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擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
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小儿急性扁桃体炎有什么特点
小儿急性扁桃体炎是儿童期常见的上呼吸道感染,以病毒或细菌感染致扁桃体急性充血肿大、咽痛为主要表现,需注意鉴别感染类型及预防并发症。 病因特点 病毒感染占比60%~70%(如腺病毒、流感病毒),细菌感染以A组β溶血性链球菌为主(占20%~30%)。受凉、免疫力下降(如换季、疲劳)为常见诱因,冬春季高发,婴幼儿因扁桃体未完全发育,易反复受累。 临床表现特点 典型症状为突发高热(39℃以上)、吞咽时咽痛加剧,扁桃体红肿伴白色脓性分泌物或伪膜,部分患儿伴下颌淋巴结肿大、拒食、哭闹。婴幼儿可表现为流口水、呼吸急促,需结合家长观察判断。 并发症风险 局部可并发扁桃体周围脓肿、中耳炎;全身易诱发风湿热、急性肾小球肾炎(链球菌感染后2~3周)。若高热持续超3天、症状加重,需警惕并发症,及时就医。 诊断要点 医生通过视诊(扁桃体红肿程度、分泌物)、血常规(细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高)、必要时链球菌抗原检测明确。区分病毒/细菌感染对治疗关键:病毒感染以对症为主,细菌感染需规范用抗生素。 治疗与护理特点 细菌感染首选青霉素类(如阿莫西林)、头孢类抗生素;病毒感染无需抗生素,可对症用抗病毒药(如利巴韦林)。特殊人群(婴幼儿、过敏体质患儿)禁用青霉素类,需在医生指导下用药。护理:温凉流质饮食(如牛奶、粥)、多饮水,38.5℃以上用对乙酰氨基酚退热,避免自行用成人药。
2026-01-05 11:41:22 -
小孩得支气管炎喉咙有痰怎么办
小孩支气管炎喉咙有痰,需结合病因(多为病毒或细菌感染),通过日常护理、药物辅助及病情监测综合处理,必要时及时就医。 日常护理为主 保持室内湿度50%-60%,干燥时用加湿器,避免烟雾、粉尘刺激;拍背排痰:空心掌由下向上、由外向内轻拍背部,每次5-10分钟,每日2-3次,帮助痰液松动;多饮温水(30-50ml/kg/日)稀释痰液,避免甜腻饮料;睡觉时适当抬高上半身(30°角),减少夜间咳嗽和反流。 药物辅助治疗 祛痰药:氨溴索、乙酰半胱氨酸颗粒(遵医嘱),帮助稀释痰液;喘息明显者可短期用支气管扩张剂(沙丁胺醇气雾剂);细菌感染需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾,需医生评估后使用);禁用强力止咳药(如含可待因药物),以免痰液滞留气道。 病情观察要点 密切观察痰液颜色(黄绿/带血提示感染)、呼吸频率(>40次/分需警惕)、精神状态(烦躁或萎靡);婴儿(<1岁)、有基础疾病(如哮喘、心脏病)者症状加重时立即就医;避免自行镇咳,防止痰液滞留加重感染。 预防复发措施 均衡饮食(补充维生素、蛋白质)、规律作息增强免疫力;远离二手烟、粉尘等刺激物;勤洗手、避免去人多场所预防感冒;6月龄以上儿童可接种流感疫苗降低感染风险。 紧急就医指征 出现呼吸困难(肋骨间凹陷)、持续高热不退(>39℃超3天)、精神差/拒食、痰液带血、症状超1周无改善,需立即就诊,避免延误治疗。
2026-01-05 11:40:44 -
3岁儿童睡觉出汗咳嗽怎么回事
3岁儿童睡觉出汗伴咳嗽,多因呼吸道感染、环境因素、营养缺乏、过敏或胃食管反流等引起,需结合症状排查原因。 呼吸道感染 病毒(如流感)或细菌感染(如支气管炎)是常见病因,常伴发热、流涕、咳嗽(干咳或带痰)。夜间迷走神经兴奋使汗腺分泌增加,导致出汗。若咳嗽超1周或伴呼吸急促、痰中带血,需警惕肺炎。 维生素D缺乏 婴幼儿钙吸收不足时,易出现夜间盗汗(头部明显)、枕秃、夜惊。免疫力下降会增加感染风险,加重咳嗽。建议每日补充维生素D(400IU),增加户外活动(每日20分钟日晒),必要时查血清钙磷水平。 环境因素 室温>26℃、盖被过厚或睡前剧烈活动,会导致生理性出汗;闷热干燥空气刺激呼吸道,诱发咳嗽。建议调整室温至22-24℃,湿度50-60%,减少盖被,睡前1小时避免剧烈活动。 过敏反应 尘螨、霉菌等过敏原刺激呼吸道,引发夜间咳嗽(干咳为主),过敏体质儿童可能因应激反应出汗。若伴湿疹、打喷嚏、鼻塞,需清洁环境(用防螨床品),避免毛绒玩具接触。 胃食管反流 睡前过饱或平躺时胃酸反流,刺激咽喉引发咳嗽;夜间出汗可能因反流不适。建议睡前2小时禁食,枕头抬高15°,避免辛辣/油腻食物,持续不适需就医排查。 特殊注意事项:若咳嗽>1周、高热不退、精神差或呼吸急促,需立即就医。3岁儿童肝肾功能不完善,禁用成人药物,感染需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林)。
2026-01-05 11:39:42 -
请问孩子发烧物理降温方法有哪些
孩子发烧(体温<38.5℃)时,物理降温可作为首选辅助手段,常用方法包括温水擦拭、减少衣物、补充水分、退热贴及环境调节等,能有效缓解不适并预防高热风险。 一、温水擦拭或温水浴 用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟,避免酒精擦浴(可能经皮肤吸收致中毒);体温较高时可温水擦浴,水温略低于体温,擦拭后及时擦干身体,注意保暖防受凉。 二、减少衣物与调节室温 穿宽松透气的纯棉衣物,避免捂汗;室温维持24-26℃、湿度50%-60%,保持空气流通,防止体温因过度包裹进一步升高。 三、补充水分与电解质 少量多次饮用温水或口服补液盐,促进排尿散热;婴幼儿可通过母乳或稀释的口服补液盐补充,避免脱水加重发热不适。 四、退热贴或冷敷辅助 正规退热贴贴敷额头或颈部,通过凝胶成分蒸发散热;高热时可用毛巾包裹冰袋(或冷水毛巾)敷额头/颈部大血管处,每10分钟更换部位,避免直接接触皮肤导致冻伤。 五、特殊人群注意事项 新生儿(<28天)、早产儿及低体重儿禁用物理降温,直接就医;有高热惊厥史的儿童发热时需密切观察,体温>38.5℃及时使用对乙酰氨基酚或布洛芬(遵医嘱);过敏体质者使用退热贴前需确认成分,避免过敏反应。 (注:物理降温仅适用于体温<38.5℃且无明显不适的儿童,若持续发热、精神差或出现抽搐等症状,需及时就医。)
2026-01-05 11:38:37 -
宝宝一个月15天,嘴里开始吐泡泡了是什么原因呢
宝宝一个月15天(45天)吐泡泡多为正常生理现象,与唾液分泌增加、吞咽功能发育及口欲探索有关;若伴随呼吸异常、拒奶等症状,需警惕呼吸道感染或口腔问题,及时就医。 一、生理性唾液分泌与吞咽功能发育 新生儿唾液腺在4-6周开始活跃,口腔容积小、吞咽反射尚未完善,唾液易积聚后经口唇溢出形成“泡泡”,无其他不适时无需特殊处理,随吞咽功能成熟会逐渐缓解。 二、口欲期探索行为 此阶段宝宝通过“口欲探索”感知世界,会主动吐泡泡探索口腔触觉,属正常发育行为。随着手眼协调能力提升(3个月后),该行为会逐渐减少,无需干预。 三、警惕呼吸道感染(肺炎) 若吐泡泡伴随呼吸急促(安静时>60次/分)、口周发绀、吃奶减少、精神萎靡、发热或体温不升等,可能为新生儿肺炎。肺炎早期症状不典型,吐泡泡是重要预警信号,需立即就医排查。 四、口腔局部问题 口腔真菌感染(如鹅口疮)或溃疡可致不适,宝宝会因口腔异物感吐泡泡。需观察口腔黏膜是否有白色凝乳状斑块,若伴随哭闹拒奶,可能提示口腔感染,及时就医检查。 五、胃食管反流影响 贲门括约肌发育不全致奶液反流,刺激口腔引发吐泡泡,常伴随吐奶、回奶。建议喂奶后拍嗝、少量多餐,若频繁反流影响睡眠,需调整喂养姿势并咨询医生。 注意:新生儿吐泡泡以“观察”为主,若伴随呼吸异常、精神差等高危症状,切勿自行处理,立即前往儿科就诊。
2026-01-05 11:38:02

