郑宇朋

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:泌尿外科男科疾病的诊断与治疗。

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泌尿外科男科疾病的诊断与治疗。展开
  • 阴囊瘙痒用什么药膏

    阴囊瘙痒常见原因有真菌感染累及阴囊、湿疹、接触性皮炎,对应药膏分别为抗真菌的酮康唑乳膏(孕妇及哺乳期妇女、儿童需遵医嘱)、治疗湿疹的氢化可的松乳膏(婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女慎用)和糠酸莫米松乳膏(儿童避免长期大面积使用)、接触性皮炎的弱效糖皮质激素药膏地奈德乳膏(儿童注意控制使用面积和时间),此外要保持阴囊局部清洁干燥避免刺激,持续不缓解伴红肿渗液溃烂等需及时就医规范治疗勿自行盲目用药尤其儿童要谨慎。 阴囊瘙痒可能由多种原因引起,以下是常见原因及相应可能用到的药膏: 真菌感染(股癣累及阴囊):如果是真菌感染导致的阴囊瘙痒,可使用抗真菌药膏。例如酮康唑乳膏,它通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,影响真菌的生长、繁殖来发挥抗真菌作用。但要注意,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下谨慎使用,儿童使用也需严格遵循医嘱,因为儿童皮肤较为娇嫩,药物吸收等情况与成人不同。 湿疹:对于湿疹引起的阴囊瘙痒,可使用糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏。氢化可的松是中效糖皮质激素,能减轻炎症反应和瘙痒症状。不过,婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女使用时需特别谨慎,婴儿皮肤薄嫩,药物吸收后可能对下丘脑-垂体-肾上腺轴产生抑制作用,所以要在医生评估后小心使用;孕妇及哺乳期妇女使用也需权衡利弊,因为药物可能通过皮肤吸收进入体内影响胎儿或婴儿。还有糠酸莫米松乳膏,它局部外用具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用,儿童使用时要注意避免长期大面积使用,因为儿童对糖皮质激素更敏感,长期使用可能引起生长发育迟缓等问题。 接触性皮炎:若是接触性皮炎导致阴囊瘙痒,首先要明确并避免接触过敏原。如果炎症较轻,可使用弱效糖皮质激素药膏,如地奈德乳膏。地奈德乳膏适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,儿童使用时同样要注意控制使用面积和时间,因为儿童皮肤代谢等与成人不同,药物在体内的代谢过程可能有差异。 另外,除了使用药膏外,还需注意保持阴囊局部清洁干燥,避免搔抓、热水烫洗等刺激。如果阴囊瘙痒持续不缓解或伴有红肿、渗液、溃烂等情况,应及时就医,进行详细检查,明确病因后在医生的指导下进行规范治疗,不要自行盲目用药,尤其是儿童,更要谨慎处理,以免延误病情或引起不良反应。

    2025-04-01 20:19:01
  • 包茎手术钉子50天不掉

    包茎手术钉子50天不掉可能因个体差异或缝合钉类型,需及时就医评估,医生会协助取钉,期间要保持局部清洁,儿童需家长更留意护理,成年人有基础病要控病,老年人要关注伤口变化、休息营养等。 个体差异:不同患者的身体状况不同,伤口愈合速度及对缝合钉的排斥反应等存在差异。有些人可能自身组织修复相对缓慢,导致缝合钉脱落时间延长。例如,年龄较小的儿童,组织修复能力相对较弱,可能较成年人更易出现钉子脱落延迟的情况;而一些患有糖尿病等基础疾病的患者,血糖控制不佳会影响伤口愈合,也可能使缝合钉脱落时间延长。 缝合钉类型:不同材质、设计的缝合钉脱落时间有差异。有些缝合钉可能本身设计的脱落时间相对较长。 处理措施 就医评估:应及时前往手术医院复诊,由医生进行专业评估。医生会检查伤口愈合情况,观察钉子周围是否有炎症、感染等异常表现。如果伤口愈合良好,无明显炎症等情况,医生可能会协助将钉子取出。例如,医生会使用专门的器械轻柔地将未脱落的钉子取出,这个过程一般比较简单,患者通常不会有明显痛苦。 保持局部清洁:在等待就医的过程中,要注意保持手术部位的清洁,避免尿液等污染伤口,防止感染。对于儿童患者,家长要特别注意护理,避免孩子用手搔抓手术部位,防止影响伤口及钉子情况。要按照医生的嘱咐定期清洁伤口,可使用医生推荐的消毒溶液进行清洁,但操作要轻柔。 特殊人群注意事项 儿童:儿童的组织修复能力相对较弱,且往往不太能配合医疗操作。家长要更加留意孩子手术部位的情况,严格按照医生要求进行护理,定期带孩子复诊。如果发现钉子50天仍未脱落,要及时带孩子就医,避免因钉子长时间不脱落增加感染等风险。同时,要避免孩子剧烈活动,防止对手术部位造成不必要的损伤。 成年人:成年人如果本身有基础疾病,如糖尿病等,要积极控制基础疾病,将血糖等指标控制在合理范围,以促进伤口更好地愈合,利于缝合钉脱落。在日常生活中要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,提高身体的修复能力。 老年人:老年人身体机能衰退,伤口愈合相对较慢。对于包茎手术后钉子50天不掉的情况,更要密切关注伤口变化,及时就医。同时,老年人要注意休息,避免劳累,加强营养,促进伤口恢复。

    2025-04-01 20:18:41
  • 做阴囊彩超的尴尬事情

    阴囊彩超检查可能引发心理紧张尴尬、检查姿势带来尴尬、检查过程中特殊情况尴尬、与医护人员交流时尴尬等情况,针对这些情况,医生应提前解释流程目的,检查室要做好隐私保护,医护人员要温和专业指导患者配合并耐心友善与患者交流。 一、心理紧张尴尬 原因分析:部分人对阴囊彩超检查不了解,担心检查过程中隐私暴露等情况,从而产生心理紧张情绪,导致出现尴尬感。例如一些年轻男性可能会因为对检查的陌生感而内心忐忑。 应对建议:医生应提前向患者解释检查的流程和目的,让患者了解检查是为了准确诊断病情,消除其不必要的担忧。对于儿童患者,家长应在检查前给予安抚,告知检查是安全且快速的,缓解孩子的紧张情绪。 二、检查姿势带来的尴尬 原因分析:进行阴囊彩超检查时,患者通常需要采取仰卧位,将阴囊暴露出来,这种姿势可能会让部分人感觉不太自在。比如一些比较在意个人隐私暴露的患者会有尴尬感。 应对建议:检查室应具备良好的隐私保护措施,如拉上帘子等。医护人员在操作时也会尽量快速、熟练,减少患者在姿势保持上的不适时间。对于特殊人群,如体型较胖的患者,可能需要调整检查的角度和方式,但都会以保证检查顺利进行且尽量减少患者尴尬为原则。 三、检查过程中的特殊情况尴尬 原因分析:在检查过程中,可能会因为需要调整阴囊的位置等操作,导致一些短暂的不太方便的情况,从而引发尴尬。例如检查时可能需要患者配合做出一些动作来更好地显示阴囊情况。 应对建议:医护人员会温和且专业地指导患者配合检查,告知患者这些操作都是为了获得准确的检查结果,让患者理解配合的必要性。对于儿童患者,医护人员会更加耐心和轻柔地进行操作,给予孩子适当的鼓励和安抚。 四、与医护人员交流时的尴尬 原因分析:患者可能因为对自身病情的担忧等原因,在与医护人员交流检查相关问题时,可能会因为表达不清等情况产生尴尬。比如不太清楚如何准确描述阴囊的不适感受等。 应对建议:医护人员应保持耐心和友善,鼓励患者清晰、准确地表达自己的感受和疑问,以专业的态度为患者解答问题,让患者在交流过程中感到舒适和被重视。对于儿童患者,家长应协助孩子表达情况,医护人员也会以更亲切的方式与孩子和家长沟通。

    2025-04-01 20:17:44
  • 性功能提升的方法有哪些

    通过规律作息与适度运动保证充足睡眠、进行中等强度有氧运动及力量训练以促进血液循环和性功能,通过心理咨询等方式心理调节缓解压力改善性功能,摄入富含锌的食物及Omega-3脂肪酸的食物,戒烟限酒,老年男性定期体检控基础病并温和运动,年轻男性避免久坐熬夜,女性维持健康生活方式及时排查器质性病变影响性功能。 一、生活方式调整 1.规律作息与适度运动:保持7~8小时充足睡眠,研究显示充足睡眠有助于维持正常激素水平,尤其睾酮分泌。每周进行≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑),可促进全身血液循环,包括生殖器官血流,改善性功能;同时搭配力量训练,增强肌肉量,利于整体健康及性功能维持。 2.心理调节:长期焦虑、抑郁等不良心理状态可影响性功能,通过心理咨询、冥想、深呼吸等方式缓解压力,保持心理状态平稳。有研究表明,心理干预可改善性功能障碍患者约30%~50%的症状。 二、饮食干预 1.营养物质摄入: 锌元素:牡蛎、瘦肉等富含锌的食物,锌参与性激素合成,对性功能维持有重要作用,成人每日锌推荐摄入量男性约11mg,女性约7mg。 Omega-3脂肪酸:鱼类(如三文鱼)、坚果等富含Omega-3脂肪酸,可改善血管内皮功能,利于生殖器官血流供应,进而提升性功能。 三、戒烟限酒 1.吸烟影响:吸烟会损伤血管内皮,减少阴茎海绵体血流,长期吸烟人群性功能障碍发生率高于不吸烟者。 2.过量饮酒影响:长期大量饮酒可抑制中枢神经系统,干扰性激素分泌,导致勃起功能等性功能问题,应限制酒精摄入,男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g。 四、特殊人群注意事项 1.老年男性:需定期体检,控制高血压、糖尿病等基础疾病,因这类疾病可损伤血管和神经,影响性功能。可在医生指导下进行温和运动(如太极拳),维持身体机能。 2.年轻男性:避免过度久坐、熬夜等不良生活方式,久坐会压迫会阴部,影响局部血液循环,熬夜打乱生物钟,干扰激素分泌节律,应保持规律生活。 3.女性群体:同样需维持健康生活方式,避免内分泌失调,若出现性功能相关问题,应及时就医排查器质性病变,如妇科疾病等影响内分泌导致的性功能异常。

    2025-04-01 20:17:03
  • 男人多久会失去性功能

    男性性功能随年龄有变化,青春期至中年前期相对稳定,中年后期雄激素渐降可致性欲、勃起等功能变化且个体差异明显,健康生活方式如运动、均衡饮食等可延缓性功能衰退进程,不健康生活方式会加速其下降,心血管病、糖尿病、内分泌疾病等基础病会因影响血管、神经等引发性功能问题。 一、年龄相关的性功能变化 1.青春期至中年前期(约20-40岁):此阶段男性性激素水平相对稳定,性功能处于较为旺盛状态,受生活方式等因素影响波动较小,个体间差异相对有限,性功能维持相对稳定。 2.中年后期(约40岁以后):男性雄激素水平会缓慢下降,医学上称迟发性性腺功能减退症(LOH),一般40岁后睾酮水平每年约以1%速度递减,随睾酮水平降低,逐渐出现性欲减退、勃起功能下降等性功能变化,不过个体差异明显,部分人50岁左右始较明显体现,也有人因生活方式等因素延缓该进程。 二、生活方式的影响 1.健康生活方式:坚持每周150分钟中等强度有氧运动、摄入均衡饮食(含足够蛋白质、维生素等)、戒烟限酒,有助于维持内分泌稳定,可延缓性功能衰退进程,使性功能下降时间推迟。例如适度运动能改善血管功能与心理状态,利于性功能维持。 2.不健康生活方式:长期久坐、肥胖、长期大量吸烟酗酒、长期精神压力过大等,会影响血管功能、激素水平及心理状态,加速性功能下降,使性功能问题出现时间提前。如肥胖人群易患代谢性疾病,影响阴茎海绵体血管内皮功能,致勃起功能障碍更早发生;长期大量吸烟可损伤血管内皮,影响阴茎血流。 三、基础疾病的影响 1.心血管疾病:高血压、冠心病等致血管粥样硬化,影响阴茎海绵体血流灌注,引发勃起功能障碍,有心血管疾病的男性可能较早出现性功能问题,如高血压控制不佳的男性,50岁左右可能现明显勃起功能下降。 2.糖尿病:糖尿病引起神经病变与血管病变,累及阴茎神经和血管时,致勃起功能障碍、性欲减退等性功能问题,病程较长且控制不佳的男性,发病后数年渐现性功能异常并加速进程。 3.内分泌疾病:甲状腺功能减退症时,甲状腺激素分泌不足影响性激素代谢,致性欲减退、勃起功能障碍等,未规范治疗的患者,随病情进展性功能问题渐显。

    2025-04-01 20:16:42
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