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擅长：肝胆胰脾外科常见病、多发病，如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。
向 Ta 提问
李绍强，1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业，2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。
在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术，如：原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。
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乙肝可以自己好吗
乙肝一般难以自己痊愈，大部分成人感染有一定自身清除可能但少数，儿童感染易慢性化，病毒持续复制会致肝脏严重后果，乙肝患者需监测评估，符合指征者要规范抗病毒治疗，生活中要注意休息、避免饮酒，特殊人群有相应特殊处理，老年患者需密切监测。 从疾病发展角度看，若乙肝病毒持续在体内复制，会导致肝脏长期受到炎症损伤，可能逐渐发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等严重后果。例如长期的乙肝病毒感染，会使得肝细胞不断受损修复，在这个过程中纤维组织逐渐增生，若不能有效控制病毒，肝纤维化会逐步进展，肝硬化发生风险增加，据相关研究，乙肝相关肝硬化每年约有3%-6%的患者会发展为肝癌。 对于乙肝患者，需要根据病情进行监测和规范评估。如果发现乙肝病毒感染，应及时进行乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝脏超声等检查，以明确病毒复制情况、肝脏损伤程度等。对于符合抗病毒治疗指征的患者，需要进行规范的抗病毒治疗来抑制病毒复制，减少肝脏损伤。比如对于乙肝病毒DNA阳性、ALT持续升高（一般ALT≥2倍正常值上限）的患者，通常需要考虑抗病毒治疗。在生活方式方面，乙肝患者要注意休息，避免过度劳累，因为过度劳累会加重肝脏负担，不利于病情控制；同时要避免饮酒，酒精会进一步损害肝脏，加重乙肝病情进展风险。对于特殊人群，如孕妇感染乙肝病毒，需要进行母婴阻断等特殊处理，以降低新生儿感染乙肝病毒的风险；老年乙肝患者要更加密切监测肝脏功能等指标，因为老年患者肝脏储备功能下降等因素，病情变化可能更为隐匿且进展可能更快。
2025-07-23 14:37:01 -
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是
甲型病毒性肝炎主要通过粪-口传播和日常生活密切接触传播，粪-口传播中被污染的水源、食物等是媒介，儿童因卫生习惯等易感染，家庭未严格消毒也会传播；日常生活密切接触传播中家庭、学校等环境里通过接触被污染的手再经手-口传播，儿童集体环境中更易因密切接触感染。 一、粪-口传播 甲型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播。具体来说，被甲型肝炎病毒污染的水源、食物等是重要的传播媒介。例如，在一些卫生条件较差、水源未得到良好净化的地区，若水源被甲型肝炎患者粪便污染，其他人饮用后就可能感染。在日常生活中，如食用被病毒污染的未煮熟的贝壳类海产品等，也容易引发感染。儿童由于卫生习惯相对较差，且免疫系统发育尚未完全成熟，在接触被污染的物品后更容易通过口摄入病毒而感染甲型病毒性肝炎。对于有甲型肝炎患者的家庭，若未做好餐具等物品的严格消毒，病毒可通过密切接触在家庭成员间传播，尤其是儿童与患者密切接触时风险更高。 二、日常生活密切接触传播 这也是甲型病毒性肝炎的传播途径之一。在家庭、学校等密切接触的环境中，通过握手、拥抱等日常接触，若一方为甲型肝炎患者，其粪便中的病毒可污染手，健康人接触被污染的手后，再接触口，就可能导致病毒传播。儿童之间在学校等集体环境中，日常接触频繁，更容易因这种密切接触而感染。比如，儿童在学校共用文具、玩具等物品，若被甲型肝炎患者污染过，其他儿童接触后未及时清洁手部就进食，就有感染风险。同时，在一些托幼机构中，由于儿童的卫生防护意识较弱，密切接触传播的几率相对较高。
2025-07-23 14:36:40 -
乙型肝炎病毒核心抗体参考值是多少
乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）参考值因检测方法而异，通常ELISA法检测为阴性，阳性时急性乙型肝炎表现为HBcAbIgM阳性且高滴度是重要指标，慢性乙型肝炎则是HBcAb阳性且HBcAbIgM阴性提示慢性感染，不同人群如儿童、老年、不同性别、有不良生活方式或乙肝病史者需结合情况监测评估病情。 急性乙型肝炎：HBcAbIgM阳性提示急性乙型肝炎，且高滴度的HBcAbIgM是诊断急性乙型肝炎的重要指标之一，它常在乙肝表面抗原（HBsAg）出现之前就可在血清中检测到，随着病情发展，HBsAg阳性持续存在，而HBcAbIgM滴度逐渐下降，恢复期时HBcAbIgM可转为阴性。对于儿童患者，若感染乙肝，同样遵循这样的规律，需密切监测HBcAb及其他乙肝标志物的变化来评估病情；对于老年患者，也需结合其整体健康状况及其他指标综合判断乙肝感染的阶段等情况。 慢性乙型肝炎：HBcAb阳性且HBcAbIgM阴性时，提示慢性乙型肝炎病毒感染，可能处于病毒携带状态或疾病的慢性活动期等不同阶段。在不同性别方面，一般无明显性别差异导致HBcAb参考值不同，但在病情监测和处理上，需考虑不同性别患者可能存在的其他健康问题对乙肝病情的影响，比如女性患者在孕期等特殊时期的乙肝管理等。对于有不良生活方式的人群，如长期大量饮酒者，其乙肝病情可能更容易加重，HBcAb相关的病情评估需更谨慎；有乙肝病史的人群，定期监测HBcAb等指标对于及时发现病情变化至关重要，以便采取相应的医疗干预措施。
2025-07-23 14:36:22 -
肝硬化腹水会传染吗
肝硬化腹水本身通常不会传染，但导致肝硬化的某些原因可能具有传染性，如病毒性肝炎等。因此，对于肝硬化腹水患者，需要采取相应的预防措施，同时关注导致肝硬化的病因，以保护公众健康。 肝硬化是肝脏长期受损后出现的疾病，其主要原因包括病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、长期酗酒、脂肪肝、药物性肝损伤等。如果肝硬化是由具有传染性的病因引起的，那么这些病因可能会通过相应的途径传播，例如： 病毒性肝炎：主要通过血液、性接触和母婴传播。 其他感染：如乙型和丙型肝炎、血吸虫病等，也可能通过特定的传播方式传染。 然而，在大多数情况下，肝硬化腹水是由于长期的肝脏疾病进展导致的，而不是由传染性病原体引起的。对于肝硬化腹水患者，重要的是进行适当的治疗和管理，以控制病情和预防并发症。 对于肝硬化腹水患者，以下是一些建议： 就医治疗：及时就医，接受专业的肝脏疾病治疗。医生可能会根据患者的具体情况制定治疗方案，包括药物治疗、饮食调整、限制钠摄入、腹水引流等。 预防感染：由于肝硬化患者的免疫力可能下降，容易感染，因此需要采取措施预防感染。保持良好的个人卫生，避免与感染者接触，及时接种疫苗等。 定期随访：按照医生的建议定期进行随访和检查，以监测病情的进展和治疗效果。 如果对肝硬化腹水或传染性有特定的担忧，建议咨询医生或专业的医疗保健提供者，他们可以根据具体情况提供更详细和个性化的建议。此外，预防肝脏疾病的发生和传播对于保护公众健康也非常重要，包括接种疫苗、避免过度饮酒、保持健康的生活方式等。
2025-07-23 14:36:03 -
乙肝病毒会传染家人吗
乙肝病毒具有传染性，主要通过母婴、密切生活接触、性传播，家人需根据自身情况采取预防监测措施，如母婴传播可通过阻断措施降低风险，密切接触需注意共用物品等，性传播要采取安全措施，儿童感染易慢性化，成人多数可自行清除病毒。 一、母婴传播方面 母亲为乙肝病毒携带者时，在分娩过程中胎儿可能接触母亲的血液、羊水等而被感染；产后母乳喂养时，若母亲乳头有破损出血，婴儿也可能通过摄入母乳感染乙肝病毒。对于有乙肝病毒感染的育龄女性，需在医生指导下进行母婴阻断措施，如新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等，可有效降低母婴传播风险。 二、密切生活接触传播方面 一起生活的家人若皮肤或黏膜有破损，接触乙肝病毒携带者的血液、唾液等也可能被感染。例如，共用剃须刀、牙刷等可能接触到血液的物品时，就存在传染隐患。家庭成员中若有人感染乙肝病毒，其他家人应及时检测乙肝五项，若没有保护性抗体（乙肝表面抗体阴性），应接种乙肝疫苗，使体内产生抗体以抵御乙肝病毒感染。 三、性传播方面 与乙肝病毒携带者发生无防护的性行为，病毒可通过性接触传播给对方。因此，性伴侣间若一方感染乙肝病毒，另一方应进行乙肝相关检测，并采取安全的性行为措施，如使用安全套等。 不同年龄人群中，儿童由于免疫系统尚未完全发育，感染乙肝病毒后更易慢性化；成年人免疫系统相对完善，感染后多数可自行清除病毒。对于有乙肝病毒感染的患者，其家人应根据自身乙肝病毒感染标志物情况采取相应的预防和监测措施，以最大程度降低被传染的风险。
2025-07-23 14:36:00
