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擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;
社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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紫癜性肾炎够评残吗
紫癜性肾炎评残主要依据肾功能受损等客观指标,儿童患者需考量生长发育及肾功能长期预后情况,成年患者依据当前肾功能损害及对劳动生活影响评定,未遵循合理饮食或有基础病史会影响评残结果。 紫癜性肾炎是否够评残需依据《人体损伤致残程度分级》等相关伤残评定标准综合判定。1.评残判定依据:主要取决于肾功能受损程度等客观指标。若紫癜性肾炎导致肾功能出现不可逆的严重损害,例如肾小球滤过率显著降低(如慢性肾功能衰竭阶段),长期需依赖透析等替代治疗维持生命,或出现严重且持续不缓解的蛋白尿、血尿等情况,进而对患者的生活自理能力、劳动能力等造成严重影响时,可能符合伤残评定相关条款。2.不同人群影响:-儿童患者:若患病后影响生长发育及肾功能长期预后,评残时需重点考量其生长发育受影响程度,如因肾功能受损导致身高、体重等生长指标明显异于正常同龄儿童,且肾功能损害持续存在,会作为评残考量因素。-成年患者:主要依据当前肾功能损害及对劳动、生活的影响程度评定,若因紫癜性肾炎丧失大部分劳动能力,无法从事正常工作,或生活完全不能自理等情况,符合评残标准中相应伤残等级判定条件。-生活方式因素:患病后若未遵循低盐、优质低蛋白等合理饮食要求,会加重肾功能损害,不利于评残;存在基础病史的患者,如合并高血压、糖尿病等其他影响肾功能的疾病,会使紫癜性肾炎病情复杂化,进而影响对肾功能损害程度的判定,从而影响评残结果。
2025-08-07 15:42:23 -
β2微球蛋白
β2微球蛋白可反映肾小球滤过功能,检测方法主要有免疫比浊法、放射免疫分析法等,检测时需注意饮食、药物、特殊人群等因素,其水平升高常见于原发性或继发性肾小球疾病、恶性肿瘤等,具体临床意义和检测方法可咨询医生。 临床意义: 评估肾功能:β2微球蛋白是反映肾小球滤过功能的敏感指标,其水平升高提示肾小球滤过功能受损,常见于各种原发性或继发性肾小球疾病,如急慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。 监测肿瘤治疗:在恶性肿瘤患者中,β2微球蛋白水平可作为监测肿瘤复发或转移的指标之一。 其他:β2微球蛋白水平还可能与免疫功能、心血管疾病等有关。 检测方法:β2微球蛋白的检测方法主要有免疫比浊法、放射免疫分析法等。检测时通常需要采集患者的晨尿或随机尿样本。 注意事项: 饮食:检测前应避免高蛋白饮食,以免影响检测结果。 药物:某些药物可能会影响β2微球蛋白的检测结果,如青霉素、头孢菌素等,检测前应告知医生正在使用的药物。 特殊人群:孕妇、儿童、老年人等特殊人群的β2微球蛋白水平可能与正常人有所不同,检测时应根据具体情况进行判断。 重复检测:如果β2微球蛋白水平升高,需要进行重复检测以明确诊断。同时,还应结合其他检查结果进行综合分析。 总之,β2微球蛋白是一种重要的生物标志物,其水平的检测对于评估肾功能、监测肿瘤治疗等具有重要意义。如果对β2微球蛋白的检测结果有疑问,应及时咨询医生。
2025-08-07 15:41:42 -
紫癜肾炎能吃鸡吗蛋吗
紫癜肾炎患者不存在鸡蛋白过敏且病情稳定期可适量摄入鸡蛋白,合并肾功能不全需遵肾内科医生评估调整;可适当食用鸡肉但烹饪宜清淡,合并高血压需控盐,合并水肿要控量,儿童食用要注意烹饪清淡并按年龄体重调整,过敏者绝对禁止食用鸡肉。 一、紫癜肾炎患者食用鸡蛋白的情况 紫癜肾炎患者若不存在鸡蛋白过敏情况,在病情稳定期可适量摄入鸡蛋白。鸡蛋白是优质蛋白质的良好来源,每100克鸡蛋白约含13克蛋白质,能为机体补充必要营养物质,且其含有的营养成分相对易于被人体吸收利用。但需注意,若紫癜肾炎患者合并肾功能不全,需根据肾小球滤过率等肾功能指标调整蛋白质摄入量,此时可能需限制鸡蛋白的总体摄入,应在肾内科医生评估后遵循相应饮食方案。 二、紫癜肾炎患者食用鸡肉的情况 紫癜肾炎患者可适当食用鸡肉,但烹饪方式需注意。建议选择清蒸、白煮等清淡的烹饪方法,避免采用油炸、红烧等添加较多油脂、盐分及辛辣调料的做法。鸡肉富含蛋白质等营养成分,适量食用可为机体提供能量等。然而,若患者同时合并高血压,需控制鸡肉中盐分的摄入;若合并水肿,也需根据水肿程度适当控制鸡肉的摄入量,因为过多摄入可能加重水钠潴留情况。对于儿童紫癜肾炎患者,食用鸡肉时更要注意烹饪清淡,且要根据儿童的年龄、体重等调整合适的摄入量,遵循儿科安全护理原则,避免因饮食不当加重肾脏负担。若紫癜肾炎患者本身对鸡肉过敏,则绝对禁止食用鸡肉。
2025-08-07 15:39:31 -
尿毒症有什么症状
尿毒症是各种晚期肾脏病共有的临床综合征,会出现胃肠道、血液、心血管、呼吸、皮肤、代谢性酸中毒、矿物质和骨代谢异常、免疫系统等症状。 1.胃肠道症状:是尿毒症中最早和最常见的症状。初期以厌食、腹部不适为主,以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔黏膜溃烂,甚至有消化道大出血等。 2.血液系统症状:贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。 3.心血管系统症状:常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。 4.呼吸系统症状:酸中毒时呼吸深而长,晚期可致尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎等。 5.皮肤症状:皮肤失去光泽,干燥、脱屑。 6.代谢性酸中毒:可导致尿毒症性心肌病,引起心律失常,甚至心脏骤停。 7.矿物质和骨代谢异常:肾性骨病,包括纤维囊性骨炎、骨软化症、骨质疏松症和骨硬化症。 8.免疫系统症状:尿毒症时免疫功能低下,容易发生感染,此为尿毒症患者死亡的重要原因之一。 需要注意的是,尿毒症的症状可能因个体差异而有所不同,有些患者可能没有明显的症状,因此定期进行肾功能检查非常重要。如果出现上述症状,应及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。同时,对于已经患有尿毒症的患者,应积极配合医生的治疗,注意饮食和生活方式的调整,以延缓病情的进展。
2025-08-07 15:39:04 -
紫癜肾炎可以吃三七粉吗
紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的临床综合征,治疗需依循证医学用糖皮质激素等药物干预,目前无足够科学研究证实三七粉对其有明确治疗功效,儿童紫癜肾炎患者因肝肾功能未成熟且无安全使用数据不建议自行食用,有基础病史等特殊人群食用三七粉需专业医生评估后谨慎考虑不可盲目自行服用。 一、紫癜肾炎的常规诊疗背景 紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的临床综合征,其治疗需依据循证医学遵循抑制免疫炎症反应等正规诊疗路径,主要涉及使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物干预,需严格遵循临床指南规范实施。 二、三七粉对紫癜肾炎的循证分析 目前缺乏足够科学研究证实三七粉对紫癜肾炎有明确治疗功效。现有临床证据未显示三七粉能针对性改善紫癜肾炎的免疫炎症损伤、肾脏病理改变等核心病理环节,尚无充分循证医学依据支持紫癜肾炎患者常规食用三七粉来治疗疾病。 三、特殊人群需注意的情况 (一)儿童紫癜肾炎患者 儿童处于生长发育阶段,肝肾功能尚未成熟,随意食用三七粉可能增加肝肾代谢负担,且缺乏针对儿童紫癜肾炎安全使用三七粉的临床数据支持,因此儿童紫癜肾炎患者不建议自行食用三七粉,应严格遵循儿科紫癜肾炎的正规诊疗方案。 (二)其他特殊人群 对于有基础病史、肝肾功能不全等情况的紫癜肾炎患者,食用三七粉可能干扰原有疾病的治疗或加重肝肾功能负担,需在专业医生评估下谨慎考虑,不可盲目自行服用三七粉来处理紫癜肾炎相关问题。
2025-08-07 15:38:43