王一卓

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。

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儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。展开
  • 一岁半宝宝吐怎么回事

    一岁半宝宝呕吐多因消化系统发育不完善、喂养不当或感染所致,需结合症状及时判断原因并处理。 喂养不当与消化问题 婴幼儿胃容量小、贲门括约肌松弛,过量喂养、进食过快或生冷/油腻食物易诱发呕吐,表现为呕吐物为未消化奶液或食物,伴轻微腹胀。建议暂停进食1-2小时,少量喂温水,后续改清淡饮食(如米汤、稀粥)。 感染性因素 轮状病毒、诺如病毒或沙门氏菌感染是主因,常伴发热、腹泻或上呼吸道症状(如流涕)。轮状病毒胃肠炎多发生于秋冬,需观察呕吐频率及精神状态,警惕脱水风险。 过敏或食物不耐受 牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受较常见,呕吐后可伴皮疹、腹泻或腹胀。需排查可疑食物,必要时改用深度水解蛋白奶粉或无乳糖配方,避免自行添加辅食。 环境及其他诱因 乘车晕动症、接种疫苗后轻微反应(罕见)或误食有害物质(如清洁剂)。误食需立即就医,非误食情况可暂观察,避免接触可疑环境(如农药、化学制品)。 紧急就医警示 若呕吐持续超24小时、尿少/口唇干(脱水)、高热不退、精神萎靡、呕吐物带血或黄绿色胆汁,需立即就诊。脱水时可遵医嘱服用口服补液盐(ORS),切勿自行服用止吐药(如昂丹司琼)。 注:止吐药(如昂丹司琼)需医生评估后开具处方,避免盲目使用。婴幼儿呕吐多为良性原因,但持续异常症状需专业干预。

    2026-01-23 11:28:26
  • 八个月宝宝反复发烧怎么回事

    八个月宝宝反复发烧多因感染未控制、免疫状态不足或环境因素,需结合伴随症状排查感染类型、慢性炎症或非感染性疾病,家长应密切观察并及时就医。 一、感染性因素(最常见原因) 病毒感染占比高,如幼儿急疹(热退疹出)、流感等,常伴鼻塞、流涕;细菌感染(中耳炎、肺炎)多有脓涕、咳嗽、耳痛;支原体/衣原体感染可表现为持续低热,需通过血常规、病原学检查明确病原体。 二、非感染性因素(需警惕) 少见但需重视,如川崎病(持续高热5天+皮疹、淋巴结肿大)、自身免疫性疾病;接种疫苗后可能短暂发热(多≤24小时),若超过24小时需排除其他病因。 三、环境与护理不当 穿盖过厚、室温>26℃致散热障碍;水分摄入不足引发脱水热;家庭交叉感染(如大人未治愈的感冒)易导致宝宝反复感染,需注意隔离与卫生。 四、特殊注意事项 八个月宝宝免疫未成熟,反复发烧易引发脱水、电解质紊乱,甚至高热惊厥。家长需记录体温曲线(间隔1-2小时测一次),观察精神状态、尿量,避免自行使用抗生素或复方感冒药。 五、处理原则与就医指征 体温<38.5℃时物理降温(温水擦浴、减少衣物),补充口服补液盐;>38.5℃遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(仅提及药物名称);出现持续高烧超3天、精神萎靡、抽搐、拒食等,立即送医检查血常规、CRP等明确病因。

    2026-01-23 11:27:04
  • 宝宝黄疸大便颜色是什么样子的

    宝宝黄疸时大便颜色可因黄疸类型(生理性/病理性)而不同,生理性黄疸初期多为黄色至金黄色,病理性黄疸(如胆道闭锁、溶血性黄疸)常出现陶土色、深黄色等异常改变。 生理性黄疸的大便颜色特点 生理性黄疸多在出生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退。大便呈黄色至金黄色,质地均匀,无黏液或血丝,因胆红素经肠道排出并转化为粪胆素所致,属正常现象,家长无需过度干预。 病理性黄疸的典型异常颜色 病理性黄疸大便颜色异常与胆红素排泄障碍或溶血相关。胆道闭锁时,胆汁排泄受阻,大便逐渐变为陶土色(灰白色);溶血性黄疸因红细胞破坏增多,粪胆素生成增加,大便呈深黄色或墨绿色,同时尿色加深。 母乳性黄疸的大便颜色特点 母乳性黄疸多见于母乳喂养宝宝,1周左右出现,持续数周至数月。大便颜色多为淡黄色至金黄色,质地正常,无明显异常,需排除其他疾病后确诊,无需特殊治疗。 异常颜色需警惕的信号 若大便突然变浅(陶土色)、灰白色,或伴随黏液、血丝、腹胀、尿色加深,提示胆道梗阻或感染,需立即就医。绿色稀便伴酸臭味可能提示肠道问题,也应及时就诊。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿黄疸消退延迟,大便颜色可能偏浅,需加强观察;合并感染的宝宝黄疸加重,大便呈灰白色或绿色稀便,需结合发热、拒奶等症状及时处理。

    2026-01-23 11:22:37
  • 接触过水痘病人怎么办

    接触水痘病人后,应立即采取隔离观察、环境消毒、增强防护等措施,高危人群(如免疫低下者)需在72小时内咨询医生,必要时使用带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)或抗病毒药物预防发病。 密切观察潜伏期症状 水痘潜伏期10-21天(平均14天),接触后需隔离观察14天。期间若出现发热、红色斑疹、水疱等症状,立即就医并主动告知接触史,避免延误诊治。 严格清洁消毒环境 接触后立即用肥皂/洗手液洗手,衣物、床单等需用开水浸泡或暴晒(至少4小时),玩具、家具等可用含氯消毒剂(如84消毒液)擦拭,减少病毒残留。 增强自身防护能力 保持规律作息,补充维生素C和蛋白质,避免前往人群密集场所;免疫低下者(孕妇、婴幼儿、老人、慢性病患者)需减少外出,外出时佩戴口罩,降低交叉感染风险。 高危人群药物预防 免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤化疗患者)接触后72小时内,可在医生指导下使用带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)预防发病;若发病,可遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物。 特殊人群重点关注 孕妇接触后24小时内就医,监测胎儿病毒感染风险; 新生儿/婴幼儿接触后需专人护理,密切观察皮疹出现情况,避免与其他患儿接触; 慢性病患者(如糖尿病、肾病)需提前告知医生接触史,调整免疫抑制剂等药物使用方案。

    2026-01-23 11:21:25
  • 宝宝舌头上有白苔怎么办

    宝宝舌头上有白苔多数是生理性表现(如奶渍残留、消化功能未完善),若伴随异常症状需警惕病理因素,建议先观察再针对性处理。 区分生理性与病理性白苔 生理性白苔多为吃奶后奶渍残留或口腔自洁功能弱,白苔薄、色浅,可擦去且无红肿出血;病理性白苔厚腻、不易擦除,擦后舌面红肿,常伴拒食、哭闹、发热等,需警惕鹅口疮(白色念珠菌感染)、消化不良、口腔炎症等。 做好日常口腔清洁 喂奶后用40℃左右温水浸湿纱布或指套牙刷,轻柔擦拭宝宝舌面及口腔内侧;每日清洁1-2次,避免奶渍长期残留;避免频繁使用抗生素或广谱抗菌药,减少菌群失调风险。 调整饮食与喂养方式 母乳喂养妈妈需清淡饮食,避免辛辣、油腻食物;奶粉喂养按比例冲调,避免过浓(易致消化负担);辅食添加遵循“单一→多样”原则,先试米粉、蔬菜泥等易消化食物,减少生冷、油炸食品。 异常症状及时就医 若白苔厚硬、擦后出血,或伴随拒食、发热、呕吐、腹泻等,需排查鹅口疮(需抗真菌治疗)、消化性溃疡、肠道菌群失调等,由儿科或口腔科医生诊断,避免自行用药。 特殊人群护理要点 新生儿吞咽功能弱,奶渍残留更常见,清洁时动作轻柔;早产儿需更细致喂养,少量多餐,观察奶液吸收情况;过敏体质宝宝需排查食物过敏(如牛奶蛋白过敏),调整饮食后观察白苔变化。

    2026-01-23 11:19:01
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