李绍强

中山大学附属第一医院

擅长:肝胆胰脾外科常见病、多发病,如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  李绍强,1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业,2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。

  在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术,如:原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。

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个人擅长
肝胆胰脾外科常见病、多发病,如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。展开
  • 女性肝肾不好的症状有哪些

    女性肝肾不好有相应症状,肝脏不好表现为全身乏力易疲劳、皮肤面色晦暗发黄有蜘蛛痣,消化系统食欲减退恶心呕吐腹胀,黄疸时皮肤巩膜及小便异常;肾脏不好有水肿(眼睑颜面等先肿)、尿液异常(泡沫多蛋白尿、血尿、尿量变化)、高血压(头晕头痛等)、腰酸腰痛、贫血等表现,不同年龄生活方式等有影响,应保持健康生活习惯,出现症状及时就医检查。 全身表现:女性可能出现乏力、易疲劳,这是因为肝脏功能受损影响了能量代谢等过程。例如,肝脏是物质代谢的重要器官,当肝功能异常时,机体的能量供应等会受到影响,导致女性感觉浑身没劲。还可能有皮肤表现,如面色晦暗、发黄,这是由于肝脏对雌激素的灭活功能减退,体内雌激素增多,引起黑色素增加所致。另外,可能出现蜘蛛痣,表现为皮肤小动脉末端分支扩张形成的形似蜘蛛的血管痣,多分布在上腔静脉引流区域,如面、颈、胸、背、上臂等处。 消化系统症状:常见食欲减退,不想吃东西,这与肝脏分泌胆汁减少,影响脂肪消化有关。还可能有恶心、呕吐、腹胀等症状,因为肝脏疾病会影响胃肠道的消化和吸收功能,导致胃肠功能紊乱。 黄疸相关表现:如果肝脏对胆红素的代谢出现障碍,会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄,小便颜色加深如浓茶色等。这是因为胆红素不能正常代谢排出,在体内积聚,从而引起皮肤黏膜黄染。 肾脏不好的症状 水肿表现:女性肾脏不好时可能出现水肿,早期多表现为眼睑、颜面水肿,尤其是早晨起床后明显,这是因为肾脏对水钠代谢的调节功能异常,水分在组织间隙积聚。随着病情进展,可出现下肢水肿,严重时可波及全身。 尿液异常:可能出现蛋白尿,表现为尿液中泡沫增多,而且长时间不消失,这是因为肾脏的滤过功能受损,蛋白质从尿液中漏出。还可能出现血尿,即尿液中含有红细胞,可通过尿常规检查发现,血尿可能是肉眼可见的血尿,也可能是镜下血尿。另外,尿量也可能出现变化,如尿量减少或增多,尿量减少可能是因为肾脏的滤过功能下降,尿量增多可能是肾脏的浓缩功能出现问题等。 高血压表现:肾脏不好常可引起高血压,称为肾性高血压。女性可能出现头晕、头痛等高血压相关症状,这是因为肾脏疾病导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,引起血压升高。 其他表现:还可能出现腰酸、腰痛等症状,这与肾脏位于腰部,肾脏病变时可能刺激周围组织有关。另外,可能出现贫血,因为肾脏分泌促红细胞生成素减少,影响红细胞的生成,导致女性出现面色苍白、乏力等贫血表现。 对于女性肝肾不好的情况,不同年龄、生活方式等因素会有不同影响。例如,年轻女性如果长期熬夜、过度劳累,可能会加重肝脏和肾脏的负担,更容易出现肝肾不好的症状;育龄期女性如果有一些自身免疫性疾病等基础病史,也可能影响肝肾的功能。在生活方式上,保持健康的生活习惯,如合理作息、均衡饮食、适度运动等,对于维护肝肾健康非常重要。如果女性出现上述相关症状,应及时就医,进行肝功能、肾功能等相关检查,以便早期发现问题并进行相应处理。

    2025-11-19 12:48:17
  • 谷丙转氨酶高吃什么降下来

    谷丙转氨酶高者可通过饮食调整增加蔬菜水果及优质蛋白食物摄入,生活方式调整保证规律作息、适度运动,若需医疗干预则要明确病因并遵医嘱治疗,非药物干预为主可尝试降谷丙转氨酶但持续严重升高或伴严重症状需及时就医规范治疗。 一、饮食调整 1.增加蔬菜水果摄入:蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。例如,苹果含有丰富的维生素C等,胡萝卜富含胡萝卜素等。多项研究表明,合理摄入蔬菜水果有助于维持肝脏正常代谢功能,对降低谷丙转氨酶可能有一定帮助。一般建议每天摄入蔬菜300-500克,水果200-300克。不同年龄人群有不同需求,儿童可根据年龄适量减少摄入量但保证营养均衡;对于有糖尿病病史的人群,需选择低糖水果并控制摄入量。 2.选择优质蛋白食物:优质蛋白食物如瘦肉、鱼类、豆类等。瘦肉中的蛋白质易于人体吸收利用,鱼类富含不饱和脂肪酸等有益成分,豆类含有丰富的植物蛋白。蛋白质是人体细胞修复和维持正常功能的重要物质,适当摄入优质蛋白有助于肝脏细胞的修复,对谷丙转氨酶高的人群有一定益处。一般成年人每天摄入瘦肉50-100克、鱼类50-100克、豆类30-50克。对于儿童,蛋白质摄入需根据年龄和体重合理计算;有肾脏病史的人群,需在医生指导下控制蛋白质摄入量。 二、生活方式调整 1.规律作息:保证充足的睡眠对于肝脏的修复和代谢至关重要。成年人一般建议每天保证7-8小时的睡眠时间。儿童的睡眠时间相对更长,婴幼儿需保证12-14小时,学龄前儿童11-13小时,学龄儿童10-12小时。长期熬夜等不良作息会影响肝脏的正常代谢功能,进而可能导致谷丙转氨酶升高,规律作息有助于肝脏恢复正常功能。 2.适度运动:适度的有氧运动如快走、慢跑、游泳等有助于提高身体代谢能力,促进血液循环,对肝脏健康有益。一般成年人每周可进行150分钟以上的中等强度有氧运动。儿童可根据年龄进行适合的运动,如学龄前儿童可进行简单的户外活动,如追逐游戏等,学龄儿童可每天保证至少1小时的运动时间。但对于有肝脏基础疾病且病情不稳定的人群,运动需在医生指导下进行,避免过度运动加重肝脏负担。 三、医疗干预(若需) 1.明确病因:首先需要通过进一步检查明确谷丙转氨酶高的病因,如病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等不同病因的处理方式不同。例如,对于病毒性肝炎引起的谷丙转氨酶高,可能需要进行抗病毒等针对性治疗;对于药物性肝损伤引起的,需停用可疑药物等。 2.遵医嘱治疗:如果是疾病导致的谷丙转氨酶高,在明确病因后需遵医嘱进行相应治疗。但需注意,儿童用药需尤其谨慎,避免使用对肝脏有损害的药物,且用药剂量需严格按照儿童体重等计算;对于老年人,需考虑其肝肾功能减退等因素,选择合适的治疗方案。 总之,谷丙转氨酶高的人群可通过饮食、生活方式调整等非药物干预为主来尝试降低谷丙转氨酶,但如果谷丙转氨酶持续严重升高或伴有其他严重症状,需及时就医明确病因并进行规范治疗。

    2025-11-19 12:48:17
  • 肝癌病人饮食吃什么会比较好

    肝癌病人饮食需注意多方面,包括摄入高蛋白食物如鸡蛋鱼肉等、富含维生素的蔬菜水果、易消化的粥类山药糊等、低脂食物如去皮鸡肉豆腐等,老年肝癌病人要注重食物软烂程度少食多餐,儿童肝癌病人要保证营养全面均衡且食物易消化,女性肝癌病人可据自身情况调整如贫血时适当增摄入含铁易消化食物,有基础疾病的肝癌病人要据基础病调整饮食如糖尿病控碳水化合物摄入、高血压选低盐食物。 一、高蛋白食物 肝癌病人身体相对虚弱,需要补充蛋白质来维持机体正常功能。富含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉等。例如鸡蛋,每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克,其蛋白质的氨基酸组成与人体组织蛋白质最为接近,容易被人体吸收利用。鱼肉也是不错的选择,像鲈鱼,富含易消化的优质蛋白,且脂肪含量低,适合肝癌病人食用。 二、富含维生素的食物 维生素对机体的代谢等多方面有重要作用。蔬菜水果中富含多种维生素,比如苹果富含维生素C等,每100克苹果约含维生素C4毫克左右,维生素C具有抗氧化等作用;西兰花含有丰富的维生素K、维生素C等,能为肝癌病人提供多种维生素需求。深色蔬菜如菠菜等,也含有丰富的维生素,像菠菜每100克含维生素A约487微克视黄醇当量等,有助于增强机体抵抗力。 三、易消化的食物 肝癌病人消化功能可能会受到一定影响,所以要选择易消化的食物。例如粥类,小米粥容易消化吸收,小米中含有丰富的营养成分,如碳水化合物等,能为病人提供能量;山药糊也是很好的选择,山药富含淀粉酶等,有助于消化,且能补充营养。 四、低脂食物 肝癌病人肝脏功能可能有一定程度的损害,过多脂肪摄入会加重肝脏负担,所以要选择低脂食物。像去皮的鸡肉,其脂肪含量相对较低,每100克去皮鸡肉含脂肪约9.4克左右;还有豆腐,属于低脂高蛋白食物,每100克豆腐含脂肪约3.7克左右,适合肝癌病人食用。 特殊人群提示 老年肝癌病人:老年肝癌病人消化功能更弱,在饮食上要更加注重食物的软烂程度,比如粥可以煮得更浓稠些,蔬菜可以适当切碎煮烂,以更好地消化吸收营养。同时,要注意少食多餐,避免一次进食过多加重肠胃负担。 儿童肝癌病人:儿童肝癌病人处于生长发育阶段,除了遵循上述一般原则外,要保证营养的全面均衡,在食物选择上要考虑儿童的口味偏好,但不能过于偏向高热量、高脂肪等不利于健康的食物,要确保摄入足够的蛋白质、维生素等满足生长需求,且食物要易于消化,避免因消化问题影响营养吸收。 女性肝癌病人:女性肝癌病人在饮食上与其他人群基本相似,但要注意根据自身情况调整,比如如果有贫血等情况,可以适当增加含铁丰富且易消化的食物摄入,如动物肝脏(但要注意适量,因为肝脏是代谢器官可能有一定毒素积累风险)等。 有基础疾病的肝癌病人:若肝癌病人同时有糖尿病,那么在选择食物时要严格控制碳水化合物的摄入,像粥类要选择低升糖指数的食材制作,且控制量;若有高血压,要选择低盐食物,避免过多盐分摄入加重血压问题。

    2025-11-19 12:48:08
  • 肝炎怎么传染的

    肝炎主要有病毒性肝炎等类型,甲型和戊型肝炎通过粪-口途径传播,乙型和丙型肝炎通过血液、母婴、性传播;不同人群感染风险及注意事项不同,儿童要注意饮食卫生等,成年人有高危行为需避免相关风险,特殊病史人群要防复发或传染他人等。 一、肝炎的主要传染途径 (一)病毒性肝炎的传染途径 1.甲型肝炎和戊型肝炎 粪-口途径传播:主要通过被病毒污染的水源、食物等传播。例如,在卫生条件较差的地区,若水源被甲型肝炎患者或戊型肝炎患者的粪便污染,其他人饮用后就可能感染。儿童由于卫生习惯相对较差,接触被污染物品后更容易通过口摄入病毒而感染。在一些集体生活场所,如学校、托幼机构,如果有一名甲型肝炎患者,若不注意良好的卫生防护措施,很容易在人群中造成传播。 2.乙型肝炎和丙型肝炎 血液传播:可通过输血、共用注射器、使用被污染的医疗器械等方式传播。例如,过去一些不规范的采血、输血操作,可能导致乙肝或丙肝的传播。在静脉药瘾者中,由于共用注射器,感染乙肝和丙肝的风险较高。对于有过手术、输血史的人群,需要关注是否存在乙肝或丙肝感染的风险。在进行有创操作时,医疗器械必须严格消毒,以避免乙肝和丙肝的传播。 母婴传播:感染乙肝病毒的母亲在分娩过程中,可将病毒传给新生儿;慢性丙肝母亲也有将丙肝病毒传给婴儿的可能。对于患有乙肝或丙肝的育龄女性,需要在医生的指导下进行母婴阻断措施,以降低新生儿感染的风险。在孕期要进行相关病毒标志物检测,根据情况采取如乙肝孕妇在产后给新生儿及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗等措施来阻断母婴传播。 性传播:与乙肝或丙肝感染者发生无防护的性接触,也可能导致病毒传播。在成年人中,性传播是乙肝和丙肝的重要传播途径之一。对于有多个性伴侣的人群,感染乙肝或丙肝的风险增加,需要注意采取安全的性行为措施,如使用安全套等。 二、不同人群的肝炎传染风险及注意事项 (一)儿童 儿童免疫系统相对不完善,在接触肝炎病毒时更容易感染。对于甲型和戊型肝炎,要注意儿童的饮食卫生,教育儿童养成饭前便后洗手的好习惯,避免儿童接触被污染的食物和水源。对于乙肝和丙肝,要关注儿童是否有过不必要的输血、注射等情况,同时对于有乙肝家族史的儿童,及时进行乙肝疫苗接种,降低感染风险。 (二)成年人 成年人如果有高危行为,如静脉药瘾、多个性伴侣等,感染乙肝或丙肝的风险较高。应避免共用注射器等可能导致血液传播的行为,在进行性行为时正确使用安全套。对于有手术、输血等医疗操作史的成年人,要了解相关操作的安全情况,定期进行肝炎相关检查。 (三)特殊病史人群 有肝炎病史的人群,在日常生活中要注意防止肝炎复发或传染给他人。例如,乙肝患者在病情稳定期也要注意避免血液、体液等传播给他人,定期复查肝功能、乙肝病毒标志物等指标。对于自身免疫性肝炎等非病毒性肝炎患者,一般不存在传染给他人的情况,但要遵循医生的治疗和康复建议,注意生活方式的调整以维持病情稳定。

    2025-11-19 12:47:47
  • 什么是免疫性肝炎9项

    免疫性肝炎9项相关指标中抗核抗体可作自身免疫性肝病筛查指标,抗平滑肌抗体在自身免疫性肝炎中阳性率较高,抗肝肾微粒体抗体1型多见于自身免疫性肝炎Ⅱ型,抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体对自身免疫性肝炎有较高特异性,抗肝细胞膜蛋白抗体提示肝细胞受自身免疫攻击,抗线粒体抗体在自身免疫性肝炎鉴别诊断有意义,免疫球蛋白G升高常见于自身免疫性疾病且自身免疫性肝炎患者常伴升高,丙氨酸氨基转移酶与天冬氨酸氨基转移酶提示肝细胞损伤,各指标结果需结合不同人群及临床症状综合分析。 抗核抗体(ANA):可作为自身免疫性肝病的筛查指标,阳性可见于自身免疫性肝炎等多种自身免疫性疾病,不同滴度及核型提示不同临床意义,在女性中自身免疫性肝炎相关ANA阳性率可能有一定特点,儿童患者检测时需结合其生长发育等情况综合分析。 抗平滑肌抗体(SMA):在自身免疫性肝炎中阳性率较高,其阳性提示可能存在自身免疫性肝炎相关的免疫异常,性别差异上女性相对更易出现相关异常,对于儿童患者,需关注其是否因自身免疫机制引发相关改变。 抗肝肾微粒体抗体1型(LKM-1):多见于自身免疫性肝炎Ⅱ型,是该型疾病的特异性抗体之一,不同性别患病概率可能影响检测结果的临床解读,儿童患者出现此抗体阳性时需谨慎评估病情。 抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP):对自身免疫性肝炎有较高特异性,在诊断该疾病中有重要价值,年龄、性别因素会影响对检测结果异常的进一步判断,儿童患者需结合其整体健康状况分析。 抗肝细胞膜蛋白抗体(LC-1):也是自身免疫性肝炎相关抗体,其存在提示肝细胞受自身免疫攻击的相关病理过程,不同年龄阶段人群检测到该抗体时,临床处理需考虑年龄带来的生理差异,女性患者需留意自身免疫性肝炎相关疾病的发生风险。 抗线粒体抗体(AMA):主要与原发性胆汁性胆管炎相关,但在自身免疫性肝炎的鉴别诊断中也有一定意义,性别方面女性患原发性胆汁性胆管炎等相关疾病的概率有特点,儿童患者出现该抗体异常时要综合考虑多种可能病因。 免疫球蛋白G(IgG):升高常见于自身免疫性疾病,自身免疫性肝炎患者常伴有IgG升高,年龄因素会影响免疫球蛋白的正常参考范围,儿童处于生长发育阶段,其IgG水平与成人不同,需结合具体年龄判断检测结果意义,女性在自身免疫相关疾病中IgG变化可能有一定规律。 丙氨酸氨基转移酶(ALT):提示肝细胞损伤,自身免疫性肝炎患者常出现ALT升高,不同年龄人群的正常ALT范围不同,儿童的ALT正常范围与成人有差异,性别对肝细胞损伤的易感性可能无明显特定差异,但整体检测结果需结合临床症状等综合评估。 天冬氨酸氨基转移酶(AST):同样反映肝细胞损伤情况,自身免疫性肝炎时AST可升高,年龄因素影响AST的正常参考值,儿童的AST正常范围不同于成人,检测结果异常时需结合患者整体临床表现分析,女性在自身免疫性相关肝病中AST变化需结合具体病情判断。

    2025-11-19 12:47:47
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