-
擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
展开-
腿膀一按坑是怎么回事
腿膀一按坑可能是多种疾病引起的，如心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良、药物副作用、淋巴系统问题等，需要及时就医，明确原因并进行治疗。老年人、慢性疾病患者等高危人群应定期体检，保持健康生活方式。 腿膀一按坑通常是由于下肢水肿引起的，这种情况可能与多种疾病有关，需要引起重视。以下是可能导致腿膀一按坑的一些原因： 1.心脏疾病：如心力衰竭，心脏无法有效地将血液泵出，导致血液在身体组织中积聚，引起水肿。 2.肾脏疾病：肾脏是排除体内多余水分的重要器官，如果肾脏功能受损，可能导致水钠潴留，引起水肿。 3.肝脏疾病：肝脏疾病可能导致白蛋白合成减少，胶体渗透压降低，从而引起水肿。 4.营养不良：长期营养不良，蛋白质摄入不足，也可能导致水肿。 5.药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能引起水肿。 6.淋巴系统问题：淋巴系统阻塞或发育不良，可能导致淋巴回流受阻，引起水肿。 7.其他原因：甲状腺功能减退、静脉血栓等也可能导致水肿。 需要注意的是，腿膀一按坑只是一个症状，可能是多种疾病的表现之一。如果出现这种情况，应及时就医，进行全面的身体检查和相关实验室检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。 对于老年人、长期卧床患者、患有慢性疾病的人群，以及有水肿家族史的人，更应该关注身体的变化，定期进行体检，以便早发现、早治疗。同时，保持健康的生活方式，如适量运动、低盐饮食、避免久坐久站等，也有助于预防水肿的发生。如果水肿持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。
2025-11-25 11:17:46 -
环磷酰胺治疗肾病好不好
环磷酰胺用于肾病治疗有一定效果，可抑制免疫反应，但有骨髓抑制、胃肠道反应、生殖毒性等不良反应，特殊人群如儿童、老年、有既往泌尿系统疾病病史者使用需谨慎，其在不同肾病中有不同应用方式，需根据个体情况制定方案并动态评估疗效与不良反应。 环磷酰胺治疗肾病的安全性及注意事项 安全性方面：使用环磷酰胺可能会带来一些不良反应。常见的有骨髓抑制，表现为白细胞、血小板减少等，这就需要治疗过程中密切监测血常规。还可能引起胃肠道反应，如恶心、呕吐等。另外，环磷酰胺有生殖毒性，对于男性可能导致精子减少、不育，女性可能引起月经紊乱等，这在有生育需求的患者中需要谨慎权衡利弊。 特殊人群：对于儿童患者，由于其身体各器官发育尚未成熟，使用环磷酰胺需格外谨慎，要充分评估风险收益比。对于老年患者，其肝肾功能可能有所减退，药物代谢排泄能力下降，更容易出现不良反应，使用时也需要密切监测肝肾功能等指标。有既往泌尿系统疾病病史的患者，使用环磷酰胺可能增加出血性膀胱炎等风险，需提前评估并采取相应预防措施，比如使用美司钠等药物预防出血性膀胱炎。 环磷酰胺治疗肾病的应用情况 环磷酰胺在肾病治疗中根据不同的肾病类型有不同的应用方式。在原发性肾病综合征中，对于激素依赖或激素抵抗的患者，常考虑使用环磷酰胺。在狼疮性肾炎等继发性肾病中，环磷酰胺也是常用的免疫抑制药物之一。但具体的使用方案需要根据患者的个体情况，如肾病的病理类型、病情严重程度、患者的一般状况等综合制定，并且在使用过程中要动态评估疗效和不良反应，及时调整治疗方案。
2025-11-25 11:17:24 -
紫癜性肾炎能黑米吗
紫癜性肾炎患者无黑米过敏等特殊情况通常可适量食用黑米且注意清淡蒸煮等烹饪方式，若合并糖尿病需严格控制摄入量，肾功能严重受损者依钾耐受情况调整，儿童则要烹饪软烂并据自身肾功能等情况调整黑米食用量。 一、紫癜性肾炎患者食用黑米的可行性分析 紫癜性肾炎患者在饮食方面需遵循低盐、优质低蛋白等原则。黑米属于谷类食物，富含碳水化合物、膳食纤维、维生素（如B族维生素等）及矿物质（如钾、镁等）。若紫癜性肾炎患者无黑米过敏等特殊情况，通常可适量食用黑米。从营养角度看，黑米能为患者提供能量，其中的膳食纤维有助于维持肠道正常功能。但需注意烹饪方式，建议采用清淡蒸煮等方式，避免添加辛辣、油腻及高盐调料，以防加重肾脏负担。 二、需考虑的个体差异因素 1.合并糖尿病的患者：黑米含有一定量的碳水化合物，若紫癜性肾炎患者合并糖尿病，需严格控制黑米的摄入量，因为过多碳水化合物摄入可能影响血糖控制，进而对肾脏病情产生不利影响，应根据血糖情况在医生或营养师指导下合理安排黑米的食用量。 2.肾功能严重受损的患者：当紫癜性肾炎患者肾功能严重受损时，需更严格限制钾的摄入，若黑米中钾含量在患者可耐受范围内则可适量食用，若超出则需谨慎，因为过多钾摄入可能加重高钾血症风险，影响心脏等重要器官功能。 3.儿童紫癜性肾炎患者：儿童处于生长发育阶段，饮食需兼顾营养与病情控制。食用黑米时要注意烹饪软烂，便于儿童消化吸收，同时要根据儿童的肾功能情况、是否合并其他基础疾病等调整黑米的食用量，确保在满足营养需求的同时不加重肾脏负担。
2025-11-25 11:17:11 -
紫癜慢性肾炎能吃葱白吗
紫癜慢性肾炎患者饮食需遵循低盐优质低蛋白等原则，葱白本身无直接加重病情特殊成分正常量可适量食用，病情稳定期可正常纳入饮食但需适量，若合并胃肠道弱或有葱过敏史则需谨慎或禁止食用葱白。 一、紫癜慢性肾炎患者食用葱白的一般性分析 紫癜慢性肾炎患者在饮食方面需遵循低盐、优质低蛋白等原则，同时要兼顾营养均衡。葱白作为常见食材，其本身不含会直接加重紫癜慢性肾炎病情的特殊成分。从现有科学依据来看，正常食用量下，葱白不会对紫癜慢性肾炎的病情产生明显不利影响。一般情况下，紫癜慢性肾炎患者可以适量食用葱白来丰富饮食种类，但需注意个体差异，若患者同时合并有其他特殊情况（如严重胃肠道不适等），则需根据自身实际状况适度调整葱白的摄入量。 二、不同情况的延伸考虑 （一）病情稳定期患者 对于病情处于稳定期的紫癜慢性肾炎患者，在保证整体饮食均衡且符合低盐、低蛋白等基本饮食要求的前提下，可正常将葱白纳入日常饮食中，如用于烹饪菜肴等，以增加饮食的多样性，满足身体对不同营养成分的需求，但仍需注意适量，避免因过量食用引发胃肠道等方面的不适影响整体健康状态。 （二）合并特殊状况患者 若紫癜慢性肾炎患者同时合并有胃肠道功能较弱的情况，如经常出现腹胀、腹泻等症状，此时食用葱白需谨慎，因为过多食用可能会对胃肠道产生一定刺激，加重胃肠道不适。建议此类患者在食用葱白时，观察自身反应，如出现明显不适则应减少摄入量或暂时避免食用；若患者对葱类存在过敏史，则绝对禁止食用葱白，以免引发过敏反应，影响病情稳定。
2025-11-25 11:15:57 -
睡醒后脸部浮肿是什么原因
睡醒后脸部浮肿的原因包括：睡前摄入水量过多、女性月经前水钠潴留、肾脏疾病、心脏疾病等，遇到这种情况一定要及时就诊，明确诊断后妥善处理。 睡醒后脸部浮肿的具体原因如下： 一、睡前摄入水量过多：如果患者存在晚上睡前饮水较多的情况，在睡觉时身体组织器官处于相对静止状态，就容易使大量水分积聚在皮肤组织中，无法及时进行代谢，从而出现睡醒后脸部浮肿的现象。 1.例如有些人习惯在睡前喝大量的水。 2.或者睡前食用了水分含量高的食物。 二、女性月经前水钠潴留：女性在月经来潮前，体内雌性激素分泌会增多，这会促进体内水钠潴留，导致大部分水分停留在身体组织内，进而表现出睡醒后脸部浮肿的症状。 1.雌性激素水平的变化是关键因素。 2.这种浮肿通常在月经开始后会逐渐缓解。 三、肾脏疾病：像肾炎或者肾功能不全等，这些都会对肾脏功能的正常运行造成影响，阻碍身体水分的代谢，进而导致身体局部出现水肿，具体就可能表现为睡醒后脸部浮肿。 1.肾炎会使肾脏的过滤功能下降。 2.肾功能不全时，水分的排出会出现障碍。 四、心脏疾病：比如心脏病、冠心病或者心脏衰竭等，会引发心功能不全，阻碍身体血液循环，使得组织出现水分滞留，从而引起睡醒后脸部浮肿的症状。 1.心脏疾病会影响血液的正常流动和循环。 2.这就导致水分不能被有效运送和代谢。 建议患者及时前往医院，特别是妇科进行相应检查，查看是否存在病变，明确病因后进行对症治疗。总之，对于睡醒后脸部浮肿的情况不可轻视，需及时查找原因并妥善处理。
2025-11-25 11:15:28
