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擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;
社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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肾炎疾病怎样自我判断?
肾炎自我判断可通过观察尿液变化(如泡沫尿、血尿)、水肿(晨起眼睑/下肢肿)、血压升高及乏力等症状,结合病史初步识别。 尿液异常:尿液出现持续不易消散的细密泡沫(提示蛋白尿)或肉眼血尿(如洗肉水色),需警惕肾炎。糖尿病、高血压患者若出现此类改变风险更高。 水肿表现:晨起眼睑及面部水肿,活动后下肢凹陷性水肿,尤其伴随尿量减少时,应排查肾炎。长期卧床者水肿可能不典型,需结合其他症状判断。 血压升高:不明原因血压持续升高(≥140/90mmHg),尤其年轻人,可能与肾炎相关。需排除其他继发性高血压因素。 全身症状:乏力、食欲减退、腰部隐痛(肾区叩击痛),或伴随不明原因发热,需警惕肾炎合并感染或病情进展。 特殊注意:儿童及老年人症状不典型,需更密切监测尿量变化。孕妇因生理变化可能掩盖症状,水肿明显时应及时就医。 (注:以上仅为初步筛查,确诊需通过尿常规、肾功能及肾脏超声等检查,建议尽早至正规医疗机构就诊。)
2026-02-26 12:32:41 -
怎么判断是急性肾炎还是慢性肾炎
怎么判断是急性肾炎还是慢性肾炎:关键看病程(数天至数月 vs 持续3个月以上)、起病速度(急骤 vs 隐匿)及肾功能损害程度(急性可逆 vs 慢性渐进)。 急性肾炎:多见于儿童及青少年,常因链球菌感染后1-3周发病,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,多数数月内可自愈。需关注前驱感染史及尿液检查异常。 慢性肾炎:好发于中青年人,病程超过3个月,早期症状隐匿,可能仅表现为蛋白尿或镜下血尿,逐渐出现肾功能减退。需长期监测肾功能及尿蛋白变化。 特殊人群注意:老年人若出现不明原因肾功能下降,需排查慢性肾炎;妊娠期女性出现蛋白尿需警惕子痫前期,与慢性肾炎鉴别。 治疗原则:急性肾炎以对症支持为主,如控制血压、利尿消肿;慢性肾炎需长期管理,控制蛋白尿、延缓肾功能进展。药物选择需根据具体病情,避免自行用药。 预防建议:避免感染(如呼吸道、皮肤感染),定期体检监测尿常规及肾功能,高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病。
2026-02-26 12:32:40 -
肌酐高忌口食物有哪些
肌酐高者需忌口高钾(如香蕉、橙子、海带)、高磷(如坚果、蛋黄、碳酸饮料)、高蛋白(如加工肉、油炸食品)及高嘌呤(如动物内脏、海鲜)食物,同时控制盐分摄入。 高钾食物:肾功能受损时排钾能力下降,血钾过高易引发心律失常。如香蕉、橙子、海带、菠菜等需限量,可选择苹果、梨等低钾水果。 高磷食物:高磷饮食会导致钙磷失衡,加重骨病风险。坚果、蛋黄、碳酸饮料、加工食品需避免,可通过低磷替代品(如去磷牛奶)调整。 高蛋白食物:过量蛋白代谢产生尿素氮,加重肾脏负担。加工肉、油炸食品、过量豆类需控制,优先选择优质低蛋白(如鸡蛋、瘦肉)并配合医生制定饮食方案。 高嘌呤食物:嘌呤代谢产物尿酸升高,诱发痛风及肾脏损伤。动物内脏、海鲜、酒精类饮品需严格限制,可多食用新鲜蔬菜和全谷物。 特殊人群提示:老年患者代谢较慢,需更严格控制蛋白总量;糖尿病肾病患者需同时管理血糖与肌酐;孕妇需在医生指导下调整饮食结构,避免影响胎儿发育。
2026-02-26 12:31:54 -
慢性肾小球肾炎有哪些主要表现
慢性肾小球肾炎主要表现为不同程度蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能损害,病程迁延。 一、蛋白尿:尿液泡沫增多且不易消散,24小时尿蛋白定量常>1g,部分患者可出现大量蛋白尿(>3.5g),提示肾小球滤过膜损伤。 二、血尿:肉眼可见尿液呈洗肉水色或茶色(肉眼血尿),或镜下红细胞>3个/高倍视野(镜下血尿),多为持续性或间歇性,提示肾小球基底膜破裂。 三、水肿:常始于眼睑、颜面,晨起明显,严重时蔓延至下肢或全身,与低蛋白血症、水钠潴留相关。 四、高血压:约70%患者出现轻中度高血压,部分为顽固性,与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活有关。 五、肾功能损害:早期可无明显异常,随病情进展出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降,最终可能发展为慢性肾衰竭。 特殊人群注意事项:儿童患者易因感染诱发急性加重,需加强预防感染;老年患者肾功能下降更快,应定期监测肾功能指标;妊娠期女性需严格控制血压及蛋白尿,避免病情恶化。
2026-02-26 12:31:52 -
尿毒症的前期状况
尿毒症前期状况通常表现为肾功能逐渐下降,血肌酐、尿素氮等指标升高,伴随乏力、食欲减退、夜尿增多等症状,部分患者可能出现水肿或血压升高。 肾功能代偿期:血肌酐轻度升高(通常<177μmol/L),肾脏仍能维持基本功能,多数患者无明显症状,或仅在劳累后出现轻微乏力。 肾功能失代偿期:血肌酐显著升高(177~442μmol/L),肾脏浓缩功能下降,夜尿增多,可能出现轻度贫血、电解质紊乱(如低钙、高磷),但症状仍较隐匿。 尿毒症前期预警:持续高血压、不明原因的恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿量减少或尿液泡沫增多,需警惕肾功能恶化风险。 特殊人群注意:糖尿病、高血压患者需定期监测肾功能;老年人因肾功能自然退化,更易进展为尿毒症,建议每年检查尿常规及血肌酐;儿童出现不明原因生长迟缓时,需排查肾功能异常。 干预建议:控制基础疾病(如血糖、血压),低盐低蛋白饮食,避免滥用肾毒性药物,定期体检,早发现早干预可延缓病程进展。
2026-02-26 12:31:51

