陈崴

中山大学附属第一医院

擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。

  研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;

  社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;

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个人擅长
狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。展开
  • 慢性肾炎会口臭吗

    慢性肾炎患者可能出现口臭,原因包括代谢紊乱致废物经口腔排出、电解质及酸碱平衡失调、消化系统问题、口腔局部因素等,需综合考虑病情,积极治肾炎改善状况,注意口腔卫生,儿童患者更要注重整体健康管理。 代谢紊乱:慢性肾炎患者肾功能受损,导致体内代谢废物如尿素等不能正常排出体外,这些废物可通过口腔排出,从而引起口臭。例如,有研究发现慢性肾功能不全患者体内血尿素氮水平与口腔异味程度存在一定关联,当肾功能下降时,血中尿素氮等物质蓄积,经口腔呼出时就会产生异味。 电解质紊乱及酸碱平衡失调:慢性肾炎患者常伴有电解质紊乱和酸碱平衡失调,如酸中毒等情况。酸中毒时,机体的代谢过程会受到影响,可能导致口腔出现异常气味。 消化系统问题:部分慢性肾炎患者可能合并消化系统并发症,如胃肠道黏膜水肿、消化功能紊乱等。胃肠道功能异常会导致食物在胃肠道内消化吸收不良,产生异味物质,进而通过口腔散发出来形成口臭。比如,胃肠道蠕动减慢,食物滞留时间延长,容易发酵产生异味气体,经食管反流至口腔就会引起口臭。 口腔局部因素:同时,慢性肾炎患者由于身体抵抗力相对较低,容易并发口腔感染等问题,如牙龈炎、牙周炎等,这也会导致口臭的发生。例如,口腔内细菌滋生,细菌分解食物残渣等产生有异味的物质,引发口臭。 对于慢性肾炎患者出现口臭的情况,需要综合考虑患者的整体病情进行处理。一方面要积极治疗慢性肾炎,改善肾功能,促进体内代谢废物的排出,纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调;另一方面要注意口腔卫生,保持口腔清洁,如有口腔感染等问题需及时处理。对于特殊人群,如儿童慢性肾炎患者,更要注重整体健康管理,在治疗慢性肾炎的同时,密切关注口腔卫生等情况,因为儿童自身抵抗力相对较弱,口腔问题可能更容易发生且需要更谨慎的处理,以保障患儿的健康状况得到全面改善。

    2025-10-16 11:25:47
  • 慢性肾炎可以吃党参吗

    慢性肾炎患者能否吃党参需综合多方面情况考量,从中医角度不同证型有不同影响,现代医学无明确大规模临床研究表明其直接加重病情但要结合病情等判断,特殊人群如儿童、老年及伴有其他严重基础疾病者使用时需特别注意。 中医认为党参具有健脾益肺、养血生津等功效。对于慢性肾炎中医证型属于脾气虚等情况的患者,在辨证论治基础上,党参可能会起到一定辅助改善脾胃功能等作用。但慢性肾炎的中医证型多样,如还有阴虚湿热等证型时,就不能盲目使用党参。 从现代医学角度的相关考量 现代医学中,慢性肾炎的治疗主要基于对肾功能保护、控制蛋白尿等多方面。党参是否会对慢性肾炎的病情产生影响,目前没有明确的大规模临床研究表明其会直接加重病情,但也不能单纯依靠党参来治疗慢性肾炎。需要结合患者具体的病情状况,包括肾功能指标(如肌酐、尿素氮等)、蛋白尿程度等综合判断。例如,当慢性肾炎患者同时存在明显的湿热内蕴表现时,使用党参可能不太适宜,因为党参有一定滋补作用,可能会助湿生热,不利于病情控制。 特殊人群需特别注意 儿童慢性肾炎患者:儿童慢性肾炎相对成人有其特殊性,由于儿童处于生长发育阶段,机体各方面功能尚未完全成熟,一般不轻易使用党参等中药进行调理,除非经过专业中医医生严格辨证,且权衡利弊后认为可以谨慎使用。 老年慢性肾炎患者:老年慢性肾炎患者常伴有其他基础疾病,在考虑是否使用党参时,要更加谨慎。需要评估党参与患者所服用的其他药物之间是否存在相互作用等情况,并且要根据老年患者的肾功能减退等具体状况来综合判断。 伴有其他严重基础疾病的慢性肾炎患者:比如同时患有糖尿病等其他严重基础疾病的慢性肾炎患者,使用党参时要格外留意党参对血糖等指标可能产生的潜在影响,因为党参中的一些成分可能会对血糖代谢等有一定作用,需要密切监测相关指标变化。

    2025-10-16 11:25:12
  • 肾炎的早期症状女性

    女性肾炎的早期症状可能有尿液异常、水肿、高血压、疲劳和乏力、腰痛等,有时不明显易被忽视,如有上述症状应及时就医。 1.尿液异常:尿液中可能出现蛋白质、红细胞、白细胞等异常成分,尿量也可能减少或增多。 2.水肿:肾脏功能受损后,体内的水分无法正常排出,可能导致身体某些部位出现水肿,如眼睑、面部、腿部等。 3.高血压:肾炎可能导致体内的血压升高。 4.疲劳和乏力:由于肾脏功能下降,身体无法有效清除代谢产物,可能导致疲劳和乏力感。 5.腰痛:肾脏位于腰部,如果肾脏出现炎症或感染,可能会引起腰痛。 6.其他症状:部分女性还可能出现食欲不振、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状。 需要注意的是,肾炎的早期症状可能不明显,容易被忽视。如果出现上述症状,尤其是伴有高血压、水肿等情况,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、肾功能检查、肾脏超声等,以明确诊断。 对于女性肾炎患者,以下是一些建议: 1.就医治疗:一旦确诊肾炎,应积极配合医生进行治疗,遵循医生的建议进行药物治疗、饮食调整和生活方式改变。 2.饮食管理:限制蛋白质的摄入,避免食用高盐、高油、高嘌呤的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 3.控制血压:高血压是肾炎常见的并发症之一,应积极控制血压,遵医嘱使用降压药物。 4.定期复查:定期进行肾功能检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 5.避免诱因:避免感染、过度劳累、使用肾毒性药物等,以免加重肾脏负担。 6.注意个人卫生:保持尿道口清洁,预防感染。 7.孕期保健:女性肾炎患者在计划怀孕前应咨询医生,进行肾功能评估,并在孕期密切监测肾功能。 总之,女性肾炎的早期症状需要引起重视,及时就医,进行相关检查和治疗。同时,患者应注意饮食和生活方式的调整,积极配合治疗,定期复查,以控制病情,保护肾脏功能。

    2025-10-16 11:23:34
  • 肾病的早期症状表现有哪些

    肾病的常见早期症状表现有水肿、疲劳和乏力、尿液异常、高血压、贫血、骨痛和骨折等。 1.水肿 水肿是肾病的常见症状之一,特别是在眼睑、脚踝和腿部等部位。 水肿可能是由于肾脏无法排出体内多余的水分和盐分导致的。 2.疲劳和乏力 感到疲劳和乏力是肾病的常见症状之一。 这可能是由于肾脏功能下降导致体内毒素积累,影响身体的能量产生。 3.尿液异常 尿液异常是肾病的常见症状之一,包括尿液颜色、气味和频率的改变。 例如,尿液可能变得浑浊、有异味、尿量增多或减少。 4.高血压 高血压是肾病的常见并发症之一。 即使你没有家族高血压病史,也可能会患上高血压。 5.贫血 贫血是肾病的常见并发症之一。 这可能是由于肾脏分泌的促红细胞生成素减少导致的。 6.骨痛和骨折 肾病患者可能会出现骨痛和骨折的情况。 这可能是由于肾脏功能下降导致体内维生素D缺乏,影响钙的吸收和代谢。 需要注意的是,这些症状并不一定意味着你患有肾病,但是如果你出现了这些症状,建议及时就医进行检查。 如果你怀疑自己患有肾病或有任何健康问题,建议及时咨询医生或肾病专家。他们可以进行详细的身体检查和实验室测试,以确定你是否患有肾病,并制定相应的治疗方案。 此外,预防肾病的发生也非常重要。以下是一些预防肾病的建议: 1.保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 2.控制血压和血糖,如果你患有高血压或糖尿病,需要及时进行治疗。 3.避免使用肾毒性药物,如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。 4.定期进行体检,包括肾脏功能检查,及时发现和治疗肾病。 总之,了解肾病的早期症状表现对于早期诊断和治疗非常重要。如果你出现了上述症状,建议及时就医进行检查和治疗。同时,保持健康的生活方式和定期进行体检也是预防肾病的重要措施。

    2025-10-16 11:23:10
  • 急性肾小球肾炎增生的细胞主要是什么

    急性肾小球肾炎增生的细胞主要是肾小球的内皮细胞和系膜细胞,其病理为毛细血管内增生性肾小球肾炎,光镜下可见肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生及炎性细胞浸润,电镜下可见上皮细胞下有驼峰状电子致密物沉积;儿童、成人及有基础肾脏疾病病史人群患该病时增生细胞情况及病情预后等有不同特点,儿童多数预后较好,成人病情恢复个体差异大,有基础肾脏疾病病史人群病情复杂需特殊处理。 一、病理表现 急性肾小球肾炎的病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎,光镜下可见肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,有较多中性粒细胞等炎性细胞浸润。电镜下可见肾小球上皮细胞下有驼峰状电子致密物沉积。 二、不同人群特点及相关影响 儿童:儿童患急性肾小球肾炎时,内皮细胞和系膜细胞增生较为常见,起病前多有链球菌等感染病史,感染后机体发生免疫反应导致肾小球内细胞增生。儿童的免疫系统尚在发育中,感染后免疫反应的特点可能影响增生细胞的状态及病情发展,一般经过休息、抗感染等对症支持治疗后,多数患儿预后较好,增生的细胞可逐渐恢复正常,但需要密切监测肾功能等指标变化。 成人:成人患急性肾小球肾炎时,同样主要是内皮细胞和系膜细胞增生,发病前的感染情况可能因个体生活方式不同而有差异,比如经常接触链球菌污染环境的成人相对更容易发病。成人的病情恢复情况个体差异较大,一般也需针对感染等诱因进行处理,增生细胞的恢复情况与自身免疫调节、基础健康状况等有关。 特殊病史人群:对于有基础肾脏疾病病史的人群,发生急性肾小球肾炎时,内皮细胞和系膜细胞增生可能会加重肾脏的损伤程度,病情变化相对复杂,需要更密切地观察肾功能、蛋白尿等情况,治疗上除了针对急性肾炎的一般处理外,还需考虑基础肾脏疾病的相关治疗调整,并且要注意药物之间的相互作用等问题。

    2025-10-16 11:22:51
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