陈崴

中山大学附属第一医院

擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。

  研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;

  社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;

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个人擅长
狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。展开
  • 链球菌感染导致的急性肾小球肾炎怎么治

    链球菌感染导致的急性肾小球肾炎治疗以控制感染、对症支持、防治并发症及一般护理为主,需结合年龄、肾功能状态调整方案。 一、控制感染:早期使用青霉素类抗生素(如青霉素G)清除感染源,疗程10天左右。对青霉素过敏者,可换用头孢类或大环内酯类抗生素(如红霉素),必要时根据咽拭子培养及药敏结果调整用药。 二、对症支持治疗:水肿明显时使用利尿剂(如呋塞米)缓解容量负荷,高血压患者选用钙通道阻滞剂或ACEI类药物控制血压,少尿期严格限制液体入量(每日入量=前一日尿量+500ml基础量),监测尿量、血压及电解质变化。 三、防治并发症:密切监测肾功能指标(血肌酐、尿素氮),出现少尿或氮质血症时及时启动透析治疗(如血液透析)。并发心力衰竭时,限制液体入量并使用利尿剂或血管扩张剂;高血压脑病需快速降压(如硝普钠静脉滴注)。 四、一般护理:急性期严格卧床休息,避免剧烈活动;饮食以低盐(每日<3g)、低蛋白(<0.5g/kg/d)为主,合并高钾血症时避免香蕉、橙子等高钾食物,儿童需额外补充维生素及易消化热量。 五、特殊人群管理:儿童禁用肾毒性药物(如氨基糖苷类),用药前评估肾功能;老年人需每3-5天复查肾功能,避免联用非甾体抗炎药;孕妇优先选择青霉素类,必要时终止妊娠(如重度子痫前期合并AGN)。

    2025-12-29 10:44:41
  • 狼疮性肾炎患者饮食上应该注意什么

    狼疮性肾炎患者饮食需遵循优质低蛋白、低盐、低嘌呤、控钾磷及均衡营养原则,以减轻肾脏负担并维持营养状态。 1. 优质蛋白摄入:肾功能稳定期按0.8~1.0g/kg/d摄入优质蛋白(如鸡蛋、牛奶、瘦肉),避免过量植物蛋白(如豆制品)及加工蛋白(如蛋白粉),以防非必需氨基酸增加代谢废物。临床研究显示,此方案可减少尿蛋白排泄,延缓肾功能下降速度。 2. 严格低盐饮食:每日盐摄入控制在3~5g,避免腌制食品、加工肉及高钠调味品,同时注意零食、罐头等隐形盐摄入。水肿或高血压患者需进一步限钠至<3g/d,预防水钠潴留加重肾脏负荷。 3. 低嘌呤与低草酸饮食:避免动物内脏、海鲜、酒精(尤其是啤酒)等高嘌呤食物,以防血尿酸升高;高草酸食物(菠菜、苋菜)需焯水后少量食用,减少草酸钙结石风险。 4. 控钾与磷摄入:高钾食物(香蕉、橙子、土豆)及高磷食物(坚果、蛋黄、碳酸饮料)需限制,可用低钾米、低磷油替代。肾功能不全者每3~6个月监测血钾、血磷,必要时遵医嘱调整饮食或用药。 5. 均衡补充营养素:新鲜蔬菜(如洋葱、卷心菜)、水果(苹果、梨)及全谷物(燕麦)可提供维生素、膳食纤维及抗氧化物质,增强免疫力。老年患者宜将食物煮软切碎,儿童避免零食,孕妇需在营养师指导下调整摄入量。

    2025-12-29 10:44:08
  • 早上起床眼睛浮肿怎么回事

    眼睛浮肿可能与睡前饮水过多、睡眠姿势不当、过敏、肾脏疾病、心脏疾病等有关,也可能是其他原因引起。如果持续时间较长或伴有其他不适症状,建议及时就医,明确病因并进行针对性治疗。同时,注意保持良好的睡眠姿势,避免睡前大量饮水,保持饮食健康,心情愉悦。 1.睡前饮水过多:如果在晚上睡觉前喝了太多的水,或者吃了过多的水分含量高的食物,多余的水分会在夜间潴留,导致眼睛浮肿。 2.睡眠姿势不当:睡觉时枕头过低,导致面部血液回流,也可能引起眼睛浮肿。 3.过敏:如果对某种食物、化妆品、花粉等过敏,可能会导致眼睛周围皮肤过敏,从而出现红肿、瘙痒等症状。 4.肾脏疾病:肾脏是人体的重要排泄器官,如果肾脏功能出现问题,可能会导致体内水分潴留,从而出现眼睛浮肿的症状。 5.心脏疾病:心脏功能不全时,也可能导致静脉回流受阻,引起身体下垂部位的水肿,包括眼睛。 6.其他原因:如内分泌失调、系统性红斑狼疮等疾病,也可能导致眼睛浮肿。 如果眼睛浮肿的症状持续时间较长,或者伴有其他不适症状,如头痛、恶心、呕吐、视力模糊等,建议及时就医,进行相关检查,以明确病因,并进行针对性治疗。同时,在日常生活中,应注意保持良好的睡眠姿势,避免睡前大量饮水,注意饮食健康,保持心情愉悦。

    2025-12-29 10:43:47
  • 浑身浮肿是什么原因造成的

    浑身浮肿的原因有肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、药物副作用、过敏等,建议及时就医,进行相关检查,明确病因,并进行针对性治疗,同时注意低盐饮食、避免过度劳累、保持良好生活习惯。 1.肾脏疾病:肾脏是人体的重要排泄器官,如果肾脏出现问题,如肾炎、肾衰竭等,就可能导致体内水分排泄不畅,引起浮肿。 2.心脏疾病:心脏是血液循环的动力器官,如果心脏功能出现问题,如心力衰竭等,就可能导致血液循环不畅,引起浮肿。 3.肝脏疾病:肝脏是人体的重要代谢器官,如果肝脏出现问题,如肝硬化等,就可能导致蛋白质合成减少,引起浮肿。 4.营养不良:如果长期营养不良,导致蛋白质摄入不足,就可能引起低蛋白血症,引起浮肿。 5.药物副作用:某些药物,如糖皮质激素、降压药等,可能会导致体内水分潴留,引起浮肿。 6.过敏:过敏反应可能导致血管通透性增加,引起局部或全身性浮肿。 7.其他原因:甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮、淋巴管阻塞等也可能导致浑身浮肿。 如果出现浑身浮肿的情况,建议及时就医,进行相关检查,如尿常规、肾功能、肝功能、心脏超声等,以明确病因,并进行针对性治疗。同时,在日常生活中,应注意低盐饮食,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

    2025-12-29 10:43:17
  • 肌酐高吃什么药降的快

    肌酐高通常是肾功能受损表现,降肌酐药物依病因选,糖尿病肾病致肌酐高可用胰激肽原酶等改善微循环药物,慢性肾小球肾炎致肌酐高可能用ACEI或ARB类药物,非药物干预也重要,儿童肌酐高要重视,需及时就医明确病因且儿童用药谨慎。 慢性肾小球肾炎导致肌酐高:对于有蛋白尿等情况的,可能会用到血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,如贝那普利等,这类药物不仅能降低血压,还能减少尿蛋白,延缓肾功能进展,不过这类药物可能会引起血钾升高等不良反应,需要定期监测血钾和肾功能,肾功能严重不全者慎用,老年人使用时要注意监测血压和肾功能变化。 此外,非药物干预也很重要,如饮食方面,要限制蛋白质摄入,根据肾功能情况合理安排,一般建议优质低蛋白饮食,像鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白可适当摄入,但量要控制;生活方式上要注意休息,避免劳累,适度运动等。对于儿童肌酐高的情况,要特别重视,儿童肌酐高可能是先天性肾脏疾病等原因引起,需及时就医明确病因,儿童用药需格外谨慎,优先考虑非药物干预中适合儿童的部分,如合理安排儿童的饮食等,避免使用可能对儿童肾脏有损伤的药物,要在专业儿科医生指导下进行评估和处理。

    2025-12-29 10:42:53
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