
-
擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;
社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
展开-
泡沫尿是什么原因
泡沫尿是尿液中出现持续不散的细密泡沫,多提示尿液成分异常,常见于蛋白尿、糖尿病、泌尿系统感染等情况,需结合伴随症状及检查明确原因。 生理性泡沫尿多因排尿过急、尿液浓缩(如晨尿)或体位因素(站立排尿)导致,泡沫通常短暂出现且易消散,无其他症状,日常饮水后可缓解,无需特殊处理。 病理性蛋白尿(肾脏疾病)因肾小球滤过膜受损致蛋白质漏出,尿液泡沫细密持久(类似啤酒泡沫),常见于慢性肾炎、肾病综合征、高血压肾损害等。高血压患者需定期监测肾功能,避免肾毒性药物。 糖尿病相关泡沫尿因血糖显著升高时尿液葡萄糖浓度增加,常伴多饮、多尿、体重下降。糖尿病患者需定期查尿微量白蛋白,预防糖尿病肾病,早期干预可延缓并发症进展。 泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)因细菌代谢产物改变尿液成分,泡沫多伴尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊。孕妇、老年免疫力低下者更易感染,需及时用抗生素治疗(如头孢类),避免自行用药。 其他特殊情况如高尿酸血症(尿酸结晶)、剧烈运动后短暂蛋白尿、乳糜尿(淋巴系统异常)等也可能导致泡沫尿。若泡沫尿持续超24小时、伴水肿或血尿,需尽快就医查尿常规、肾功能及血糖,明确病因后规范治疗。
2026-02-02 14:19:25 -
脸水肿怎么办消得快
脸水肿快速消退需先明确原因(生理性/病理性),结合冷敷、体位调整、限盐饮食等措施,必要时使用药物并就医排查病因。 一、明确水肿性质,区分处理方式 生理性水肿(如熬夜、饮水过多、久坐)可居家干预;病理性水肿(如肾病、心衰、过敏)需及时就医,通过尿常规、肾功能等检查明确病因,避免延误病情。 二、物理干预:冷敷与体位调整 冷敷(冷毛巾或冰袋敷面部10-15分钟)可收缩血管、减少渗出;抬高头部睡眠(枕头高度15-20cm)利用重力促进血液回流,快速减轻眼睑及面部肿胀。 三、饮食与生活习惯调整 短期低盐饮食(每日盐摄入<5g),避免腌制食品、加工肉等高钠食物;睡前1-2小时减少液体摄入,避免加重水钠潴留;适量食用冬瓜、薏米等利水食物,促进代谢。 四、药物辅助需遵医嘱 过敏引发水肿可短期服用氯雷他定等抗组胺药;肾功能异常导致水肿需遵医嘱用呋塞米等利尿剂,药物不可自行服用,需专业评估后使用。 五、特殊人群注意事项 孕妇水肿若伴血压升高、蛋白尿需警惕子痫前期;老年人水肿可能提示心衰或肾病,需排查基础疾病;儿童水肿需警惕过敏或肾炎,均需及时就医,避免自行处理。
2026-02-02 12:51:11 -
输一周消炎药伤肾吗
合理使用抗生素一周一般不会直接损伤肾脏,但具体需结合药物类型、剂量、个体肾功能状态综合判断。 抗生素的肾脏代谢特性 大多数抗生素经肾脏排泄,长期使用可能增加肾脏负担,但并非所有抗生素均有肾毒性。临床常用的β-内酰胺类(如头孢)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)肾毒性较低,而氨基糖苷类(如庆大霉素)等需警惕蓄积风险。 剂量与疗程的安全性 正常剂量下,短期(一周)使用多数抗生素不会引发肾损伤。但若超剂量使用或长期疗程(如超过两周),会显著增加肾小管损伤风险,尤其对肾功能储备不足者。 特殊人群的风险差异 肾功能不全患者需调整剂量,老年人、脱水、糖尿病患者因肾脏代谢能力下降,用药期间需密切监测肾功能指标(如肌酐、尿素氮),避免药物蓄积。 监测与干预措施 用药前需评估肾功能,期间定期复查尿常规及肾功能,足量饮水(每日1500-2000ml)促进药物排泄。若出现尿量减少、腰痛、水肿等症状,需立即停药并就医。 药物选择与替代方案 优先选择肾毒性低的抗生素,必要时换用经肝脏代谢为主的药物(如克林霉素)。肾功能不全者可选经肾排泄少的药物(如阿奇霉素),降低肾脏负担。
2026-02-02 12:49:13 -
低分子右旋糖酐
低分子右旋糖酐40葡萄糖注射液是血容量扩充剂,适用于提高胶体渗透压,防治低血容量休克,少数患者可能出现过敏反应,还可能引起其他不良反应,充血性心力衰竭及其他血容量过多、严重血小板减少症及其他凝血障碍、肾功能不全、急性炎症性肠病患者需特别谨慎,使用前应告知医生病史、过敏史等,用药时注意观察身体状况。 一般情况下,只要对该药不过敏,且按规定剂量和方法使用,该药的副作用较少。但少数患者可能出现过敏反应,如发热、寒战、呼吸困难等,严重者甚至可能出现过敏性休克。因此,使用前需要详细询问过敏史,并进行皮试。 此外,该药还可能引起其他不良反应,如头痛、恶心、呕吐、荨麻疹等。如果在用药过程中出现不适,应及时告知医生。 需要注意的是,以下人群使用该药时需特别谨慎: 充血性心力衰竭及其他血容量过多的患者; 严重血小板减少症及其他凝血障碍者; 肾功能不全者; 急性炎症性肠病患者。 总之,在使用低分子右旋糖酐40葡萄糖注射液前,应详细告知医生自己的病史、过敏史等,以便医生评估是否适合使用,并根据个人情况调整剂量和使用方法。同时,在用药过程中应密切观察身体状况,如有不适及时就医。
2026-02-02 12:43:49 -
乳白色尿液怎么回事
乳白色尿液可能由乳糜尿、脓尿、结晶尿或尿液中脂肪颗粒增多等原因引起,具体需结合症状和检查明确。 一、乳糜尿:因淋巴系统异常(如丝虫病、肿瘤压迫)致脂肪乳糜液进入尿液,外观呈乳白色或乳状,静置后可见油滴漂浮。高发于丝虫病流行区,儿童罕见,老年人需排查腹腔肿瘤或手术史,伴随下肢淋巴水肿时需警惕。 二、脓尿:泌尿系统感染(如大肠杆菌、变形杆菌感染)引发白细胞和细菌聚集,尿液浑浊呈乳白色,常伴尿频、尿急、尿痛或发热。糖尿病患者、免疫力低下者(如长期使用激素人群)风险更高,儿童需避免自行用药,孕妇应优先通过多喝水缓解,必要时遵医嘱使用抗生素。 三、结晶尿:尿液浓缩(如饮水不足、高温出汗)导致尿酸盐、磷酸盐等晶体析出,尿液静置后变清或有沉淀,无其他症状者增加饮水量即可。老年人长期尿量少需排查前列腺增生或肾功能异常,糖尿病患者需监测血糖防止酮症酸中毒诱发结晶尿。 四、其他因素:长期利尿剂使用、药物副作用(如某些化疗药)或女性白带污染(需排除)也可能导致。新生儿若伴随黄疸或排尿困难,需排查先天性泌尿系统畸形;长期卧床者要预防尿路感染和脱水,建议定期监测尿常规和肾功能。
2026-02-02 12:41:31

