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擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;
社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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肾囊肿最好的治疗方法
肾囊肿治疗方法需依具体情况而定,无症状且小的单纯性肾囊肿可观察等待;囊肿大且致症状可选穿刺抽吸硬化治疗;较大或有影响的可选腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,综合囊肿大小、症状、患者全身状况选适合方案。 穿刺抽吸硬化治疗:当肾囊肿较大(直径≥4厘米)且引起腰部胀痛等症状时,可考虑穿刺抽吸硬化治疗。通过超声引导下将穿刺针插入囊肿内,抽出囊液后注入硬化剂(如无水乙醇等),使囊肿壁发生无菌性炎症,进而粘连闭合,达到缩小囊肿的目的。但该方法有一定的复发率,且可能存在感染等并发症风险。对于老年患者,身体状况较差,手术耐受性低时,可作为一种相对微创的治疗选择,但需充分评估其全身情况。 手术治疗 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术:这是较为常用的手术方式。通过腹腔镜技术,将囊肿顶部切除,使囊肿与肾集合系统相通,从而引流出囊液,缓解囊肿对肾脏实质的压迫。该手术创伤相对较小,恢复较快。对于较大的肾囊肿,尤其是引起明显症状或有压迫周围组织可能影响肾脏功能的情况,可选择此手术。对于男性患者,若囊肿情况适合手术,在手术前需充分沟通手术相关事宜,了解手术风险等。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的患者,需在手术前将基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术风险。 总之,肾囊肿的治疗方法应综合考虑囊肿的大小、症状、患者的全身状况等多方面因素来选择最适合的治疗方案。
2025-08-07 15:28:43 -
紫癜肾炎能吃黄瓜
紫癜肾炎患者食用黄瓜得益于其富含水分可补充机体因疾病可能导致的水分丢失、维生素具抗氧化特性可助抵御氧化应激损伤、膳食纤维能促进肠道蠕动维持肠道正常功能,一般患者需洗净保障食品安全,合并严重水肿者要据水肿程度调整黄瓜摄入量,儿童患者则需切成合适大小以防呛噎。 一、黄瓜对紫癜肾炎患者的有益成分及作用 紫癜肾炎患者食用黄瓜,首先得益于黄瓜富含的水分,能为机体补充因疾病可能导致的水分丢失,维持机体正常的生理代谢。黄瓜中的维生素(如维生素C等)具有抗氧化特性,可在一定程度上帮助机体抵御氧化应激损伤,对机体的免疫等功能可能产生积极影响。此外,黄瓜含有膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,维持肠道正常功能,避免因便秘等情况对患者整体健康造成不良影响,而良好的肠道功能对于紫癜肾炎患者的康复也有一定间接益处。 二、食用黄瓜的注意事项 一般病情患者:紫癜肾炎患者通常可适量食用黄瓜,但要注意清洗干净,保障食品安全,避免因食用不洁黄瓜引发肠道感染等问题,进而影响病情。 合并特殊情况患者:若患者合并严重水肿需严格限制水分摄入时,需根据水肿程度适当调整黄瓜摄入量,因为黄瓜中的水分也会在一定程度上影响患者的液体平衡;对于儿童紫癜肾炎患者,家长需将黄瓜切成合适大小,防止儿童进食过程中发生呛噎等意外情况,要充分考虑儿科安全护理原则,确保儿童食用安全。
2025-08-07 15:28:27 -
紫癜肾炎怎样算治愈
紫癜肾炎治愈需临床症状完全缓解即皮肤紫癜消退、泌尿系统症状消失且生活质量接近健康,实验室检查尿常规尿蛋白等正常、肾功能指标正常,若曾肾活检则病理改善,且长期随访至少一年以上无复发迹象及各项指标持续正常,儿童关注生长发育,成人留意避免诱发因素。 一、临床症状完全缓解 紫癜肾炎患者的皮肤紫癜需完全消退,泌尿系统相关症状如肉眼血尿、水肿等消失,患者自觉无明显不适,生活质量恢复至接近健康状态。 二、实验室检查指标正常 1.尿常规:尿蛋白定性应为阴性,尿红细胞计数(镜检)正常,即每高倍视野下红细胞数≤3个。24小时尿蛋白定量低于0.15g,提示尿蛋白排泄恢复正常。 2.肾功能:血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等指标维持在正常参考范围内,反映肾脏滤过功能未受明显影响。 三、肾脏病理改善(若曾行肾活检) 若既往因紫癜肾炎行肾活检,病理检查显示肾小球病变基本恢复,炎症细胞浸润、肾小球硬化等病理改变明显减轻或消失,提示肾脏组织学损伤修复良好。 四、长期随访无复发 紫癜肾炎治愈后需长期随访,一般建议随访至少1年以上。在此期间无血尿、蛋白尿等复发迹象,且各项实验室检查指标持续维持正常,方可认为达到稳定治愈状态。对于儿童患者,还需关注生长发育是否受疾病及治疗影响,成人则需留意生活方式对肾脏的潜在影响,如避免劳累、感染等诱发因素。
2025-08-07 15:28:23 -
急性肾功能衰竭严重吗
急性肾功能衰竭较为严重,病情发展分少尿期、多尿期和恢复期,少尿期有尿量减少、电解质紊乱等危险情况,多尿期易现脱水等问题,不及时治疗影响全身各系统,对不同人群影响不同,儿童可能致生长迟缓,老年人会加速其他器官功能恶化,不良生活方式增加患病风险且患病后限制生活方式,有基础病史者病情更复杂难治。 从对整体健康的影响而言,急性肾功能衰竭若不及时治疗,会影响全身各个系统的正常运转。例如,会影响心血管系统,导致高血压、心力衰竭等;影响呼吸系统,可能出现肺水肿等情况;影响消化系统,引起恶心、呕吐、食欲不振等。对于不同人群,严重性也有不同体现。在儿童群体中,由于其身体各器官功能发育尚未完全成熟,急性肾功能衰竭可能对其生长发育造成更严重的长期影响,如可能导致生长迟缓等问题;对于老年人,本身各器官功能逐渐衰退,急性肾功能衰竭可能会加速其他器官功能的恶化,使病情更加复杂难治。在生活方式方面,长期不良生活方式如过度劳累、长期大量饮酒、不合理饮食等可能会增加患急性肾功能衰竭的风险,而一旦患病,会进一步限制其正常的生活方式,需要严格限制水分、盐分等的摄入等。有基础病史的患者,如本身患有糖尿病、高血压等疾病的人群,出现急性肾功能衰竭时,病情往往更为复杂,治疗难度也更大,因为基础疾病可能会相互影响,加重肾脏的损伤以及其他器官的受累情况。
2025-08-07 15:27:48 -
紫癜性肾炎尿多正常吗
紫癜性肾炎患者尿多需结合具体情况判断,正常尿量范围内且无其他严重异常时看病情稳定阶段个体差异并结合肾功能等综合评估需密切监测,若尿多伴随肾功能进行性下降、尿指标加重或特定伴随症状则可能提示病情变化需进一步检查,儿童及成人尿多均需结合相关因素判断并及时就医完善检查明确肾脏状况。 紫癜性肾炎患者出现尿多需结合具体情况判断: 正常尿量范围参考:正常成人24小时尿量一般为1000~2000ml,若紫癜性肾炎患者尿量在此范围内且无其他异常(如肾功能急剧恶化、严重电解质紊乱等表现),需看是否为病情稳定阶段的个体差异。但需结合肾功能指标(如肾小球滤过率等)综合评估,若肾小球滤过率未明显异常且尿常规等无严重异常,可能属于相对稳定情况,但仍需密切监测。 异常情况提示:若紫癜性肾炎患者尿多伴随肾功能进行性下降(如血肌酐快速升高)、尿常规中蛋白尿、血尿加重,或出现水肿消退后尿量异常增多但伴随低蛋白血症等情况,则可能提示病情出现变化,如肾小球滤过功能紊乱等,需进一步检查明确原因。对于儿童紫癜性肾炎患者,因其肾脏代偿能力相对较弱,尿多更需警惕肾功能受损等情况,需加强尿量、体重等监测;成人患者尿多也需结合有无高血压控制不佳、是否存在其他并发症等因素综合判断,若尿多同时伴有乏力、纳差等全身症状,应及时就医完善相关检查以明确肾脏状况。
2025-08-07 15:27:32