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擅长：肝胆胰脾外科常见病、多发病，如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。
向 Ta 提问
李绍强，1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业，2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。
在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术，如：原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。
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原发性肝癌早期有什么症状
原发性肝癌早期部分患者有肝区不适表现为右上腹隐痛或胀痛儿童患原发性肝癌罕见成年患者需警惕长期饮酒男性易忽视长期接触致癌物质者更应重视；早期还可能出现食欲减退、乏力、腹胀等消化道症状长期高脂饮食或有慢性胃肠道疾病史者需结合肝脏情况判断有吸烟史者症状易被掩盖；部分患者会有消瘦、低热等全身症状老年患者消瘦更明显有基础代谢性疾病病史者低热可能被误判而延误排查；少数患者可出现低血糖、红细胞增多症等肝外综合征儿童及青少年出现肝外异常需警惕罕见肿瘤女性非生理性低血糖需全面排查肝脏。 一、肝区不适 原发性肝癌早期部分患者可出现右上腹隐痛或胀痛，这是由于肿瘤生长牵拉肝包膜所致。不同年龄人群中，儿童患原发性肝癌极为罕见，若成年患者出现此类症状需警惕；性别方面无显著特异性差异，但长期饮酒的男性患者因肝脏基础可能更易忽视该症状；生活方式上，长期接触黄曲霉毒素等致癌物质的人群，肝区不适出现时更应高度重视。 二、消化道症状 早期可能表现为食欲减退、乏力、腹胀等。肝癌影响肝脏正常功能后，会导致消化吸收及代谢调节紊乱，进而引发上述消化道相关表现。长期高脂饮食或有慢性胃肠道疾病史的人群，出现食欲减退等症状时需结合肝脏情况综合判断；有吸烟史者可能因全身状态受影响，使消化道症状更易被掩盖。 三、全身症状 部分患者会出现消瘦、低热等。消瘦是肿瘤持续消耗机体能量的结果，低热多与肿瘤坏死物吸收等因素相关。老年患者因机体代谢功能减退，消瘦表现可能更明显；有基础代谢性疾病病史的患者，低热症状可能被误判为基础病复发而延误肝癌排查。 四、肝外表现 少数患者可出现低血糖、红细胞增多症等肝外综合征表现。这是由于肝癌组织分泌特殊物质所致。不同年龄人群中，儿童及青少年若出现此类肝外异常表现，需警惕罕见肿瘤可能；女性患者若出现非生理性低血糖等情况，应全面排查肝脏状况。
2025-11-19 11:13:04 -
没有乙肝抗体要不要紧
没有乙肝抗体是要紧的，这表明人体对乙肝病毒没有免疫力，容易感染乙肝病毒。没有乙肝抗体的人可以通过接种乙肝疫苗获得免疫力，同时在日常生活中也需要注意个人卫生和避免与乙肝患者密切接触，以预防乙肝病毒感染。 没有乙肝抗体的人，可能通过以下方式感染乙肝病毒： 与乙肝患者或乙肝病毒携带者密切接触，如性接触、共用注射器、输血等。 接触被乙肝病毒污染的血液、体液或医疗器械等。 生活中不注意个人卫生，如共用牙刷、剃须刀等。 母婴传播，即母亲患有乙肝，在分娩过程中或出生后通过母婴传播感染乙肝病毒。 如果没有乙肝抗体，建议及时到医院接种乙肝疫苗，以获得免疫力。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法之一，一般按照0、1、6个月的程序接种三针。接种乙肝疫苗后，需要定期检测乙肝抗体水平，如果抗体水平较低，需要及时加强接种。 此外，没有乙肝抗体的人在日常生活中也需要注意以下几点： 避免与乙肝患者或乙肝病毒携带者密切接触，如性接触、共用注射器、输血等。 注意个人卫生，如勤洗手、避免共用牙刷、剃须刀等。 避免接触被乙肝病毒污染的血液、体液或医疗器械等。 进行有创操作时，如拔牙、纹身等，应选择正规的医疗机构，并告知医生自己的乙肝抗体情况。 对于乙肝疫苗的接种，有以下几点需要注意： 接种乙肝疫苗前，应进行乙肝五项检查，以确定是否需要接种以及接种的剂量。 对乙肝疫苗成分过敏者、患有急性疾病者、发热者、严重慢性疾病者、过敏体质者等人群应慎用或禁用乙肝疫苗。 接种乙肝疫苗后，可能会出现接种部位红肿、疼痛、发热等不良反应，一般不需要特殊处理，会自行缓解。如果出现严重不良反应，应及时就医。 总之，没有乙肝抗体是要紧的，建议及时到医院接种乙肝疫苗，以获得免疫力。同时，在日常生活中也需要注意个人卫生和避免与乙肝患者密切接触，以预防乙肝病毒感染。
2025-11-19 11:12:10 -
肝癌患者的饮食
肝癌患者需保证营养均衡，适量摄入优质蛋白及碳水化合物，控制脂肪且优先选不饱和脂肪酸，注重补充新鲜蔬菜水果以获取维生素与矿物质，选择易消化食物，若伴腹水需限钠盐，老年者可细化食物，儿童则在满足生长需求基础上控脂肪盐分等保证营养摄入且不增肝脏代谢负担。 一、保证营养均衡 肝癌患者需维持合理的营养摄入，以蛋白质为例，应适量摄入优质蛋白，如鱼类、蛋类、瘦肉等，此类蛋白易于人体吸收，有助于维持机体氮平衡，促进身体修复。碳水化合物可选择大米、面食等，为身体提供能量。脂肪摄入需控制，优先选择不饱和脂肪酸，如橄榄油等，但每日摄入量不宜过高，以免加重肝脏代谢负担。 二、注重维生素与矿物质补充 多食用新鲜蔬菜水果以补充维生素与矿物质。例如，富含维生素C的橙子、猕猴桃等，维生素C具有抗氧化作用，有助于保护肝细胞；富含硒元素的芦笋、蘑菇等，硒对肝脏有一定保护作用。蔬菜水果中的膳食纤维还能促进肠道蠕动，预防便秘，而便秘可能会对肝癌患者的病情产生不利影响。 三、选择易消化食物 由于肝癌患者肝脏功能受损，消化功能可能减弱，因此需选择易消化的食物。如将肉类制成肉泥、将蔬菜剁碎后烹饪成软烂的菜肴等，避免食用过于坚硬、粗糙的食物，以防损伤消化道黏膜引发出血等并发症。 四、针对特殊情况调整饮食 若肝癌患者伴有腹水，需限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在较低水平，一般不超过2克，以减少体内水钠潴留，减轻腹水症状。对于老年肝癌患者，因其咀嚼和消化能力可能下降，可将食物进一步细化，如制作成糊状、泥状等，保证营养摄入的同时便于消化。儿童肝癌患者则要在满足生长发育营养需求的基础上，严格控制食物中的脂肪、盐分等摄入量，选择适合儿童消化吸收且营养丰富的食物，例如富含钙的奶制品等，同时需根据儿童的年龄阶段精准调整食物种类和质地，确保不增加肝脏代谢负担。
2025-11-19 11:12:08 -
原发性的肝癌会传染吗
原发性肝癌不传染其发生与多种因素相关如肝炎病毒感染、肝硬化等乙肝丙肝病毒感染可增加肝癌风险但本身不传染有肝癌家族史人群需定期筛查乙肝丙肝患者应积极治疗并注意基础病毒传播给他人的事项。 原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，其发生主要与多种因素相关，如肝炎病毒感染（乙肝病毒、丙肝病毒等）、肝硬化、长期酗酒、食用被黄曲霉毒素污染的食物、遗传因素等，但它本身并非传染性疾病。 与肝癌相关的病毒感染情况 乙肝病毒：乙肝病毒具有传染性，主要通过血液、母婴和性接触传播。乙肝病毒感染后可导致慢性乙肝，进而增加肝癌发生风险。但乙肝病毒感染本身不是肝癌，只是肝癌的高危诱发因素之一，乙肝病毒感染个体发生肝癌的概率高于非感染人群，但这并不意味着肝癌会随着乙肝病毒传播而传染给他人。 丙肝病毒：丙肝病毒同样主要通过血液传播等途径传播，感染丙肝病毒后也可发展为慢性丙肝，也是肝癌的高危因素，丙肝病毒感染本身不具有传染性的概念来传递肝癌，而是丙肝病毒感染状态增加了肝癌发生几率。 特殊人群需注意的情况 有肝癌家族史人群：如果家族中有原发性肝癌患者，其他家庭成员尤其是有乙肝、丙肝等基础病的人群，应定期进行肝癌相关筛查，如腹部超声检查、甲胎蛋白（AFP）检测等，以便早期发现肝癌迹象。因为遗传易感性等因素可能使这部分人群相对更易发生肝癌，而不是因为家族中有患者就会直接传染，而是要关注自身基础疾病的控制等情况。 乙肝、丙肝患者：这类患者需要积极遵循医生建议进行抗病毒等治疗，控制基础疾病，降低肝癌发生风险。同时，在日常生活中，要注意避免血液、母婴及性接触传播给他人乙肝或丙肝病毒，但这不是关于肝癌传染的问题，而是基础病毒感染的传播注意事项。比如乙肝患者的家庭成员应接种乙肝疫苗来预防乙肝病毒感染；丙肝患者在性生活中应使用安全套等。
2025-11-19 11:11:38 -
丙型肝炎会影响结婚吗
丙型肝炎本身非法律明确禁止结婚疾病但存在传染性及性传播风险女性患者有母婴传播可能女性患者有生育计划需与医生沟通制定方案男性患者性生活用防护措施并积极治疗患者可结婚且需遵循医学建议防控相关风险保障健康。 一、丙型肝炎对结婚的直接限制情况 丙型肝炎本身不属于法律明确禁止结婚的疾病范畴，从法律层面而言，丙型肝炎患者可以正常结婚，婚姻关系不受丙型肝炎直接限制。 二、丙型肝炎对结婚相关的实际影响方面 （一）传染性及性传播风险 丙型肝炎主要通过血液、母婴和性传播。在丙型肝炎患者体内病毒载量较高时，通过性接触存在一定的传染风险。因此，建议双方在结婚前充分了解病情，若处于病毒活跃期（如HCVRNA阳性且病毒载量高时），应积极接受抗病毒治疗降低病毒载量，以减少性传播风险，保障伴侣健康。 （二）母婴传播风险（针对女性患者） 女性丙型肝炎患者怀孕时，存在将病毒传给胎儿的可能，即母婴传播。但通过规范的母婴阻断措施，如在孕期监测病毒载量，必要时在医生指导下于特定孕周开始抗病毒治疗等，可显著降低母婴传播概率，因此女性患者在结婚后计划妊娠时需遵循医生的专业指导进行预防管理。 三、特殊人群的注意事项 （一）女性患者 女性丙型肝炎患者结婚后若有生育计划，需提前与妇产科及感染科医生沟通，制定个性化的孕期管理方案，包括抗病毒药物的合理应用（需严格遵循医学指征）以及产后婴儿的监测等，确保母婴健康。 （二）男性患者 男性丙型肝炎患者在结婚后若有伴侣，应注意性生活中使用安全套等防护措施，尤其在自身病毒载量较高时，以降低性传播给伴侣的风险，同时自身需积极接受治疗控制病情。 综上，丙型肝炎患者可以结婚，但需在婚前及婚后遵循医学建议，关注传染性防控及可能的母婴传播等问题，通过规范的医疗管理降低相关风险，保障婚姻生活中双方及未来可能的生育健康。
2025-11-19 11:11:26
