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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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慢性肾盂肾炎常见的并发症
慢性肾盂肾炎常见并发症包括慢性肾功能不全，长期炎症破坏肾组织致肾功能减退；高血压，肾损伤影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡致血压升高；肾乳头坏死，病情重、感染控制不佳时易发生；肾周围脓肿，细菌蔓延致肾周围组织感染，出现腰痛加剧、高热等症状，各年龄段、性别人群均可发生相关并发症。 高血压：慢性肾盂肾炎患者发生高血压的几率较高。肾脏在血压调节中起着重要作用，当肾脏因慢性肾盂肾炎出现损伤时，会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的平衡，导致肾素分泌增多，进而引起血压升高。各年龄段、性别患者均可出现，年龄较大的患者本身血管弹性等功能有所下降，更易受血压升高的影响；女性在月经、妊娠等特殊时期，血压波动可能更明显；男性也需警惕高血压带来的心脑血管等方面的并发症风险。 肾乳头坏死：这是慢性肾盂肾炎较严重的并发症之一。细菌感染及炎症等因素可导致肾乳头缺血、坏死。在不同人群中，若慢性肾盂肾炎患者病情较重、感染控制不佳时更易发生。儿童患者由于肾脏代偿能力相对较弱，肾乳头坏死可能会对其肾脏功能造成严重打击；女性患者在妊娠期等特殊时期，身体处于相对特殊的生理状态，发生肾乳头坏死的风险可能会改变；男性患者也需注意自身病情发展对肾乳头的影响。 肾周围脓肿：细菌可从肾盂向肾周围组织蔓延，引起肾周围脓肿。患者会出现腰痛加剧、高热等症状。各年龄段人群均可发生，年龄较小的儿童由于免疫系统等发育尚不完善，发生肾周围脓肿后病情可能进展较快；女性在泌尿系统感染相关疾病时，因解剖结构等因素，相对男性更易引发肾周围脓肿；男性患者若有慢性肾盂肾炎基础，也有发生肾周围脓肿的可能。
2025-10-16 11:02:47 -
儿童肾病综合征能吃山竹吗
儿童肾病综合征可适量吃山竹，病情稳定期一般无明显不良影响，病情急性期需谨慎，要考虑个体差异，且食用时要结合整体饮食，从小量开始观察反应并遵循肾病综合征饮食原则合理安排。 一、山竹的营养成分及对儿童肾病综合征的潜在影响 山竹富含多种营养物质，如维生素（包括维生素C等）、矿物质等。对于儿童肾病综合征患儿，若病情处于稳定期，肾功能等指标基本正常时，适量食用山竹一般不会对病情造成明显不良影响。其中的维生素等营养成分对儿童机体维持正常生理功能有一定益处。 二、食用时的注意事项 1.病情急性期需谨慎：当儿童肾病综合征处于病情急性期，伴有明显水肿、少尿，甚至肾功能不全时，要控制山竹的摄入量。因为山竹含有一定量的水分，过多食用可能会加重水肿症状。此时应遵循医生制定的饮食方案，严格控制水分和盐分等的摄入。 2.个体差异：每个患儿的病情严重程度、对食物的耐受情况存在个体差异。有的患儿可能对山竹中的某些成分敏感，即使在病情稳定期，食用后也可能出现不适反应，如胃肠道不适等。所以在给患儿尝试食用山竹时，要从小量开始，观察有无异常反应，如腹痛、腹泻、皮疹等情况。 3.搭配与整体饮食：山竹的食用应结合整体饮食来考虑。儿童肾病综合征患儿一般需要优质低蛋白等饮食，在吃山竹时要注意不要影响到其他营养物质的合理摄入，要保证饮食的均衡性，但又要符合肾病综合征的饮食要求。例如，不能因为吃了山竹而过度减少优质蛋白的合理摄入等。 总之，儿童肾病综合征患儿可以吃山竹，但要根据病情稳定情况、个体差异等综合判断食用量，并密切观察食用后的反应，遵循儿科饮食的相关原则来合理安排。
2025-10-16 11:02:13 -
尿渗透压471正常吗
尿渗透压471是否正常需结合具体情况分析，成人尿渗透压正常范围一般为600-1000mOsm/(kg·HO)，471低于正常范围，其受年龄、生活方式、病史等因素影响，儿童尿渗透压正常范围不同，大量饮水等生活方式、肾脏疾病等病史会影响尿渗透压，发现尿渗透压异常需结合自身情况就医完善检查明确原因，特殊人群更要及时就医让专业医生综合判断。 影响尿渗透压的因素 年龄因素：儿童的肾脏浓缩功能尚未完全发育成熟，不同年龄段儿童尿渗透压正常范围与成人不同，儿童尿渗透压正常范围一般在400-800mOsm/(kg·HO)，所以对于儿童来说，471mOsm/(kg·HO)需结合儿童具体年龄等情况判断是否正常。 生活方式：大量饮水会使尿液稀释，尿渗透压降低；而长时间不饮水、脱水状态则会使尿渗透压升高。比如一个人短时间内大量饮用清水，可能导致尿渗透压迅速下降，可能低于正常范围，但这是生理性的短暂变化，去除诱因后可恢复。 病史因素：一些疾病会影响肾脏的浓缩稀释功能从而影响尿渗透压，如慢性肾盂肾炎、慢性肾功能不全等肾脏疾病患者，其尿渗透压常降低；而尿崩症患者尿渗透压也会异常降低。如果有相关肾脏疾病病史或尿崩症等病史，尿渗透压471就需要结合病史进一步评估肾脏功能等情况。 如果发现尿渗透压异常，建议结合自身具体情况，如是否有相关症状、近期饮水情况等，进一步就医完善相关检查，如肾功能检查、尿常规等，以明确原因并采取相应的处理措施。对于儿童、有基础疾病的人群等特殊人群更要及时就医，因为他们的身体状况对尿渗透压的影响更为复杂，需要专业医生综合判断。
2025-10-16 11:01:30 -
尿蛋白吃什么好
尿蛋白患者需根据肾功能控制蛋白质摄入，多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果，选择低钠食物，适量摄入富含omega-3脂肪酸的食物（无海鲜过敏史者），以减轻肾脏负担、减少损伤、维持肾脏功能等。 富含维生素的食物 多吃新鲜蔬菜水果，如橙子、苹果、菠菜、西兰花等。蔬菜水果富含维生素C、维生素E等抗氧化剂，能减少氧化应激对肾脏的损伤。例如，维生素C具有抗氧化作用，可保护肾脏细胞免受自由基损伤；菠菜中的叶酸等维生素成分对肾脏健康也有益处。不同年龄段的患者都应保证每日足够的蔬菜水果摄入量，儿童患者可根据年龄适量调整，确保维生素的充足供应以维持身体正常生理功能，促进肾脏修复等。 低钠食物 尿蛋白患者往往伴有不同程度的水肿等情况，需要限制钠的摄入，选择低钠食物，如小米、红薯、南瓜等。减少钠摄入可减轻水肿，降低高血压发生风险，因为高钠摄入会导致水钠潴留，加重水肿并升高血压，而高血压又会进一步损害肾脏。对于老年患者，由于其肾功能可能随年龄衰退，更要严格控制钠的摄入，避免食用咸菜、腌制品等高钠食物；年轻患者也应养成健康的低钠饮食习惯，预防肾脏进一步受损。 omega-3脂肪酸丰富的食物 适量摄入富含omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类（三文鱼、金枪鱼等）。omega-3脂肪酸具有抗炎作用，可减轻肾脏炎症反应，对保护肾脏功能有一定帮助。但对于有海鲜过敏史的患者则不能食用此类食物。不同性别患者均可适当食用这类食物，但需根据自身过敏等情况调整，例如女性患者若处于孕期等特殊时期，食用深海鱼类需注意食品安全等问题，确保在不过敏且符合自身身体状况下摄入。
2025-10-16 11:01:01 -
肾盂肾炎腰疼能自愈吗
肾盂肾炎腰疼较难自愈，其由细菌感染致肾盂和肾实质炎症，炎症刺激致腰疼，儿童、成年人、老年人患肾盂肾炎时腰疼均难自愈，不及时治疗会加重病情或引发并发症，需及时就医用抗生素等治疗控制感染以缓解症状。 一、原因分析 肾盂肾炎主要是细菌等病原体入侵泌尿系统，引发肾脏的感染性炎症反应。炎症会刺激肾脏组织以及周围的神经等结构，从而导致腰疼症状。身体自身的抵抗力虽然有一定的防御能力，但对于肾盂肾炎这种由明确病原体感染引起的炎症，仅依靠自身抵抗力往往无法有效清除病原体来终止炎症过程，所以腰疼通常不会自行缓解，若不及时治疗，病情可能会进一步加重，还可能引发如肾乳头坏死、肾周脓肿等并发症。 二、不同人群的情况及应对 儿童：儿童患上肾盂肾炎时，自身的免疫调节等功能相对较弱，更难依靠自身自愈。儿童可能还会伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，若不及时治疗，可能影响肾脏的正常发育等，需要及时就医进行抗感染等治疗。 成年人：成年人中身体素质较好者可能炎症反应相对轻一些，但也很难单纯依靠自愈来解决问题，一般也需要进行抗感染等治疗措施来控制感染，消除炎症，缓解腰疼等症状。如果不治疗，感染可能扩散，对肾脏功能造成损害。 老年人：老年人身体机能衰退，免疫力低下，肾盂肾炎导致的腰疼自愈的可能性极低。而且老年人可能还合并有其他基础疾病，如糖尿病等，感染容易迁延不愈，还可能因肾脏功能衰退等引发更严重的后果，所以更需要积极就医治疗。 总之，肾盂肾炎引起的腰疼一般不能自愈，需要及时就医，通过使用抗生素等合适的治疗手段来控制感染，从而缓解腰疼等症状，防止病情恶化。
2025-10-16 11:00:44
