王一卓

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。

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儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。展开
  • 小孩发烧,怎样退烧最快

    儿童退烧需科学结合物理降温、药物干预、病因排查及环境调整,最快安全退热需在控制体温的同时明确病因,避免盲目退热掩盖病情。 物理降温为基础 体温<38.5℃时,以物理降温为主。用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处,每次10-15分钟;减少衣物覆盖,避免过热;少量多次喂温水防脱水。禁用酒精擦浴、冰水敷,以免刺激或体温骤降。 药物退热需对症 体温≥38.5℃或不适明显时,可选对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),按年龄体重计算剂量,24小时不超4次。避免同时用复方药,肝肾功能异常者遵医嘱。 明确病因是关键 单纯退热无法解决根本问题。病毒感染(如流感)多自愈,细菌感染(如肺炎)需抗生素。持续高热>3天、伴抽搐/精神差/呼吸困难,立即就医排查感染类型。 环境调节促散热 保持室温24-26℃,湿度50%-60%,每日通风2次×30分钟。避免包裹过厚,可用退热贴辅助降温,但不可替代物理降温。 特殊人群需警惕 新生儿(<28天)、脱水/慢性病患儿(如心脏病)、热性惊厥史者,发热需立即就医。脱水表现(尿少/口唇干)时优先补水,不可自行用药。

    2026-01-09 11:10:54
  • 宝宝打嗝怎么治疗

    宝宝打嗝多为生理性现象,通常通过调整喂养方式、轻柔拍背、改变姿势等非药物方法可缓解,若频繁或伴随异常症状需及时就医。 调整喂养姿势与方法:采用45°斜抱位喂养,确保宝宝嘴巴含住乳晕(母乳喂养)或奶瓶奶嘴充满乳汁(奶瓶喂养),避免奶嘴开孔过大导致流速过快;奶粉冲泡时先加液体再加奶粉,减少气泡产生。 拍背排气法:喂奶后竖抱宝宝,手掌呈空心状从下往上轻拍背部(5-10分钟),同时顺时针轻揉腹部(每次3-5分钟),帮助排出胃内气体;拍嗝后保持半卧位15分钟,避免立即平躺。 控制进食节奏:若宝宝吃奶急促,轻捏脸颊或弹足底使其自然吞咽;奶瓶喂养选择防胀气奶嘴,每30秒暂停1次让宝宝换气;母乳喂养时观察乳阵,避免宝宝过度饥饿后暴饮暴食。 特殊情况处理:早产儿、低体重儿或每日打嗝>5次且持续超1小时,需警惕喂养不耐受;若伴随拒奶、呕吐、体重不增等症状,立即联系儿科医生排查消化道疾病(如胃食管反流、幽门痉挛)。 日常护理辅助:喂养后避免立即运动或摇晃;天气转凉时用温毛巾热敷腹部(温度<40℃);少量多餐(尤其3个月内婴儿),每次喂奶量不超过宝宝胃容量(按月龄推算:1-2个月约90ml/次)。

    2026-01-09 11:10:09
  • 小儿经常便秘怎么办

    小儿经常便秘需通过科学饮食调整、规律排便习惯培养、适度运动及必要时合理用药综合干预,严重时应及时就医排查器质性问题。 科学饮食调整 增加膳食纤维摄入,每日推荐全谷物(燕麦、糙米)、绿叶菜(菠菜、西兰花)、带皮水果(苹果、西梅)等,每日饮水量1000-1500ml(含饮食水分);减少精制糖、油炸食品及加工零食,避免抑制肠道蠕动。 规律排便习惯 每日固定时段(如早餐后30分钟或睡前)引导排便,建立肠道条件反射;排便时专注,避免久坐马桶(<10分钟),减少分散注意力行为(如玩手机)。 适度运动干预 每日保证1小时户外活动(如跑步、跳绳、爬楼梯),促进肠道蠕动;避免久坐(如长时间看电视),每30分钟起身活动,避免肠道蠕动减缓。 合理用药与就医 优先选择渗透性泻药(如乳果糖、聚乙二醇4000),避免刺激性泻药(番泻叶、大黄);若调整后便秘持续超2周或伴腹痛、血便,需及时就诊排查先天性巨结肠等器质性疾病。 特殊人群注意 婴幼儿(<1岁)调整饮食需精细(如添加西梅泥、火龙果),避免自行用药;慢性病儿童(如甲减、糖尿病)需先控制原发病,便秘症状随基础病改善而缓解。

    2026-01-09 11:09:38
  • 4个月小孩发烧39度,怎么办

    4个月婴儿发烧39℃属于高热,需立即就医明确病因,同时采用安全物理降温并密切观察精神状态,避免自行用药。 立即就医评估:39℃高热提示感染或其他疾病可能,婴儿免疫系统尚未完善,需由儿科医生诊断(如病毒感染、细菌感染或疫苗反应等),切勿自行判断病因或用药,以免延误治疗。 安全物理降温:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟;解开衣物保持散热,避免包裹过厚(不可捂汗);禁用酒精擦浴或冰袋直接敷,以防体温骤降或皮肤损伤。 药物使用原则:若医生评估后需退热,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬,但4个月婴儿用药需严格遵医嘱,不可自行决定剂量或用药频率,喂药前务必核对药品名称与浓度。 紧急就医指征:高热持续超2小时未缓解,伴随精神萎靡、双眼凝视、抽搐、呼吸困难、口唇发绀、皮疹、频繁呕吐或腹泻(尤其带血),需立即送医,避免延误重症风险。 家庭护理要点:少量多次喂母乳/配方奶补充水分,每1-2小时喂5-10ml;室内保持24-26℃、湿度50%-60%,避免强光与噪音刺激;每1-2小时测体温并记录,观察体温波动趋势与精神状态变化。

    2026-01-09 11:08:53
  • 半岁宝宝咳嗽喉咙有痰吐了两次都吐很多怎么办

    半岁宝宝咳嗽有痰伴频繁呕吐时,需立即保持呼吸道通畅,及时就医明确病因,并通过科学护理缓解不适,避免延误病情。 紧急处理防窒息 立即将宝宝侧卧,清除口腔呕吐物,避免误吸窒息;呕吐后暂停进食10-15分钟,少量喂温水观察精神状态,若出现口唇发绀、呼吸急促需立即送医。 及时就医明确诊断 需由医生评估是否存在呼吸道感染(如支气管炎、肺炎)、胃食管反流或过敏等,通过听诊、血常规等检查明确病因,避免自行判断延误治疗。 科学家庭护理 保持室内湿度50%-60%,使用加湿器缓解干燥刺激;喂奶后竖抱拍嗝10分钟,避免过度喂养;咳嗽时空心掌轻拍背部(由下往上)帮助排痰。 严格遵医嘱用药 半岁宝宝禁用成人或强效镇咳药(如右美沙芬),祛痰药(氨溴索)、抗生素(阿莫西林等)需医生评估后开具,不可自行调整剂量或停药。 警惕危险信号 若宝宝出现持续高热(≥38.5℃)、呼吸急促(>50次/分)、精神萎靡、拒奶、呕吐物带血或抽搐,需立即送急诊处理。 (注:以上内容基于《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与治疗选择专家共识》及儿科临床指南,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-09 11:08:12
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