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擅长：肝胆胰脾外科常见病、多发病，如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。
向 Ta 提问
李绍强，1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业，2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。
在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术，如：原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。
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肝癌早期3个月症状是什么
肝癌早期可能出现肝区不适表现为右上腹隐痛胀痛或钝痛等消化道症状有食欲减退恶心呕吐全身症状有乏力消瘦还可能有低热因肿瘤生长等多种因素导致。 肝癌早期3个月部分患者可能出现肝区不适，表现为右上腹隐痛、胀痛或钝痛等。这是因为肿瘤生长使肝脏包膜受到牵拉，不同患者疼痛程度、性质可能有差异，一些患者可能只是偶尔感到腹部隐隐不适，易被忽视，尤其本身有肝炎等基础病史的人群更应留意。 消化道症状 食欲减退：患者可能出现食欲明显下降，不想吃东西，这与肿瘤影响肝脏功能，导致消化酶分泌异常等有关，年龄较大或本身有胃肠基础疾病的人群可能更易混淆，需结合其他表现判断。 恶心、呕吐：部分患者会有恶心，甚至呕吐症状，可能是肿瘤引起胃肠功能紊乱，或肝功能异常影响代谢，进而波及消化系统所致，对于女性患者也要考虑是否有其他消化系统疾病干扰，但要警惕肝癌早期可能出现的此表现。 全身症状 乏力：患者常感觉全身疲倦、没力气，即使休息后也难以缓解。这是由于肿瘤消耗身体能量，肝功能受损影响营养物质代谢等多种因素综合作用，不同年龄、生活方式的人群表现可能不同，比如长期从事体力劳动的人突然出现乏力更需重视。 消瘦：短期内可能出现体重减轻、消瘦，因为肿瘤生长消耗机体营养，患者进食减少等原因共同导致体重下降，尤其原本体重正常或偏胖的人，在无刻意减重情况下出现不明原因消瘦要警惕。 其他可能症状 低热：少数患者可能出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，这是因为肿瘤组织坏死吸收产生的吸收热，或者肿瘤影响机体免疫反应等引起，对于有基础疾病或免疫力较低的人群，低热可能更易被忽视，需结合其他表现综合判断。
2025-11-19 10:59:43 -
乙肝病毒携带者怎么才能转阴
乙肝病毒携带者的转阴治疗需要综合考虑病毒载量、肝功能、肝脏影像学等因素，一般可通过抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗、生活方式调整和定期复查等方法实现，治疗应在医生的指导下进行，同时需避免过度劳累和保持心情舒畅。 乙肝病毒携带者通常指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒（HBV）感染者。乙肝病毒携带者的转阴治疗需要综合考虑多个因素，包括病毒载量、肝功能、肝脏影像学等，一般可通过以下方法实现： 1.抗病毒治疗：对于乙肝病毒携带者，若乙肝病毒DNA载量较高（一般大于10^4拷贝/ml）或谷丙转氨酶（ALT）持续升高（一般大于2倍正常值上限），或存在肝硬化家族史等情况，需要进行抗病毒治疗。目前，常用的抗病毒药物包括核苷（酸）类似物和干扰素等。 2.保肝治疗：乙肝病毒携带者在抗病毒治疗的同时，可根据病情选择保肝药物，如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，以减轻肝脏炎症和纤维化。 3.免疫调节治疗：对于部分乙肝病毒携带者，可使用免疫调节剂，如胸腺肽α1，以增强机体的免疫功能，促进乙肝病毒的清除。 4.生活方式调整：乙肝病毒携带者需要保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免饮酒等，以提高机体免疫力，有助于病情的恢复。 5.定期复查：乙肝病毒携带者需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等指标，以监测病情变化，及时调整治疗方案。 需要注意的是，乙肝病毒携带者的转阴治疗需要在医生的指导下进行，不能自行停药或换药，以免导致病情反弹。同时，乙肝病毒携带者应避免过度劳累、保持心情舒畅，以利于病情的稳定。
2025-11-19 10:59:16 -
肝脓肿是什么原因引起的
细菌性肝脓肿常见诱因有血行播散（身体其他感染病灶经血流或胆道梗阻致细菌逆行入肝）、直接蔓延（腹腔感染蔓延或肝外伤后细菌侵入）、机体免疫状态不佳（糖尿病、酗酒、营养不良、免疫低下者易患）；阿米巴性肝脓肿是溶组织内阿米巴滋养体从肠道病变经门静脉入肝形成，肠道阿米巴病是重要诱因。 一、细菌性肝脓肿的常见诱因 1.血行播散：身体其他部位存在感染病灶时，病原菌可通过血液循环到达肝脏引发脓肿。例如，皮肤疖痈、骨髓炎等感染灶，病原菌随血流进入肝脏。胆道系统感染是最主要的细菌入侵途径，当胆道发生梗阻（如胆道蛔虫症、胆管结石等），胆汁淤积，细菌容易逆行感染肝脏，这是因为胆道与肝脏通过胆管系统相连，梗阻后胆汁内的细菌可沿着胆管侵入肝实质。 2.直接蔓延：腹腔内的感染可直接蔓延至肝脏，像阑尾脓肿、膈下脓肿等病灶，其炎症可波及肝脏。此外，肝外伤后若伤口处理不当，细菌侵入肝组织也会引发感染形成脓肿。 3.机体免疫状态：糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，吞噬细胞功能受限，容易遭受细菌侵袭引发肝脓肿；长期酗酒者肝脏功能受损，营养不良人群机体免疫力低下，这些情况都增加了细菌性肝脓肿的发生几率；免疫功能低下者，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者，肝脏抵御细菌感染的能力减弱，易患细菌性肝脓肿。 二、阿米巴性肝脓肿的诱因 阿米巴性肝脓肿是由溶组织内阿米巴滋养体引起，主要是滋养体从肠道病变处经门静脉系统进入肝脏，破坏肝组织形成脓肿。而肠道阿米巴病是重要诱因，当人体感染溶组织内阿米巴后，滋养体在肠道繁殖，可通过门静脉进入肝脏，在肝脏内生长繁殖，破坏肝组织导致脓肿形成。
2025-11-19 10:59:06 -
肝炎有哪些临床表现
肝炎患者有全身乏力表现，儿童代偿弱更突出，成年女性因生理周期肝炎发作时乏力感更易察觉；消化道有食欲减退（因肝脏分泌胆汁减少影响消化吸收）、急性期多见恶心呕吐且有基础胃肠道疾病时更明显；肝细胞受损致胆红素代谢障碍出现皮肤巩膜黄染、尿色加深如浓茶色等，新生儿因代谢系统不完善黄疸更复杂；肝脏包膜受炎症刺激有肝区隐痛胀痛，女性相对更易感知轻度肝区不适；慢性肝炎后期进展为肝硬化可出现腹水，长期饮酒或有基础肝病人群进展为肝硬化风险更高需加强监测。 一、全身症状 肝炎患者常出现乏力、疲倦等全身表现，这与肝脏功能受损、代谢能力下降致能量产生不足相关。儿童因身体代偿能力相对较弱，乏力表现可能更突出；成年女性受生理周期等因素影响，肝炎发作时乏力感可能更易被察觉。 二、消化道症状 肝炎可引发食欲减退，此因肝脏分泌胆汁减少，影响食物消化与吸收，致患者食欲降低；还常出现恶心、呕吐，尤其在肝炎急性期较为多见，若患者有基础胃肠道疾病，消化道症状会更明显。 三、黄疸相关表现 肝细胞受损时胆红素代谢障碍，致血液中胆红素浓度升高，进而出现皮肤和巩膜黄染、尿色加深如浓茶色等表现。新生儿肝炎因胆红素代谢系统发育不完善，黄疸表现更复杂需密切关注。 四、肝区不适或疼痛 肝脏包膜受炎症刺激时，患者可感肝区隐痛、胀痛等，不同性别对疼痛敏感度有差异，女性相对更易感知轻度肝区不适。 五、慢性肝炎特殊表现 慢性肝炎后期若进展为肝硬化，可出现腹水等表现，系长期慢性肝炎致肝脏结构与功能严重受损，引发门静脉高压等所致。有长期饮酒史或基础肝病病史人群，慢性肝炎进展为肝硬化风险更高，需加强监测。
2025-11-19 10:58:53 -
乙肝携带者和乙肝小三阳的区别
乙肝携带者和乙肝小三阳的区别主要体现在乙肝五项检查结果、传染性、病情进展、治疗方法等方面，具体为乙肝五项中乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体的阳性情况，乙肝DNA定量检测结果，传染性，病情进展，治疗方法等。 1.乙肝五项检查结果 乙肝携带者：乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，其余四项指标（乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体）阴性。 乙肝小三阳：乙肝五项检查中乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。 2.传染性 乙肝携带者：一般没有传染性或传染性较弱。 乙肝小三阳：如果乙肝DNA定量检测结果为阳性，提示病毒复制较低或不复制，传染性较弱；如果乙肝DNA定量检测结果为高拷贝数，提示病毒复制活跃，传染性较强。 3.病情进展 乙肝携带者：通常病情较为稳定，一般不需要进行特殊治疗，但需要定期复查肝功能、乙肝五项、乙肝DNA、肝脏B超等指标，以监测病情变化。 乙肝小三阳：部分患者可能会发展为肝硬化、肝癌等严重疾病，需要积极进行抗病毒治疗、保肝治疗等。 4.治疗方法 乙肝携带者：一般不需要进行抗病毒治疗，但需要注意休息、避免饮酒、避免服用肝损伤药物等。如果肝功能异常，需要进行保肝治疗。 乙肝小三阳：如果肝功能异常，需要进行保肝治疗；如果乙肝DNA定量检测结果为阳性，需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物包括干扰素、核苷（酸）类似物等。 需要注意的是，乙肝携带者和乙肝小三阳的区别并不是绝对的，需要结合具体情况进行综合判断。如果对乙肝携带者和乙肝小三阳的区别有疑问，建议咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。
2025-11-19 10:58:34
