郑宇朋

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:泌尿外科男科疾病的诊断与治疗。

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泌尿外科男科疾病的诊断与治疗。展开
  • 小便尿的很黄怎么回事

    尿黄的生理性原因包括饮水过少致尿液浓缩变黄及大量食用富含胡萝卜素食物经代谢使尿黄调整饮食可改善,病理性原因有肝脏疾病致胆红素代谢异常尿黄伴相关症状、胆道疾病阻碍胆红素排泄尿黄伴右上腹疼痛等、泌尿系统感染致尿黄伴尿频尿急尿痛等、药物影响致尿黄停药可缓解,儿童需关注饮水量及尿黄伴异常表现及时就医,成年人长期尿黄伴其他症状需就诊检查,有基础病史人群需关注尿色变化定期复查。 一、生理性原因 1.饮水过少:当人体水分摄入不足时,肾脏会对尿液进行重吸收以维持机体水分平衡,致使尿液中水分减少,代谢废物相对浓缩,从而使尿液颜色变黄。不同年龄人群表现相似,儿童若饮水不足易出现此情况,成年人长时间未补充水分后尿液也会明显变黄,一般增加饮水量后尿液颜色可恢复正常。 2.饮食因素:大量食用富含胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜等,经人体代谢后,胡萝卜素会通过尿液排出,进而使尿液呈现黄色。此类情况在调整饮食结构后,尿液颜色通常会逐渐变淡。 二、病理性原因 1.肝脏疾病:各类肝炎(如病毒性肝炎、药物性肝炎等)会影响肝脏对胆红素的代谢功能,导致血液中胆红素水平升高,升高的胆红素经尿液排出体外,从而使尿液发黄。肝炎患者除尿黄外,还可能伴有乏力、食欲减退、皮肤或巩膜黄疸等症状,不同年龄段患者表现因基础健康状况有差异,儿童患肝炎时症状可能较隐匿,需密切观察。 2.胆道疾病:胆道阻塞(如胆管结石、胆道肿瘤等)会阻碍胆红素的正常排泄,胆红素逆流入血后随尿液排出,引发尿黄。胆道疾病患者可能伴有右上腹疼痛、发热等症状,不同年龄人群胆道疾病诱因不同,老年人多与胆道结石等退行性病变相关。 3.泌尿系统感染:细菌等病原体感染泌尿系统,会使尿液成分发生改变,出现尿黄现象,同时可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。儿童泌尿系统感染时症状可能不典型,需留意是否有发热、哭闹等表现,成年人症状相对更为明显。 4.药物影响:某些药物可导致尿黄,如服用含核黄素等成分的药物,一般停药后尿黄症状会缓解。 特殊人群提示 儿童:家长需关注儿童每日饮水量,保证其摄入足够水分以避免因饮水少导致尿黄,若儿童尿黄伴随其他异常表现(如发热、哭闹等),应及时就医排查泌尿系统感染等问题。 成年人:若长期尿黄且伴随乏力、腹痛、尿频尿痛等其他症状,需及时就诊,进行相关检查以明确病因,如肝功能、尿常规等检查。 有基础病史人群:如患有肝脏疾病、胆道疾病者,需密切关注自身尿色变化,定期复查相关指标,以便及时发现病情变化并采取相应治疗措施。

    2025-04-01 20:31:25
  • 阴囊刺痛是怎么回事

    阴囊刺痛的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有附睾炎(中青年男性,泌尿系统感染逆行蔓延致阴囊刺痛、附睾肿胀疼痛等)、睾丸炎(细菌或病毒感染,阴囊刺痛、睾丸肿大疼痛等)、尿道炎累及阴囊(尿道炎未及时治疗致阴囊刺痛等);非感染性因素有阴囊外伤(有明确外伤史,阴囊刺痛、淤血肿胀等)、精索静脉曲张(青壮年男性,左侧多见,阴囊坠胀刺痛、长时间站立行走加重等)、阴囊湿疹(过敏体质人群,阴囊刺痛伴瘙痒、红斑丘疹水疱等)、鞘膜积液(婴幼儿因鞘状突未闭合,成人因炎症外伤等,阴囊逐渐肿大伴坠胀刺痛等)。 一、感染性因素 (一)附睾炎 发病情况:多见于中青年男性,常因泌尿系统感染逆行蔓延所致,如大肠埃希菌等细菌感染。 具体表现:阴囊部位可出现刺痛,同时附睾会有肿胀、疼痛,可伴有发热等全身症状,通过超声检查可发现附睾形态改变等异常。 (二)睾丸炎 发病情况:可由细菌或病毒感染引起,比如流行性腮腺炎病毒感染引发的病毒性睾丸炎更常见于儿童及青少年,细菌感染多因局部卫生不良等因素。 具体表现:阴囊刺痛,睾丸肿大、疼痛,病毒性睾丸炎还可能有腮腺炎相关表现,实验室检查可发现血象等异常。 (三)尿道炎累及阴囊 发病情况:尿道炎如淋病奈瑟菌或沙眼衣原体等感染,若未及时有效治疗,炎症可能蔓延至阴囊部位。多见于有不洁性行为等高危因素的人群。 具体表现:除了尿道的症状如尿频、尿急、尿痛外,阴囊可出现刺痛,局部可能有红肿等表现。 二、非感染性因素 (一)阴囊外伤 发病情况:多有明确的外伤史,如撞击、骑跨伤等,各年龄段均可发生。 具体表现:阴囊受到外伤后,会立即出现刺痛,局部可能有淤血、肿胀,严重时可出现血肿等情况,通过体格检查可初步判断外伤情况。 (二)精索静脉曲张 发病情况:多见于青壮年男性,左侧发病较为常见,与精索静脉瓣功能不全等因素有关。 具体表现:阴囊可出现坠胀、刺痛感,尤其在长时间站立、行走后加重,平卧休息后可缓解,超声检查可发现精索静脉迂曲扩张等表现。 (三)阴囊湿疹 发病情况:好发于过敏体质人群,与局部潮湿、搔抓、接触过敏原等因素有关,各年龄段均可发生。 具体表现:阴囊部位出现刺痛感,同时伴有皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等表现,皮疹多呈对称性分布。 (四)鞘膜积液 发病情况:婴幼儿鞘膜积液多因鞘状突未闭合,成人鞘膜积液可因炎症、外伤等因素引起。 具体表现:阴囊逐渐肿大,可伴有阴囊的坠胀、刺痛感,积液量较多时阴囊外观改变明显,超声检查可明确鞘膜内积液情况。

    2025-04-01 20:31:03
  • 为什么男人的蛋蛋一碰就痒

    男人阴囊一碰就痒的原因包括皮肤敏感与刺激(如内裤材质不佳、过度搔抓摩擦)、局部卫生问题(不注意清洁、患阴囊湿疹)、感染因素(真菌感染、细菌感染)、过敏反应(接触过敏原),出现该情况要保持局部清洁干燥选合适内裤,症状不缓解或伴异常表现需及时就医,不同男性都要关注阴囊健康,特定人群更要注意预防及及时就医。 一、皮肤敏感与刺激 男人的蛋蛋(阴囊)皮肤较为敏感,当受到触碰时可能引发痒感。阴囊部位皮肤薄嫩,且有丰富的神经末梢分布。如果穿着材质不佳的内裤,如化纤类内裤,其透气性差,会使局部处于潮湿、不透气的环境,容易刺激皮肤,导致触碰时产生痒感。另外,过度搔抓、摩擦等机械性刺激也可能损伤阴囊皮肤屏障,引起触碰后痒感。 二、局部卫生问题 不注意阴囊局部卫生,长时间不清洗,会使汗液、污垢等积聚在阴囊部位,刺激皮肤,从而在触碰时出现痒感。例如,运动后没有及时清洁阴囊,汗液中的盐分等物质会对皮肤产生刺激。还有,若患有阴囊湿疹,局部会出现红斑、丘疹、水疱等病变,皮肤处于炎症状态,触碰时更容易引发痒感,这是因为炎症因子刺激了神经末梢。 三、感染因素 1.真菌感染:常见的如股癣蔓延至阴囊,或者阴囊部位本身感染真菌。真菌感染会引起阴囊皮肤炎症反应,表现为瘙痒、红斑、脱屑等,当触碰时痒感会加剧。温暖潮湿的环境有利于真菌生长繁殖,比如长时间处于高温环境、出汗较多等情况都容易诱发真菌感染。 2.细菌感染:阴囊部位皮肤破损后容易受到细菌感染,如葡萄球菌等感染,也会导致局部出现炎症,引起触碰痒感。细菌感染后局部会有红肿、疼痛等表现,同时伴随瘙痒。 四、过敏反应 接触到过敏原时,阴囊皮肤可能发生过敏反应。例如,使用了不合适的肥皂、沐浴露等清洁用品,或者接触到新换的内裤材质中的某些致敏物质,会引起阴囊皮肤过敏,出现瘙痒症状,触碰时痒感明显。过敏反应的发生与个体的过敏体质有关,不同个体对不同过敏原的反应不同。 对于男性出现阴囊一碰就痒的情况,首先要注意保持阴囊局部清洁干燥,选择宽松、透气的棉质内裤。如果症状持续不缓解或伴有其他异常表现(如红肿、疼痛、皮疹加重等),应及时就医,明确病因后进行针对性处理。同时,不同年龄、生活方式的男性都需要关注阴囊的健康状况,年轻男性可能因运动多、出汗多等因素更易出现局部问题,应养成良好的卫生习惯;而有基础疾病或特殊病史的男性,如患有糖尿病等免疫力低下疾病的男性,更要注意预防感染等情况的发生,若出现阴囊不适要及时就医,避免延误病情。

    2025-04-01 20:30:41
  • 蛋白质2个加号是什么意思

    蛋白质2+表示尿液中蛋白质含量较高,可能提示肾脏或其他健康问题,需要进行定量检查、其他检查和医生评估,根据原因制定治疗方案,同时保持健康的生活方式,定期随访。 蛋白质2+表示尿液中蛋白质的含量较高,可能提示肾脏或其他健康问题。以下是对这个问题的具体分析: 1.蛋白质2+的含义:在尿常规检查中,蛋白质的检测通常采用定性或半定量的方法。蛋白质2+表示尿液中蛋白质的含量较多,但具体的蛋白质浓度需要进一步通过定量检查来确定。 2.可能的原因: 肾脏问题:蛋白质通常不会出现在尿液中,当肾脏受损或发生疾病时,可能会导致蛋白质漏出到尿液中。肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病是常见的原因。 其他健康问题:除了肾脏疾病,其他健康问题也可能导致蛋白质2+。例如,发热、感染、剧烈运动、心力衰竭、系统性红斑狼疮等情况下,肾脏的滤过功能可能暂时受到影响,导致蛋白质漏出。 药物影响:某些药物,如抗生素、非甾体抗炎药等,可能对肾脏功能产生影响,导致蛋白质2+。 生理性因素:在剧烈运动、发热、高蛋白饮食后,尿液中可能出现短暂的蛋白质增加,但通常会在休息或调整饮食后恢复正常。 3.进一步检查和评估: 定量检查:需要进行24小时尿蛋白定量,以更准确地了解蛋白质的排泄量。 其他检查:可能需要进行血常规、血生化、肾脏超声、自身抗体检测等,以排除其他潜在的健康问题。 医生评估:医生会根据患者的具体情况,综合考虑症状、体征、检查结果等,来确定蛋白质2+的原因,并制定相应的治疗方案。 4.治疗和管理: 治疗原因:根据蛋白质2+的原因,治疗方法会有所不同。如果是肾脏疾病引起的,可能需要使用药物治疗、免疫抑制治疗或其他针对性的治疗措施。如果是其他健康问题导致的,治疗重点将放在解决根本问题上。 生活方式调整:无论原因如何,保持健康的生活方式对于肾脏健康都非常重要。这包括低盐饮食、适量运动、控制体重、避免过度劳累、戒烟限酒等。 定期随访:定期进行尿常规、肾功能等检查,以监测病情的变化和治疗效果。 需要注意的是,蛋白质2+只是一个初步的检查结果,不能单独作为诊断的依据。如果发现尿液中蛋白质增加,应及时就医,进行进一步的检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并给予相应的建议和指导。对于患有肾脏疾病或其他慢性疾病的人群,尤其需要密切关注尿液蛋白的变化,以便及时发现和处理潜在的健康问题。同时,遵循医生的建议进行治疗和管理,对于保护肾脏功能和整体健康至关重要。

    2025-04-01 20:30:11
  • 尿分叉怎么回事

    尿分叉分为生理性和病理性,生理性如清晨初次排尿因膀胱压力高致短暂不顺畅属正常;病理性有尿道相关疾病包括尿道炎、前列腺疾病(前列腺炎、增生)、尿道结石、肿瘤等,男性相较女性易受前列腺等病影响中老年男需关注前列腺健康,女性有尿道刺激症状要考虑尿道炎,有基础病史者需关注病情变化,长期久坐憋尿等不良生活方式易引发尿分叉需保持规律作息等良好生活方式。 一、生理性尿分叉 1.清晨初次排尿:夜间睡眠中尿液在膀胱内积聚,晨起后膀胱内压力较高,排尿时尿液冲击力使尿道暂时性轻度不顺畅,可出现短暂尿分叉现象,一般排尿后即可恢复正常,此属正常生理情况,无需特殊干预。 二、病理性尿分叉 1.尿道相关疾病: 尿道炎:细菌、病毒等病原体感染尿道,引发炎症反应,尿道黏膜充血、水肿,甚至可能出现局部狭窄,影响尿液正常排出路径,导致尿分叉,常伴有尿道瘙痒、尿频、尿急等症状。 前列腺疾病: 前列腺炎:前列腺发生炎症时,局部组织充血、水肿,可对尿道产生压迫,改变尿道的正常形态和通畅性,进而出现尿分叉,还可能伴有会阴部疼痛、尿频、尿急等表现。 前列腺增生:多见于中老年男性,前列腺增生会逐渐增大,压迫尿道,使尿道变窄、弯曲,影响尿液排出,导致尿分叉,常伴有进行性排尿困难等症状。 尿道结石:尿道内存在结石时,结石会阻塞尿道,阻碍尿液顺利通过,引起尿分叉,可能伴有排尿疼痛、血尿等症状。 尿道肿瘤:尿道内生长肿瘤,占据尿道空间,导致尿道狭窄或梗阻,出现尿分叉,随肿瘤进展还可能出现排尿困难加重、血尿等表现。 三、不同人群特点及相关注意事项 1.男性群体:男性尿道较长,且前列腺位置特殊,相较女性更易受前列腺疾病、尿道结石等影响出现尿分叉,中老年男性需尤其关注前列腺健康状况,若出现尿分叉并伴有排尿异常等情况,应及时就医排查前列腺相关疾病。 2.女性群体:女性尿道短,但也可能因尿道炎等尿道炎症出现尿分叉,若出现尿分叉且伴有尿道刺激症状(如尿频、尿急、尿痛),需考虑尿道炎症可能,及时就诊明确病因。 3.有基础病史人群:如有前列腺疾病既往史者,尿分叉可能是病情变化的信号,需密切关注尿分叉情况是否加重、是否伴随其他新症状,以便及时调整诊疗方案;有尿道结石、肿瘤病史者,尿分叉可能提示病情复发或进展,需高度重视。 4.生活方式相关:长期久坐、憋尿等不良生活方式易增加尿道、前列腺疾病发生风险,从而引发尿分叉,建议保持规律作息,避免久坐,定时排尿,以维护尿道及前列腺健康。

    2025-04-01 20:29:50
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