避免经期、急性炎症期同房； 选择无香料、无刺激性润滑剂（如凡士林、医用石蜡油），减少过敏风险； 避免性生活中过度用力，双方动作轻柔，减少尿道黏膜损伤； 同房后立即排尿，降低细菌在尿道定植风险。
2026-01-12 14:53:49 -
男性尿不干净是怎么回事
男性尿不干净（尿不尽）多与前列腺疾病、泌尿系统感染、尿道梗阻或神经调节异常相关，也可能受生活习惯影响。 前列腺疾病：中青年与中老年男性高发主因 前列腺炎（病原体感染或盆底肌紧张）可刺激膀胱逼尿肌，导致排尿后仍有尿意；中老年男性则多因前列腺增生（BPH），增生腺体压迫后尿道，尿流阻力增加，残余尿量增多，表现为排尿延迟、尿线细弱，甚至夜尿频繁。 泌尿系统感染：细菌刺激诱发“未排空”错觉 尿道炎、膀胱炎等感染中，细菌（如大肠杆菌）致尿道黏膜充血水肿，持续刺激排尿感受器，即使排尿结束也会产生“尿没排净”的主观感受，常伴尿频、尿急、尿痛，尿常规可见白细胞升高，需抗感染治疗。 尿道结构异常或梗阻：物理阻塞致排尿残留 尿道狭窄（外伤、手术史或慢性炎症后瘢痕形成）、尿道结石/异物阻塞部分尿道，会使尿液排出不畅，尿液排出后仍有部分残留于尿道或膀胱；老年男性需警惕尿道外口狭窄或结石嵌顿风险。 神经调节异常：糖尿病或神经损伤影响控尿 糖尿病神经病变可损伤膀胱神经支配，致逼尿肌收缩无力，尿液无法完全排空；脊髓损伤、老年神经退行性病变（如帕金森病）也可能影响控尿功能，导致功能性尿不尽，需排查基础疾病。 生活方式与心理因素：功能性排尿障碍 长期憋尿、久坐、酗酒、辛辣饮食会加重前列腺充血，诱发或加重尿不尽；焦虑、紧张等情绪通过神经-内分泌轴干扰排尿反射，形成“心理性尿不尽”，需结合检查排除器质性病变。 特殊人群注意事项：老年男性（建议定期PSA、B超筛查前列腺）、糖尿病患者（控糖+监测神经病变）、尿道损伤/手术史者（避免憋尿）、长期服药者（如抗抑郁药）需咨询医生调整方案，警惕药物性排尿困难。
2026-01-12 14:52:37 -
肾结石挂什么科
肾结石患者通常首挂泌尿外科，儿童患肾结石需家长观察及时就医，成年人因饮水饮食等问题高发要及时就诊，老年人可能与其他泌尿系统疾病并发需详告病史；若肾结石患者出现剧烈肾绞痛等严重不适症状应去急诊科，某些情况下肾结石引发肾功能受损等肾内科会参与会诊但首诊科室仍为泌尿外科。 一、泌尿外科 1.科室归属原因：肾结石是发生在肾脏部位的结石疾病，主要由尿液中的某些成分在肾脏内积聚形成，而泌尿系统的结构和功能与肾脏紧密相关，泌尿外科主要负责诊断和治疗肾脏、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统器官的疾病，所以肾结石患者通常首先挂泌尿外科。 2.不同年龄段注意事项 儿童：儿童患肾结石相对较少，但一旦发生也需及时到泌尿外科就诊。儿童肾结石可能与先天性尿路结构异常、代谢因素等有关，家长要注意观察儿童是否有排尿异常、腹痛等表现，及时带孩子就医。 成年人：成年人是肾结石的高发人群，日常饮水少、饮食结构不合理等都可能引发肾结石，成年人发现腰部疼痛、血尿等疑似肾结石症状时，应及时前往泌尿外科就诊检查。 老年人：老年人患肾结石可能与前列腺增生等泌尿系统相关疾病并发，或者是自身代谢功能减退等原因。老年人就诊时要详细告知医生既往病史等情况，以便医生全面评估病情。 二、其他可能涉及的科室情况 1.急诊科：如果肾结石患者出现剧烈的肾绞痛，疼痛难以忍受，同时伴有恶心、呕吐、面色苍白等严重不适症状时，应前往急诊科进行紧急处理，缓解疼痛等危急症状。 2.肾内科：某些情况下，肾结石可能引发肾脏的继发性病变，如导致肾功能受损等，此时肾内科也可能会参与会诊和治疗，从肾脏疾病的整体角度来综合管理患者的病情，但主要的首诊科室还是泌尿外科。
2026-01-12 14:51:25 -
我得了霉菌性尿道炎应该吃什么药
霉菌性尿道炎主要由白色念珠菌感染引起，治疗以口服抗真菌药物为主，常用药物包括氟康唑、伊曲康唑等，需在明确诊断后规范使用。 一、明确诊断与规范就医 需通过尿常规、尿培养等检查确诊真菌感染，排除细菌或滴虫等其他病原体感染。必要时进行真菌镜检及药敏试验，避免盲目用药掩盖病情。 二、一线抗真菌药物选择 氟康唑：口服为主，首日剂量通常150-200mg，后续每日100mg，疗程7-14天，肝肾功能不全者需减量。 伊曲康唑：餐后服用吸收更佳，常用剂量200mg/日，疗程1-2周，对部分耐药菌株效果较好。 制霉菌素：适用于合并阴道感染患者，可局部冲洗尿道或阴道，但单纯尿道感染以口服药为主。 三、特殊人群用药禁忌 孕妇/哺乳期：氟康唑在妊娠前3个月禁用，哺乳期妇女优先选择局部治疗（如制霉菌素栓），避免全身用药影响胎儿。 儿童：需按体重调整剂量（如每日3-6mg/kg），避免使用成人剂型。 老年人/肝肾功能不全者：氟康唑、伊曲康唑需监测血药浓度，避免累积毒性，必要时延长疗程至2-3周。 四、生活方式辅助治疗 每日饮水1500-2000ml，增加尿量冲刷尿道；保持外阴清洁干燥，避免久坐及紧身衣物。 暂停性生活直至治愈，性伴侣若有念珠菌感染需同时治疗，防止交叉感染。 避免辛辣刺激饮食及酒精，减少免疫力低下诱因。 五、疗程与复查要求 疗程需足疗程（7-14天），避免症状缓解后停药导致复发。治疗结束后1-2周复查尿培养，连续两次阴性方可确认治愈。复发者需排查糖尿病、长期使用激素等基础疾病。 （注：以上药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药。）
2026-01-12 14:50:16 -
男性尿道口流脓是什么病吃什么药
男性尿道口流脓最可能是淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎，也可能为其他细菌感染，属于急症，需立即就医明确诊断，切勿自行用药。 一、常见病因分析 淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起，95%通过性传播，起病急，分泌物多为黄色黏稠脓汁；非淋菌性尿道炎多由支原体（如解脲支原体）、衣原体感染，症状较轻，分泌物稀薄呈白色或透明，病程较长；其他细菌感染（如大肠杆菌）常因尿道黏膜损伤后逆行感染，伴尿频、尿急等尿路刺激症状。 二、症状快速鉴别 淋菌性：急性发作，尿道口红肿、大量黄色脓汁，伴剧烈尿痛、排尿困难；非淋菌性：症状隐匿，分泌物稀薄，尿道刺痒或灼热感，晨起可见“糊口”现象；其他感染：分泌物颜色不定，可能伴下腹坠胀、发热等全身症状。 三、规范药物治疗 淋菌性尿道炎：首选头孢曲松钠（单次肌肉注射），次选大观霉素（肌肉注射）；非淋菌性尿道炎：阿奇霉素（口服）、多西环素（口服），疗程7-14天；其他细菌感染：根据尿培养及药敏试验，选用喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢类抗生素。 四、特殊人群注意事项 孕妇禁用喹诺酮类药物，可用头孢曲松钠；肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量，避免药物蓄积；对青霉素过敏者禁用头孢类，可改用大观霉素；用药期间监测皮疹、恶心等不良反应，不可擅自停药。 五、就医与护理建议 立即就诊泌尿外科或皮肤性病科，通过分泌物涂片、培养明确病原体；治疗期间严格禁欲，性伴侣需同时检查治疗；多饮水（每日2000ml以上）、勤排尿，避免挤压尿道口，保持局部清洁干燥。 提示：尿道口流脓是性传播疾病或严重尿路感染的典型信号，拖延治疗可能导致前列腺炎、附睾炎等并发症，务必尽早就医！
2026-01-12 14:48:59
