陈崴

中山大学附属第一医院

擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。

  研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;

  社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;

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个人擅长
狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。展开
  • 隐匿性肾炎有哪些症状

    隐匿性肾炎通常症状隐匿,部分患者有无症状性血尿,尿液有红细胞,可呈持续或间歇性,感染、劳累等可加重;还有无症状性蛋白尿,尿液蛋白增加,量少,24小时尿蛋白定量小于1克,因肾脏滤过功能异常致蛋白漏出,症状易被忽视,所以定期体检尤其是尿常规检查很重要。 无症状性血尿:这是隐匿性肾炎较为常见的症状之一。患者的尿液中可出现红细胞,但通常不伴有明显的蛋白尿、水肿、高血压等其他症状。血尿可呈持续性或间歇性,在感染、劳累等因素影响下可能会加重。例如,部分患者在剧烈运动后可能会出现一过性的血尿加重情况,对于儿童患者来说,若发生上呼吸道感染等情况,也可能诱发血尿的出现或加重。对于成年女性患者,在月经期间也可能会对血尿情况产生一定影响,但需注意排除月经血污染尿液的可能。 无症状性蛋白尿:患者的尿液中蛋白质含量增加,但一般没有水肿、高血压等表现。蛋白尿的量通常较少,24小时尿蛋白定量一般小于1克。这种蛋白尿可能在体检时通过尿常规检查发现尿蛋白阳性而被察觉。对于不同年龄的患者,蛋白尿的发生机制可能有所不同,但总体都是肾脏的滤过功能出现一定程度异常导致蛋白质漏出增多。比如儿童患者,肾脏发育尚未完全成熟,隐匿性肾炎导致的蛋白尿可能与肾小球的结构和功能发育不完善,在致病因素作用下出现滤过屏障破坏有关;成年患者则可能与肾小球的免疫损伤等因素导致滤过膜通透性改变相关。 隐匿性肾炎的症状往往较为隐匿,容易被忽视,因此定期进行体检,尤其是尿常规检查非常重要,以便早期发现病情变化。

    2025-07-23 14:35:54
  • 肾囊肿的病因是什么

    肾囊肿的形成与多种因素有关,部分具遗传倾向,如常染色体显性多囊肾病由PKD1和PKD2基因致病,遗传方式为常染色体显性遗传,30-50岁左右开始出现症状;肾小管梗阻会使肾小管近端扩张形成囊肿,局部缺血也参与其形成,年龄增长、有肾脏基础疾病史者易受影响;年龄增长会增加肾囊肿发生几率,长期高血压、高蛋白饮食等生活方式及一些环境因素也可能影响肾囊肿形成,相对而言遗传、肾小管梗阻与局部缺血等因素作用更关键。 肾小管梗阻与局部缺血 肾小管梗阻可导致尿液排出不畅,使得肾小管近端扩张形成囊肿。例如,在一些先天性肾小管发育异常的情况下,容易出现肾小管梗阻现象。局部缺血因素也可能参与肾囊肿的形成,肾脏局部的血流灌注不足会影响肾小管的正常功能,进而促使囊肿的发生。年龄方面,随着年龄增长,肾脏的血管和肾小管等结构可能出现一定程度的退变,增加了局部缺血和肾小管梗阻的风险;男性和女性在这一因素影响下无明显性别差异,但有肾脏基础疾病史的人群相对更易因局部缺血等因素诱发肾囊肿。 其他因素 年龄是一个重要因素,随着年龄的增长,肾脏发生肾囊肿的几率会逐渐增加,老年人相对年轻人更容易出现肾囊肿。生活方式方面,长期的高血压如果控制不佳,会影响肾脏的血流动力学,从而增加肾囊肿的发生风险;长期高蛋白饮食可能会加重肾脏的负担,也可能与肾囊肿的形成有一定关联。另外,一些环境因素等也可能对肾囊肿的形成产生影响,但相对遗传、肾小管梗阻与局部缺血等因素,其具体机制尚不十分明确且作用相对较弱。

    2025-07-23 14:35:50
  • 有肾炎的人可以吃韭菜吗

    肾炎患者可适量吃韭菜,但需依个体情况调整。肾功能正常或轻度受损且无明显水肿、高钾血症时,可适量吃清淡烹饪的韭菜;伴有明显水肿或高钾血症时,水肿者要适当控量,高钾血症者需谨慎;儿童和老年肾炎患者食用时更要依自身具体状况合理安排摄入量。 一、营养成分与肾炎的关系 韭菜富含维生素(如维生素C等)、膳食纤维等营养成分。维生素C具有抗氧化等作用,膳食纤维有助于维持肠道正常功能。对于肾炎患者,适量摄入韭菜所提供的营养成分一般不会对肾脏造成明显负担,但要注意控制摄入量。 二、具体食用情况分析 1.肾功能正常或轻度受损时:若肾炎患者肾功能处于正常或轻度受损状态,没有明显水肿、高钾血症等情况时,可以适量吃韭菜。韭菜中的膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助预防便秘,对整体健康有益。但要注意烹饪方式,尽量清淡烹饪,避免添加过多盐分等加重肾脏负担。 2.伴有明显水肿或高钾血症时:当肾炎患者伴有明显水肿,需限制水分和盐分摄入时,韭菜的食用量要适当控制,因为韭菜中也含有一定量的水分和矿物质。若患者存在高钾血症,由于韭菜中含有一定量的钾元素,此时应谨慎食用韭菜,防止血钾进一步升高,加重病情。 三、特殊人群需特别注意 对于儿童肾炎患者,由于其肾脏功能发育尚未完全成熟,在食用韭菜时更要严格控制量,避免因摄入不当对肾脏功能产生不良影响。而老年肾炎患者,身体机能有所下降,肾脏功能也可能进一步减退,食用韭菜时同样要关注自身的水肿情况、血钾水平等,根据自身具体状况合理安排韭菜的摄入量。

    2025-07-23 14:35:36
  • 尿蛋白一个加号严重吗

    尿蛋白一个加号严不严重,需结合具体情况判断,可能是生理性蛋白尿,也可能是肾小球、肾小管或其他疾病引起,建议及时就医,进行详细检查和诊断,以便制定合适的治疗方案。 1.生理性蛋白尿: 剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等情况下,可能出现短暂的蛋白尿,但通常会自行消失。 这种情况不需要特殊治疗,建议休息、调整生活方式后复查。 2.肾小球疾病: 如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等,可能导致蛋白尿。 需要进一步检查,如肾功能、肾脏超声等,以确定具体病因。 治疗方法包括药物治疗、休息、饮食调整等,具体方案需根据病情而定。 3.肾小管疾病: 如间质性肾炎、肾小管酸中毒等,也可能出现蛋白尿。 同样需要进行详细的检查和诊断,以确定病因并制定相应的治疗方案。 4.其他疾病: 系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病也可能导致蛋白尿。 针对原发病进行治疗是关键。 5.药物副作用: 某些药物,如抗生素、非甾体抗炎药等,可能引起蛋白尿。 如有可能,应更换药物或调整剂量。 6.特殊人群: 儿童和老年人的尿蛋白情况需要特别关注。 儿童蛋白尿可能与感染、免疫性疾病等有关;老年人可能与肾脏功能减退、其他疾病并存等有关。 建议及时就医,进行全面的检查和评估。 总之,尿蛋白一个加号需要引起重视,但具体严重程度需要综合考虑多个因素。建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定合适的治疗方案。同时,注意休息、保持良好的生活习惯、避免劳累和感染等,对肾脏健康也非常重要。

    2025-07-23 14:34:56
  • 检查肾功能可以喝水吗

    检查肾功能前通常可以喝水,但也有些情况需要限制饮水,具体应遵循医生的指导。 一、检查肾功能的常用方法 1.血肌酐和尿素氮测定:这是评估肾功能的常用指标。 2.内生肌酐清除率测定:能更准确地反映肾小球滤过功能。 3.肾脏超声检查:可观察肾脏的大小、形态和结构。 二、喝水对肾功能检查的影响 1.稀释血液:喝水可以稀释血液,降低血液中肌酐、尿素氮等物质的浓度,可能导致检查结果偏低。 2.增加尿量:促进尿液生成,有助于更全面地评估肾脏的排泄功能。 三、喝水的注意事项 1.检查前一天:如果第二天要进行肾功能检查,前一天应适当控制水分摄入,避免大量饮水,以免影响检查结果。 2.检查当天: 空腹状态:有些检查需要空腹进行,在医生告知的时间内保持空腹状态,可少量饮水。 检查前:如果医生没有特别要求,可在检查前适量喝水,保持口腔湿润。 检查后:检查后可根据自身情况适量饮水。 四、特殊人群的注意事项 1.高血压、心功能不全患者:如果有水肿、心力衰竭等情况,应在医生指导下控制水分摄入。 2.儿童:儿童的肾功能检查通常较为简单,医生会根据具体情况决定是否需要限制饮水。 3.老年人:老年人肾脏功能可能逐渐减退,对水分的调节能力下降,应在医生建议下合理饮水。 综上所述,检查肾功能前是否可以喝水应根据具体情况而定。在进行检查前,最好遵循医生的指导,以确保检查结果的准确性。同时,保持健康的生活方式,如适量运动、均衡饮食、控制体重等,对维护肾脏健康也非常重要。

    2025-07-23 14:34:50
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