王一卓

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。

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儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。展开
  • 小孩发烧手脚很烫怎么回事

    小孩发烧手脚很烫,是体温调节中枢激活后四肢血管扩张以散热的生理现象,常见于感染或非感染性发热,需结合精神状态、伴随症状判断是否为良性发热。 一、感染性发热(最常见诱因) 病毒感染(如感冒、流感)常伴随呼吸道或消化道症状,婴幼儿因病毒血症手脚发烫,热程多3-5天;细菌感染(如中耳炎、肺炎)伴局部红肿疼痛,幼儿哭闹时手脚循环加快致发烫,需观察体温波动与精神状态。 二、非感染性发热(需警惕少见病因) 疫苗接种后1-2天低热(<38.5℃)手脚烫,持续1-2天自行缓解;川崎病等免疫性疾病持续高热>5天,伴眼红、皮疹、脱皮,需及时排查,避免延误治疗。 三、特殊人群与年龄相关风险 3个月以下婴儿体温≥38℃即需就医,警惕败血症或脑膜炎,拒奶、抽搐需紧急就诊;早产儿即使低热也需监测尿量,因皮肤散热差,手脚烫可能掩盖脱水风险。 四、处理原则与科学护理 优先非药物干预:减少衣物(穿宽松纯棉)、保持室内通风(24-26℃)、温水擦浴(避开胸腹)、少量多次补水;避免捂汗(加重高热惊厥风险);药物退热用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),避免复方药;持续高热>3天或精神差、呼吸困难等需就医。

    2026-01-28 12:19:50
  • 宝宝咳嗽吃了几个桂圆要紧吗

    宝宝咳嗽期间少量食用桂圆一般不会造成严重影响,但需结合咳嗽类型、食用量及个体体质综合判断。 桂圆的中医属性与成分特点 中医认为桂圆性温味甘,归心脾经,虽有补益作用,但温热特性可能加重热证咳嗽;现代营养学显示其富含葡萄糖、蔗糖及高纤维,高糖分可能刺激咽喉黏膜或促进呼吸道分泌物黏稠度增加。 咳嗽类型与桂圆食用影响 热咳(表现为黄痰、口干、咽喉肿痛)者食用桂圆可能加重体内燥热,导致咳嗽迁延或加重;寒咳(受凉引起,痰白清稀、怕冷)者适量食用影响较小,但需避免过量。 食用量与个体耐受性 1-2颗(约10-20g)对多数幼儿无明显不适;若单次食用超5颗(约50g以上),尤其脾胃功能弱的宝宝,可能出现腹胀、消化不良或刺激咽喉引发不适。 特殊人群注意事项 3岁以下婴幼儿易因吞咽功能不全呛噎,且桂圆核易导致窒息风险,不建议食用;过敏体质、脾胃虚寒(易腹泻、舌淡苔白)或体质偏热的宝宝,食用后更易出现上火或咳嗽加重。 观察与应对建议 食用后需观察咳嗽频率、痰液性质及精神状态;饮食宜清淡,多饮温水,避免甜腻食物;若出现咳嗽加重、呼吸急促或持续超3天,需及时就医排查感染或其他病因。

    2026-01-28 12:18:55
  • 小儿出冷汗是什么原因

    小儿出冷汗多因环境因素、体温调节异常、营养缺乏或疾病影响,常见于生理性不适或病理性状态。 生理性因素 室温过高(>26℃)、穿着过厚、餐后或剧烈活动后,小儿易短暂出现冷汗。此类出汗多无其他不适,通过调节室温(22-24℃)、减少衣物、补充水分即可缓解。 体温调节异常 发热恢复期或使用退热药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬)后,小儿因体温骤降易出冷汗。需注意保暖、监测体温,避免低体温(<36℃)。 营养缺乏 维生素D缺乏性佝偻病(缺钙)多见于婴幼儿,表现为夜间盗汗(冷汗)、枕秃、方颅。需补充维生素D和钙剂(如碳酸钙D3颗粒),增加日照(每日10-15分钟)改善。 低血糖或自主神经紊乱 低血糖发作时,小儿可因交感神经兴奋出现冷汗、手抖、头晕,需立即进食糖果或含糖饮料。长期精神紧张、焦虑也可能引发自主神经紊乱性冷汗,需心理疏导或环境调整。 感染或疾病影响 感染早期(如呼吸道感染)或结核病(低热盗汗),小儿易因病原体刺激出冷汗。需结合伴随症状(如咳嗽、消瘦)判断,必要时就医排查感染源或结核菌素试验。 注意:若小儿冷汗伴随持续发热、精神萎靡、体重下降等,需及时就医。

    2026-01-28 12:17:41
  • 小孩做胃镜有危害吗

    小孩做胃镜是否有危害需结合具体情况判断,在严格适应症和规范操作下,检查整体安全性较高,对诊断必要的情况利大于弊,但存在一定潜在风险,需专业团队评估。 胃镜检查的侵入性风险。胃镜为侵入性操作,可能引起短暂恶心、呕吐或咽喉部轻微不适,极少数情况下可能造成消化道黏膜轻微擦伤或出血,通常可自行恢复,严重并发症(如穿孔)发生率极低。 镇静/麻醉相关风险。儿童胃镜检查常需静脉镇静或全身麻醉,需由专业麻醉团队根据年龄、体重及心肺功能评估麻醉方案,过敏反应或呼吸抑制风险极低,术前禁食禁水可进一步降低风险。 适用情况分类。存在反复呕吐、呕血、黑便等症状且药物治疗无效,或怀疑上消化道异物、溃疡、畸形等病变时需检查,明确诊断后才能制定针对性治疗方案,避免延误病情。 低龄儿童的特殊注意事项。婴幼儿(尤其是3岁以下)需由经验丰富的儿科内镜团队操作,检查前需评估家长喂养情况及既往过敏史,必要时优先选择无痛镇静技术,减少不适感。 术后护理对降低风险的作用。检查后2小时内禁食禁水,之后逐步恢复温凉流质饮食,避免过热、过硬食物刺激消化道,持续观察有无呕血、便血或剧烈腹痛,出现异常需及时就医。

    2026-01-28 12:16:14
  • 宝宝病毒性肠炎可以自愈吗

    宝宝病毒性肠炎多数轻症可通过科学护理自愈,病程通常3-7天,但重症或特殊情况需及时干预。 自愈可能性及适用情况 轮状病毒、诺如病毒等引发的病毒性肠炎,多数轻症宝宝在合理护理下可自愈,病程一般3-7天。但需明确:仅适用于无脱水、精神状态良好的轻症患儿,无法自愈需警惕重症进展。 需警惕的危险信号 若出现持续高热(>39℃)、频繁呕吐无法进食、尿量显著减少(6小时无尿)、精神萎靡嗜睡、皮肤干燥弹性差等,提示脱水或病情加重,需立即就医。 科学护理关键措施 ①预防脱水:及时补充口服补液盐Ⅲ;②饮食调整:继续母乳喂养或易消化辅食,避免高糖高脂食物;③臀部护理:每次便后温水清洁,涂抹护臀膏;④环境清洁:用含氯消毒剂消毒玩具,家长勤洗手。 药物使用原则 病毒性肠炎无需抗生素,可遵医嘱使用益生菌(如布拉氏酵母菌)、蒙脱石散;口服补液盐为预防脱水核心药物。禁用止泻药(如洛哌丁胺),抗生素对病毒无效。 特殊人群干预重点 6个月以下婴儿、早产儿、有先天性心脏病/免疫缺陷等基础病者,自愈能力差,一旦发病需尽早就医,避免延误治疗导致败血症、休克等严重并发症。

    2026-01-28 12:15:19
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