陈崴

中山大学附属第一医院

擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。

  研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;

  社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;

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个人擅长
狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。展开
  • 过度性生活会造成肾脏伤害吗

    正常适度性生活一般不伤害肾脏,过度性生活可因致身体疲劳、引发生殖系统问题等间接关联肾脏,青少年过度性生活影响其生长发育进而可能影响肾脏正常发育,中老年人过度性生活加重疲劳等对心血管系统有压力,影响肾脏血液供应增加肾脏功能减退风险,保持适度性生活频率对肾脏健康重要。 一、正常性生活频率与肾脏的关系 正常适度的性生活一般不会对肾脏造成伤害。肾脏主要负责过滤血液、生成尿液等功能,正常频率的性生活属于生理性活动,身体有相应的调节机制来维持内环境稳定。例如,健康成年人每周1-2次左右的规律性生活,身体能够适应,不会直接干扰肾脏的基本生理功能。 二、过度性生活可能对身体其他方面的影响进而间接关联肾脏 (一)导致身体疲劳 过度性生活会使身体处于疲劳状态,长期疲劳可能影响整体健康状况。当身体整体机能下降时,肾脏的血液灌注等情况可能会受到一定影响。比如,过度性生活后身体虚弱,可能导致血压轻度波动,而血压的不稳定可能在一定程度上影响肾脏的血流供应。一般来说,成年人如果过度性生活,第二天可能会出现精神不振、乏力等表现,这种全身状态的改变间接反映出身体机能的失衡,可能会对肾脏的正常运作产生潜在的不利影响,但这并非是直接的肾脏伤害,而是通过全身机能紊乱的间接关联。 (二)引发生殖系统相关问题间接影响 过度性生活可能引发生殖系统的一些问题,如前列腺炎等。前列腺炎如果长期不愈,可能会影响局部的血液循环等,虽然直接影响的是生殖系统,但从整体健康角度看,也可能会对肾脏等其他器官产生一定的连锁反应。例如,前列腺炎导致局部炎症反应,可能会在一定程度上影响身体的免疫状态等,进而可能间接影响肾脏的免疫防御等功能,但这种关联是较为复杂和间接的,并非过度性生活直接对肾脏造成损伤。 三、特殊人群需注意的情况 (一)青少年人群 青少年处于生长发育阶段,过度性生活可能会影响身体的正常生长发育。肾脏等器官也处于不断发育完善的过程中,过度性生活可能导致身体能量过度消耗,影响营养物质的正常分配,从而可能对肾脏的正常发育产生一定的不良影响。例如,青少年如果过度性生活,可能会出现体力不支、注意力不集中等情况,进而影响学习和身体的正常生长,间接影响肾脏等器官的良好发育环境。 (二)中老年人 中老年人身体机能逐渐衰退,过度性生活可能会加重身体的疲劳感,对心血管系统等产生较大压力,而心血管系统与肾脏的血流灌注密切相关。如果中老年人过度性生活后出现血压波动较大、心率加快等情况,会影响肾脏的血液供应,长期如此可能增加肾脏功能减退的风险。比如,一些患有基础心血管疾病的中老年人,过度性生活可能会诱发心脑血管意外,进而影响肾脏的血液灌注,导致肾脏缺血性损伤等潜在风险。 总之,过度性生活本身并非直接造成肾脏伤害,但过度性生活引发的身体疲劳、生殖系统问题等可能通过间接方式对肾脏产生一定影响,不同人群由于身体状况不同,过度性生活带来的潜在风险也有所差异。保持适度的性生活频率对于维护整体健康包括肾脏健康是较为重要的。

    2025-10-16 14:02:50
  • 肾炎会引起尿频尿急吗

    肾炎有可能引起尿频尿急,其机制包括炎症刺激泌尿系统相关结构、肾功能异常影响尿液生成,不同类型肾炎如急性、慢性、急进性肾小球肾炎与尿频尿急关系不同,特殊人群儿童、女性、老年人肾炎合并尿频尿急各有特点,需区分原因针对性处理。 肾炎导致尿频尿急的机制 炎症刺激:肾脏发生炎症时,炎症因子会刺激泌尿系统相关结构。比如肾小球肾炎等,炎症反应会影响到肾盂、输尿管、膀胱等部位的黏膜,使其敏感性增高,从而出现尿频尿急症状。以急性肾盂肾炎为例,这是一种常见的肾炎类型,细菌等病原体感染肾盂引发炎症,炎症刺激膀胱三角区和膀胱颈部,导致膀胱频繁收缩,表现为尿频、尿急,还可能伴有尿痛。 肾功能异常影响尿液生成:肾炎会影响肾脏的滤过和重吸收功能,进而影响尿液的生成和排泄。当肾功能出现障碍时,尿液的浓缩功能可能受到影响,导致尿液生成量相对增多,使得排尿次数增加,出现尿频情况,而频繁排尿过程中可能会伴随尿急感。例如慢性肾炎患者,随着病情进展,肾功能逐渐减退,尿液生成调节紊乱,可出现尿频尿急等排尿异常表现。 不同类型肾炎与尿频尿急的关系 急性肾小球肾炎:多数患者起病时会有血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分患者也可出现尿频尿急症状,这是因为肾脏炎症累及泌尿系统,刺激膀胱等部位。但相对来说,其尿频尿急症状可能不如急性肾盂肾炎典型,一般随着肾炎病情控制,尿频尿急症状也会逐渐缓解。 慢性肾小球肾炎:病程较长,病情相对隐匿,早期可能症状不明显,部分患者会逐渐出现夜尿增多,进而可能发展为白天尿频尿急,同时伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现,这与肾脏功能逐步受损,尿液生成和排泄调节失常有关。 急进性肾小球肾炎:病情进展迅速,主要表现为短期内肾功能急剧恶化,可伴有血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分患者也可能出现尿频尿急,这是由于肾脏炎症严重,泌尿系统受到牵连所致。 特殊人群肾炎合并尿频尿急的特点 儿童:儿童肾炎患者出现尿频尿急时需格外关注。儿童表达能力有限,可能仅表现为排尿次数增多、憋不住尿等。例如儿童急性肾炎,除了水肿、血尿等表现,尿频尿急可能是其症状之一,家长需留意儿童排尿情况,及时就医。因为儿童肾脏功能发育尚未完全成熟,肾炎对其影响可能更具特殊性,且儿童用药需要特别谨慎,在治疗肾炎同时处理尿频尿急时要充分考虑儿童生理特点。 女性:女性本身泌尿系统解剖结构特点使得其更容易发生泌尿系统感染相关肾炎,所以女性肾炎患者出现尿频尿急时,要注意区分是肾炎本身引起还是合并了泌尿系统感染。女性尿道短、直,距离肛门近,容易发生逆行感染,若肾炎合并泌尿系统感染,尿频尿急症状往往更明显,需要综合判断病情,进行针对性处理。 老年人:老年人肾炎患者出现尿频尿急时,要考虑老年人常有的生理特点及可能合并的其他疾病。老年人肾脏功能衰退,肾炎对其肾功能影响更大,同时老年人可能合并前列腺增生等疾病,这也会导致尿频尿急,所以需要仔细鉴别诊断,明确尿频尿急是由肾炎单独引起还是合并其他疾病所致,从而采取合适的治疗措施。

    2025-10-16 14:01:47
  • 肾病综合征常见的并发症

    肾病综合征可引发感染、血栓及栓塞并发症、急性肾损伤、蛋白质及脂肪代谢紊乱等问题。感染与患者免疫等功能、年龄性别、生活方式及病史有关;血栓、栓塞并发症因血液高凝状态,与年龄性别、生活方式、病史相关;急性肾损伤由多种原因引起,与年龄性别、生活方式、病史有关;蛋白质及脂肪代谢紊乱会带来多方面不良影响,与年龄性别、生活方式、病史相关。 年龄性别影响:儿童及老年等抵抗力相对较弱的人群更易发生感染,男性和女性在感染易感性上无明显差异,但不同性别可能因生理结构等因素导致感染部位有所不同,如女性泌尿系统感染相对更常见。 生活方式影响:生活不规律、卫生条件差等不良生活方式会增加感染风险,例如长期处于潮湿、人员密集且通风不佳环境中者感染概率更高。 病史影响:本身有肾病综合征基础病史的患者,由于疾病导致的免疫等功能异常,比健康人更易发生感染,且感染后恢复相对较慢。 血栓、栓塞并发症 相关情况:肾病综合征患者血液呈高凝状态,主要是由于尿中丢失大量抗凝血酶Ⅲ,以及肝脏合成凝血因子增加等原因,易发生血栓、栓塞并发症,其中以肾静脉血栓最为常见,此外还可发生肺栓塞、下肢静脉栓塞等。 年龄性别影响:老年患者血管弹性等较差,更易出现血栓、栓塞情况,男性和女性在血栓、栓塞发生风险上无绝对明显差异,但不同部位的血栓可能因生理结构有一定分布特点。 生活方式影响:长期卧床、运动量过少等生活方式会促进血液高凝状态,增加血栓、栓塞发生风险,而适当运动等健康生活方式可降低风险。 病史影响:肾病综合征病史较长、病情控制不佳的患者,血液高凝状态更明显,血栓、栓塞并发症发生概率更高。 急性肾损伤 相关情况:肾病综合征患者可因有效血容量不足、肾间质水肿、大量蛋白尿导致肾小管腔内高压等原因引起急性肾损伤,表现为少尿或无尿等。 年龄性别影响:儿童及老年患者肾脏储备功能相对较弱,更易发生急性肾损伤,男性和女性在急性肾损伤发生上无显著性别差异,但不同年龄阶段肾脏对损伤的耐受等不同。 生活方式影响:脱水等不良生活方式会加重有效血容量不足情况,增加急性肾损伤风险,而充足饮水等健康生活方式有助于维持肾脏血流灌注。 病史影响:原有肾病综合征病情较重、肾功能基础较差的患者,发生急性肾损伤的可能性更大,且恢复相对困难。 蛋白质及脂肪代谢紊乱 相关情况:长期低蛋白血症可导致营养不良、小儿生长发育迟缓等;高脂血症使血液黏稠度增加,促进血栓、栓塞并发症的发生,还与动脉粥样硬化等心血管疾病的发生密切相关。 年龄性别影响:儿童处于生长发育阶段,蛋白质及脂肪代谢紊乱对其生长发育影响更显著,男性和女性在代谢紊乱导致的健康影响上无本质区别,但不同性别可能因激素水平等有一定代谢差异。 生活方式影响:高热量、高脂肪饮食等不良生活方式会加重脂肪代谢紊乱,而均衡饮食等健康生活方式有助于改善蛋白质及脂肪代谢情况。 病史影响:肾病综合征病史长、病情未得到良好控制的患者,蛋白质及脂肪代谢紊乱更严重,对身体各系统的不良影响更突出。

    2025-10-16 14:01:35
  • 肾性高血压有什么危害

    肾性高血压对多器官有损害,对心脏可致左心室肥厚等,对脑易引发脑血管意外,对肾脏会使肾性高血压与肾脏病变恶性循环致肾功能恶化;对全身血液循环及代谢有影响,影响血液循环致血流动力学改变等,影响代谢干扰糖脂代谢;特殊人群中儿童肾性高血压影响其生长发育,老年肾性高血压加重其心脑肾等器官损害,妊娠期肾性高血压危及母婴生命安全及致不良妊娠结局。 对脑的危害:肾性高血压容易引发脑血管意外,如脑出血和脑梗死。高血压使脑血管发生玻璃样变、微动脉瘤等病变,当血压急剧升高时,易导致脑血管破裂出血;而长期高血压导致脑动脉粥样硬化,使血管狭窄甚至闭塞,可引起脑梗死。无论是脑出血还是脑梗死,都会对患者的神经系统功能造成严重影响,可能导致患者出现偏瘫、失语、认知障碍等后遗症,严重影响患者的生活质量。 对肾脏的危害:肾性高血压和肾脏病变相互影响,形成恶性循环。高血压会加重肾小球动脉硬化,使肾小球滤过功能受损,进一步导致肾功能恶化。随着肾功能的不断下降,蛋白尿等肾脏损伤的表现可能会逐渐加重,最终可能发展为肾衰竭。例如,慢性肾脏病患者合并高血压时,肾功能衰退的速度比无高血压的患者更快。 对全身血液循环及代谢的影响 对血液循环的影响:肾性高血压会使外周血管阻力增加,心脏需要更大的力量来泵血,这会加重心脏负担。同时,高血压会影响血液循环的稳定性,导致血流动力学发生改变,可能引起血流缓慢、血液黏稠度增加等情况,增加血栓形成的风险,而血栓如果堵塞重要血管,如肺动脉,可引发肺栓塞等严重并发症。 对代谢的影响:肾性高血压可能会干扰机体的糖代谢和脂代谢。高血压患者往往存在胰岛素抵抗的情况,影响糖的正常代谢,增加患糖尿病的风险;同时,高血压也常伴随脂质代谢紊乱,使血脂升高,进一步促进动脉粥样硬化的发展,形成更复杂的病理生理状态。 特殊人群的危害体现 儿童肾性高血压:儿童正处于生长发育阶段,肾性高血压对其生长发育的影响更为显著。长期高血压会影响儿童的肾脏发育,导致肾脏结构和功能的异常改变,进而影响其身高、体重等生长指标的正常发育。此外,还可能对儿童的神经系统发育产生不良影响,影响智力发育和学习能力。 老年肾性高血压:老年人各器官功能逐渐衰退,肾性高血压对老年患者的危害更具严重性。老年人本身可能存在心、脑、肾等器官的基础病变,肾性高血压会进一步加重这些器官的损害。例如,老年人的血管弹性较差,更容易发生脑出血等脑血管意外;同时,肾功能本身随着年龄增长而减退,肾性高血压会加速肾功能的恶化,使老年人更快进入肾衰竭阶段,且老年人对高血压的耐受性较差,轻微的血压波动都可能引发严重的临床事件。 妊娠期肾性高血压:妊娠期女性合并肾性高血压时,风险极大。不仅会影响孕妇自身的健康,还会对胎儿造成严重影响。高血压会导致胎盘血流灌注不足,影响胎儿的营养供应和氧气输送,可引起胎儿生长受限、胎儿窘迫,甚至早产、死胎等不良妊娠结局。同时,妊娠期高血压还可能诱发子痫等严重的妊娠期并发症,危及母婴生命安全。

    2025-10-16 14:01:21
  • 吃鸡蛋可以把肾吃坏,是真的吗

    吃鸡蛋是否会把肾吃坏需综合多因素考量,正常人群适量吃鸡蛋一般不影响肾健康,肾脏疾病患者要据病情调整鸡蛋摄入量,儿童、老年人吃鸡蛋也需因自身情况适度,不良生活方式下多吃鸡蛋可能伤肾,生活方式健康时正常吃鸡蛋通常不伤肾,需综合肾脏健康状况、年龄、生活方式等因素来看吃鸡蛋与肾健康的关系。 一、正常人群吃鸡蛋与肾脏健康的关系 正常人群适量吃鸡蛋一般不会把肾吃坏。鸡蛋是一种营养丰富的食物,富含优质蛋白质等多种营养成分。正常肾功能的人,能够正常代谢和排泄摄入的营养物质,包括鸡蛋中的蛋白质等成分。一般来说,健康成年人每天吃1-2个鸡蛋是比较合适的,鸡蛋中的蛋白质等营养物质会被机体合理利用,不会对肾脏造成额外负担。例如,有科学研究表明,正常人群适量摄入鸡蛋蛋白等营养物质,并不会引起肾脏滤过等功能的异常改变,肾脏能够很好地处理相关代谢产物。 二、肾脏疾病患者吃鸡蛋的情况 对于肾脏疾病患者,需要根据病情适当调整鸡蛋的摄入量。如果是轻度肾脏疾病患者,如慢性肾小球肾炎病情稳定期等,通常可以适量吃鸡蛋,一般每天1个左右较为合适。因为鸡蛋中的优质蛋白质是机体修复等所需要的,但如果是中重度肾脏疾病患者,如肾功能不全较严重时,就需要严格控制鸡蛋摄入量。此时,过多摄入鸡蛋中的蛋白质等成分可能会加重肾脏负担。例如,肾功能不全患者肾小球滤过率下降,过多的蛋白质代谢产物需要肾脏来排泄,过量摄入鸡蛋等高蛋白食物会增加肾脏的排泄压力,可能导致病情加重。 三、从年龄角度看吃鸡蛋与肾健康的关系 儿童:对于健康儿童,在添加辅食阶段可以逐渐引入鸡蛋。1岁以上的健康儿童每天可以吃1个鸡蛋。但如果儿童存在先天性肾脏疾病等情况,则需要根据儿科医生的建议严格控制鸡蛋摄入量。比如先天性肾病综合征患儿,需要严格限制蛋白质摄入,鸡蛋的摄入也需要谨慎,要遵循医生制定的特殊饮食方案,因为儿童处于生长发育阶段,但肾脏疾病情况下过多蛋白质摄入会影响病情恢复。 老年人:老年人如果肾脏功能有所减退,吃鸡蛋也需要适量。一般每天1个鸡蛋比较适宜。老年人肾脏功能逐渐衰退,对蛋白质等营养物质的代谢和排泄能力下降,过多吃鸡蛋可能会增加肾脏负担。例如,老年肾功能减退者,正常代谢鸡蛋中的蛋白质等成分的能力减弱,所以需要控制摄入量。 四、生活方式因素的影响 如果本身有不良生活方式,如同时大量饮酒、高蛋白饮食等,再吃较多鸡蛋就可能会对肾脏产生不良影响。例如,长期大量饮酒的人,酒精会对肾脏有一定损害,此时再过多吃鸡蛋等高蛋白食物,会进一步加重肾脏的代谢负担。而如果生活方式健康,如均衡饮食、适度运动等,正常吃鸡蛋一般不会对肾脏造成损害。比如坚持每周进行适量运动,饮食均衡包含适量鸡蛋的人群,肾脏能够较好地处理相关营养物质代谢。 总之,吃鸡蛋是否会把肾吃坏不能一概而论,要综合考虑个人的肾脏健康状况、年龄、生活方式等多种因素。正常人群合理吃鸡蛋不会对肾造成不良影响,而肾脏疾病患者等特殊人群需要根据自身病情调整鸡蛋摄入量。

    2025-10-16 14:00:54
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