李绍强

中山大学附属第一医院

擅长:肝胆胰脾外科常见病、多发病,如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  李绍强,1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业,2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。

  在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术,如:原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。

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个人擅长
肝胆胰脾外科常见病、多发病,如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。展开
  • 女性肝不好有哪些表现

    女性肝不好可能有皮肤和巩膜发黄、疲劳和乏力、食欲不振和恶心、腹痛、肝区不适或疼痛、蜘蛛痣和肝掌、出血倾向、腹水、乳房胀痛、月经不调等表现。 1.皮肤和巩膜发黄:肝脏无法正常处理胆红素,会导致血液中胆红素水平升高,进而使皮肤和巩膜发黄,出现黄疸。 2.疲劳和乏力:肝脏功能异常会影响身体的能量代谢,导致疲劳和乏力感。 3.食欲不振和恶心:肝脏分泌的胆汁有助于消化脂肪,当肝脏功能受损时,可能会影响消化功能,导致食欲不振、恶心、呕吐等症状。 4.腹痛:肝脏疾病可能引起右上腹或腹部不适、疼痛。 5.肝区不适或疼痛:肝脏位于右上腹,肝不好可能导致肝区不适或疼痛。 6.蜘蛛痣和肝掌:雌激素在肝脏中灭活,如果肝脏功能受损,雌激素水平升高,可能出现蜘蛛痣和肝掌,表现为皮肤小动脉末端分支性扩张,形成形似蜘蛛的血管痣,以及手掌大小鱼际处发红。 7.出血倾向:肝脏合成凝血因子的功能下降,可能导致凝血功能障碍,出现牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等出血倾向。 8.腹水:肝脏疾病严重时,可能导致腹水,出现腹部膨隆、腹胀等症状。 9.乳房胀痛:肝脏功能异常可能影响激素代谢,导致乳房胀痛。 10.月经不调:肝脏与内分泌系统密切相关,肝不好可能导致月经不调、闭经等问题。 需要注意的是,这些表现并不一定都同时出现,而且也可能是其他疾病的症状。如果怀疑自己肝不好,尤其是有慢性肝病(如乙肝、丙肝、脂肪肝等)家族史,或有长期饮酒、药物滥用等危险因素的女性,应及时就医,进行肝功能检查、肝脏超声等相关检查,以明确诊断。 对于女性肝不好的情况,以下是一些建议: 1.就医检查:及时就诊,医生会根据具体情况进行相关检查,如肝功能检查、乙肝五项、丙肝抗体检测、肝脏超声等,以确定肝脏的健康状况。 2.调整生活方式:保持健康的生活方式对肝脏健康很重要。均衡饮食,适量摄入蛋白质、维生素和矿物质;避免过度饮酒;保持适度的体重;规律作息,避免熬夜;减少药物滥用。 3.治疗病因:如果肝不好是由某种疾病引起的,如乙肝、丙肝等,需要进行针对性的治疗,如抗病毒治疗、保肝治疗等。 4.注意药物使用:某些药物可能对肝脏有损害,应在医生的指导下使用药物,并避免滥用药物。 5.定期复查:按照医生的建议定期进行复查,监测肝功能的变化,以及时发现问题并采取相应的措施。 6.情绪调节:保持良好的心态,避免长期的紧张、焦虑和抑郁情绪,因为情绪对肝脏健康也有一定的影响。 7.避免肝损伤因素:避免接触和摄入对肝脏有害的物质,如化学毒物、农药、某些草药等;避免长时间暴露在有毒环境中。 8.健康管理:关注自己的健康状况,定期进行体检,及时发现和处理其他健康问题。 总之,女性肝不好的表现多样,早期诊断和治疗非常重要。如果有相关症状或疑虑,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和管理。同时,保持健康的生活方式和定期体检也是维护肝脏健康的重要措施。

    2025-11-19 12:45:03
  • 乙型肝炎病毒表面抗体正常值是多少

    乙型肝炎病毒表面抗体正常值一般为0~10IU/L大于10IU/L有保护性小于等于10IU/L可能需加强免疫接种乙肝疫苗后儿童成人产生抗体情况各异自然感染乙肝病毒后不同年龄人群及有基础病史人群产生抗体情况不同监测其水平可了解机体免疫状态并采取措施维持对乙肝病毒免疫力。 乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)是一种保护性抗体,其正常值一般通过血清学检测来判断,通常用单位IU/L表示。 一、正常值范围 一般来说,乙型肝炎病毒表面抗体正常值范围是0~10IU/L。当乙型肝炎病毒表面抗体数值大于10IU/L时,说明体内有足够的保护性抗体,对乙型肝炎病毒具有一定的免疫力。如果数值小于等于10IU/L,可能需要考虑加强免疫等情况。 二、不同情况的意义及相关因素影响 1.接种乙肝疫苗后 儿童:儿童接种乙肝疫苗后,机体免疫系统会对乙肝疫苗中的抗原成分产生免疫应答,从而产生乙型肝炎病毒表面抗体。一般来说,儿童接种乙肝疫苗按照0、1、6个月的程序完成全程接种后,大部分儿童体内会产生足够量的乙型肝炎病毒表面抗体。如果儿童接种疫苗后检测发现乙型肝炎病毒表面抗体数值在正常范围内,可能需要根据抗体水平情况考虑是否需要加强接种。例如,随着儿童年龄增长,免疫力等情况变化,若抗体水平下降至较低水平,就需要及时补种乙肝疫苗以维持机体对乙肝病毒的免疫力。 成年人:成年人接种乙肝疫苗后,产生乙型肝炎病毒表面抗体的情况也因人而异。一般来说,成年人完成全程接种乙肝疫苗后,约有70%~90%的人会产生保护性抗体。如果成年人接种疫苗后乙型肝炎病毒表面抗体数值低于正常范围,可能需要再次接种乙肝疫苗加强免疫。一些生活方式因素,如长期酗酒的成年人,肝脏功能可能受到影响,会影响机体的免疫应答,从而可能影响乙型肝炎病毒表面抗体的产生情况,这类人群在接种乙肝疫苗后更需要密切监测抗体水平。 2.自然感染乙肝病毒后 不同年龄人群:对于儿童自然感染乙肝病毒后,部分儿童可以通过自身免疫系统清除病毒并产生乙型肝炎病毒表面抗体。而成年人自然感染乙肝病毒后,相对于儿童,机体清除病毒并产生保护性抗体的概率相对较低。例如,儿童感染乙肝病毒后,约90%可以自然清除病毒并产生抗体,而成年人自然感染乙肝病毒后,只有5%~10%可以自然清除病毒并产生抗体。 有基础病史人群:本身患有其他肝脏疾病的人群,如患有肝硬化等基础病史的人,自然感染乙肝病毒后,机体的免疫调节等功能可能受到影响,产生乙型肝炎病毒表面抗体的能力会下降,而且感染后病情可能更容易向慢性化发展,需要更加密切地监测乙肝相关指标以及乙型肝炎病毒表面抗体等情况。 总之,乙型肝炎病毒表面抗体的正常值范围明确,其数值变化与多种因素相关,在不同人群中情况有所不同,通过监测乙型肝炎病毒表面抗体水平,可以更好地了解机体对乙肝病毒的免疫状态,采取相应的措施来维持机体对乙肝病毒的免疫力。

    2025-11-19 12:45:02
  • 乙肝核心抗体阳性是什么意思

    乙肝核心抗体阳性提示感染过乙肝病毒或乙肝病毒正在复制,需要进一步检查乙肝病毒DNA、乙肝表面抗原等指标,以确定具体情况,并采取相应的治疗和管理措施。 1.乙肝核心抗体阳性的意义 乙肝核心抗体阳性通常提示以下情况: 感染过乙肝病毒:乙肝核心抗体是感染乙肝病毒后最早出现的抗体之一,可持续存在较长时间。如果乙肝核心抗体阳性,可能表示曾经感染过乙肝病毒,但不一定意味着现在仍有病毒复制或传染性。 乙肝病毒正在复制:在某些情况下,乙肝核心抗体阳性也可能提示乙肝病毒正在复制,需要进一步检查乙肝病毒DNA等指标以确定病毒的活跃程度。 乙肝病毒感染恢复期:一些乙肝病毒感染者在感染后会逐渐清除病毒,乙肝核心抗体阳性可能是感染恢复期的表现。 2.进一步检查和诊断 如果乙肝核心抗体阳性,医生可能会建议进行以下进一步检查: 乙肝病毒DNA:检测血液中乙肝病毒的DNA量,以了解病毒的复制情况。 乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝e抗体:这些指标可以帮助确定乙肝病毒的感染状态和传染性。 肝功能检查:评估肝脏的功能是否正常。 肝脏超声或其他影像学检查:用于检查肝脏的结构和形态是否有异常。 根据这些检查结果,医生可以综合判断乙肝核心抗体阳性的意义,并制定相应的治疗和管理方案。 3.治疗和管理 乙肝核心抗体阳性的治疗和管理取决于具体情况。以下是一些常见的处理方法: 观察和监测:如果肝功能正常,且没有其他异常指标,医生可能会建议定期复查,包括乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等指标,以监测病情的变化。 抗病毒治疗:如果乙肝病毒DNA阳性,且肝功能异常或存在肝硬化等并发症,可能需要进行抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括核苷(酸)类似物和干扰素等。 预防传播:乙肝核心抗体阳性的患者应注意避免传播乙肝病毒给他人。采取以下措施可以降低传播风险:使用安全套、避免共用注射器、避免与他人密切接触、注意个人卫生等。 健康生活方式:保持良好的生活习惯对乙肝患者的健康非常重要。建议均衡饮食、适量运动、避免饮酒和过度劳累,同时避免使用对肝脏有损害的药物。 4.特殊人群的注意事项 儿童:对于儿童患者,医生会根据具体情况进行评估和治疗。在某些情况下,儿童可能更容易从乙肝感染中恢复,且发展为慢性乙肝的风险较低。 孕妇:乙肝核心抗体阳性的孕妇需要特别关注,应在医生的指导下进行产前检查和母婴阻断措施,以降低乙肝病毒传播给胎儿的风险。 免疫功能低下者:免疫功能低下的人群,如接受免疫抑制剂治疗的患者或患有艾滋病等疾病的人,感染乙肝后更容易发展为慢性乙肝,需要更加密切的监测和治疗。 总之,乙肝核心抗体阳性需要综合考虑多个因素来确定其意义和处理方法。如果对乙肝核心抗体阳性有疑问或担忧,建议咨询医生,以便获得个性化的建议和指导。同时,定期进行体检和随访,以及采取健康的生活方式,对于乙肝感染者的管理和预防并发症非常重要。

    2025-11-19 12:44:28
  • 肝癌介入后饮食推荐

    肝癌介入后饮食需注意:高蛋白食物如瘦肉、鸡蛋等可助肝细胞修复再生但严重肾功能不全者需限摄;高维生素食物像西兰花、橙子、胡萝卜等对身体多功能重要但胃肠功能紊乱者要注意食用方式;易消化食物如米粥、面条可提供能量但糖尿病患者需控量;低脂食物如去皮鸡肉、脱脂牛奶可减轻胃肠负担但消瘦者需合理安排脂肪摄入。 一、高蛋白食物 1.来源及作用:肝癌介入后身体需要修复,蛋白质是重要营养物质。可选择瘦肉,如鸡肉、鱼肉等,鱼肉富含优质蛋白质,且脂肪含量相对较低,易于消化吸收,每100克鱼肉一般含有15-20克左右的蛋白质;鸡蛋也是优质蛋白质的良好来源,一个鸡蛋约含6-7克蛋白质。摄入充足蛋白质有助于维持身体的氮平衡,促进肝细胞的修复和再生。 2.适用人群及注意事项:一般患者均可食用,但如果患者伴有严重肾功能不全,则需要限制蛋白质的摄入量,因为过多蛋白质代谢会加重肾脏负担,需根据肾功能情况在医生或营养师指导下调整蛋白质摄入量。 二、高维生素食物 1.来源及作用:维生素对身体的新陈代谢等多种功能有重要作用。例如新鲜的蔬菜,像西兰花,每100克西兰花含有维生素C约51毫克,维生素C具有抗氧化作用,有助于增强机体免疫力,促进伤口愈合;橙子等水果也是维生素C的良好来源,每100克橙子约含33毫克维生素C。还有胡萝卜,富含维生素A,每100克胡萝卜约含胡萝卜素8285微克,维生素A对维持上皮组织的正常功能等有重要意义。 2.适用人群及注意事项:大部分肝癌介入后的患者都适合,但如果患者有腹泻等胃肠道功能紊乱情况,要注意避免食用过多生冷的蔬菜和水果,以免加重腹泻症状,可将蔬菜做熟后食用,水果可适当加热后少量食用。 三、易消化食物 1.来源及作用:介入术后患者胃肠功能可能受到一定影响,需要选择易消化的食物。比如米粥,小米粥或大米粥都比较容易消化,其中的碳水化合物能为身体提供能量,每100克米粥大约含有75克左右的碳水化合物。还有面条,煮软的面条易于胃肠道消化吸收,可为身体补充能量。 2.适用人群及注意事项:所有患者均可食用,但对于有糖尿病的患者,要注意控制米粥和面条的摄入量,因为它们升血糖较快,需根据血糖情况选择合适的进食量并搭配其他食物。 四、低脂食物 1.来源及作用:减少脂肪摄入可减轻胃肠道负担。例如去皮的鸡肉,相对于带皮鸡肉,去皮鸡肉脂肪含量较低,每100克去皮鸡肉脂肪含量约为9克左右;还有脱脂牛奶,每100克脱脂牛奶脂肪含量低于0.5克,能为身体提供蛋白质、钙等营养成分,又不会给胃肠带来过重的脂肪消化负担。 2.适用人群及注意事项:伴有高脂血症或胆囊功能不佳的患者尤其适合,这类患者过多摄入脂肪可能会引起血脂升高或诱发胆囊炎等。但如果患者身体较为消瘦,需要适当关注脂肪的摄入量,因为过低脂肪摄入可能无法满足身体正常的能量需求等,需在医生或营养师评估下合理安排脂肪摄入。

    2025-11-19 12:44:26
  • 谷丙转氨酶偏高是什么病

    肝脏疾病相关有乙肝由乙肝病毒感染致肝细胞损伤使谷丙转氨酶偏高且传播途径包括母婴、血液、性传播等,丙肝由丙肝病毒感染引发炎症致谷丙转氨酶升高且通过输血等途径传播,药物性肝损伤因某些药物损伤肝细胞使谷丙转氨酶释放增加,酒精性肝病因长期大量饮酒致肝细胞损伤让谷丙转氨酶释放,脂肪肝因代谢异常致肝细胞内脂肪堆积使谷丙转氨酶释放入血,自身免疫性肝病因免疫系统异常攻击肝脏致谷丙转氨酶释放;非肝脏疾病相关有心梗致心肌细胞受损使谷丙转氨酶释放入血且伴相关症状,骨骼肌疾病致骨骼肌细胞受损使谷丙转氨酶释放且伴肌肉相关症状。 一、肝脏疾病相关 (一)病毒性肝炎 1.乙肝:由乙型肝炎病毒感染引起,病毒在肝细胞内复制,会损伤肝细胞,导致肝细胞内的谷丙转氨酶释放入血,使血液中谷丙转氨酶水平偏高。乙肝的传播途径主要有母婴传播、血液传播和性传播等,不同年龄、性别人群都可能感染,有乙肝病史的人群需密切监测谷丙转氨酶情况。 2.丙肝:丙型肝炎病毒感染可引发肝脏炎症反应,破坏肝细胞,促使谷丙转氨酶释放到外周血中,导致其水平升高。一般通过输血、共用注射器等途径传播,不同生活方式下有感染风险的人群需注意筛查。 (二)药物性肝损伤 某些药物如抗癫痫药(苯妥英钠等)、抗结核药(异烟肼等)等在使用过程中可能对肝细胞造成损伤,影响肝细胞的正常代谢功能,使得谷丙转氨酶从肝细胞内释放增加,进而导致血液中谷丙转氨酶偏高。不同用药史的人群,尤其是长期服用可能损伤肝脏药物的人群,需关注谷丙转氨酶变化。 (三)酒精性肝病 长期大量饮酒会导致酒精及其代谢产物对肝脏产生毒性作用,引起肝细胞变性、坏死等损伤,破坏肝细胞结构,使得谷丙转氨酶释放进入血液,造成谷丙转氨酶偏高。有长期大量饮酒生活方式的人群,如男性长期大量饮酒者,更易出现这种情况。 (四)脂肪肝 肥胖、高脂血症、糖尿病等代谢异常情况可引发脂肪肝,肝细胞内脂肪堆积会影响肝细胞的正常功能,导致肝细胞受损,谷丙转氨酶释放入血,从而使谷丙转氨酶水平偏高。肥胖人群、糖尿病患者等代谢异常相关人群是脂肪肝的高发群体,需关注谷丙转氨酶变化。 (五)自身免疫性肝病 机体免疫系统异常,产生的自身抗体攻击肝脏组织,引起肝脏炎症反应,损伤肝细胞,导致谷丙转氨酶释放增加,出现谷丙转氨酶偏高的情况。不同年龄、性别人群均可发病,自身免疫性疾病病史人群需警惕该情况。 二、非肝脏疾病相关 (一)心肌梗死 心肌细胞受损时,细胞内的谷丙转氨酶等酶类可释放入血,导致谷丙转氨酶偏高,但一般升高幅度相对有限,同时会伴有胸痛、胸闷等心肌梗死相关症状,有心血管疾病病史或高危因素人群需注意鉴别。 (二)骨骼肌疾病 如进行性肌营养不良等骨骼肌疾病,骨骼肌细胞受损后,细胞内的谷丙转氨酶等可释放到血液中,引起谷丙转氨酶偏高,常伴有肌肉无力、萎缩等骨骼肌相关症状,有骨骼肌疾病病史人群需考虑该因素。

    2025-11-19 12:44:14
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