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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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尿素正常值是多少
尿素是蛋白质代谢终产物，通常经肾脏排泄，其值受性别、年龄、饮食、运动等因素影响。偏高可能与肾脏疾病、高蛋白饮食、脱水等有关，偏低可能与蛋白质摄入不足、肝脏疾病、药物等有关。如有疑虑，可咨询医生，同时保持健康生活方式。 1.成人：2.5-7.1mmol/L。 2.儿童：1.8-6.5mmol/L。 3.孕妇：2.5-8.3mmol/L。 需要注意的是，尿素值的高低可能受到多种因素的影响，如高蛋白饮食、剧烈运动、发热、感染、肝肾功能不全等。因此，在解读尿素值时，需要综合考虑其他临床症状和检查结果。如果尿素值偏高，可能提示存在以下情况： 1.肾脏疾病：如肾炎、肾衰竭等，导致尿素排泄减少。 2.高蛋白饮食：摄入过多蛋白质，导致尿素生成增加。 3.脱水：身体水分不足，使尿素浓度升高。 4.其他疾病：如糖尿病、心血管疾病等，也可能影响尿素水平。 如果尿素值偏低，可能表示： 1.蛋白质摄入不足：营养不良、长期素食等可能导致蛋白质摄入不足。 2.肝脏疾病：肝功能受损，尿素合成减少。 3.某些药物：如利尿剂、糖皮质激素等可能影响尿素代谢。 如果对尿素值有疑虑，建议咨询医生，医生会根据具体情况进行进一步的评估和诊断，并制定相应的治疗方案。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于维持尿素水平的稳定。
2025-10-16 10:36:59 -
尿毒症会引起腹痛吗
尿毒症可能会引起腹痛，其原因包括毒素蓄积刺激腹膜或胃肠道黏膜、钙磷代谢紊乱致转移性钙化刺激相关部位、合并腹腔感染以及水、电解质平衡失调影响胃肠道平滑肌功能等，儿童和老年尿毒症患者出现腹痛需分别密切关注和谨慎对待。 毒素蓄积相关：尿毒症时，尿素等毒素可刺激腹膜、胃肠道黏膜等，导致腹膜炎症反应或胃肠道功能紊乱，进而引起腹痛。有研究发现，尿毒症患者体内升高的尿素水平会对胃肠道黏膜产生刺激作用，影响胃肠道正常的生理功能，从而引发腹痛症状。 钙磷代谢紊乱：尿毒症患者常存在钙磷代谢紊乱，高磷血症等可导致转移性钙化，若钙盐沉积在腹膜、胃肠道等部位，也可能引起腹痛。例如，钙盐沉积在腹膜会刺激腹膜神经，引发腹痛。 其他因素：尿毒症患者常伴有贫血、营养不良等情况，身体抵抗力下降，容易合并腹腔感染等，腹腔感染也会导致腹痛。另外，尿毒症患者水、电解质平衡失调，如高钾血症等，也可能影响胃肠道平滑肌的功能，引起腹痛。 对于儿童尿毒症患者，由于其身体各系统发育尚未完善，尿毒症引起腹痛时更需密切关注。儿童可能无法准确表达腹痛的情况，家长需留意儿童的精神状态、饮食情况等，一旦发现异常需及时就医。对于老年尿毒症患者，本身可能合并多种基础疾病，腹痛可能掩盖其他病情或与基础疾病相互影响，更要谨慎对待，及时明确腹痛原因进行针对性处理。
2025-10-16 10:36:13 -
右肾囊肿会自动消失吗
右肾囊肿一般不会自动消失，其形成与肾小管憩室有关，随年龄增长可能增多、增大，儿童、成年人及有基础病史人群的肾囊肿通常也不会自动消失，发现右肾囊肿需定期检查，小囊肿无症状定期随访，大囊肿或有压迫症状需专业医生评估后决定治疗方式。 肾囊肿的特点 肾囊肿通常为良性病变，小的肾囊肿一般无明显症状，多在体检时通过超声等检查发现。多数肾囊肿会缓慢进展，体积可能会逐渐增大，但一般不会自行消失。 不同人群肾囊肿情况 儿童：儿童出现肾囊肿相对较少见，若出现肾囊肿，需进一步评估病因，一般也不会自动消失，需密切观察囊肿变化情况。 成年人：成年人中肾囊肿较为常见，随着年龄增长，肾囊肿的发生率有上升趋势，一般不会自行消退，需根据囊肿大小、症状等采取相应监测或治疗措施。 有基础病史人群：对于本身有其他基础肾脏疾病或全身性疾病的人群，肾囊肿也不会自动消失，且需更谨慎评估肾囊肿对整体健康的影响，因为基础病史可能会影响肾囊肿的处理及预后等。 如果发现右肾囊肿，建议定期进行超声等检查监测囊肿大小、形态等变化。若囊肿较小且无症状，通常定期随访观察即可；若囊肿较大（如直径≥5厘米）或出现压迫症状等，则可能需要考虑进一步的治疗方式，如穿刺抽液硬化治疗等，但具体治疗需由专业医生根据个体情况评估后决定。
2025-10-16 10:33:51 -
急性肾小球肾炎尿液特点
急性肾小球肾炎患者尿量减少，多＜400ml/24h，因肾小球滤过率下降；尿液呈洗肉水样或浓茶色，系红细胞进入致血尿；有蛋白尿，因肾小球滤过膜受损；尿沉渣镜检见多量红细胞，形态多形性，儿童患者尿量、尿液颜色、蛋白尿及尿沉渣镜检结果有其特点需关注。 尿液颜色 多数患者尿液呈洗肉水样或浓茶色，这是由于肾小球基底膜断裂，红细胞进入尿液导致血尿。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿时尿液外观明显异常，儿童患者若出现肉眼血尿，家长往往能直观发现尿液颜色改变，需及时就医检查。镜下血尿则需通过显微镜观察尿液有形成分才能发现红细胞增多。 蛋白尿情况 患者尿液中可出现蛋白尿，尿蛋白定性试验呈阳性。尿蛋白的出现是因为肾小球滤过膜受损，通透性增加，血浆蛋白滤过进入尿液。对于不同年龄患者，蛋白尿的表现可能有所不同，儿童患者若存在蛋白尿，可能会影响生长发育相关指标，需要关注尿蛋白定量等指标来评估病情严重程度。 尿沉渣镜检结果 尿沉渣镜检可见多量红细胞，还可能有少量白细胞、上皮细胞等。红细胞形态可呈多形性，这对鉴别肾小球源性血尿有重要意义。在不同年龄段人群中，尿沉渣镜检的结果解读需结合年龄特点，儿童患者的肾脏病理生理特点与成人有一定差异，但红细胞形态等指标的判断原则基本一致。
2025-10-16 10:32:51 -
脓毒血症和尿毒症能治好吗
脓毒血症部分患者可治愈，取决于早期诊断、及时有效抗感染及器官功能支持治疗，病情严重、多器官衰竭及儿童、老年人预后差；尿毒症目前不能完全治愈，可通过肾脏替代治疗维持生命，包括血液透析、腹膜透析、肾移植，治疗需考虑年龄、生活方式、病史等因素，患者要严格限制蛋白质、盐分和水分摄入。 尿毒症的治疗与预后 尿毒症是慢性肾衰竭的终末期，目前不能完全治愈，但可以通过肾脏替代治疗来维持生命，提高生活质量。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析是通过机器过滤血液来清除体内代谢废物和多余水分；腹膜透析是利用腹膜作为半透膜，通过腹腔内的透析液来进行物质交换。肾移植是将健康的肾脏移植给患者，是最理想的治疗方法，但受供体等因素限制。对于尿毒症患者，年龄因素会影响治疗方案的选择，例如儿童尿毒症患者在治疗时需要考虑儿童的生长发育特点。生活方式上，患者需要严格限制蛋白质、盐分和水分的摄入，避免加重肾脏负担。病史方面，有基础肾脏疾病的患者发展为尿毒症后，治疗需要更关注基础疾病的控制以及并发症的预防。 总体而言，脓毒血症部分患者可治愈，尿毒症目前不能完全治愈但可通过肾脏替代治疗维持生命，在治疗过程中需充分考虑年龄、生活方式、病史等因素对治疗的影响。
2025-10-16 10:31:41
