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擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作，积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强，主任医师，博士学位，研究生导师。中山一院肝外科主任医师，东院肝胆外科主任医师、科主任，从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业，并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科，能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等，能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗，实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段，以进一步提高疗效。
在胆道外科，针对国人肝胆管结石病的特征，积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例，取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病，实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌，取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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肝功能五项能查出肝癌吗
肝功能五项不能直接查出肝癌。肝功能五项主要反映肝脏合成、代谢及损伤情况，肝癌诊断需结合影像学、肿瘤标志物及病理检查。 1. 肝功能五项的局限性：仅能显示肝脏功能状态，如转氨酶、胆红素、白蛋白等指标异常，无法定位或定性病变，肝癌早期可能肝功能正常。 2. 肝癌筛查关键指标：甲胎蛋白（AFP）是重要肿瘤标志物，慢性肝病患者需定期检测；结合腹部超声、CT或MRI可发现肝内占位性病变。 3. 高危人群筛查建议：乙肝/丙肝患者、肝硬化病史者、长期酗酒者等，每3-6个月需联合AFP与影像学检查，早期发现微小肝癌。 4. 特殊人群注意事项：老年患者因肝功能代偿能力下降，需更密切监测；孕妇AFP可能生理性升高，需结合超声动态观察排除肝癌。 5. 确诊金标准：病理活检是肝癌诊断的最终依据，影像学发现可疑病灶时，需进一步穿刺或手术获取组织样本明确诊断。
2026-03-02 13:10:04 -
肝功能指标正常值是什么样子
肝功能指标正常值范围因检测方法和实验室略有差异，常见指标如丙氨酸氨基转移酶（ALT）0~40 U/L、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）0~40 U/L、总胆红素（TBIL）3.4~17.1 μmol/L、直接胆红素（DBIL）0~6.8 μmol/L、总蛋白（TP）60~80 g/L、白蛋白（ALB）35~50 g/L。 ALT/AST：主要反映肝细胞损伤，升高提示肝脏炎症或坏死，常见于病毒性肝炎、脂肪肝等。 胆红素：总胆红素升高可能提示胆道梗阻或溶血性疾病，直接胆红素升高多与胆汁淤积相关。 蛋白指标：白蛋白降低可能与慢性肝病、营养不良有关，总蛋白异常需结合白蛋白和球蛋白综合判断。 特殊人群需注意：孕妇因激素变化可能出现生理性胆红素升高；老年人因代谢减慢，转氨酶可能略低于参考值；长期饮酒者ALT/AST可能轻度升高，需定期监测。
2026-03-02 13:06:07 -
肝功能的正常值都是多少
肝功能检查中，不同指标的正常值范围存在差异。常见的ALT（谷丙转氨酶）正常范围一般为0~40U/L，AST（谷草转氨酶）为0~35U/L，总胆红素3.4~17.1μmol/L，直接胆红素0~6.8μmol/L，白蛋白35~50g/L。 转氨酶类指标：ALT主要反映肝细胞损伤，AST分布更广，两者异常常提示肝损伤。饮酒、熬夜等生活习惯可能导致短暂升高，需复查确认。 胆红素类指标：总胆红素升高可能提示肝胆疾病或溶血，直接胆红素升高多与胆道梗阻相关。新生儿生理性黄疸需与病理性区分，后者需及时干预。 白蛋白指标：白蛋白由肝脏合成，降低可能反映肝功能储备下降或慢性消耗性疾病。老年人合成能力减弱，需关注营养状况。 特殊人群提示：孕妇因激素变化可能出现转氨酶轻度升高；糖尿病患者需警惕药物性肝损伤；乙肝患者应定期监测肝功能，避免自行用药。
2026-03-02 13:03:31 -
出现乙肝有哪些症状
乙肝症状因个体差异和病程阶段不同，常见表现为乏力、食欲减退、肝区不适等，部分患者可无明显症状，需结合检查综合判断。 急性乙肝早期常出现持续乏力、易疲劳，休息后难以恢复；可伴低热（37.5-38℃），这与病毒复制激活免疫反应、肝细胞代谢异常有关。 食欲明显减退、厌油，进食后腹胀、恶心，甚至呕吐；部分患者出现腹泻或便秘，因肝功能异常影响胆汁分泌及消化酶活性，导致胃肠功能紊乱。 右上腹隐痛、胀痛或持续性不适感，按压肝区有轻微压痛；慢性乙肝活动期症状可能减轻，需结合肝功能指标判断炎症程度。 皮肤、巩膜发黄（黄疸），尿色加深呈茶色，这是胆红素代谢障碍的典型表现，提示肝细胞受损或胆汁排泄受阻。 儿童乙肝多为无症状携带，少数出现低热、食欲不振；老年人因免疫力低，症状常隐匿，易被基础病掩盖；孕妇可能伴妊娠反应加重，需警惕母婴传播风险。
2026-03-02 13:01:10 -
肝衰竭有没有救
肝衰竭是否有救取决于病因、病情严重程度及治疗时机。早期干预可有效控制病情，部分患者可恢复；晚期或合并严重并发症者需依赖人工肝支持或肝移植。 一、急性肝衰竭 多由药物中毒、感染或急性病毒引起，若及时停用肝毒性药物并接受人工肝支持治疗，部分患者可逆转。需密切监测凝血功能及胆红素水平，避免肝性脑病进展。 二、慢性肝衰竭 由肝硬化等慢性肝病进展而来，治疗以抗病毒、抗纤维化及营养支持为主。肝移植是终末期患者的主要选择，术后5年生存率可达70%以上。 三、特殊人群注意事项 老年患者需警惕多器官功能衰退，用药需减量；妊娠期肝衰竭需权衡母婴安全，优先保守治疗；儿童患者应避免肝毒性药物，强调病因早期干预。 四、预防与管理 定期筛查乙肝、丙肝，避免滥用药物；慢性肝病患者需规律复查肝功能；饮食以低脂高蛋白为主，控制钠摄入，预防腹水及感染。
2026-03-02 13:00:04
