王一卓

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。

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儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。展开
  • 宝宝感冒咳嗽可以吃奶粉吗

    宝宝感冒咳嗽时通常可吃奶粉,奶粉能提供营养,冲泡按比例、注意量,过敏等特殊情况需特殊对待,要防呛咳等。 一、营养供给方面 感冒咳嗽的宝宝身体处于应激状态,仍需要充足的营养来维持正常代谢。奶粉中的营养成分较为全面且易于消化吸收,例如奶粉中的蛋白质是宝宝生长修复组织等所必需的,脂肪能提供能量,碳水化合物是重要的能量来源,各种维生素和矿物质对于宝宝免疫系统的正常运作等也有重要作用。以配方奶粉为例,其是根据宝宝不同年龄段的营养需求精心调配的,能在宝宝患病时持续为宝宝提供必要营养。 二、注意事项 冲泡及食用量:冲泡奶粉时要严格按照奶粉说明书的比例进行,保证合适的浓度,以适应宝宝患病期间相对减弱的消化功能。同时,要注意食用量,避免一次喂食过多增加宝宝胃肠道负担。因为宝宝感冒咳嗽时胃肠道功能可能会有一定程度的下降,过多奶粉摄入可能导致腹胀、呕吐等不适。 特殊情况:如果宝宝对奶粉中的某些成分过敏,那么在感冒咳嗽期间就不适合继续食用普通奶粉,需要在医生指导下更换为特殊配方奶粉,如深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等。另外,对于较小月龄的宝宝,在喂食奶粉时要注意避免呛咳,喂完奶后可适当拍嗝等,以降低因感冒咳嗽导致呛奶等风险。 总之,宝宝感冒咳嗽时大多可以正常吃奶粉,但要根据宝宝个体情况注意奶粉的冲泡、食用量以及是否存在过敏等特殊情况,确保宝宝在患病期间能合理获取营养且食用安全。

    2026-01-13 17:29:54
  • 4岁宝宝反复发烧38以上怎么办

    4岁宝宝反复发烧38℃以上时,需优先就医明确病因,同时做好体温监测与物理护理,避免盲目用药,必要时在医生指导下使用儿童安全退烧药。 及时就医排查病因 反复发烧可能提示感染(病毒/细菌)、免疫性疾病等,需通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因,避免因盲目退烧延误肺炎、尿路感染等针对性治疗(如细菌感染需抗生素,病毒感染以对症支持为主)。 科学监测体温与症状 使用电子体温计测量腋温(36-37.2℃为正常),每4-6小时记录一次体温趋势;重点观察精神状态(如嗜睡/烦躁)、伴随症状(咳嗽/呕吐/皮疹)及尿量变化,异常表现(如抽搐、呼吸困难)需立即反馈医生。 物理降温与基础护理 体温<38.5℃时,用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精/冰敷(易致寒战);多饮温水或口服补液盐防脱水,饮食以粥、面条等清淡易消化食物为主,暂停油腻、生冷食物。 规范使用儿童退烧药 可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用),蚕豆病患儿优先选对乙酰氨基酚;避免重复用药或混合使用复方感冒药,肝肾功能异常、脱水患儿慎用布洛芬(可能加重肾脏负担)。 警惕危险信号并果断就医 若出现持续高热超3天、抽搐、呼吸困难、皮疹扩散,或精神萎靡/拒食/尿量显著减少,需立即送医;抗生素不可滥用,仅细菌感染需遵医嘱使用,避免延误病情。

    2026-01-13 17:29:18
  • 宝宝发烧时手冰凉该怎么办

    宝宝发烧时手冰凉多因体温上升期外周血管收缩所致,需先改善循环、监测进展,再结合体温与精神状态对症处理。 发烧初期,身体通过收缩四肢末梢血管将热量集中于核心器官,导致手脚冰凉,这是体温调节的正常生理反应,常预示体温即将明显升高,家长无需过度紧张,此时重点是避免继续受凉,可适当保暖但不捂汗。 改善循环可通过温水擦拭手脚(水温32-34℃,避免冷水刺激),或穿宽松薄袜、盖轻薄毯保暖,避免过紧衣物压迫循环;同时保持室内通风(温度24-26℃),防止环境低温加重血管收缩,促进散热,若手脚冰凉持续超1小时未缓解或伴随寒战,可适当补充少量温水(每次10-20ml)观察改善情况。 需每1-2小时测量腋温并记录,重点关注体温上升速度及最高值;同时密切观察宝宝精神状态,如持续烦躁、嗜睡、拒食,或出现抽搐、呼吸急促、尿量减少等,需及时就医。 腋温≥38.5℃或因发热明显不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;用药前核对说明,严格按体重剂量,避免复方感冒药重复用药。体温<38.5℃且精神良好者,以物理降温为主,减少衣物、温水擦浴(重点颈部、腋窝、腹股沟),避免酒精擦浴或冰敷。 新生儿(<28天)、早产儿及有基础疾病(心脏病、哮喘、蚕豆病等)的宝宝,手凉伴发热需立即就医;蚕豆病患儿慎用阿司匹林,发热时多补水防脱水,免疫缺陷者需密切监测呼吸、心率,必要时及时就诊。

    2026-01-13 17:28:24
  • 8月大婴儿能吃酸奶吗

    8个月大的婴儿不建议直接食用酸奶,因其消化系统尚未成熟,易引发肠胃不适且高糖分可能影响发育。 消化系统发育不成熟 8个月婴儿胃酸分泌不足,肠道屏障功能较弱,酸奶中的乳酸菌可能刺激肠道引发腹泻或便秘;且市售酸奶常含添加糖(如蔗糖),易导致龋齿和肥胖风险,影响正常奶量摄入。 营养需求差异显著 酸奶富含蛋白质和钙,但婴儿主要营养来源仍是母乳/配方奶(每日需奶量约600-800ml),1岁前对蛋白质需求较低;同时,酸奶中的糖分可能抑制铁吸收,而婴儿辅食需重点补充铁预防贫血。 辅食添加以基础营养为主 8个月婴儿应优先保证母乳/配方奶摄入,辅食以高铁米粉、肉泥、菜泥等易消化食物为主,满足每日铁、锌等营养素需求。过早引入酸奶会分散对主食的注意力,导致营养不均衡。 特殊体质需谨慎 对牛奶蛋白过敏的婴儿禁用酸奶(交叉过敏风险);乳糖不耐受婴儿食用酸奶可能引发腹胀、腹泻,需选择无乳糖酸奶(仍建议1岁后尝试);早产儿或低体重婴儿消化系统更脆弱,需延迟至1岁后。 安全引入酸奶的时机与方法 1岁后可在医生指导下尝试无糖原味酸奶,首次从1-2勺开始,搭配主食食用,避免空腹。食用后需清洁口腔,降低龋齿风险,且需观察是否出现过敏或肠胃不适。 核心提示:婴儿辅食阶段应以母乳/配方奶和基础辅食为主,酸奶建议1岁后在医生评估下逐步引入,确保安全和营养均衡。

    2026-01-13 17:27:47
  • 小孩水痘疫苗接种后的反映

    小孩接种水痘疫苗后,常见反应多为轻微局部和全身反应,罕见严重不良反应,多数可自行缓解。 局部反应特点 接种后24小时内,接种部位可能出现红肿、触痛或轻微硬结,多数在1-2天内自然消退,持续1-2周。一般无需特殊处理,保持局部清洁干燥即可。若红肿范围扩大、化脓或持续超过2周,需及时就医。 全身反应表现 少数儿童可能出现低热(37.5-38.5℃)、轻微头痛、乏力或颈部淋巴结肿大,通常持续1-3天自行缓解。建议多饮水、多休息,体温超过38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。若高热持续超过3天,或伴随精神萎靡、呕吐等症状,需就医评估。 罕见异常反应 罕见严重不良反应包括过敏性皮疹、呼吸困难、面部肿胀(提示过敏),或接种后24小时内高热引发热性惊厥(尤其有癫痫家族史儿童)。一旦发生上述情况,应立即就医。 特殊人群注意事项 免疫功能低下儿童(如化疗、长期用激素)接种前需医生评估,可能延迟或调整方案;严重过敏体质(对疫苗成分过敏)者禁止接种;HIV感染或免疫缺陷儿童需延迟接种;孕妇接种需权衡利弊,哺乳期女性一般安全。 需就医的紧急情况 出现以下情况需立即就医:局部严重反应(红肿化脓、剧痛);持续高热(超过3天)或精神状态差;全身皮疹加重、呼吸困难、面部肿胀;异常出血(皮肤瘀斑、牙龈出血)或血小板减少表现。

    2026-01-13 17:25:39
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