Q医生为什么说肺结节不用治疗

A肺结节分良性恶性多数为良性，良性中炎症致结节可吸收或惰性结节定期随访，恶性概率极低的小且形态规则结节观察随访，特殊人群如老年人、合并基础疾病者综合评估后以监测随访为主。 一、肺结节的分类与良性结节特征 肺结节可分为良性和恶性，多数肺结节为良性。良性肺结节中，部分由炎症等良性因素导致，例如肺部感染引发的炎性结节，经抗感染等处理后炎症消退，结节可吸收或长期稳定存在，此时无需针对该结节进行特殊治疗；还有些肺结节体积小且长期无明显变化，属于惰性结节，其生长极为缓慢甚至长期稳定，恶变概率极低，对于这类结节，医生基于其低风险特征会建议定期随访而非立即干预。 二、恶性概率低的结节无需激进治疗 通过影像学检查（如胸部CT等）评估，若肺结节恶性概率极低，医生会考虑不立即采取治疗措施。例如，部分直径较小（通常小于8毫米）且形态规则的结节，综合分析其影像特征后判断为良性可能性大，此时过度治疗可能给患者带来创伤与风险，故医生会建议观察随访，而非马上进行手术等治疗。 三、特殊人群的个体化考量 对于特殊人群，如老年人，其身体机能衰退，手术等治疗手段带来的风险相对较高，而体积小、性质稳定的肺结节对其健康影响较小，医生会综合评估患者整体状况后选择不急于治疗；对于合并多种基础疾病的患者，治疗肺结节可能会与基础疾病的治疗产生冲突或增加整体治疗风险，因此医生会权衡利弊后决定不立即对肺结节进行治疗，而是以监测随访为主。