-
擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
展开-
怎么预防尿毒症
预防尿毒症需要采取综合措施，包括控制血压、血糖，健康饮食，适量饮水，避免滥用药物，定期检查，戒烟，控制体重，避免感染，注意休息等。高危人群应更密切关注肾脏健康并遵循医生建议。 1.控制血压 高血压是导致尿毒症的主要原因之一。保持健康的血压可以减少肾脏的负担，降低尿毒症的风险。建议定期测量血压，并遵循医生的建议进行治疗。 2.控制血糖 糖尿病患者容易出现肾脏损伤，进而发展为尿毒症。控制血糖水平对于预防尿毒症非常重要。遵循医生的建议进行饮食控制、运动和药物治疗，以保持血糖稳定。 3.饮食健康 保持均衡的饮食对于肾脏健康至关重要。建议减少盐分的摄入，避免高糖、高脂肪和高蛋白的食物。多摄入富含维生素和矿物质的蔬菜、水果和全谷类食物。 4.适量饮水 保持充足的水分摄入有助于肾脏排出代谢废物。每天饮用足够的水，但不要过度饮水，以免增加肾脏负担。 5.避免滥用药物 某些药物可能对肾脏造成损害。避免滥用非处方药和处方药，尤其是对肾脏有潜在毒性的药物。在使用任何新药物之前，应咨询医生的意见。 6.定期检查 定期进行肾脏功能检查，如尿常规、血肌酐和尿素氮等检查。早期发现肾脏问题并及时治疗，可以预防尿毒症的发生。 7.戒烟 吸烟会增加肾脏疾病的风险，包括尿毒症。戒烟对于保护肾脏健康至关重要。 8.控制体重 肥胖和超重会增加肾脏的负担，增加尿毒症的风险。保持健康的体重对于肾脏健康很重要。 9.避免感染 感染是导致肾脏疾病进展的常见原因。注意个人卫生，避免感染呼吸道和泌尿系统感染。 10.注意休息 过度劳累和长期处于紧张状态会对肾脏造成损害。保持充足的休息和良好的生活习惯，有助于维持肾脏健康。 需要注意的是，对于高危人群，如糖尿病患者、高血压患者、心血管疾病患者等，应更加密切地关注肾脏健康，并遵循医生的建议进行定期检查和治疗。此外，每个人的肾脏健康状况不同，预防尿毒症的方法也可能因个体差异而有所不同。如果有任何关于肾脏健康的疑问，应咨询医生或专业的营养师。
2025-12-29 11:21:47 -
女人早上眼睛肿
女人早上眼睛肿可能由睡前饮水过多、过敏、睡眠姿势、疾病、化妆品残留、眼部感染、年龄因素、药物副作用等原因引起。 女人早上眼睛肿可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议： 1.睡前饮水过多：如果在晚上喝了太多水，多余的水分可能会在睡眠中积聚在眼部组织，导致肿胀。建议在晚上减少水分摄入，尤其是在睡前1-2小时。 2.过敏：眼部过敏反应可能导致肿胀、发红和瘙痒。过敏原可以是空气中的花粉、灰尘、动物毛发等。如果怀疑过敏，可以咨询医生进行过敏测试，并采取相应的治疗措施。 3.睡眠姿势：睡觉时头部过低或过高，可能导致眼部血液循环不畅，引起肿胀。建议使用舒适的枕头，保持头部处于正常水平位置。 4.疾病因素：某些疾病也可能导致眼部肿胀，如肾脏疾病、心脏病、甲状腺问题等。如果肿胀持续不消退或伴有其他症状，如蛋白尿、呼吸困难、颈部肿块等，应及时就医进行全面的身体检查。 5.化妆品残留：如果化妆品没有彻底清洁干净，残留的化学物质可能刺激眼部皮肤，导致肿胀。睡前应彻底卸妆，使用温和的眼部卸妆产品。 6.眼部感染：例如麦粒肿（睑腺炎）或结膜炎等感染性疾病，可能引起眼部红肿和疼痛。需要就医，根据医生的建议使用抗生素或其他治疗方法。 7.年龄因素：随着年龄的增长，眼部皮肤可能变得松弛，容易出现肿胀。保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、健康的饮食和适度的眼部护理，可以帮助减轻症状。 8.药物副作用：某些药物可能导致眼部肿胀，如某些降压药、抗抑郁药等。如果正在服用药物并出现眼部肿胀，应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换治疗方案。 需要注意的是，如果眼部肿胀严重、持续不消退、伴有疼痛、视力模糊或其他异常症状，应及时就医。医生会进行详细的眼部检查和身体检查，以确定具体原因并给予适当的治疗建议。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少盐分摄入和避免过度用眼，对于维持眼部健康也非常重要。如果对眼部肿胀有任何疑虑或担忧，最好咨询专业的眼科医生的意见。
2025-12-29 11:21:24 -
查肾功能需要空腹吗
查肾功能一般不需要空腹，其检查指标包括血清肌酐、尿素氮、尿酸等，进食通常不明显干扰这些指标测定，特殊人群如儿童、老年人、糖尿病患者查肾功能时也无需空腹，需结合各自情况综合评估肾功能指标意义。 肾功能检查的主要指标及意义 肾功能检查通常包括血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）等指标。血清肌酐是肌肉代谢产生的废物，主要由肾小球滤过排出体外，血清肌酐水平升高常见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退；尿素氮是蛋白质代谢的终末产物，主要在肝脏生成，经肾脏排泄，尿素氮升高可见于肾前性因素（如脱水、高蛋白饮食等）、肾性因素（如肾小球肾炎等）及肾后性因素（如尿路梗阻等）；尿酸是嘌呤代谢的终产物，血尿酸升高可见于嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少，常见于痛风等疾病。 非空腹对肾功能检查指标的影响 进食一般不会对血清肌酐、尿素氮、尿酸等肾功能相关指标的测定产生明显干扰。因为这些指标的代谢和排泄主要是通过肾脏的固有功能来完成，食物的消化吸收等过程对其血液中的浓度影响较小。不过，在一些特殊情况下，比如大量进食高蛋白饮食后，可能会短时间内导致尿素氮轻度升高，但这种升高通常是暂时的，而且临床上有相应的方法可以排除这种干扰因素来准确评估肾功能。 特殊人群的情况 儿童：儿童查肾功能时同样不需要空腹，因为儿童的肾功能检查指标受饮食影响相对较小，不过在采血等操作时需要注意儿童的配合和安全，尽量安抚儿童情绪，保证采血过程顺利。 老年人：老年人的肾功能可能会有一定程度的减退，查肾功能时也无需空腹，在检查前应告知医生老年人的基础疾病等情况，以便医生综合评估肾功能指标的意义，比如老年人如果有慢性肾病病史，对于肌酐等指标的解读需要结合其基础的肾功能水平来判断。 糖尿病患者：糖尿病患者查肾功能时不需要空腹，在检查肾功能的同时，还需要关注血糖等指标的控制情况，因为糖尿病容易合并肾脏病变，通过肾功能检查可以早期发现糖尿病肾病等并发症，以便及时采取相应的治疗和干预措施。
2025-12-29 11:20:52 -
尿毒症需要如何治疗才能好
尿毒症是肾功能严重受损的终末期阶段，治疗需以肾脏替代治疗为核心，结合药物干预、并发症管理、营养支持及生活方式调整，以维持生命功能与生活质量。 一 肾脏替代治疗：血液透析通过机器清除毒素及多余水分，每周2-3次，每次4小时，适合血流动力学稳定者，但可能出现透析低血压、失衡综合征等不良反应；腹膜透析利用腹膜半透膜特性，居家每日4次透析液交换，适合血管条件差者，但需警惕腹膜炎风险；肾移植将健康供肾植入体内，能恢复接近正常肾功能，5年存活率约60%-70%，但供体短缺及抗排异药物费用较高。 二 药物干预：控制高血压常用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB），需监测血钾与肾功能；纠正贫血用促红细胞生成素（EPO）及铁剂，老年患者需关注血压波动；磷结合剂如碳酸钙随餐服用降血磷，避免高钙血症；高钾血症时短期使用利尿剂或阳离子交换树脂。药物需遵医嘱调整，避免自行停药。 三 并发症管理：心血管并发症需控制血压、血脂及心率，避免心梗或脑卒中；高钾血症需限制香蕉、海带等高钾食物，定期监测血钾；肾性骨病需补充活性维生素D及钙剂，预防骨折；贫血需每月监测血红蛋白，维持100-120g/L，避免贫血性心脏病。老年患者骨密度监测频率应提高，糖尿病肾病需严格控糖。 四 营养支持：以低蛋白优质饮食为主，每日蛋白质摄入0.6-0.8g/kg，优选鸡蛋、牛奶等动物蛋白，避免植物蛋白过量；控制液体摄入，每日总量不超过前一日尿量+500ml；糖尿病肾病患者采用低GI饮食，碳水化合物占总热量50%-60%；儿童需保证热量充足，避免营养不良影响生长发育，孕妇需增加蛋白质及叶酸摄入。 五 生活方式调整：规律作息，避免熬夜，每日睡眠7-8小时；适度运动如太极拳、慢走，每周3-5次，每次30分钟；戒烟限酒，吸烟加速血管硬化，酒精加重肾脏负担；心理支持方面，家属需陪伴沟通，儿童在家长指导下完成透析护理，老年患者随身携带急救药物，避免独自外出。
2025-12-29 11:20:26 -
肾病的症状有哪些
肾病的主要症状包括尿液异常、水肿、高血压、腰部不适及全身症状，具体表现因病因和病程阶段存在差异。 一、尿液异常。1.泡沫尿：尿液中蛋白或红细胞增多时，表面张力增加，泡沫细密且持续时间长（通常超过30分钟不消散），提示蛋白尿或血尿。2.血尿：分为肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或红色）和镜下血尿（显微镜下可见红细胞），常见于肾小球肾炎、结石等。3.尿量变化：少尿（每日尿量＜400ml）或无尿（＜100ml）提示急性肾损伤；夜尿增多（夜间尿量＞750ml或＞白天尿量）可能与肾小管浓缩功能下降有关，常见于慢性肾病。 二、水肿。1.部位：早期多始于眼睑、面部，晨起明显；随病情进展可累及下肢，呈凹陷性（按压后局部皮肤回弹缓慢）。2.特殊表现：肾病综合征患者因大量蛋白尿致低蛋白血症，可出现全身性水肿；老年患者若合并心功能不全，水肿范围更广，伴胸闷气短。 三、高血压。肾脏分泌肾素调节血压，肾功能异常时可导致血压升高（血压＞140/90mmHg）。慢性肾炎患者常以高血压为首发症状，需排除继发性高血压（如肾动脉狭窄）；老年高血压患者若短期内血压难以控制，需排查肾功能损伤。 四、腰部不适。1.隐痛或酸胀感：多为双侧腰部持续隐痛，因肾脏肿大牵拉肾包膜（如多囊肾、慢性肾盂肾炎）。2.绞痛：单侧腰部剧烈疼痛伴恶心呕吐，可能为肾结石或输尿管梗阻。 五、全身症状。1.消化系统：早期食欲减退、恶心，晚期尿毒症毒素蓄积可引发呕吐、腹胀。2.血液系统：促红细胞生成素合成减少导致贫血，表现为面色苍白、乏力；血小板功能异常增加出血风险。3.骨骼肌肉：慢性肾病矿物质紊乱致骨痛、肌肉无力（如血磷升高、钙磷失衡）。 特殊人群需注意：儿童肾病综合征起病隐匿，水肿或尿色异常为常见信号；老年人症状多不典型，易被误认为“衰老表现”，需定期查肾功能；糖尿病患者（病史＞5年）应每3-6个月监测尿微量白蛋白，排查糖尿病肾病；妊娠期女性出现血压升高、水肿、蛋白尿时，需警惕子痫前期。
2025-12-29 11:20:03
