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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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脸水肿是怎么回事
脸肿的原因有很多，如过敏、感染、肾脏问题、心脏问题、营养不良、药物副作用等，特殊人群需特别关注。持续肿胀或伴有其他不适症状应及时就医，保持健康的生活方式有助于预防。 脸肿是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致脸肿的原因： 1.过敏反应 过敏反应可以引起脸部肿胀，这可能是由于食物、药物、花粉、宠物毛发等过敏原引起的。过敏反应还可能伴有其他症状，如瘙痒、皮疹、呼吸困难等。 2.感染 脸部的感染，如牙龈炎、扁桃体炎、腮腺炎等，也可能导致脸部肿胀。感染还可能伴有发热、疼痛等症状。 3.肾脏问题 肾脏疾病如肾炎、肾病综合征等，也可能导致脸部肿胀。这是因为肾脏负责排除体内多余的水分和废物，如果肾脏功能出现问题，水分和废物就会在体内积聚，导致脸部肿胀。 4.心脏问题 心脏疾病如心力衰竭等，也可能导致脸部肿胀。这是因为心脏无法有效地将血液泵送到全身，导致血液在身体下部积聚，进而引起脸部肿胀。 5.营养不良 营养不良也可能导致脸部肿胀。例如，缺乏蛋白质和维生素等营养物质，可能导致水肿。 6.药物副作用 某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能导致脸部肿胀。 7.其他原因 脸部肿胀还可能由其他原因引起，如睡眠不足、过度饮酒、月经周期等。 如果脸部肿胀持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定肿胀的原因，并给予相应的治疗。 对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等，脸部肿胀可能需要特别关注。这些人群的身体状况可能使脸部肿胀的原因更加复杂，需要及时就医并接受专业的治疗。 总之，脸部肿胀可能是多种疾病的症状之一，如果持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于预防脸部肿胀的发生。
2025-11-25 11:38:33 -
尿毒症是什么原因引起的
原发性肾脏疾病中原发性肾小球肾炎长期迁延致滤过功能下降可发展至尿毒症，继发性肾脏疾病里糖尿病肾病因血糖长期失控损伤肾微血管致滤过功能受损可引发，高血压肾小动脉硬化因长期高血压致肾小动脉硬化使肾实质缺血致功能减退，遗传性肾病中多囊肾因携带致病基因致囊肿破坏肾单位致功能丧失，尿路梗阻因结石等致尿液排出受阻肾盂积水损伤肾组织可发展成尿毒症。 一、原发性肾脏疾病 原发性肾小球肾炎是引发尿毒症的重要原因之一。例如，慢性肾小球肾炎长期迁延不愈，肾小球的炎症反应会持续损伤肾小球滤过膜等结构，导致肾小球滤过功能逐渐下降。随着病情进展，肾单位不断遭到破坏，肾脏逐渐丧失正常的排泄代谢废物、调节水电解质和酸碱平衡等功能，最终发展至尿毒症阶段。 二、继发性肾脏疾病 1.糖尿病肾病：糖尿病患者若血糖长期控制不佳，高血糖状态会损伤肾脏的微血管，即肾小球的毛细血管网。长期的高糖环境会导致肾小球基底膜增厚、系膜基质增生等病理改变，使得肾小球滤过功能受损，随着病情进展可逐步发展为糖尿病肾病，最终引发尿毒症。 2.高血压肾小动脉硬化：长期高血压会使肾脏的小动脉发生硬化，影响肾脏的血液供应。肾小动脉硬化会导致肾实质缺血，肾脏的固有细胞受损，进而影响肾脏的正常结构和功能，随着时间推移，肾脏功能进行性减退，最终发展为尿毒症。 三、遗传性肾病 多囊肾是常见的遗传性肾病，患者携带特定的致病基因，肾脏会逐渐出现多个囊肿。这些囊肿会逐渐占据正常肾组织的空间，破坏肾单位，影响肾脏的正常滤过和排泄功能，随着囊肿不断增大、增多，肾脏功能逐渐丧失，最终发展为尿毒症。 四、尿路梗阻 尿路结石、前列腺增生等疾病可引起尿路梗阻。当尿液排出受阻时，肾脏产生的尿液无法顺利排出，会导致肾盂积水，长期肾盂积水会压迫肾实质，造成肾组织损伤，影响肾脏的正常功能，进而逐步发展为尿毒症。
2025-11-25 11:38:10 -
iga肾病会遗传下一代吗
iga肾病具有一定遗传易感性但非绝对遗传，其发病与基因及环境因素相关，育龄期女性、男性患者生育时需与医生沟通评估病情，有家族史儿童要关注尿液情况，患者及家属应在医生指导下综合评估规划生育并做好监测预防。 遗传因素的具体机制 从遗传学角度来看，部分iga肾病患者存在特定基因的突变或多态性改变。例如，一些与免疫球蛋白代谢、肾小球滤过屏障相关的基因发生变异时，个体患iga肾病的概率会升高。然而，这种遗传因素并不是唯一的致病因素，环境因素等也起到重要作用，比如呼吸道感染、消化道感染等可能会诱发具有遗传易感性个体发生iga肾病。 不同人群的相关情况及注意事项 育龄期女性患者：如果女性患有iga肾病，在考虑生育问题时，需要与医生充分沟通。一方面要评估自身病情的稳定程度，比如尿蛋白水平、肾功能情况等。如果病情处于相对稳定期，遗传给下一代的风险相对较低，但仍需要密切监测孕期以及后代的健康状况。在孕期要加强产检，关注尿蛋白等指标的变化，以及胎儿的生长发育情况。 男性患者：男性iga肾病患者在考虑生育时，同样要关注自身病情。如果有遗传相关基因的携带，虽然不是绝对会遗传，但也需要让配偶了解可能存在的遗传风险，建议配偶进行相关的肾脏疾病筛查，尤其是尿液检查等，以便早期发现可能存在的问题。 儿童群体：对于有iga肾病家族史的儿童，家长要注意观察儿童的尿液情况，如是否有泡沫尿等表现。因为即使遗传易感性存在，儿童期发病也可能与后天的感染等环境因素触发有关。如果儿童出现疑似iga肾病的症状，如血尿、蛋白尿等，要及时就医进行相关检查，包括尿常规、肾功能等检查，以便早期诊断和干预。 总之，iga肾病有一定的遗传倾向，但不是一定会遗传给下一代，患者及其家属应在医生指导下，综合评估病情等多方面因素来规划生育等相关问题，并做好相应的监测和预防措施。
2025-11-25 11:37:56 -
感觉脸有点浮肿怎么处理
如果感觉脸有点浮肿，可以尝试以下方法： 1.调整生活习惯，保证充足睡眠，控制盐分摄入，避免久坐久站。 2.冷敷消肿，使用冰袋或冷毛巾敷在脸部，每次15-20分钟。 3.按摩消肿，用手指轻轻按摩脸部和耳部。 4.就医治疗，检查肾脏功能，治疗原发病。 如果感觉脸有点浮肿，可以尝试以下处理方法： 1.调整生活习惯： 保证充足睡眠：如果前一天晚上熬夜或睡眠不足，可能会导致脸部浮肿。建议每天保证7-8小时的睡眠时间，让身体有足够的休息。 控制盐分摄入：饮食中盐分过高会导致体内水分潴留，引起脸部浮肿。应尽量减少咸菜、咸鱼等高盐食物的摄入。 避免久坐久站：长期久坐或久站会影响血液循环，导致脸部浮肿。建议适当活动身体，促进血液循环。 2.冷敷消肿： 使用冰袋：将冰袋或冷毛巾敷在脸部，每次15-20分钟，有助于减轻脸部浮肿。 使用茶叶包：将泡过的茶叶包晾干，然后敷在脸部，也可以起到消肿的作用。 3.按摩消肿： 按摩脸部：用手指轻轻按摩脸部，从下巴往耳垂方向推，再从鼻翼两侧往太阳穴方向推，帮助促进血液循环，缓解脸部浮肿。 按摩耳部：耳部有很多穴位，按摩耳部也可以起到消肿的作用。可以用手指轻轻按压耳垂后面的凹陷处，或者用手指揉捏耳部。 4.就医治疗： 检查肾脏功能：脸部浮肿也可能是肾脏疾病引起的，如肾炎、肾病综合征等。如果脸部浮肿持续时间较长或伴有其他症状，如蛋白尿、血尿、高血压等，应及时就医，进行肾脏功能检查。 治疗原发病：如果脸部浮肿是其他疾病引起的，如心脏病、肝硬化等，应积极治疗原发病，同时采取相应的治疗措施缓解脸部浮肿。 需要注意的是，如果脸部浮肿严重或持续时间较长，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。此外，对于孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群，脸部浮肿可能与其他因素有关，应更加注意观察和处理。
2025-11-25 11:36:37 -
小腿浮肿如何治疗
明确小腿浮肿病因需经详细病史询问、体格检查及辅助检查，常见病因有心脏、肾脏、肝脏疾病、营养不良、下肢静脉回流障碍等，针对不同病因分别进行相应治疗，如心功能不全积极治基础病改善心功能等，老年人治疗兼顾各脏器功能用药谨慎，孕妇病理性浮肿遵医嘱评估治疗，儿童少见浮肿排查先天性心脏病等并遵循儿科安全原则。 一、明确病因诊断 首先通过详细病史询问（如有无心脏病史、肾脏病史、肝脏病史等）、体格检查及辅助检查（如心电图、心脏超声、尿常规、肝肾功能、下肢静脉超声等）明确小腿浮肿病因，常见病因包括心功能不全、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良、下肢静脉回流障碍等。 二、针对病因治疗 （一）心功能不全所致小腿浮肿 积极治疗基础心脏病，改善心功能，遵医嘱使用相关药物（具体药物遵医嘱），同时限制钠盐摄入、适当休息以减轻心脏负荷。 （二）肾脏疾病所致小腿浮肿 若为肾小球肾炎等，根据病情采用相应治疗，可能使用利尿剂减轻水肿（具体药物遵医嘱），并针对肾脏病变进行规范治疗。 （三）肝脏疾病所致小腿浮肿 如肝硬化，治疗原发肝病，纠正低蛋白血症等，必要时使用利尿剂缓解水肿。 （四）营养不良性小腿浮肿 调整饮食，保证摄入充足蛋白质、维生素等营养物质，必要时补充营养制剂。 （五）下肢静脉回流障碍所致小腿浮肿 若为下肢静脉曲张，可穿医用弹力袜、适当抬高下肢改善循环，严重者可能需手术治疗。 三、特殊人群注意事项 （一）老年人 多合并基础疾病，治疗时需兼顾各脏器功能，用药谨慎，密切观察药物不良反应，定期复诊调整治疗方案。 （二）孕妇 小腿浮肿可能为生理性，若为病理性需在医生指导下评估治疗，避免自行使用影响胎儿的药物。 （三）儿童 小腿浮肿少见，需排查先天性心脏病、肾脏发育异常等，治疗遵循儿科安全原则，优先非药物干预，避免使用不适合儿童的药物。
2025-11-25 11:36:12
