陈崴

中山大学附属第一医院

擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。

  研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;

  社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;

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个人擅长
狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。展开
  • 降肌酐最有效的中药

    冬虫夏草具调节机体免疫等作用机制参与降肌酐可延缓慢性肾脏病患者肾功能恶化但孕妇需医生评估权衡利弊使用,黄芪含黄芪多糖等成分通过抗炎抗氧化等机制改善慢性肾病患者肾脏功能及血肌酐指标但严重过敏史者使用需格外谨慎,丹参有效成分可改善肾脏微循环减少炎症反应辅助降肌酐但儿童需在儿科医生专业指导下严格把控。 一、冬虫夏草 冬虫夏草具有调节机体免疫、改善肾血流等作用机制参与降肌酐过程。多项临床研究显示,慢性肾脏病患者接受冬虫夏草相关制剂辅助治疗后,能在一定程度上延缓肾功能恶化,使血肌酐水平得到改善。其作用基于药理学研究,如通过调节肾脏局部的炎症反应、抗氧化应激等途径,影响肌酐的代谢与排泄相关环节,但特殊人群如孕妇需谨慎,因目前缺乏孕妇使用的充分安全数据,应在医生评估后权衡利弊使用。 二、黄芪 黄芪中的黄芪多糖等成分发挥作用,其通过抗炎、抗氧化等机制影响肌酐水平。临床观察发现,黄芪辅助治疗慢性肾病患者时,可改善肾脏功能状态,对血肌酐指标有一定改善效果。不过,对于有严重过敏史的人群使用黄芪需格外谨慎,因为黄芪可能引发过敏反应,使用前应详细询问过敏史并评估风险。 三、丹参 丹参中的有效成分能改善肾脏微循环,减少肾脏炎症反应,进而有助于降低肌酐。相关实验及临床研究表明其在慢性肾病辅助降肌酐方面有一定作用,但儿童使用时需严格把控,由于儿童肝肾等器官发育尚未成熟,丹参的代谢及可能产生的影响与成人不同,应在儿科医生专业指导下,根据儿童具体病情、体重等因素谨慎应用。

    2025-12-29 10:50:12
  • 肾水肿怎样治疗

    肾水肿的治疗需结合病因控制、对症干预及生活方式调整,核心是通过改善肾脏滤过功能、减少水钠潴留缓解症状,并预防并发症。 一、病因治疗:针对导致肾水肿的原发病进行干预,如急性肾小球肾炎需控制感染及免疫炎症反应,糖尿病肾病需严格控制血糖,高血压肾损害需稳定血压。不同病因需个体化治疗方案,由医生根据病情综合判断。 二、利尿剂应用:临床常用袢利尿剂(如呋塞米)、噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)等减轻水钠潴留。对于肾功能不全患者,可能需联合用药或调整药物种类,使用期间需监测电解质水平,警惕低钾血症、低钠血症等风险。 三、生活方式调整:低钠饮食,每日钠摄入控制在2~3克(约5克盐),避免加工食品;限制液体摄入,每日总量一般不超过前一天尿量+500毫升;适量摄入优质蛋白(如瘦肉、鱼类),避免过量加重肾脏负担;规律作息,避免久坐久站,休息时适当抬高下肢促进静脉回流。 四、并发症管理:合并高血压时需优先选择对肾脏影响较小的降压药物(如ACEI/ARB类);若并发心力衰竭,需在控制液体负荷基础上,配合强心、扩血管治疗;感染(如尿路感染)需及时明确病原体并抗感染,避免病情恶化。 五、特殊人群注意事项:儿童患者优先非药物干预,避免使用影响肾脏发育的利尿剂,需严格遵循儿科用药安全原则;老年患者需监测肾功能及电解质变化,避免利尿剂引发体位性低血压;孕妇水肿需排除妊娠高血压综合征等病理因素,在医生指导下调整生活方式;合并糖尿病者需严格控制血糖,定期监测尿微量白蛋白。

    2025-12-29 10:49:47
  • 最快消除水肿

    消除水肿的最快方法包括调整饮食、适当运动、治疗原发病、穿弹性袜、冷敷或热敷、中医治疗等。 最快消除水肿的方法包括以下几点: 1.调整饮食: 限盐:水肿时应限制盐的摄入,避免食用腌制食品、含钠调味品等。 补充钾:多吃含钾丰富的食物,如香蕉、橘子、菠菜等,以促进钠的排出。 控制水分摄入:不要过量饮水,尤其是晚上,以免加重水肿。 2.适当运动: 抬高患肢:在休息或睡觉时,可将患肢抬高,高于心脏水平,以促进血液回流,减轻水肿。 有氧运动:进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可增强心肺功能,提高身体的代谢率,有助于消除水肿。 按摩:对水肿部位进行按摩,可促进血液循环,缓解水肿。 3.治疗原发病: 药物治疗:根据水肿的原因,医生可能会开具利尿剂等药物,以促进水分的排出。 治疗疾病:如心功能不全、肾功能不全等疾病引起的水肿,需积极治疗原发病,从根本上消除水肿。 4.其他方法: 穿弹性袜:可压迫下肢静脉,促进血液回流,减轻水肿。 冷敷或热敷:在医生的指导下,可采用冷敷或热敷的方法,缓解水肿。 中医治疗:如针灸、按摩等,也可在一定程度上缓解水肿。 需要注意的是,不同原因引起的水肿,治疗方法也不同。如果水肿持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因,在医生的指导下进行治疗。此外,对于孕妇、老年人、心功能不全等特殊人群,消除水肿的方法应根据具体情况进行调整。在治疗过程中,应密切关注身体变化,如有异常,及时告知医生。

    2025-12-29 10:48:47
  • 突然身上浮肿是怎么回事

    身上突然浮肿可能是肾脏、心脏、肝脏等器官功能异常,营养不良,过敏反应,药物副作用或其他原因引起,需要及时就医,明确病因后进行针对性治疗。老年人、孕妇、患慢性病者需特别重视。 突然身上浮肿是怎么回事? 身上浮肿是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致突然身上浮肿的原因: 1.肾脏问题:肾脏是身体的主要排泄器官,如果肾脏出现问题,可能导致体内水分潴留,引起浮肿。常见的肾脏问题包括肾炎、肾衰竭等。 2.心脏问题:心脏负责将血液泵送到全身各个部位,如果心脏功能出现问题,可能导致血液循环不畅,引起浮肿。常见的心脏问题包括心力衰竭、心肌梗死等。 3.肝脏问题:肝脏是身体的解毒器官,如果肝脏出现问题,可能导致蛋白质合成减少,引起浮肿。常见的肝脏问题包括肝硬化、肝炎等。 4.营养不良:营养不良可能导致蛋白质摄入不足或维生素缺乏,引起浮肿。 5.过敏反应:过敏反应可能导致血管通透性增加,引起浮肿。 6.药物副作用:某些药物可能导致体内水分潴留,引起浮肿。 7.其他原因:内分泌失调、淋巴管堵塞、甲状腺功能减退等也可能导致突然身上浮肿。 如果出现突然身上浮肿的情况,应及时就医,进行相关检查,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,应注意休息,避免过度劳累,保持低盐饮食,避免长时间站立或坐着。 对于老年人、孕妇、患有慢性疾病的人群,如果出现突然身上浮肿的情况,应更加重视,及时就医,以免延误病情。

    2025-12-29 10:48:17
  • 红斑狼疮肾炎怎么治疗

    红斑狼疮肾炎治疗以免疫抑制为核心,结合对症支持、长期监测及生活方式调整,通过控制免疫紊乱、保护肾功能延缓进展。 免疫抑制治疗:以糖皮质激素联合免疫抑制剂为主,常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等;生物制剂如贝利尤单抗可用于常规治疗无效的患者,能降低复发风险。糖皮质激素可快速控制急性炎症活动,免疫抑制剂通过抑制异常免疫反应维持长期缓解,减少复发。 对症支持治疗:针对高血压、贫血、钙磷代谢紊乱等并发症,需使用降压药物(如ACEI/ARB类)控制血压并减少尿蛋白;促红细胞生成素纠正肾性贫血;碳酸钙、骨化三醇调节钙磷代谢,延缓肾功能恶化。 特殊人群管理:儿童患者优先采用小剂量激素联合硫唑嘌呤或吗替麦考酚酯,避免环磷酰胺长期使用以减少性腺损伤风险;老年患者需调整药物剂量,优先选择对肾功能影响小的药物;女性患者妊娠前需病情稳定,妊娠期间需在医生指导下调整治疗方案以维持缓解;合并高血压、糖尿病者需强化基础病管理,减少多重损伤。 长期监测与随访:定期复查尿常规、肾功能、补体及抗dsDNA抗体,每3-6个月评估病情活动度;监测药物副作用,如糖皮质激素相关骨质疏松需补充钙剂和维生素D,免疫抑制剂需定期检测血常规及肝肾功能。 生活方式调整:避免紫外线暴露,外出涂防晒霜、戴宽檐帽;规律作息,避免过度劳累;低盐低脂饮食,控制蛋白质摄入以减轻肾脏负担;戒烟限酒,维持理想体重,减少感染风险。

    2025-12-29 10:48:02
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