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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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每天早上起来眼睛肿是怎么回事
每天早上起来眼睛肿可能由多种原因引起，如睡眠不足、过敏、饮食、眼部感染、系统性疾病、药物等。可以采取冷敷、按摩、保持眼部清洁、避免长时间用眼等措施缓解症状。如症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。 1.睡眠不足或睡眠质量差：如果您前一天晚上睡眠不足或睡眠质量差，可能会导致眼睛肿。建议保持充足的睡眠时间和良好的睡眠质量，尽量避免熬夜和过度使用电子设备。 2.过敏：过敏是导致眼睛肿的常见原因之一。如果您对花粉、灰尘、动物毛发等过敏，可能会出现眼睛肿、流涕、打喷嚏等症状。建议避免接触过敏原，使用抗过敏药物治疗。 3.饮食：饮食中的盐分过高或过度饮酒可能会导致眼睛肿。建议减少盐分的摄入，避免过度饮酒。 4.眼部感染：眼部感染，如结膜炎、角膜炎等，也可能导致眼睛肿。建议及时就医，使用抗生素或抗病毒药物治疗。 5.系统性疾病：某些系统性疾病，如肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺功能减退等，也可能导致眼睛肿。建议及时就医，进行相关检查和治疗。 6.药物：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能会导致眼睛肿。建议咨询医生，调整药物剂量或更换药物。 7.其他：眼部外伤、化妆品过敏、内分泌失调等也可能导致眼睛肿。 如果您经常出现眼睛肿的症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，您可以采取以下措施缓解症状： 1.冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在眼睛上，每次15-20分钟，可有效缓解眼睛肿。 2.按摩：轻轻按摩眼睛周围的穴位，可促进血液循环，缓解眼睛肿。 3.保持眼部清洁：用温水清洗眼睛，避免感染。 4.避免长时间用眼：避免长时间使用电子设备或阅读，每隔一段时间休息一下眼睛。 总之，眼睛肿可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。
2025-12-29 11:06:38 -
肾病综合征可以治愈吗
肾病综合征的治愈情况因人而异，其治疗目标是缓解症状、减少并发症、保护肾功能，治疗方法包括一般治疗、对症治疗、免疫抑制治疗和并发症治疗等，治疗需要个体化，患者也需要积极配合并定期复查。 一般来说，肾病综合征的治疗目标是缓解症状、减少并发症、保护肾功能，并尽可能地提高生活质量。治疗方法包括以下几个方面： 1.一般治疗：休息、低盐低脂饮食、优质蛋白饮食等。 2.对症治疗：水肿明显者可使用利尿剂；血脂升高者可使用降脂药物；有血栓形成风险者可使用抗凝药物等。 3.免疫抑制治疗：常用的药物有糖皮质激素、免疫抑制剂等。这些药物可以调节免疫反应，减轻炎症损伤，从而缓解肾病综合征的症状。 4.并发症治疗：肾病综合征患者容易并发感染、血栓栓塞等并发症，需要及时进行相应的治疗。 需要注意的是，肾病综合征的治疗需要个体化，医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，注意休息、避免感染、定期复查等。 对于肾病综合征的预后，也需要根据具体情况进行评估。一些患者可能在治疗后症状缓解，肾功能恢复正常；而另一些患者可能会出现病情反复或进展为慢性肾脏病。因此，定期复查和随访非常重要，以便及时发现问题并采取相应的措施。 此外，一些因素可能会影响肾病综合征的治疗效果和预后，如患者的年龄、基础疾病、治疗依从性等。对于儿童患者，治疗需要更加谨慎，因为儿童的肾脏功能和免疫系统尚未完全发育成熟，治疗方案需要根据具体情况进行调整。 总之，肾病综合征的治疗需要综合考虑多种因素，包括患者的具体情况、治疗方法的选择和治疗的依从性等。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，注意休息、避免感染、定期复查等，以提高治疗效果和预后。如果对肾病综合征的治疗有任何疑问，建议咨询专业的肾脏科医生。
2025-12-29 11:06:15 -
慢性肾炎能同房吗
慢性肾炎患者能否同房分情况，病情稳定时可适度同房但避免过度劳累，急性发作期不宜同房；男性患者注意避免过度用力及把握频率，女性患者经期等特殊时期需谨慎，怀孕后由医生评估妊娠及同房等事项，总之依自身病情状况决定，以身体状况允许不加重病情为原则，有疑虑咨询主治医生。 病情稳定期 当慢性肾炎患者病情控制较为稳定，蛋白尿不多，血压正常，肾功能也正常时，适度的同房一般不会对病情造成明显不良影响。适度同房可以维持正常的夫妻生活节奏，有助于患者的心理健康。但需要注意同房时的体力消耗不宜过大，避免过度劳累，因为过度劳累可能会导致病情波动。例如，研究发现病情稳定的慢性肾炎患者适度同房后，只要后续注意休息，病情大多不会出现加重情况。 病情急性发作期 如果慢性肾炎患者处于急性发作期，出现大量蛋白尿、明显水肿、血压显著升高以及肾功能恶化等情况，此时患者身体较为虚弱，需要充分休息来促进身体恢复。同房会消耗体力，可能会加重患者的疲劳感，不利于病情的控制，甚至可能导致病情进一步恶化。比如，有研究显示慢性肾炎急性发作期患者同房后，很多会出现尿蛋白增多、水肿加重等情况。 不同人群需注意的细节 男性患者：要注意同房时避免过度用力等情况，防止因局部过度充血等因素对身体造成不良影响，同时需根据自身病情稳定情况来把握同房频率。 女性患者：在经期等特殊时期要格外谨慎，经期身体抵抗力相对较低，此时同房更容易引发感染等问题，会对病情产生不利影响。而且女性患者怀孕后也需要根据肾炎病情情况由医生评估是否适合继续妊娠以及孕期同房等相关注意事项，因为妊娠可能会加重肾脏负担。 总之，慢性肾炎患者能否同房要根据自身病情的具体状况来决定，以身体状况允许、不加重病情为原则，如有任何疑虑应咨询主治医生，由医生根据个体情况给出精准建议。
2025-12-29 11:05:48 -
晚上喝水对肾有影响吗
晚上适量喝水对肾功能无负面影响，健康人群夜间饮水（100-200ml）可维持肾脏排泄功能，降低结石风险；肾功能正常者无需担忧，而肾功能不全、心力衰竭等患者需控制饮水量，避免加重肾脏负担。 一、正常肾脏的夜间代谢特点：肾脏通过肾小管重吸收机制调节尿液浓缩与稀释，夜间尿量约占全天1/3，肾小球滤过率保持稳定，可正常排泄基础代谢所需水分。健康成年人对夜间少量饮水耐受性良好，肾脏能有效处理1000ml以内的饮水量，不会因饮水增加肾脏负荷。 二、适量饮水的生理益处：夜间饮水100-200ml可稀释尿液，减少尿酸、草酸等晶体沉积，降低肾结石形成风险；补充夜间呼吸、皮肤蒸发的非显性失水，维持血容量稳定，避免血液黏稠度升高诱发心脑血管事件。临床观察发现，健康人睡前饮水后次日晨起尿渗透压无显著变化，提示肾脏可正常代谢。 三、过量饮水的风险差异：肾功能正常者夜间过量饮水（超500ml）可能导致夜间多尿，但无肾脏损伤风险；肾功能不全（3期及以上）患者因排泄能力下降，过量饮水易引发水钠潴留，表现为水肿、血压升高，严重时诱发急性心衰。终末期肾病患者需严格限制液体摄入，避免加重肾脏负担。 四、不同人群的饮水建议：健康成年人每日饮水1500-2000ml，夜间饮水控制在100-200ml，睡前1小时避免大量饮水；高血压、糖尿病患者需根据24小时尿量调整，单次饮水量不超过100ml；终末期肾病患者每日液体摄入不超过前一日尿量+500ml。 五、特殊人群注意事项：老年人因肾功能生理性减退，夜间饮水控制在100ml以内，避免夜间多尿影响睡眠；儿童（6岁以下）单次饮水不超过50ml，需家长监督；孕妇可适量增加150ml夜间饮水，注意监测下肢水肿；心衰患者每日液体摄入限制在1000ml内，需记录出入量。
2025-12-29 11:05:23 -
小儿肾炎怎么办
小儿肾炎需及时就医明确类型（如急性肾小球肾炎、紫癜性肾炎等），核心处理原则为控制病因、保护肾功能及对症护理，治疗需结合年龄特点及病情分级实施。 一诊断确认：需通过尿常规（观察尿蛋白、红细胞、管型）、肾功能（血清肌酐、尿素氮）、血清学检查（链球菌感染后ASO升高、补体C3降低）及肾脏超声等明确病因。急性肾炎多与前驱感染相关，肾病综合征以大量蛋白尿（＞3.5g/24h）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）为特征，需由医生结合病史、体征及检查结果制定方案。 二基础治疗原则：针对病因治疗，感染诱发的急性肾炎需使用敏感抗生素（如青霉素类）控制感染源；避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。基础护理包括绝对卧床休息至水肿消退、血压正常（病程前2周尤为重要），低盐饮食（每日盐摄入＜3g），低蛋白饮食（以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主，蛋白质摄入量0.8~1.0g/kg/d），同时补充维生素及矿物质。 三症状管理：水肿明显时限制液体摄入（根据尿量及水肿程度调整，一般为前一日尿量+500ml），每日体重监测（水肿患儿需＜0.5kg/d增重）；高血压患儿需监测血压（婴幼儿正常范围80~110/50~70mmHg），必要时使用利尿剂（如呋塞米）；血尿患儿避免剧烈活动，减少肾脏负担。 四特殊人群注意事项：婴幼儿用药需严格遵医嘱，避免自行使用复方感冒药及中成药；过敏体质患儿需排查过敏性紫癜性肾炎可能，避免接触已知过敏原；有慢性肾病病史患儿需提前告知医生既往用药史，预防交叉感染。 五定期随访：治疗后需持续随访3~6个月，监测尿常规（每周1次）、肾功能及血压变化，复发风险较高者需延长随访周期；恢复期避免熬夜、过度运动，建议每日饮水量1000~1500ml，以白开水为主，预防脱水或高渗性尿症。
2025-12-29 11:05:03
