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擅长：肝胆胰脾外科常见病、多发病，如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。
向 Ta 提问
李绍强，1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业，2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。
在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术，如：原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。
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苏子油能治肝病吗
目前有动物实验显示苏子油中α-亚麻酸可能对肝损伤有保护作用但尚处动物层面无充分临床证实肝病正规治疗中病毒性肝炎依病毒类型用抗病毒药脂肪肝靠调整生活方式等综合干预苏子油不能替代正规医疗肝病患者及儿童等特殊人群需在专业医生指导下以正规诊疗为主不能依赖苏子油。 一、苏子油对肝病潜在影响的科学依据 目前有动物实验研究显示，苏子油中富含的α-亚麻酸可能对肝损伤具有一定保护作用。例如部分动物模型研究发现，α-亚麻酸可通过调节体内氧化应激相关指标，减轻肝脏的氧化损伤情况，但此类研究尚处于实验阶段，局限于动物层面，尚未有充分的临床研究证实苏子油能直接用于人类肝病的治疗。 二、肝病的正规治疗与苏子油的定位 1.不同类型肝病的正规处理 对于病毒性肝炎，需依据病毒类型采取相应抗病毒治疗，如乙型肝炎可能使用恩替卡韦等抗病毒药物，丙型肝炎可用直接抗病毒药物等，这是基于临床指南的规范治疗，与苏子油无直接关联。 脂肪肝则主要通过调整生活方式，包括合理饮食（并非单纯依靠苏子油）、增加运动、控制体重等综合干预，严重时可能需要配合针对代谢异常等情况的药物治疗，而非依赖苏子油。 2.苏子油不能替代正规医疗 现有科学证据不足以支持苏子油可作为治疗肝病的有效手段，肝病患者必须遵循专业医生制定的正规诊疗方案，苏子油无法取代抗病毒、保肝等正规医疗措施。 三、特殊人群需注意事项 1.肝病患者 肝病患者本身肝脏功能存在一定程度异常，食用苏子油不能替代正规的医疗治疗。应在积极接受专业医生诊疗的基础上，谨慎看待苏子油的作用，避免因过度依赖苏子油而延误正规治疗。 2.儿童等特殊人群 低龄儿童肝脏发育尚未成熟，对于肝病的应对需更加谨慎，不能将苏子油作为肝病治疗的手段，必须严格遵循儿科肝病的安全护理原则，以正规医疗方案为主，杜绝自行使用未经临床验证的物质来处理肝病相关问题。
2025-11-19 11:13:52 -
如何理解丙型肝炎的治疗流程
丙型肝炎先通过检测血清丙型肝炎病毒抗体初步筛查再经核酸检测确诊，评估肝脏炎症分级与纤维化分期以制定个性化治疗方案，按要求开始治疗，治疗中及结束后随访监测，儿童、孕妇、有基础病患者有特殊考虑需相应处理。 一、筛查诊断 通过检测血清丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）初步筛查，再经丙型肝炎病毒核酸（HCVRNA）检测确诊感染状态，同时评估肝脏功能（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等）、肝脏硬度值（可通过瞬时弹性成像等非侵入性检查）以明确肝脏受损程度。 二、评估分期 依据肝脏活检或非侵入性检查结果确定肝脏炎症分级（G，分为G0-G4，G0无炎症，G4重度炎症）及纤维化分期（S，分为S0-S4，S0无纤维化，S4为肝硬化），此结果为制定个性化治疗方案提供依据。 三、制定治疗方案 目前丙型肝炎主要采用直接抗病毒药物（DAA）治疗，根据丙型肝炎病毒基因型（如1、2、3、4、5、6型等）及是否合并肝硬化等情况选择合适DAA方案，例如基因1型非肝硬化患者可选用特定DAA组合，基因3型患者可能需更长疗程或特定药物联合。 四、开始治疗 按照所选DAA药物的用药要求规范开始治疗，确保患者按时服药以保障抗病毒效果。 五、随访监测 治疗中定期监测HCVRNA载量，观察病毒学应答情况；治疗结束后长期随访，监测肝脏功能、肝脏影像学（如超声、CT等）变化，警惕复发及肝硬化、肝癌等并发症发生。 特殊人群考虑 儿童患者：遵循儿科安全护理原则，避免低龄儿童使用不适合的药物，需由专业儿科医生根据儿童具体情况谨慎评估治疗方案。 孕妇患者：谨慎评估药物对胎儿的潜在风险，在专业医生指导下权衡利弊，选择合适治疗时机与方案，密切监测母婴健康状况。 有基础疾病患者：关注基础病（如糖尿病、高血压等）与抗病毒药物的相互作用，定期监测基础病指标变化，及时调整治疗方案，确保治疗安全有效。
2025-11-19 11:13:37 -
肝硬化早期症状传染吗
肝硬化早期症状隐匿，有乏力、食欲减退、消化不良、右上腹隐痛等；肝硬化本身不传染但病因可能传染，有病毒性肝炎病史人群要定期检查防传播，长期大量饮酒人群应戒酒查肝，自身免疫性肝病患者要遵方案复查、注意休息心态。 一、肝硬化早期症状 肝硬化早期症状相对隐匿，部分患者可能出现乏力、食欲减退，这是因为肝脏功能受损，影响了身体的代谢和能量供应；也可能有消化不良，表现为腹胀、恶心等，与肝脏对食物的消化、吸收和代谢功能障碍有关；还可能出现右上腹隐痛，是由于肝脏肿大，刺激包膜引起。 二、肝硬化是否传染 肝硬化本身不具有传染性，但引起肝硬化的病因可能具有传染性。例如，由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒引起的肝硬化，其原发病因具有传染性。乙型肝炎病毒主要通过血液、母婴和性接触传播；丙型肝炎病毒主要通过血液传播，如共用注射器、输入被污染的血液等。而由酒精性肝病、自身免疫性肝病等非传染性病因引起的肝硬化则不具有传染性。 三、不同人群需注意的方面 有乙肝、丙肝等病毒性肝炎病史人群：这类人群要定期进行病毒检测和肝脏相关检查，如乙肝五项、丙肝抗体、肝功能、腹部超声等，以便早期发现肝硬化并及时处理，同时要避免将病毒传播给他人，如乙肝患者要注意防止血液、体液传播给家人和他人，丙肝患者避免共用可能有血液接触的物品。 长期大量饮酒人群：男性每天饮酒量超过40克酒精（女性超过20克酒精），持续5年以上易患酒精性肝病进而发展为肝硬化，这类人群应严格戒酒，定期检查肝脏状况，关注自身乏力、食欲等变化，及时发现肝脏问题。 自身免疫性肝病患者：自身免疫性肝病患者要遵循医生的治疗方案，规律服药，定期复查，监测病情变化，由于自身免疫性肝病与自身免疫紊乱有关，需注意自身免疫状态的监测和调整，在生活中注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，因为情绪等因素可能影响自身免疫功能。
2025-11-19 11:13:27 -
为何夫妻很难传染乙肝
夫妻之间很难传染乙肝，可能是因为乙肝病毒传播的条件难以满足，如血液传播（如输血、共用注射器、共用牙刷等）、母婴传播（如母亲患有乙肝，在分娩过程中或出生后传染给婴儿）、性接触传播（性接触传播的风险相对较低）。此外，乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白也可起到预防作用。 1.乙肝病毒传播的条件 血液传播：乙肝病毒主要通过血液传播，如输血、共用注射器、共用牙刷等。夫妻之间如果没有这些行为，一般不会传染乙肝。 母婴传播：乙肝病毒可以通过母婴传播，如母亲患有乙肝，在分娩过程中或出生后，可能会将乙肝病毒传染给婴儿。如果夫妻双方都没有乙肝，且妻子在怀孕和分娩时采取了适当的预防措施，如注射乙肝免疫球蛋白等，一般也不会传染乙肝。 性接触传播：乙肝病毒可以通过性接触传播，但这种传播的风险相对较低。夫妻之间如果没有口腔溃疡或其他破损的皮肤，一般也不会传染乙肝。 2.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的作用 乙肝疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法之一。如果夫妻双方都没有乙肝，且没有抗体，建议及时接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗后，可以刺激机体产生抗体，从而预防乙肝病毒的感染。 乙肝免疫球蛋白：乙肝免疫球蛋白是一种被动免疫制剂，可以在短期内提高机体的免疫力。如果夫妻一方患有乙肝，且另一方没有抗体，建议及时注射乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的感染。 3.夫妻之间的注意事项 避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 进行性生活时，使用安全套可以有效降低乙肝病毒的传播风险。 如果一方患有乙肝，应避免在病情活动期进行性生活，以免加重病情。 定期进行乙肝五项检查，如果没有抗体，应及时接种乙肝疫苗。 总之，夫妻之间很难传染乙肝，但也不能掉以轻心。如果一方患有乙肝，应及时就医，并采取适当的预防措施，以避免传染给另一方。同时，夫妻双方都应注意个人卫生，避免感染其他疾病。
2025-11-19 11:13:15 -
肝囊肿是怎么引起的
肝囊肿有多种类型，先天性肝囊肿因胚胎期胆管发育异常致潴留性囊肿；寄生虫性肝囊肿由肝包虫寄生引起，与牧区生活方式相关；创伤性肝囊肿是腹部外伤后血肿机化、液化形成；炎症性肝囊肿是肝脏慢性炎症致胆管狭窄、阻塞，胆汁潴留形成，不同类型肝囊肿在发生机制上各有特点且与相应因素相关，不同性别发生风险无明显差异，各年龄段均可发病。 一、先天性肝囊肿 1.发生机制 胚胎发育时期，胆管发育异常是先天性肝囊肿的主要成因。在胚胎期，肝内胆管由肝憩室发育而来，若胆管板增殖和空泡化过程出现异常，就会形成潴留性囊肿。这种情况在性别上没有明显的差异，不同年龄段都可能发生，从婴幼儿到老年人都有出现先天性肝囊肿的可能，其发生主要与胚胎发育的异常相关，是一种先天性的结构异常。 二、寄生虫性肝囊肿 1.发生机制 主要是由肝包虫寄生引起，常见于牧区生活的人群，这与生活方式密切相关。如细粒棘球绦虫的幼虫可通过消化道进入人体，然后经血液循环到达肝脏，在肝脏内逐渐发育成囊肿。男性和女性在感染风险上无显著差异，但长期接触牧区环境、有生食牛羊肉等习惯的人群更容易感染，不同年龄均可发病，儿童也可能因接触污染环境而感染。 三、创伤性肝囊肿 1.发生机制 腹部受到外伤时，肝脏组织受到损伤，局部血管破裂出血，形成血肿，之后血肿机化、液化可形成创伤性肝囊肿。这种情况与外伤史密切相关，不同性别发生风险无明显差异，任何年龄段都可能因为腹部外伤而导致创伤性肝囊肿，例如交通事故、高处坠落等导致腹部受伤的情况都可能引发。 四、炎症性肝囊肿 1.发生机制 肝脏的慢性炎症，如胆管炎等，可导致胆管狭窄、阻塞，胆汁潴留形成囊肿。这种情况与患者本身的肝脏炎症病史有关，不同性别发生风险无明显差异，有胆道系统炎症病史的人群更容易出现，各个年龄段都可能因为长期的炎症刺激而逐渐形成炎症性肝囊肿。
2025-11-19 11:13:05
