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擅长：肝胆胰脾外科常见病、多发病，如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。
向 Ta 提问
李绍强，1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业，2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。
在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术，如：原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。
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感冒打吊瓶会影响查肝功能
感冒打吊瓶可能影响查肝功能，这与药物本身肝毒性、代谢产物影响有关，儿童因肝脏未完全发育、老年人肝脏功能衰退、有基础肝脏疾病患者肝脏负担重等不同人群受影响情况各异，查肝功能时应告知医生打吊瓶用药情况以便综合判断。 感冒打吊瓶可能会在一定程度上影响查肝功能，这主要与吊瓶中药物的代谢以及对肝脏的潜在影响有关。 一、药物代谢对肝功能指标的影响 1.药物本身的肝毒性：一些用于治疗感冒相关症状的药物，如某些抗生素等，具有潜在的肝毒性。当通过吊瓶输入体内后，药物需要经过肝脏代谢，可能会干扰肝脏正常的代谢功能，从而导致肝功能指标出现异常。例如，有研究表明某些大环内酯类抗生素在体内代谢过程中，可能会影响肝脏的转氨酶等指标，使谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等数值升高。 2.药物代谢产物的影响：药物在肝脏代谢过程中会产生代谢产物，这些代谢产物有可能对肝细胞造成损伤，进而影响肝功能的检测结果。不同的药物其代谢产物不同，对肝脏的影响机制也各异，但总体都可能导致肝功能相关指标偏离正常范围。 二、不同人群的特殊情况 1.儿童：儿童的肝脏功能尚未完全发育成熟，对药物的代谢能力相对较弱。感冒打吊瓶时，药物对儿童肝脏的影响可能更为明显，更容易出现肝功能指标异常的情况。而且儿童在感冒期间身体处于相对脆弱的状态，肝脏的代偿能力有限，所以需要更加密切地关注肝功能的变化，在用药前后都要谨慎评估药物对肝功能的影响。 2.老年人：老年人的肝脏功能随着年龄增长而逐渐衰退，代谢药物的能力下降。感冒打吊瓶时，药物在老年人体内的代谢过程中对肝脏的负担加重，更易干扰肝功能指标。同时，老年人可能还伴有其他基础疾病，如心血管疾病等，在使用治疗感冒的药物时，药物之间的相互作用以及对肝脏的影响需要格外谨慎考虑，以避免因打吊瓶影响肝功能检测而延误对基础疾病或感冒病情的准确判断。 3.有基础肝脏疾病患者：本身患有肝脏疾病的人群，如肝炎患者等，感冒打吊瓶时，药物的代谢会进一步加重肝脏的负担，极有可能导致原有的肝脏病情加重，并且会使肝功能检测结果出现较大波动，不利于对其基础肝脏疾病的病情评估和后续治疗方案的调整。 为了准确评估肝功能，在感冒打吊瓶前后进行肝功能检查时，应向医生详细告知打吊瓶所用药物的情况，以便医生综合判断肝功能异常是由感冒本身引起还是由药物因素导致，从而采取相应的正确措施。
2025-11-19 11:59:26 -
乙肝大三阳能治愈吗
乙肝大三阳通常无法完全治愈，但通过抗病毒治疗等方法可以实现临床治愈，即乙肝病毒载量检测不到、乙肝表面抗原转阴或伴有乙肝表面抗体的产生、肝功能正常等，达到此标准后仍需定期复查。 乙肝大三阳的治疗目标主要是抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，预防肝硬化和肝癌的发生。目前，乙肝大三阳的治疗方法主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗等。 抗病毒治疗是乙肝大三阳治疗的关键。常用的抗病毒药物包括核苷（酸）类似物和干扰素。这些药物可以抑制病毒的复制，降低病毒载量，从而减轻肝脏炎症。抗病毒治疗需要长期进行，甚至可能需要终身治疗。 免疫调节治疗可以增强机体的免疫力，帮助清除病毒。常用的免疫调节剂包括胸腺肽α1、白细胞介素-2等。 保肝治疗主要是针对肝脏炎症和损伤进行的治疗，包括使用保肝药物、抗氧化剂等。 需要注意的是，乙肝大三阳的治愈并不是指乙肝病毒完全清除，而是指达到临床治愈的标准。临床治愈的标准包括乙肝病毒载量检测不到、乙肝表面抗原转阴或伴有乙肝表面抗体的产生、肝功能正常等。 达到临床治愈后，患者仍需要定期复查，监测病情变化。如果出现肝功能异常、病毒载量升高或其他异常情况，需要及时调整治疗方案。 此外，乙肝大三阳患者在治疗过程中还需要注意以下几点。 1.饮食调理：保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质，避免饮酒和吸烟。 2.休息和运动：保证充足的睡眠，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。 3.避免传染：乙肝大三阳具有传染性，患者应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。性伴侣应接种乙肝疫苗。 4.定期复查：按照医生的建议定期进行肝功能、乙肝病毒载量、乙肝五项等检查，以及时发现病情变化。 需要强调的是，乙肝大三阳的治疗需要个体化，治疗方案应根据患者的具体情况制定。患者应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行治疗和复查。同时，患者也应该保持良好的生活习惯，提高免疫力，以促进病情的恢复。 对于乙肝大三阳的治疗，建议咨询专业的肝病医生，他们可以根据患者的具体情况提供更详细和个性化的治疗建议。此外，对于儿童乙肝大三阳患者，治疗方案需要更加谨慎，应根据年龄、肝功能、病毒载量等因素综合考虑。 总之，乙肝大三阳的治愈是一个长期的过程，需要综合治疗和长期管理。患者应保持积极的治疗态度，遵循医生的建议，定期复查，以控制病情，提高生活质量。
2025-11-19 11:59:26 -
黄疸肝炎有传染吗
黄疸肝炎是否传染取决于病因，病毒性黄疸肝炎有传染性，非病毒性黄疸肝炎无传染性，且不同类型黄疸肝炎对不同人群影响及注意事项不同，如病毒性黄疸肝炎儿童、成人、老年人有不同情况，非病毒性黄疸肝炎不同人群也各有相应注意事项 非病毒性黄疸肝炎无传染性：如药物性黄疸肝炎，是由于服用特定药物引起肝脏损伤出现黄疸，其病因是药物因素，不存在病原体传播的情况；自身免疫性黄疸肝炎是自身免疫系统攻击肝脏导致黄疸，也不具有传染性；酒精性黄疸肝炎是长期大量饮酒造成肝脏损害引发黄疸，同样没有传染性。 不同类型黄疸肝炎的特点及相关人群注意事项 病毒性黄疸肝炎对不同人群的影响及注意事项 儿童：儿童感染甲肝后，可能出现发热、乏力、食欲减退、黄疸等症状，由于儿童免疫系统发育不完善，感染甲肝后病情可能相对成人更易发展，但也有自限性。儿童若接触乙肝患者的体液等有被感染风险，家长需注意避免儿童接触乙肝患者的血液等体液，儿童乙肝疫苗接种很重要，可有效预防乙肝感染。对于丙肝，儿童感染后相对成人更易慢性化，要避免儿童接触丙肝患者的血液。 成年人：成年人感染甲肝后，经过及时治疗大多可康复，自身免疫正常的情况下感染乙肝后，部分可自愈，部分发展为慢性乙肝，慢性乙肝患者需定期监测肝功能、乙肝病毒载量等指标。成年人感染丙肝后，慢性化几率较高，需及时关注病情变化。 老年人：老年人感染病毒性黄疸肝炎时，机体抵抗力较弱，病情可能更严重，恢复相对较慢，且更易出现并发症，如老年甲肝患者可能更易出现肝功能衰竭等情况，老年乙肝患者慢性化后发生肝硬化、肝癌的风险相对更高，需密切监测身体状况。 非病毒性黄疸肝炎对不同人群的影响及注意事项 儿童：药物性黄疸肝炎的儿童需排查近期服用的药物，避免再次接触可疑致肝损伤药物，自身免疫性黄疸肝炎儿童要关注自身免疫状况，定期检查相关免疫指标。 成年人：药物性黄疸肝炎的成年人要回忆近期用药史，停用可疑药物，自身免疫性黄疸肝炎成年人需长期监测自身免疫指标，调整生活方式以维持免疫系统稳定，酒精性黄疸肝炎的成年人必须严格戒酒，改善生活方式促进肝脏恢复。 老年人：药物性黄疸肝炎的老年人用药更需谨慎，需在医生指导下合理用药，自身免疫性黄疸肝炎老年人要注意生活规律，增强机体抵抗力，酒精性黄疸肝炎的老年人戒酒尤为重要，且由于老年人肝脏功能减退，更要关注肝脏恢复情况，定期检查肝功能等。
2025-11-19 11:59:13 -
肝功能六项指标的正常参考范围是多少
丙氨酸氨基转移酶反映肝细胞损伤情况正常范围通常为一定值肝病等可致升高儿童可能稍高，天门冬氨酸氨基转移酶反映肝细胞损害程度正常范围一般为一定值非肝疾病也可致升性别无明显差异年龄需结合评估，总胆红素是直接与间接胆红素之和正常范围为一定值胆红素代谢异常可致升孕妇可能轻度波动，直接胆红素升高多见于胆汁排泄障碍性疾病老年人可能轻微变化需结合临床，间接胆红素升高常见于溶血性疾病儿童可能与成人略有不同在正常波动，总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比反映肝脏合成功能等正常范围各有不同慢性肝病等可致相关指标异常老年人合成功能下降需结合病史评估。 一、丙氨酸氨基转移酶（ALT） 正常参考范围通常为5~40U/L，该指标主要反映肝细胞损伤情况，各种肝病、药物性肝损伤等可致其升高，儿童因肝脏发育特点，数值可能稍高于成人正常范围但仍属正常波动。 二、天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 正常参考范围一般为8~40U/L，AST与ALT共同反映肝细胞损害程度，心肌梗死等非肝疾病也可能导致其升高，性别间无明显差异，年龄方面儿童与成人参考范围无本质不同但需结合个体发育情况评估。 三、总胆红素（TBil） 正常参考范围为3.4~17.1μmol/L，总胆红素是直接胆红素与间接胆红素之和，胆红素代谢异常（如肝细胞性黄疸、溶血性黄疸等）可致其升高，孕妇因生理变化总胆红素可能轻度波动但多在正常范围内。 四、直接胆红素（DBil） 正常参考范围是0~6.8μmol/L，直接胆红素升高多见于阻塞性黄疸等胆汁排泄障碍性疾病，老年人肝脏代谢功能减退时，直接胆红素可能有轻微变化但需结合临床综合判断。 五、间接胆红素（IBil） 正常参考范围为1.7~10.2μmol/L，间接胆红素升高常见于溶血性疾病等，儿童因红细胞代谢特点，间接胆红素数值可能与成人略有不同但在正常波动区间内。 六、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、球蛋白（Glo）、白球比（A/G） 总蛋白正常参考范围是60~80g/L，白蛋白正常参考范围为40~55g/L，球蛋白正常参考范围是20~30g/L，白球比正常参考范围为1.5~2.5：1。这些指标反映肝脏合成功能等，慢性肝病等可致总蛋白、白蛋白降低，球蛋白升高，白球比异常，不同年龄人群因肝脏储备功能不同，老年人合成功能下降可能影响指标数值，需结合具体病史及整体健康状况评估。
2025-11-19 11:59:12 -
什么护肝最好
护肝需规律作息保证充足睡眠让肝脏夜间修复、每周进行至少150分钟中等强度有氧运动促代谢，饮食上多摄入富含维C、维E等抗氧化营养素食物、适量食用瘦肉鱼类豆类等优质蛋白食物，减少高脂肪高糖食物摄入，饮酒人群严格限酒精摄入，孕妇勿滥用药物需遵医嘱，儿童培养健康习惯防毒物且保证营养均衡，还要定期进行肝功能及肝脏超声检查及时发现早期病变来维护肝脏健康。 一、生活方式调整 1.规律作息：保证充足且规律的睡眠，成年人每日应维持7~8小时的睡眠时长，肝脏在夜间23点至次日凌晨3点处于活跃的自我修复阶段，长期熬夜会打乱肝脏的生物钟，影响其正常代谢与修复功能。 2.适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动能促进身体新陈代谢，增强机体免疫力，同时有助于控制体重，减轻肝脏代谢脂肪的负担，降低脂肪肝发生风险。 二、合理饮食护肝 1.补充抗氧化营养素：多摄入富含维生素C的食物，像柑橘类水果、猕猴桃等，维生素C可参与肝脏解毒过程，增强肝细胞抵抗力；多吃富含维生素E的食物，如坚果、橄榄油等，维生素E作为抗氧化剂，能减少自由基对肝细胞的损伤。 2.摄入优质蛋白：适量食用瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白的食物，蛋白质是肝细胞修复与再生的重要原料，有助于维持肝脏正常的生理功能。 3.控制脂肪与糖分：减少油炸食品、动物内脏等高脂肪食物的摄入，避免过多糖分堆积转化为脂肪，引发脂肪肝；限制甜品、含糖饮料等的摄取，降低肝脏合成脂肪的压力。 三、特殊人群护肝要点 1.饮酒人群：严格限制酒精摄入，酒精主要通过肝脏代谢，长期大量饮酒会直接损伤肝细胞，导致酒精性肝病，男性每日酒精摄入量应不超过25克，女性不超过15克（1克酒精约相当于10毫升啤酒、5毫升黄酒、3毫升白酒）。 2.孕妇：避免自行滥用药物，许多药物需经肝脏代谢，不当用药可能加重肝脏负担，孕期用药务必在医生指导下进行，以保障母婴肝脏健康。 3.儿童：培养健康生活习惯，避免接触农药、重金属等有毒有害物质，保证营养均衡，充足的营养供给有助于儿童肝脏正常发育，同时要杜绝过早接触成人不良生活方式，如过量摄入高糖高脂食品等。 四、定期健康监测 定期进行肝功能检查（包括转氨酶、胆红素等指标）以及肝脏超声检查，通过这些检查能及时发现肝脏的早期病变，如肝炎、脂肪肝等，以便尽早采取干预措施，维护肝脏健康。
2025-11-19 11:59:00
