Q窦性心动过速的含义是什么

A窦性心动过速是指成人窦性心律频率超100次/分钟，引发因素有生理性的运动、情绪、饮酒浓茶咖啡等及病理性的全身性疾病、药物因素，儿童要关注生理性或病理性原因，老年人需密切监测，有基础病史者要关注相互影响，不良生活方式可增加风险需倡导健康生活方式。 一、定义 窦性心动过速是指成人窦性心律的频率超过100次/分钟。正常窦性心律起源于窦房结，频率通常为60~100次/分钟，当超过100次/分钟时即为窦性心动过速。 二、引发因素 （一）生理性因素 1.运动相关：剧烈运动、重体力劳动时，身体代谢需求增加，交感神经兴奋，可导致窦性心动过速。例如进行长跑、快速登山等运动后，心率往往会明显增快。 2.情绪因素：情绪激动（紧张、焦虑、愤怒等）时，体内交感-肾上腺髓质系统被激活，释放肾上腺素等激素，引起心率加快，出现窦性心动过速。比如面临重要考试、激烈争吵等情境时可能发生。 3.其他生理性刺激：饮酒、喝浓茶或咖啡等，其中的酒精、咖啡因等成分可刺激心脏，使心率增快，引发窦性心动过速。 （二）病理性因素 1.全身性疾病 发热：体温每升高1℃，心率大约增加10~15次/分钟。这是因为发热时机体代谢增强，心脏需要更快地泵血以满足机体需求，从而导致窦性心动过速。 贫血：血液携氧能力下降，机体组织缺氧，心脏会通过加快心率来提高氧输送量，进而引发窦性心动过速。 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，使交感神经兴奋性增高，导致心率加快，出现窦性心动过速。 心力衰竭：心脏泵血功能减退，为维持有效循环，心脏会反射性地加快心率，以弥补泵血不足，引发窦性心动过速。 休克：机体有效循环血量不足，组织灌注不良，交感神经兴奋，促使心率加快，出现窦性心动过速来试图维持血压和组织灌注。 心肌炎：心肌受到炎症损伤，影响心脏的正常节律和功能，可导致窦性心动过速。 2.药物因素：使用肾上腺素、阿托品等药物时，可能因药物的药理作用引起窦性心动过速，这类药物会影响心脏的电生理活动或交感神经功能。 三、不同人群特点及影响 （一）儿童 儿童心率本身相对较快，婴儿心率可在110~130次/分钟，随着年龄增长逐渐接近成人水平。儿童时期出现窦性心动过速需关注是否存在生理性活动增加（如剧烈玩耍等）或病理性疾病，如先天性心脏病、感染等，若为病理性原因导致，需及时就医排查。 （二）老年人 老年人身体机能相对减弱，基础疾病发生率较高，窦性心动过速可能更易提示存在潜在的心脏疾病或其他系统疾病，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，需更密切监测心率变化，出现心率异常增快应及时就医评估。 （三）有基础病史人群 本身有心血管疾病（如冠心病、心肌病等）、内分泌疾病（如甲状腺疾病等）病史者，更易出现窦性心动过速，且需关注基础疾病与窦性心动过速之间的相互影响，例如窦性心动过速可能加重基础心脏疾病的负担，而基础疾病又可能导致窦性心动过速持续或加重，应在治疗基础疾病的同时关注心率情况。 （四）生活方式相关 长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式可能增加窦性心动过速的发生风险，应倡导健康的生活方式，如保证充足睡眠、适度运动等，以维持心脏正常的节律和功能。