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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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急性肾小球肾炎吃什么药效果好
急性肾小球肾炎治疗以控制感染、对症支持为主，首选青霉素类抗生素（如无过敏史），合并高血压时可使用利尿剂（如氢氯噻嗪），肾功能不全者需调整用药。 一、感染控制期： 需明确链球菌感染证据，如咽拭子阳性，可选用青霉素类抗生素，疗程10-14天，过敏者换用头孢类或大环内酯类。 二、对症治疗期： 1.水肿少尿：氢氯噻嗪联合螺内酯，严重时短期用呋塞米，需监测电解质。 2.高血压：钙通道阻滞剂（如硝苯地平）或血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利），避免肾毒性药物。 三、特殊人群用药： 1.儿童：避免使用氨基糖苷类抗生素，利尿剂需严格遵医嘱，监测尿量及体重。 2.老年人：优先选择长效降压药，肾功能不全者禁用非甾体抗炎药，定期复查肾功能。 四、恢复期管理： 尿蛋白持续阳性者，建议转诊至肾内科，避免自行停药，低盐低脂饮食，避免剧烈运动。 五、注意事项： 用药期间监测血压、尿量及肾功能，出现少尿、肉眼血尿加重时立即就医，避免劳累及感染复发。
2026-04-23 17:20:20 -
肾萎缩怎么回事
肾萎缩是肾脏体积缩小、功能下降的病理状态，常见于慢性肾病进展、急性损伤后修复不良或先天性发育异常，病程通常呈慢性进展，早期干预可延缓肾功能恶化。 1.慢性疾病性肾萎缩：由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等长期进展导致，肾脏持续缺血缺氧，实质细胞减少，需通过控制原发病（如血糖、血压）延缓萎缩。 2.急性损伤后肾萎缩：急性肾小管坏死、尿路梗阻等未及时解除，肾组织长期缺血或受压，导致不可逆纤维化，需尽早解除梗阻或改善微循环。 3.先天性发育异常：单侧肾发育不全或重复肾畸形，多无明显症状，需定期监测肾功能，避免过度劳累加重对侧肾脏负担。 4.特殊人群注意事项：儿童需排查先天性肾发育异常，青少年应警惕高血压、糖尿病诱因，老年患者需重点关注慢性基础病管理，孕期女性需加强肾功能监测以防妊娠相关肾病。 肾萎缩需通过影像学检查（如超声、CT）明确病因，结合肾功能指标（血肌酐、eGFR）制定干预方案，建议至正规医疗机构进行系统诊治。
2026-04-23 17:19:06 -
尿毒症患者钾高有什么症状
尿毒症患者钾高（高钾血症）初期可能无明显症状，随着血钾水平升高（>5.5mmol/L），可出现肌肉无力、肢体麻木、心律失常，严重时可致心脏骤停。 肌肉系统表现：血钾>6.5mmol/L时，肌肉兴奋性降低，患者会感到四肢沉重、行走乏力，甚至出现肌肉弛缓性麻痹，累及呼吸肌时可引发呼吸困难。 心血管系统表现：高钾直接抑制心肌收缩，表现为心动过缓、心律失常（如早搏、传导阻滞），心电图可见QRS波增宽、T波高尖，严重时可发生心室颤动或心脏停搏。 消化系统表现：血钾升高刺激胃肠道，患者可能出现恶心、呕吐、腹痛，部分伴随食欲减退，易被误认为尿毒症本身症状。 特殊人群注意事项：老年患者因肾功能衰退更快，高钾症状可能更隐匿；糖尿病肾病患者并发高钾时，需严格监测血糖与血钾；儿童需警惕高钾引发的肌无力与呼吸功能不全，用药需避免含钾药物。 预防高钾血症需严格限制高钾食物（如香蕉、海带、土豆），定期监测血钾，必要时在医生指导下使用降钾药物。
2026-04-23 17:19:03 -
尿蛋白±1是什么意思？请问
尿蛋白±1表示尿液中检测出微量蛋白质，属于极轻度蛋白尿，可能由生理性因素（如剧烈运动、发热、体位变化）或病理性因素（如早期肾脏损伤、泌尿系统感染）引起，需结合临床背景综合判断。 生理性因素导致的±1尿蛋白：剧烈运动后、发热期间或长时间站立后，肾脏滤过膜通透性短暂增加，蛋白质少量漏出，通常休息后复查可恢复正常，无其他症状时无需过度担忧。 病理性因素导致的±1尿蛋白：早期糖尿病肾病、高血压肾损害或慢性肾炎等疾病早期，肾脏功能尚未明显受损时，可能出现微量蛋白尿，需定期监测肾功能及尿蛋白定量，避免病情进展。 特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，高血压患者需规律监测血压；孕妇需定期产检，排查妊娠相关肾脏异常；老年人应每年体检，关注肾功能指标。 建议行动：若首次发现，建议1-2周内复查尿常规，避免剧烈运动、熬夜等干扰因素；若持续阳性或伴随水肿、血压升高、尿量异常等症状，需及时就医，进一步检查肾功能、尿微量白蛋白等指标。
2026-04-23 17:19:02 -
多囊肾病怎么治疗
多囊肾病治疗以控制症状、延缓肾功能恶化为核心，需结合药物与生活方式调整，终末期需透析或肾移植。 一、药物治疗 常用降压药（如血管紧张素转换酶抑制剂）控制血压，延缓肾功能下降；利尿剂缓解水肿，但需监测电解质；贫血患者可能需促红细胞生成素。 二、血压管理 目标血压控制在125/75mmHg以下，优先选择长效降压药，避免肾毒性药物，定期监测肾功能指标，老年患者需注意药物相互作用。 三、生活方式干预 低盐饮食（每日＜5g）减少肾脏负担；低蛋白饮食延缓肾功能衰竭，但需在医生指导下进行；规律运动增强心肺功能，避免剧烈或高强度运动。 四、并发症管理 囊肿感染时需抗感染治疗；肾结石患者增加饮水量，避免高钙饮食；终末期患者需透析或肾移植，需评估年龄和基础疾病选择治疗方案。 五、特殊人群注意事项 孕妇需密切监测血压和肾功能，避免使用肾毒性药物；肾功能轻中度下降患者应调整用药剂量，避免脱水；老年患者需关注药物耐受性，从小剂量开始用药。
2026-04-23 17:17:45
