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擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作，积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强，主任医师，博士学位，研究生导师。中山一院肝外科主任医师，东院肝胆外科主任医师、科主任，从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业，并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科，能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等，能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗，实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段，以进一步提高疗效。
在胆道外科，针对国人肝胆管结石病的特征，积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例，取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病，实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌，取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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乙肝病毒携带者能治好吗
乙肝病毒携带者无法彻底治愈，但可通过治疗控制病情、预防并发症，包括定期检查、抗病毒治疗、免疫调节治疗、预防并发症及保肝治疗等，治疗应在医生指导下进行。 乙肝病毒携带者通常是指感染乙肝病毒（HBV）但肝功能正常的人群。目前，乙肝病毒携带者无法被彻底治愈，但可以通过治疗控制病情、预防并发症。 乙肝病毒携带者的治疗主要包括以下几个方面： 1.定期检查：需要定期进行肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声等检查，以监测病情变化。 2.抗病毒治疗：如果乙肝病毒DNA阳性，且肝功能异常，医生可能会建议进行抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括核苷（酸）类似物和干扰素等。 3.免疫调节治疗：对于部分乙肝病毒携带者，免疫调节治疗可能有助于控制病情。 4.预防并发症：乙肝病毒携带者需要注意预防肝硬化、肝癌等并发症的发生。应避免饮酒、过度劳累，保持健康的生活方式。 5.其他治疗：在医生的指导下，还可以使用一些保肝、降酶、退黄等药物进行治疗。 需要注意的是，乙肝病毒携带者的治疗应在医生的指导下进行，治疗方案应根据个体情况制定。同时，乙肝病毒携带者还应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。此外，乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播，与乙肝病毒携带者进行一般性接触不会感染乙肝病毒。 总之，乙肝病毒携带者需要重视病情，积极配合医生治疗，定期复查，以预防和控制病情的进展。如果对乙肝病毒携带者的治疗有疑问，建议咨询专业的肝病医生。
2025-08-25 16:11:10 -
乙肝小三阳需要治疗吗
乙肝小三阳是否需要治疗应根据具体情况而定，一般肝功能正常且无肝硬化等高危因素者定期复查即可，而存在肝硬化高危因素、肝脏炎症明显、乙肝病毒DNA阳性、有生育需求或其他特殊情况者可能需要治疗。 乙肝小三阳是否需要治疗，应根据具体情况而定，不能一概而论。 一般来说，如果乙肝小三阳患者的肝功能正常，肝脏B超检查无明显异常，通常不需要治疗，但需要定期复查，密切监测病情变化。这是因为乙肝小三阳患者的病毒复制可能已经得到控制，肝脏炎症处于相对稳定的状态。然而，在某些情况下，即使乙肝小三阳患者的肝功能正常，也可能需要治疗，例如： 存在肝硬化的高危因素：如年龄较大、男性、长期饮酒、有乙肝家族史、肝脏B超提示肝脏纤维化等。 肝脏炎症明显：即使肝功能正常，但肝脏炎症活动指标（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等）明显升高，或肝组织学检查提示炎症坏死G2及以上或纤维化S2及以上。 乙肝病毒DNA阳性：无论肝功能是否正常，只要乙肝病毒DNA阳性，都需要进行抗病毒治疗。 有生育需求：乙肝小三阳患者在备孕前，最好进行抗病毒治疗，以降低乙肝病毒传播给胎儿的风险。 其他特殊情况：如合并丙肝病毒感染、自身免疫性肝病、肝癌家族史等。 需要注意的是，乙肝小三阳的治疗需要在医生的指导下进行，患者应遵循医生的建议，按时复查、规范治疗，并注意个人卫生，避免饮酒，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。同时，家属也应注意避免与患者共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品，以保护自己。
2025-08-25 16:10:58 -
肝功包括乙肝五项吗
乙肝五项检查是检测乙肝病毒感染情况的血液检查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。检查项目可能因医院、地区和个人情况而有所不同。如有乙肝感染风险因素，医生可能建议检查。若结果异常，需进一步检查评估病情。 乙肝五项检查通常包括以下内容： 1.乙肝表面抗原（HBsAg）：如果乙肝表面抗原阳性，提示感染了乙肝病毒。 2.乙肝表面抗体（HBsAb）：乙肝表面抗体阳性一般表示对乙肝病毒有免疫力。 3.乙肝e抗原（HBeAg）：乙肝e抗原阳性通常提示乙肝病毒复制活跃。 4.乙肝e抗体（HBeAb）：乙肝e抗体阳性表示病毒复制较低或停止。 5.乙肝核心抗体（抗HBc）：乙肝核心抗体阳性提示曾经感染过乙肝病毒。 需要注意的是，肝功检查的具体项目可能因医院、地区和个人情况而有所不同。一些医院可能会将乙肝五项检查作为肝功检查的一部分，而另一些医院可能会单独进行乙肝五项检查。此外，肝功检查还可能包括其他项目，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素等，以评估肝脏的功能状况。 如果有乙肝感染的风险因素，如接触过乙肝患者、进行过血液透析、有性伴侣患有乙肝等，医生可能会建议进行乙肝五项检查。如果乙肝五项检查结果异常，需要进一步进行乙肝病毒DNA定量检测、肝功能检查、肝脏超声等，以全面评估病情。 如果对肝功检查或乙肝五项检查有疑问，建议咨询医生或专业的医疗机构，以获取准确的信息和建议。
2025-08-25 16:09:54 -
肝硬化晚期最严重的并发症是什么
肝性脑病是肝硬化晚期最严重的并发症之一，与多种因素有关，主要临床表现为意识障碍、行为异常等，预防和治疗该并发症非常重要。 肝性脑病是肝硬化晚期的常见并发症之一，是由于肝脏功能严重受损，导致体内代谢产物无法有效清除，进而影响中枢神经系统功能的一种疾病。其主要临床表现为意识障碍、行为异常、昏迷等，严重者甚至可能危及生命。 肝性脑病的发生与多种因素有关，如氨中毒、氨基酸代谢失衡、假神经递质形成等。此外，肝硬化晚期患者常伴有其他并发症，如上消化道出血、感染、水电解质紊乱等，这些因素也可能加重肝性脑病的病情。 对于肝硬化晚期患者，预防和治疗肝性脑病非常重要。以下是一些预防和治疗肝性脑病的措施： 饮食管理：限制蛋白质的摄入，避免食用高蛋白食物，同时保证足够的热量和维生素摄入。 纠正水电解质紊乱：及时补充钠、钾、氯等电解质，维持水和酸碱平衡。 抗感染：积极治疗感染，预防和控制肠道感染。 灌肠：使用乳果糖或弱酸液灌肠，促进肠道氨的排出。 药物治疗：使用支链氨基酸、谷氨酸钠、谷氨酸钾等药物，纠正氨基酸代谢失衡。 手术治疗：对于严重的肝性脑病患者，可能需要进行人工肝或肝移植手术治疗。 需要注意的是，肝性脑病的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。同时，肝硬化晚期患者需要定期就医，接受专业医生的治疗和指导，以预防和控制并发症的发生。此外，对于肝硬化患者的家属，也需要了解相关的护理知识，帮助患者更好地管理疾病。
2025-08-25 16:07:34 -
查肝功能查出癌症吗
肝功能检查一般不能查出癌症，但可能会发现肝脏疾病或肝癌的一些线索，确诊癌症通常需要进行更专门的检查。 肝功能检查主要包括血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白、总胆汁酸、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标。这些指标可以反映肝脏的功能状态，如肝细胞是否受损、胆汁是否排泄正常等。 然而，肝癌的早期可能没有明显的肝功能异常，因为肝脏具有很强的代偿能力。此外，一些其他疾病也可能导致肝功能指标异常，如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。 要确诊癌症，通常需要进行更专门的检查，如影像学检查（如超声、CT、磁共振成像等）、肿瘤标志物检测、病理活检等。这些检查可以更直接地观察肝脏或其他部位是否有肿瘤存在，并确定肿瘤的性质和类型。 对于有肝癌高危因素的人群（如长期酗酒、乙肝或丙肝病毒感染、肝硬化等），定期进行肝功能检查和其他相关检查是非常重要的。此外，如果在肝功能检查中发现异常指标，医生可能会建议进一步进行相关检查以明确原因，并采取相应的治疗措施。 需要注意的是，肝功能检查只是一种初步的筛查方法，如果怀疑有癌症，应及时咨询医生，进行更详细的评估和诊断。 总之，肝功能检查不能直接查出癌症，但可以提供一些关于肝脏健康的信息。对于癌症的筛查和诊断，需要综合多种检查方法，并结合临床症状和病史进行判断。如果对自己的健康有任何疑虑，应及时就医并遵循医生的建议。
2025-08-25 16:03:46
