陈崴

中山大学附属第一医院

擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。

  研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;

  社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;

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个人擅长
狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。展开
  • 慢性前列腺炎会导致肾炎吗

    慢性前列腺炎一般较少直接致肾炎,但长期不愈可能增肾炎风险,其炎症可致尿路梗阻、反流,含菌尿液逆流肾致感染。成年男性等需积极治、监测,有基础病等人群更应关注,出现疑似症状及时就医,可通过积极治等降风险。 慢性前列腺炎与肾炎的关联机制 慢性前列腺炎时,前列腺部位的炎症可能会波及周围组织。前列腺位于泌尿系统的关键位置,其炎症反应可能引起尿路的梗阻、尿液反流等情况。当尿液反流发生时,含有细菌等病原体的尿液可能逆流至肾脏,长期如此就会增加肾脏感染的几率,进而可能引发肾炎。例如,有研究表明,慢性前列腺炎患者若存在尿液反流现象,其肾脏受到病原体侵袭导致炎症的可能性较无前列腺炎的人群有所升高。 不同人群需注意的要点 成年男性:成年男性若患有慢性前列腺炎,应积极治疗,定期监测泌尿系统情况,包括尿常规、肾功能等检查,以便早期发现可能出现的肾脏问题。在日常生活中要注意个人卫生,避免久坐、憋尿等不良生活习惯,因为久坐、憋尿会加重前列腺充血,不利于慢性前列腺炎的康复,也间接增加了肾脏受影响的风险。 特殊人群:对于本身存在泌尿系统基础疾病的慢性前列腺炎患者,如已有轻度尿路梗阻的情况,更要密切关注病情变化,因为这类人群发生尿液反流等情况导致肾炎的风险相对更高。而老年男性由于机体抵抗力相对较弱,患慢性前列腺炎后更应谨慎对待,积极控制炎症,降低肾炎发生的可能性。 总之,慢性前列腺炎有引发肾炎的潜在风险,但通过积极治疗慢性前列腺炎、改善生活习惯等措施,可以降低这种风险的发生几率。一旦出现尿频、尿急、尿痛加重,伴腰痛、发热等疑似肾炎的症状时,应及时就医进行相关检查以明确诊断并采取相应治疗措施。

    2025-10-16 11:06:30
  • 儿童急性肾小球肾炎怎么治疗

    儿童急性肾小球肾炎的治疗包括一般治疗(休息、饮食)、治疗感染灶(用抗生素)、对症治疗(利尿、降压)及严重并发症治疗(高血压脑病用硝普钠等,急性肾衰竭限制入量等),且治疗中需关注儿童生长发育、心理状态,严格遵循儿科用药原则。 饮食:有水肿及高血压时,应限制钠盐摄入,一般每日盐摄入小于3g。有氮质血症时,应限制蛋白质摄入,给予优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,以减轻肾脏负担。 治疗感染灶 应用抗生素:对于仍有咽部、皮肤感染灶的患儿,应选用青霉素等抗生素控制感染,一般疗程10-14天。因为链球菌感染后可诱发急性肾小球肾炎,清除感染灶有助于病情恢复,儿童使用抗生素需根据体重等情况合理选择合适药物。 对症治疗 利尿:经限制水、盐摄入后水肿仍明显者,可选用氢氯噻嗪等利尿剂。通过利尿减轻水肿,降低血容量,从而减轻心脏负担等。 降压:经休息、限盐、利尿后血压仍高者,可选用硝苯地平类降压药。控制血压可防止高血压脑病等严重并发症的发生,儿童使用降压药需谨慎,根据血压情况调整。 严重并发症的治疗 高血压脑病:应迅速降压,可选用硝普钠。同时需降低颅内压,可用甘露醇脱水。高血压脑病可危及儿童生命,需及时处理。 急性肾衰竭:应限制液体入量,纠正电解质紊乱,必要时进行透析治疗。儿童急性肾衰竭时肾脏功能急剧下降,需严格控制液体等摄入以维持内环境稳定。 特殊人群方面,儿童正处于生长发育阶段,在治疗过程中需密切关注其生长发育情况,药物使用需严格遵循儿科用药原则,避免使用对儿童肝肾等器官有严重损害的药物,同时要关注患儿的心理状态,给予心理支持,因为疾病和治疗可能会对儿童心理产生影响。

    2025-10-16 11:05:03
  • 肾炎吃什么补身体

    肾炎患者饮食需注意:可适当摄入优质蛋白质如鸡蛋等但要适量;应选择低盐饮食,每日盐摄入量控制在3克以下;多吃富含维生素的食物如橙子、西兰花等;若血钾正常或无高钾血症倾向可选择低钾食物如大米等,若肾功能不全出现高钾血症则要严格限制含钾高的食物,儿童肾炎患者需根据具体情况合理安排饮食。 低盐食物 肾炎患者往往伴有不同程度的水肿,限制盐的摄入至关重要。应选择低盐饮食,每日盐摄入量控制在3克以下。可选择的食物有各类新鲜蔬菜(如白菜、黄瓜等)、部分水果(如苹果、梨等)。以白菜为例,每100克白菜含钠量较低,且富含维生素C等营养成分。对于患有高血压的肾炎患者,严格低盐饮食尤为重要,因为高盐饮食会加重高血压,进一步损伤肾脏。 富含维生素的食物 多吃富含维生素的食物,如橙子、草莓、西兰花等。橙子富含维生素C,每100克橙子约含33毫克维生素C,维生素C具有抗氧化作用,有助于减轻肾脏的氧化应激损伤。西兰花则富含维生素K、维生素C等多种维生素,每100克西兰花含维生素C约51毫克。对于老年肾炎患者,补充足够的维生素有助于维持机体正常的生理功能,增强免疫力,但要注意根据个体的消化功能等情况合理进食。 低钾食物(若血钾正常或无高钾血症倾向) 当肾炎患者肾功能正常且血钾水平正常时,可选择低钾食物,如大米、面粉、南瓜等。大米每100克含钾约110毫克,相对较低。但如果肾炎患者出现肾功能不全,排钾能力下降,容易出现高钾血症,此时就需要严格限制含钾高的食物,如香蕉、红枣等。对于儿童肾炎患者合并肾功能不全出现高钾血症时,更要谨慎选择食物,避免加重高钾血症带来的心脏等不良影响。

    2025-10-16 11:04:32
  • 急性肾炎能同房吗

    急性肾炎急性期不建议同房,临床缓解后可适度同房但需注意病情稳定标准、同房频率与强度,儿童、女性、男性患者有特殊注意事项,能否同房由医生评估,以保护肾脏功能促进康复为首要原则。 急性肾炎临床缓解后可适度同房但需注意相关事项 1.病情稳定标准:当急性肾炎患者临床症状基本消失,如水肿消退、血压恢复正常、尿常规检查大致正常(蛋白尿微量或无、血尿明显减轻等),且经过医生评估肾功能稳定后,可考虑适度同房。一般建议在起病后3-6个月左右,由医生根据具体病情判断是否可以恢复性生活。 2.同房频率与强度:恢复同房后频率不宜过高,强度也应适中,以同房后患者不感到疲劳为宜。因为即使病情已临床缓解,肾脏仍可能处于相对脆弱的状态,过度劳累仍可能对肾脏有一定影响。 3.特殊人群需格外注意 儿童患者:儿童急性肾炎患者在病情未完全恢复前严禁同房。即使临床缓解后,也需要在家长和医生的密切关注下进行,因为儿童身体尚在发育,过度体力活动可能影响身体整体恢复以及肾脏的进一步修复。要让儿童明白病情恢复期间需要避免剧烈活动包括可能类似同房强度的体力消耗行为。 女性患者:女性急性肾炎患者在病情恢复后同房时要注意个人卫生,防止泌尿系统感染,因为感染可能诱发肾炎复发或加重病情。同时,月经期间等特殊生理时期要根据身体状况谨慎对待同房问题。 男性患者:男性患者在恢复同房后也需关注自身身体反应,若同房后出现腰酸、乏力、血尿或蛋白尿增多等情况,应立即停止同房并及时就医。 总之,急性肾炎患者能否同房需要根据病情恢复情况由医生综合评估后决定,在整个过程中都要以保护肾脏功能、促进身体康复为首要原则。

    2025-10-16 11:04:04
  • IgA肾病可以自愈吗

    IgA肾病一般难以自愈,其病情具多样性且会持续进展,儿童、成年及有特定病史人群患病后均不会自行缓解,确诊后患者需及时就医,医生会根据具体病情制定个性化治疗方案以延缓疾病进展、提高生活质量,避免发展至终末期肾病等严重阶段。 疾病的进展特点 IgA肾病的病情具有多样性,部分患者可能在起病初期表现相对隐匿,但疾病会持续进展。从病理角度来看,随着时间推移,肾小球会逐渐出现硬化等病理改变,肾功能也可能逐步下降。例如一些长期追踪的临床研究发现,约有10%-40%的IgA肾病患者在10-20年内会进展为终末期肾病。 不同人群的影响差异 儿童患者:儿童患IgA肾病时,虽然可能有一定的个体差异,但总体上也不会自行缓解。如果不及时治疗,可能会影响儿童的生长发育,因为肾功能受损可能会导致代谢紊乱等情况,进而干扰儿童正常的生理过程。 成年患者:成年患者的IgA肾病同样不会自愈,而且随着年龄增长,一些基础疾病可能会与IgA肾病相互影响,比如高血压等,会进一步加重肾脏的损伤。 有特定病史人群:对于本身就有其他基础疾病,如糖尿病等的IgA肾病患者,疾病的进展往往会更为复杂,因为多种疾病共同作用会加速肾脏功能的恶化,所以更需要积极干预来控制病情,而不能期望疾病自愈。 一旦确诊IgA肾病,患者需要及时就医,医生会根据患者的具体病情,如蛋白尿程度、肾功能情况、病理类型等制定个性化的治疗方案,可能包括使用降压药物(如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等)来减少尿蛋白、保护肾功能等治疗措施,以延缓疾病的进展,提高患者的生活质量,避免发展到终末期肾病等严重阶段。

    2025-10-16 11:03:29
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