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擅长：肝胆胰脾外科常见病、多发病，如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。
向 Ta 提问
李绍强，1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业，2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。
在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术，如：原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。
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正常的谷丙转氨酶水平是多少
成人谷丙转氨酶男性正常参考值9至50U/L女性为7至40U/L，儿童因生长发育肝脏功能未完全成熟参考值5至35U/L且不同年龄段儿童有细微差异，年龄、长期熬夜过度劳累剧烈运动、长期大量饮酒、有肝脏基础疾病等因素会影响其水平，前两者休息调整可恢复，后者需结合病史等进一步明确诊治。 一、成人谷丙转氨酶正常水平 1.男性成人：谷丙转氨酶正常参考值一般为9~50U/L，这是基于大多数健康成年男性的生化检测结果统计得出，该范围反映了肝脏细胞正常代谢情况下谷丙转氨酶在血液中的浓度水平。 2.女性成人：女性成人谷丙转氨酶正常参考值通常为7~40U/L，相对男性略低，这与女性生理特点及体内激素等因素对肝脏代谢功能的影响有关，但均在正常生理波动范围内。 二、儿童谷丙转氨酶正常水平 儿童由于生长发育阶段肝脏功能尚未完全成熟，其谷丙转氨酶正常参考值与成人不同，一般为5~35U/L。儿童处于快速生长时期，肝脏细胞的代谢活性及酶的分布等与成人有差异，所以参考值范围低于成人，需结合儿童具体年龄等情况综合评估。 三、影响谷丙转氨酶水平的相关因素 1.年龄因素：除儿童与成人参考值不同外，不同年龄段的儿童其谷丙转氨酶正常范围也有细微差异，随着儿童成长发育，肝脏功能逐渐完善，参考值会逐渐向成人范围靠近。 2.生活方式因素：长期熬夜、过度劳累、剧烈运动等可能在短时间内导致谷丙转氨酶轻度升高，一般休息调整后可恢复正常；而长期大量饮酒会直接损伤肝细胞，引起谷丙转氨酶明显升高，这是因为酒精代谢产物会对肝脏细胞造成毒害，影响肝细胞内谷丙转氨酶的释放。 3.病史因素：有肝脏基础疾病（如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病）的患者，其谷丙转氨酶往往会超出正常范围，这是因为肝脏病变导致肝细胞受损，细胞内的谷丙转氨酶释放入血，从而使血液中谷丙转氨酶水平升高，需要结合病史及其他检查进一步明确病因并进行相应诊治。
2025-11-19 11:17:41 -
乙肝第二针最晚多久打
乙肝第二针最晚多久打？ 乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的重要措施。通常情况下，乙肝疫苗需要按照规定的时间进行接种，以获得最佳的免疫效果。但是，由于某些原因，宝宝可能无法按时接种第二针乙肝疫苗。那么，乙肝第二针最晚可以推迟多久打呢？ 一般来说，乙肝第二针最晚可以推迟1-2个月接种。但是，具体的推迟时间还需要根据宝宝的健康状况和接种情况来决定。如果宝宝有以下情况，可能需要适当推迟接种时间： 1.发热、感冒等急性疾病：宝宝在患有急性疾病时，身体免疫力下降，此时接种疫苗可能会加重病情或影响疫苗的效果。因此，需要等宝宝病情恢复后，再接种乙肝第二针。 2.严重湿疹：如果宝宝患有严重的湿疹，可能会影响疫苗的接种效果。此时，可以在湿疹治愈后，再接种乙肝第二针。 3.其他特殊情况：如果宝宝有其他特殊情况，如过敏、免疫缺陷等，也需要在医生的指导下，确定是否可以接种乙肝疫苗以及接种的时间。 需要注意的是，即使宝宝推迟接种了乙肝第二针，也不要过于担心。只要在规定的时间内完成全程接种，仍然可以获得良好的免疫效果。此外，在接种乙肝疫苗前，家长需要注意以下几点： 1.带好宝宝的接种证：接种证是宝宝接种疫苗的重要凭证，家长需要带好接种证，以便医生记录宝宝的接种情况。 2.向医生说明宝宝的健康状况：在接种前，家长需要向医生详细说明宝宝的健康状况，如是否有过敏史、疾病史等。医生会根据宝宝的情况，判断是否可以接种疫苗。 3.注意接种后的观察：接种疫苗后，宝宝可能会出现一些不良反应，如发热、局部红肿等。家长需要注意观察宝宝的情况，如果出现异常，需要及时就医。 总之，乙肝第二针最晚可以推迟1-2个月接种，但具体的推迟时间需要根据宝宝的健康状况和接种情况来决定。在接种疫苗前，家长需要带好宝宝的接种证，向医生说明宝宝的健康状况，并注意接种后的观察。如果家长对宝宝的接种情况有任何疑问，可以咨询医生。
2025-11-19 11:17:18 -
吃什么养肝护肝最好
富含维生素的蔬果类如蓝莓含抗氧化成分可保护肝细胞、柑橘类富维生素C助肝脏解毒，优质蛋白质类的鸡蛋含必需氨基酸利于肝脏、鱼类含Omega-3可减轻肝脏炎症，富含膳食纤维的燕麦能促肠道蠕动减肝脏负担，孕妇需保证营养均衡选安全食物遵医嘱，老年人选易消化养肝食物，有基础肝病人群需遵专业指导调整饮食。 一、富含维生素的蔬果类 1.蓝莓：研究显示蓝莓中的花青素等抗氧化成分可通过清除自由基减轻肝脏氧化应激损伤，有助于保护肝细胞。例如《营养学报》相关研究表明，长期适量摄入蓝莓提取物能改善小鼠肝脏的抗氧化能力。 2.柑橘类水果：富含维生素C，维生素C可参与肝脏解毒过程，增强肝脏代谢药物和毒素的能力，如橙子、柚子等，每日适量食用柑橘类水果对肝脏有一定保护作用。 二、优质蛋白质类食物 1.鸡蛋：鸡蛋含有人体必需的氨基酸，属于优质蛋白，易于被肝脏代谢利用，为肝脏细胞修复和维持正常功能提供物质基础，健康人群每日可食用1-2个鸡蛋。 2.鱼类：三文鱼等深海鱼富含Omega-3脂肪酸，具有抗炎特性，能减轻肝脏炎症反应，对非酒精性脂肪性肝病等有一定保护作用，每周可摄入2-3次鱼类。 三、富含膳食纤维类食物 燕麦：燕麦中的膳食纤维可促进肠道蠕动，帮助排出肠道内的毒素，减少毒素经门静脉进入肝脏的量，从而减轻肝脏代谢负担，日常可将燕麦纳入早餐食谱，如煮燕麦粥等。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇：需保证营养均衡，选择安全的养肝食物，避免食用生鱼片等可能携带寄生虫影响肝脏健康的食物，同时应在医生指导下合理安排饮食结构。 2.老年人：由于消化功能减退，应选择易消化的养肝食物，如将鸡蛋做成蛋羹、将鱼肉炖煮得更软烂等，避免增加肝脏消化负担。 3.有基础肝病人群：如乙肝患者、脂肪肝患者等，需在医生专业指导下调整饮食，例如脂肪肝患者要控制高脂肪、高糖食物摄入，乙肝患者要避免饮酒等加重肝脏损伤的行为。
2025-11-19 11:17:17 -
包涵体肝炎
包涵体肝炎由禽腺病毒引起侵袭鸡肝脏，病鸡有精神萎靡等临床症状且剖检肝有病变，可通过临床初步判断及实验室病毒分离鉴定、血清学检测诊断，防控需从生物安全、疫苗接种、发病鸡群处理入手，养殖场人员要遵规范防护，儿童接触后洗手，有基础病史者接触谨慎且出现疑似症状及时沟通接触史。 包涵体肝炎由禽腺病毒引起，该病毒具有一定环境耐受性，能在污染鸡舍中长期存活，主要侵袭鸡的肝脏，引发肝细胞病变。临床病症表现 病鸡呈现精神萎靡、食欲下降，羽毛蓬松，鸡冠与可视黏膜苍白或黄染，部分病鸡有贫血、黄疸现象，严重时会突然死亡。剖检可见肝脏肿大、质地脆弱，表面有出血点或坏死灶，肝实质存在灰白色坏死灶，肝包膜下可能有血凝块。诊断手段 临床初步判断：依据鸡的日龄、贫血、黄疸等临床症状及肝脏病变初步怀疑患病。 实验室检测：可通过病毒分离鉴定，从病鸡肝脏等组织分离病毒鉴定；也能采用血清学检测，如琼脂扩散试验、酶联免疫吸附试验检测血清抗体辅助诊断。防控举措 生物安全层面：保持鸡舍清洁卫生，定期消毒，严格限制人员、车辆等进入鸡舍，不同日龄鸡群分开饲养，杜绝交叉感染。 疫苗接种：选用合适禽腺病毒疫苗，依鸡群日龄和养殖场实际情况免疫接种，提升鸡群抵抗力。 发病鸡群处理：及时隔离病鸡，严格消毒鸡舍，健康鸡群可在专业兽医指导下投喂增强免疫力药物，加强发病鸡群护理，提供良好饲养环境、充足饮水与营养。特殊人群相关要点 养殖场人员：遵守生物安全操作规范，接触鸡群前后做好手部消毒等防护，自身出现流感样症状及时就医排查，虽禽腺病毒主要感染鸡，但不排除极低人感染可能。 儿童：教育儿童勿用手接触口鼻等部位，接触后及时洗手，儿童直接接触鸡群感染概率极低，主要是养殖场人员需重点防护。 有基础病史人群：有肝脏疾病等基础病史者接触污染环境要谨慎，出现疑似症状及时与医生沟通接触史等情况，避免因免疫力低增加健康风险。
2025-11-19 11:16:29 -
乙肝会遗传吗
乙肝是一种通过血液、性接触和母婴传播的疾病，不是遗传疾病，可通过接种乙肝疫苗、避免血液接触和安全性行为等方式预防。如怀疑感染乙肝，可通过检测乙肝病毒标志物和肝功能等进行诊断，治疗方法包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗等。 以下是关于乙肝的一些更详细的信息： 1.传播方式： 血液传播：乙肝病毒可以通过共用注射器、输血、血制品传播。 性接触传播：乙肝病毒可以通过性行为传播。 母婴传播：乙肝病毒可以在母亲怀孕期间、分娩过程中或通过母乳喂养传播给婴儿。 2.预防措施： 接种乙肝疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。新生儿应按照计划接种乙肝疫苗，高危人群（如医务人员、经常接触血液的人员、性伴侣为乙肝患者的人等）也可以接种乙肝疫苗。 避免共用注射器：避免共用注射器、牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 安全性行为：使用安全套可以减少性传播乙肝的风险。 母婴传播的预防：乙肝病毒携带者的母亲在分娩时应告知医生，并按照医生的建议进行乙肝母婴阻断措施，如新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等。 3.诊断和治疗： 诊断：乙肝的诊断通常通过检测血液中的乙肝病毒标志物（如乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体）来确定。如果怀疑有乙肝感染，医生可能会进一步进行肝功能检查、肝脏超声等检查。 治疗：乙肝的治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗等。治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括病毒载量、肝功能、肝脏疾病的严重程度等因素。抗病毒治疗是乙肝治疗的关键，常用的药物包括核苷酸类似物和干扰素等。 需要注意的是，乙肝患者应遵循医生的建议进行治疗和管理，定期进行肝功能检查、病毒载量检测等，以监测病情的变化。同时，患者应注意个人卫生，避免饮酒、过度劳累等，以保护肝脏健康。 对于乙肝的具体诊断和治疗，应根据个人情况咨询医生或专业医疗机构的意见。
2025-11-19 11:16:09
