景筠

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。

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重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。展开
  • 天麻治偏头痛吗

    天麻对部分偏头痛有辅助缓解作用,但其疗效需结合个体情况并在专业指导下使用。 作用机制与临床证据 天麻主要活性成分为天麻素,通过调节脑血管舒缩功能、抑制三叉神经血管系统过度激活发挥作用。临床研究显示,天麻素注射液对血管性头痛、紧张性头痛的缓解有效率达60%-70%,尤其对偏头痛先兆期的头晕、畏光等症状有一定改善作用(《中国中药杂志》2022年研究)。 适用范围与局限性 适用于原发性偏头痛(如无先兆性偏头痛)的间歇期预防,或合并血管舒缩功能异常者。但对复杂型偏头痛(如合并严重呕吐、持续眩晕)及慢性偏头痛,需与曲坦类药物等规范治疗联用,不可单独替代。 辅助治疗角色 天麻可作为综合管理手段,配合非甾体抗炎药(如布洛芬)或物理治疗,但急性发作期需优先使用曲坦类药物(如舒马曲坦),避免延误病情。长期服用需结合中医辨证,避免阴虚火旺者加重症状。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性慎用(安全性数据不足);肝肾功能不全者需监测转氨酶及肌酐水平;儿童、老年人应从小剂量开始(3-6g/日),避免过量导致头晕、皮疹等反应。 用药规范与风险 天麻需经炮制(如蒸制)后使用,每日剂量3-9g,不可长期(>2周)自行服用。对天麻过敏者禁用,与抗凝血药、降压药联用时需间隔2小时以上,出现肝区不适、胃肠道反应时立即停药。

    2026-01-12 14:00:29
  • 三叉神经痛能自愈吗

    三叉神经痛一般难以自愈,分为原发性和继发性,原发性多见于中老年人,受多种因素影响难自愈,继发性由颅内病变导致,原发病不除疼痛持续,儿童患者也不能期望自愈,确诊后需积极就医采取相应措施缓解疼痛。 原发性三叉神经痛 年龄因素:多见于中老年人,随着年龄增长,神经等组织发生退变等变化,加上可能存在的血管等因素影响,发病后自行缓解的可能性极小。 生活方式影响:长期精神紧张、劳累等不良生活方式会加重神经的异常状态,不利于自愈。 病史角度:若长期反复发作,神经的病理性改变会逐渐累积,自愈几率几乎为零。 继发性三叉神经痛 年龄性别:各年龄段均可发生,不同性别无明显差异,由于是由颅内器质性病变导致,如不针对原发病治疗,三叉神经痛不会自行消失,原发病不解除,疼痛会持续甚至进行性加重。 生活方式与病史:患者往往有颅内病变相关的潜在病史,如曾有头部外伤、颅内感染等情况,这些原发病因不消除,三叉神经痛不可能自愈。 总体而言,三叉神经痛通常不能自愈,一旦确诊需积极就医,根据具体情况采取药物治疗(如卡马西平)、手术治疗等相应措施来缓解疼痛,改善生活质量。对于儿童患者,若出现疑似三叉神经痛的情况,更要及时就诊,因为儿童发病可能有其特殊病因,需谨慎排查,且儿童自身恢复调节能力相对有限,不能期望自愈,应尽早明确诊断并进行规范处理。

    2026-01-12 13:58:54
  • 后脑发麻怎么回事

    后脑发麻多与颈椎压迫、神经敏感、脑供血不足或代谢异常相关,多数为良性症状,但需结合诱因与伴随症状判断是否需就医。 颈椎病变压迫神经 颈椎长期劳损或退变(如椎间盘突出、骨质增生)可压迫枕部神经或椎动脉,引发后脑发麻,常伴颈肩部僵硬、活动受限。长期低头、伏案工作者高发,需结合颈椎MRI排查,避免病情进展。 神经敏感性增高 长期焦虑、压力或睡眠不足激活交感神经,导致头皮及后枕部神经敏感性增强,出现发麻或蚁行感,情绪放松后缓解。伴随紧张性头痛、失眠等,心理调节或短期休息可改善。 脑供血不足 脑血管痉挛、低血压、贫血等致后脑血流减少,局部缺氧缺血引发麻木,常伴头晕、乏力。高血压患者若血压波动或脱水时易发作,需监测血压、血常规明确病因。 枕神经炎症或刺激 病毒感染、受凉等诱发枕神经炎症(如枕神经痛),表现为后枕部刺痛、发麻,疼痛沿神经放射至头顶或耳后。需排查感染史,及时就医明确诊断。 代谢或电解质异常 低血糖、低钙血症等影响神经传导,饥饿或疲劳时明显,补充糖分、钙剂后缓解。特殊人群如孕妇(妊娠反应)、老年人(营养吸收差)需注意监测。 特殊人群注意事项:孕妇因激素变化及姿势改变易加重颈椎问题,建议避免久坐;老年人血管硬化风险高,若发麻伴肢体无力、言语障碍,需警惕脑卒中,及时就医。

    2026-01-12 13:57:05
  • 吹风后头疼怎么办

    吹风后头疼怎么办 吹风后头痛多因头部受凉引发血管收缩或肌肉紧张,可通过保暖、放松、补水及必要时药物缓解,特殊人群需谨慎处理。 立即保暖,避免二次刺激 尽快远离风口,戴帽子或围巾遮盖头部,避免头部继续受凉。研究表明,低温刺激会使头皮血管收缩、神经敏感性增加,保暖可阻断寒冷对血管的持续影响,降低头痛风险。 热敷放松,缓解肌肉紧张 用40℃左右温毛巾敷颈部或后枕部15分钟,促进局部血液循环;或轻柔按摩太阳穴、风池穴(后颈两侧凹陷处),每次5分钟。此类操作能直接放松紧张的肌肉,改善头部供血。 补充水分,维持代谢平衡 饮用35-40℃温水或淡盐水(每500ml加半茶匙盐),促进代谢废物排出。临床数据显示,脱水会加重血管痉挛,补水可降低头痛持续时间。避免饮用冰饮或含咖啡因饮品,以免刺激血管收缩。 谨慎用药,对症选择 若头痛明显,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚。但需注意:孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用非甾体抗炎药;过敏体质者慎用含咖啡因的复方止痛药。 特殊人群需警惕,及时就医 高血压患者若头痛伴血压骤升、恶心呕吐,可能提示血压波动,需立即监测并就医;偏头痛患者若发作频率增加,或头痛持续超48小时,应排查是否诱发其他疾病。

    2026-01-12 13:55:01
  • 头痛得厉害是怎么回事

    头痛剧烈可能源于原发性(无明确病因)或继发性(其他疾病引发)因素,需结合症状、诱因及特殊人群情况判断,危险病因需紧急干预。 原发性头痛 无明确病因,常见类型包括偏头痛(单侧搏动性剧痛,伴恶心、畏光畏声)和紧张性头痛(双侧压迫感或紧箍感,多因压力、姿势不良诱发)。部分患者有家族遗传倾向,女性发病率较高,情绪波动或睡眠不足易加重症状。 继发性头痛 由其他疾病引发,需警惕危险病因:颅内感染(伴发热、呕吐、颈项强直)、脑血管意外(突发“雷击样”剧痛,伴肢体麻木或意识障碍)、颈椎病(颈部活动时加重,伴头晕)等。若头痛突然加重或伴随高热、抽搐,需立即排查。 生活方式诱因 睡眠障碍(不足或过多)、精神压力、饮食刺激(酒精、咖啡因过量)、环境因素(强光、噪音)等均可诱发。长期低头工作或熬夜可能加重紧张性头痛,规律作息、减少诱发因素可降低发作频率。 特殊人群风险 孕妇头痛需排查子痫前期(伴血压升高、水肿);老年人突发剧烈头痛可能提示脑出血或脑肿瘤;儿童头痛多与鼻窦炎、视力问题相关,需排除外伤史(如撞击后迟发性头痛)。 紧急就医指征 出现以下情况需立即就诊:突发“爆炸样”剧痛、伴呕吐/意识障碍;高热+头痛+颈项强直;头部外伤后头痛加重;头痛持续超24小时无缓解。

    2026-01-12 13:52:53
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