景筠

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。

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重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。展开
  • 一坐起来眼前发黑怎么办

    一坐起来眼前发黑可能由多种原因导致,包括短暂性脑缺血发作(存在脑血管基础问题时血流重新分布致脑部供血不足)、体位性低血压(老年人、长期卧床或服药者体位突变致血压下降)、贫血(红细胞携氧能力下降致脑部供氧不足)、低血糖(空腹过久或降糖药使用不当致脑部供能不足)、眼部疾病(眼部血管病变反射性影响脑部供血),需针对不同原因分别采取休息、缓慢改变体位、调整饮食或治疗、治疗眼部疾病等应对措施。 一、短暂性脑缺血发作导致一坐起来眼前发黑 原因:当人久坐或久卧后突然坐起,血流重新分布,可能影响脑部血液供应,若存在脑血管狭窄等基础问题,易引发短暂性脑缺血发作,导致眼前发黑。 应对:立即坐下或躺下休息,避免摔倒受伤。有脑血管基础疾病的人群,如高血压、高血脂、糖尿病患者,应积极控制基础疾病,定期体检,监测脑血管情况。 二、体位性低血压引起一坐起来眼前发黑 原因:多见于老年人、长期卧床者或服用某些药物(如降压药、抗抑郁药等)的人群。人体从卧位或蹲位突然变为立位时,身体适应能力差,导致血压突然下降,脑部供血不足,出现眼前发黑。 应对:缓慢改变体位,比如坐起时先慢慢起身,坐于床边稍等片刻再站立;老年人起身时可借助扶手等辅助工具;用药人群需遵医嘱调整药物剂量或种类,用药后注意观察体位变化时的身体反应。 三、贫血导致一坐起来眼前发黑 原因:贫血患者红细胞携带氧气能力下降,脑部供氧不足,当体位改变时更易出现眼前发黑。常见于缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。 应对:饮食上增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物摄入,如红肉、绿叶蔬菜、坚果等;贫血严重者需就医明确贫血类型,进行相应治疗,如缺铁性贫血补充铁剂等。不同年龄、性别的人群贫血原因可能有差异,女性需注意月经失血情况,儿童要关注是否有营养不良等导致贫血的因素。 四、低血糖引发一坐起来眼前发黑 原因:空腹时间过长、糖尿病患者降糖药使用不当等情况易导致低血糖,血糖过低时脑部供能不足,引起眼前发黑,常伴心慌、手抖、出汗等症状。 应对:立即进食含糖食物,如糖果、饼干等,快速提升血糖;糖尿病患者需严格遵循降糖方案,定期监测血糖,调整药物剂量,避免低血糖发生。儿童低血糖可能与饮食不规律等有关,要保证儿童正常饮食,避免长时间空腹。 五、眼部疾病导致一坐起来眼前发黑 原因:某些眼部血管病变等眼部疾病可能影响眼部血液供应,进而反射性影响脑部血液供应,导致坐起时眼前发黑。 应对:及时就医进行眼部检查,如眼底检查等,明确眼部疾病情况,进行针对性治疗。不同年龄人群眼部疾病类型有差异,老年人眼部疾病相对多见,需重视眼部健康检查。

    2026-01-13 19:02:46
  • 安神补脑液作用

    安神补脑液在改善睡眠、补脑健脑、缓解疲劳方面有诸多作用,能调节神经系统功能改善睡眠质量,促进大脑细胞代谢、提高大脑活力、增强记忆力,还能通过调节机体能量代谢缓解体力和脑力劳动者的疲劳,对不同年龄层人群均有一定益处。 一、改善睡眠方面 (一)对睡眠质量的影响 有研究表明,安神补脑液能够通过调节神经系统功能来改善睡眠质量。例如,其成分中的一些有效物质可以作用于大脑中的神经递质系统,像5-羟色胺等神经递质与睡眠调节密切相关,安神补脑液能调节这些神经递质的水平,从而使睡眠周期更趋于正常,增加睡眠时间和深度。对于不同年龄层的人群,在改善睡眠上都有一定作用,比如对于中老年人,随着年龄增长,睡眠质量可能下降,安神补脑液可通过调节其体内的神经内分泌等相关机制来改善睡眠状况;对于年轻人群,若因生活节奏快、压力大导致睡眠浅等问题,也能在一定程度上发挥改善睡眠的作用。 二、补脑健脑方面 (一)对大脑功能的促进 1.提高大脑活力:安神补脑液中的成分可以促进大脑细胞的代谢,增加大脑的供血供氧。有实验显示,服用安神补脑液后,大脑组织的血氧含量有所提升,这有助于提高大脑的活力,使大脑能够更高效地进行信息处理等功能。在不同性别方面,男女在大脑对营养物质的需求和利用上虽有一定差异,但安神补脑液都能从整体上对大脑功能起到促进作用,通过改善大脑的代谢环境等方式来提升大脑的功能状态。对于有不同生活方式的人群,比如长期用脑过度的人群,像学生群体长时间学习、脑力劳动者长时间工作等,安神补脑液可以帮助缓解大脑疲劳,维持大脑的正常功能。 2.增强记忆力:其成分中的某些物质能够对大脑的记忆相关区域产生影响,促进神经细胞的生长和突触的形成,从而有助于增强记忆力。对于儿童群体,在生长发育阶段,若合理使用(需在医生指导下),可能有助于大脑的发育和记忆力的提升;对于中老年人群,随着年龄增长记忆力可能减退,安神补脑液可以在一定程度上延缓记忆力下降的进程,帮助维持较好的记忆功能。 三、缓解疲劳方面 (一)抗疲劳机制 安神补脑液能够通过调节机体的能量代谢来缓解疲劳。它可以促进机体对营养物质的利用,加速疲劳物质如乳酸等的代谢清除。对于从事体力劳动或脑力劳动的人群,都能起到缓解疲劳的作用。比如体力劳动者长时间工作后身体疲劳,安神补脑液可帮助其恢复体力;脑力劳动者长时间用脑疲劳,也能通过调节大脑代谢等方式缓解疲劳感。在不同年龄层中,青少年群体若因学习等产生疲劳,可在一定程度上通过安神补脑液缓解;中老年人群若因身体机能下降等导致容易疲劳,也能从安神补脑液中受益。

    2026-01-13 19:01:45
  • 女人手麻是什么原因造成的

    女人手麻的常见原因包括神经压迫、血液循环障碍、代谢内分泌异常、自身免疫疾病及姿势相关因素,其中神经压迫类疾病(如腕管综合征)和血液循环障碍(如雷诺现象)在女性中更为高发。 一、神经压迫类疾病 1. 腕管综合征:正中神经在腕管内受压,长期重复性腕部活动(如使用电脑、织毛衣)或孕期激素变化导致腕管内组织水肿是主要诱因,女性患病率为男性的3-6倍。典型表现为拇指、食指、中指麻木,夜间或清晨加重,甩手后可暂时缓解。 2. 颈椎病:颈椎退变或椎间盘突出压迫神经根,长期伏案工作、低头看手机的女性因颈椎负荷增加风险升高。除手麻外,常伴颈肩部僵硬、活动受限,麻木区域与受压神经节段相关(如颈5-6受压可累及拇指、食指)。 二、血液循环障碍 1. 雷诺现象:肢端小动脉痉挛导致末梢缺血,女性因自身免疫或激素敏感性差异更易发生,寒冷、情绪激动为常见诱因。表现为手指苍白-青紫-潮红的颜色变化,伴随麻木、刺痛感,保暖或情绪平复后可缓解。 2. 上肢静脉血栓:长期久坐(如长途旅行)或口服避孕药的女性,血液高凝状态增加血栓风险,手麻常伴肿胀、皮肤温度降低,严重时可出现手指活动受限。 三、代谢与内分泌疾病 1. 糖尿病周围神经病变:高血糖导致神经微血管损伤,女性2型糖尿病患者早期常以手麻为首发症状,需结合血糖监测(空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L)及糖化血红蛋白(HbA1c≥6.5%)确诊。 2. 甲状腺功能异常:甲减时黏液性水肿可压迫神经,甲亢时交感神经兴奋影响血管舒缩功能,女性甲亢患病率是男性的8倍,除手麻外伴体重异常、心率变化等症状。 四、自身免疫与炎症性疾病 1. 类风湿关节炎:关节滑膜增生压迫周围神经,女性发病率为男性的3倍,典型症状为手指近端指间关节肿胀、晨僵(持续≥1小时),类风湿因子(RF)阳性或抗CCP抗体阳性可辅助诊断。 2. 系统性红斑狼疮:自身抗体攻击周围神经及血管,女性占比90%以上,除手麻外常伴面部蝶形红斑、口腔溃疡、蛋白尿等多系统症状。 五、姿势与生活方式相关因素 长期单侧抱孩子、频繁使用鼠标键盘的女性,腕部和肘部长期受压易引发神经卡压;焦虑或抑郁患者因自主神经功能紊乱可出现躯体化手麻,需结合情绪量表(如PHQ-9)评估。 特殊人群提示:孕期女性因激素波动和体重增加,腕管综合征风险升高,建议睡眠时手腕中立位放置软枕;更年期女性可通过补充维生素B族、避免高糖高脂饮食改善代谢性神经损伤;糖尿病患者需每3个月监测神经传导速度,早期干预可降低并发症风险。

    2026-01-13 19:00:40
  • 吃完午饭就犯困的原因是什么

    午后犯困原因包括血糖波动致能量供应不稳定、高脂肪高蛋白食物使脑部供血减少、生理节律致午后警觉性低,睡眠呼吸暂停综合征、糖尿病、甲状腺功能减退患者易受影响,儿童需保证充足夜间睡眠并调整午餐结构,老年人午餐不宜过饱应选易消化食物,女性经期或孕期激素变化可能加重困倦需注意休息饮食等。 一、血糖波动引发困倦 午餐后摄入较多碳水化合物,经消化吸收后血糖迅速升高,刺激胰岛素大量分泌,促使血糖快速被组织细胞摄取利用,随后血糖又快速下降,导致能量供应出现不稳定状况,进而引发困倦。相关研究显示,高碳水化合物餐食后易出现明显的血糖波动,从而增加午后犯困的几率。 二、食物成分影响 1.高脂肪、高蛋白食物:当午餐中脂肪、蛋白质含量过高时,身体消化这些营养物质需要消耗较多能量,血液会更多流向消化系统以支持消化过程,相对而言脑部供血就会减少,进而容易产生困倦感。有研究表明,高脂肪餐食后脑血流会有一定程度的减少,从而增加困倦发生的可能性。 三、生理节律因素 人体存在昼夜节律,午后通常处于一天中体温和警觉性相对较低的时段,吃完午饭后人的警觉性会自然下降,这是正常的生理节律导致的困倦表现。例如,正常人体温在午后会出现生理性降低,而警觉性随之减弱,使得人容易产生犯困的感觉。 四、基础健康状况关联 1.睡眠呼吸暂停综合征人群:此类人群夜间睡眠质量受影响,白天更容易疲惫,午餐后这种困倦感会更为明显,因为睡眠呼吸暂停会干扰正常的气体交换和睡眠结构,进而影响白天的精神状态。 2.糖尿病患者:若血糖控制不佳,午餐后血糖波动较大,血糖的不稳定变化会影响神经和能量供应,容易引发犯困现象。 3.甲状腺功能减退患者:由于甲状腺素分泌不足,机体代谢率降低,身体机能活动相对减缓,也可能导致午后容易出现困倦感。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:处于生长发育阶段,能量需求和生物钟尚未完全稳定,午后犯困可能较为常见。建议保证充足的夜间睡眠,并且调整午餐结构,避免午餐过于油腻或碳水化合物摄入过量,可适当增加蔬菜、优质蛋白等食物的比例。 2.老年人:身体机能衰退,代谢slower,更易受午餐后困倦影响。应注意午餐不要过饱,选择易消化的食物,如清淡的粥类、富含纤维的蔬菜等,以减轻消化系统负担,减少因消化耗血导致的脑部供血相对不足情况。 3.女性:经期或孕期时,激素变化可能加重午后困倦感。经期女性要注意合理休息,避免过度劳累;孕期女性需合理安排饮食和休息时间,保证营养均衡的同时,适当进行轻度活动来促进血液循环,缓解午后困倦。

    2026-01-13 18:59:41
  • 什么是肝豆状核变性

    肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍疾病,因ATP7B基因突变导致铜排泄障碍,铜离子在肝、脑、肾等器官异常蓄积,引发多系统损害。 1. 遗传与病理机制方面 致病基因ATP7B位于13号染色体,突变后使铜转运蛋白功能缺陷,肝细胞无法正常将铜分泌至胆汁排出,导致血清铜蓝蛋白合成减少(正常参考值150~600mg/L,患者多<200mg/L),同时铜在肝内蓄积引发肝损伤,进而通过血液循环沉积于脑、肾等组织。父母多为无症状携带者,子女患病概率25%,近亲婚配人群风险显著升高。 2. 主要临床表现 - 肝脏损害:儿童以急性肝衰竭(黄疸、腹水、肝性脑病)或慢性肝炎表现为主,成人常见肝硬化(食管静脉曲张、脾大),部分患者可进展为肝功能衰竭。 - 神经系统症状:锥体外系症状为核心,表现为肢体震颤(意向性为主)、肌张力障碍(面具脸、构音障碍),精神症状(抑郁、认知障碍)发生率约20%。 - 眼部特征:角膜周边K-F环(铜沉积)为特征性体征,裂隙灯检查可见,95%患者可查见。 - 其他:肾小管损伤(蛋白尿、肾结石),溶血性贫血(急性溶血时血小板减少)。 3. 诊断关键指标 - 生化指标:24小时尿铜排泄量>100μg(正常<40μg),血清铜蓝蛋白<200mg/L。 - 肝脏活检:肝铜含量>250μg/g干重(金标准,需排除其他肝病干扰)。 - 基因检测:ATP7B突变位点分析,可明确诊断及携带者筛查。 - 影像学:肝脏MRI可见T2加权高信号,脑MRI显示豆状核、基底节区对称性异常信号。 4. 治疗原则 - 饮食管理:严格低铜饮食(避免动物内脏、坚果、蘑菇等高铜食物,控制饮水硬度<50mg/L)。 - 药物干预:驱铜治疗(青霉胺、曲恩汀)促进铜排泄,锌剂(硫酸锌)抑制肠道铜吸收,必要时肝移植(终末期肝病或严重神经症状患者)。 - 对症治疗:肝衰竭者支持治疗(人工肝),神经系统症状可联用抗帕金森药物(如苯海索)。 5. 特殊人群注意事项 - 儿童患者:生长发育监测,避免青霉胺长期使用导致骨髓抑制(定期查血常规),低龄儿童(<6岁)慎用青霉胺,优先考虑锌剂干预。 - 妊娠期女性:妊娠前3个月停用青霉胺,改用锌剂维持,孕期需每4周监测肝功能,避免胎儿暴露高铜环境。 - 老年患者:合并高血压、糖尿病者需调整驱铜方案,避免药物相互作用,以神经功能评估优先调整治疗剂量。

    2026-01-13 18:58:42
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