童嘉毅

东南大学附属中大医院

擅长:冠心病、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

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冠心病、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 怎样治疗三尖瓣狭窄

    三尖瓣狭窄的治疗方法是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 家属和医务人员应该对病人进行心理疏导,避免精神紧张,不要进行跑步、跳绳等运动,尽量卧床休息。 2.药物治疗 病人可以按照医生的指导使用呋塞米注射液、托拉塞米注射液等药物,促进尿液排泄,减轻心脏负担,改善水肿的症状。 3.手术治疗 三尖瓣狭窄严重时,病人可以采用交界分离术、心脏瓣膜置换术等手术,促使三尖瓣瓣膜的功能恢复正常,缓解三尖瓣狭窄的情况。

    2025-03-30 03:19:51
  • 哺乳期血压高吃什么药?

    目前在国际上对于哺乳期高血压女性的用药推荐主要是硝苯地平、拉贝洛尔、普萘洛尔以及卡托普利等,这些药物可以用于母乳喂养的产妇,但是对于早产儿的母亲不建议使用血管紧张素转换酶抑制剂类的药物。同时在日常生活中还应当低盐、低脂饮食,要少吃油腻的食物,连鱼汤肉汤也要尽量少喝,多吃一些新鲜的蔬菜、水果,适当的做些运动,并定期测量血压进行观察。

    2025-03-27 07:40:01
  • 降血压的蔬菜?

    能够降低血压的蔬菜有马齿苋,含有丰富的钾元素,适当的摄入钾元素,可以降低血压还可以减慢心率;水芹菜,具有降血压的作用还具有清热解毒、抗感染的作用;荠菜,含有丰富的维生素和胡萝卜素,除了降血压还具有利尿、明目的作用,还有菠菜、洋葱、柳蒿芽、大葱等,如果血压比较高要在医生指导下通过降压药物稳定血压,平时要控制钠的摄入,积极参加体育运动,忌食辛辣刺激、油腻的食物。

    2025-03-27 07:14:30
  • 尿酸高会导致血压高吗?

    尿酸高的患者不会导致高血压的症状。高血压是由于血管中的血液对血管壁的压力持续增大引起的疾病。而长期尿酸升高的患者,会析出结晶沉淀物质在关节部位,从而引起痛风疾病的发作,患者会出现关节疼痛不适的症状,严重的还可能会导致关节部位病变畸形,从而影响局部关节组织正常的功能。因此有尿酸升高的患者平时生活中需要注意多饮水,避免进食嘌呤含量高的食物。

    2025-03-27 09:52:31
  • 法洛四联症的病理生理

    法洛四联症病理基础是四种心脏结构异常,致右向左分流、右心室肥厚,对各系统有影响,不同年龄段病理生理特点不同,新生儿期肺动脉狭窄重、发绀严重;婴幼儿期右心室肥厚加重、易现呼吸道感染;儿童及青少年期心脏改变明显、可现复杂并发症需密切随访。 一、解剖结构基础 法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形,其病理基础涉及四种心脏结构的异常,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。肺动脉狭窄多发生于漏斗部,也可累及肺动脉瓣环、主干及其分支,这是导致病理生理改变的关键解剖因素之一。不同年龄的患儿,其肺动脉狭窄的程度可能有所不同,婴幼儿时期可能以漏斗部狭窄为主,随着年龄增长,可能会涉及肺动脉瓣及分支的改变。 二、血流动力学改变 1.右向左分流 由于肺动脉狭窄,右心室排血受阻,右心室压力升高,超过左心室压力时,出现右向左分流。室间隔缺损使得左右心室之间有异常通道,右心的静脉血通过室间隔缺损进入左心,再进入主动脉,导致动脉血氧饱和度降低,患儿出现发绀,这在新生儿期即可出现,且年龄越小,发绀可能越明显。对于女性患儿,其发绀情况可能与男性无显著差异,但在妊娠等特殊生理状态下,可能会因心肺负荷增加而使发绀加重。 2.代偿性右心室肥厚 右心室为克服肺动脉狭窄的阻力,逐渐发生肥厚。右心室肥厚是一种代偿机制,但随着病情进展,肥厚的心肌可能会出现缺血等情况,影响心脏功能。不同生活方式的患儿,如运动量较大的患儿,可能会因心脏负荷增加而加重右心室肥厚的进展。有相关病史的患儿,如曾有过反复呼吸道感染等情况,可能会进一步加重右心室肥厚的程度。 三、对各系统的影响 1.呼吸系统 发绀导致患儿血氧含量不足,可引起呼吸急促等表现。长期的低氧状态可能会影响呼吸系统的发育,例如导致肺部血管适应性改变等。对于婴幼儿患儿,呼吸急促可能会影响其喂养,导致喂养困难,进而影响生长发育。 2.心血管系统 肺动脉狭窄和右向左分流使得心脏负荷加重,长期可导致心力衰竭等严重并发症。随着年龄增长,心脏结构和功能的改变会逐渐明显,例如出现心律失常等情况。女性患儿在生长发育过程中,如进入青春期,激素水平的变化可能会对心血管系统产生一定影响,需要密切关注心脏功能变化。 3.神经系统 慢性缺氧可影响神经系统发育,导致智力发育迟缓等问题。对于婴幼儿患儿,神经系统的损害可能表现为反应迟钝等,不同年龄的患儿,神经系统受累的表现形式和程度有所不同,年龄越小,神经系统发育越不成熟,缺氧对其影响可能越严重。 四、不同年龄段的病理生理特点差异 1.新生儿期 新生儿法洛四联症患儿肺动脉狭窄可能相对较重,右向左分流较明显,发绀多较严重,由于肺循环血流减少,可出现肺血少的X线表现。此时期需密切监测血氧饱和度等指标,因为低氧对新生儿重要器官的影响更为关键,如脑、心等,应及时采取措施改善缺氧状况。 2.婴幼儿期 随着婴幼儿生长发育,右心室肥厚逐渐加重,漏斗部狭窄可能有动态变化。此时期患儿活动量增加,心脏负荷进一步增大,发绀可能会更明显,且易出现呼吸道感染等情况,呼吸道感染会加重心脏负担,影响病理生理过程,需要加强护理,预防呼吸道感染。 3.儿童期及青少年期 儿童及青少年法洛四联症患儿心脏结构和功能改变更加明显,可能出现艾森曼格综合征等并发症,此时右向左分流可能变为双向分流甚至左向右分流为主,病理生理改变复杂,心脏功能受损严重,需要密切随访,评估心脏功能和结构变化,必要时考虑手术治疗等干预措施。

    2025-12-01 12:56:12
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