李绍强

中山大学附属第一医院

擅长:肝胆胰脾外科常见病、多发病,如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  李绍强,1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业,2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。

  在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术,如:原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。

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个人擅长
肝胆胰脾外科常见病、多发病,如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。展开
  • 肝癌的早期症状有什么

    肝癌早期有消化道症状如食欲减退、恶心呕吐,肝区不适表现为隐痛或胀痛,全身症状有乏力、消瘦,还可能有发热、少数情况出现黄疸,有高危人群出现相关症状应警惕并及时就医检查。 一、消化道症状 食欲减退:肝癌早期患者可能出现食欲明显下降的情况,这是因为肝脏是重要的消化器官,肝癌影响肝脏功能后,会导致消化功能紊乱,进而使患者对食物的摄取欲望降低。例如一些患者原本饮食正常,但突然出现不想吃饭、看到油腻食物就恶心等表现。 恶心呕吐:肿瘤可能会影响胃肠道的正常蠕动和消化液分泌,从而引发恶心、呕吐症状。部分患者可能表现为频繁的恶心,偶尔伴有呕吐,呕吐物多为胃内容物。 二、肝区不适 肝区隐痛或胀痛:肝癌早期时,肿瘤逐渐增大可能会牵拉肝脏包膜,从而引起肝区部位的隐痛或胀痛,疼痛位置一般在右上腹,疼痛程度可轻可重,且可能间歇性出现,有时能自行缓解,但容易被患者忽视。比如有些患者会感觉右上腹有隐隐的不适感,像有东西在里面拉扯一样。 三、全身症状 乏力:由于肝癌患者肝脏功能受到影响,身体代谢紊乱,能量供应不足等原因,会出现全身乏力的表现。患者会感觉身体疲倦,即使经过休息也难以缓解,日常活动耐力明显下降。例如原本能轻松完成的家务劳动,现在却感觉力不从心。 消瘦:肿瘤生长会消耗身体大量营养物质,再加上患者食欲减退等因素,导致机体摄入营养不足,从而出现体重逐渐下降、消瘦的情况。一些患者在短期内体重可减轻数公斤。 四、其他症状 发热:部分肝癌患者早期可能出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,这可能是肿瘤组织坏死后释放的物质引起机体的免疫反应导致的。不过,这种发热一般不会伴有寒战等感染中毒症状。 黄疸(少数情况):如果肝癌肿瘤压迫或侵犯胆管,导致胆管梗阻,就可能出现黄疸症状,表现为皮肤和巩膜发黄,小便颜色加深如浓茶色,大便颜色变浅等。但这种情况在肝癌早期相对较少见。 对于有肝炎病史、长期酗酒、有肝癌家族史等高危人群,如果出现上述相关症状,应提高警惕,及时前往医院进行甲胎蛋白检测、肝脏超声、CT等检查,以便早期发现肝癌,争取更好的治疗效果。例如有乙肝病史的患者,更要密切关注自身身体状况,定期进行肝癌相关筛查。

    2025-11-19 11:41:34
  • 肝功能异常且谷丙转氨酶升高该如何处理

    明确谷丙转氨酶升高病因需详细询问病史、完善相关检查,一般生活方式调整包括保证充足睡眠、低脂高蛋白高维生素饮食等,针对病因分别对病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病采取相应处理,儿童需警惕药物性肝损伤等,孕妇用药需兼顾胎儿安全,老年人处理时需密切监测肝肾功能并权衡用药风险获益。 一、明确病因排查 首先需通过详细询问病史(包括近期用药情况、饮酒量、既往肝病病史等)、完善相关检查(如肝炎病毒标志物检测、腹部超声、自身抗体检测等)明确谷丙转氨酶升高的病因,常见病因包括病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等不同类型,不同病因需针对性处理。 二、一般生活方式调整 1.休息与活动:保证充足睡眠,避免过度劳累,急性肝损伤时建议卧床休息,待病情稳定后可逐渐增加活动量,但需避免剧烈运动。 2.饮食调控:采用低脂、高蛋白、高维生素饮食,增加新鲜蔬菜、水果摄入,减少辛辣、油腻食物及酒精摄取,酒精性肝病患者需严格戒酒。 三、针对病因的针对性处理 1.病毒性肝炎:若为乙型或丙型病毒性肝炎且有抗病毒指征,可考虑使用相应抗病毒药物,但具体药物及方案需由专科医生依据病情制定。 2.药物性肝损伤:及时停用可疑肝损伤药物,多数患者在停药后肝功能可逐渐恢复,必要时可遵专科医生建议使用保肝药物辅助恢复。 3.酒精性肝病:严格戒酒,同时调整饮食结构,配合营养支持治疗,重度酒精性肝病伴肝功能明显异常时可能需住院进一步治疗。 4.自身免疫性肝病:自身免疫性肝炎等自身免疫性肝病可能需使用免疫抑制剂治疗,具体方案需由肝病专科医生根据病情评估后制定。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童出现谷丙转氨酶升高时,需尤其警惕药物性肝损伤及遗传代谢性肝病等,用药需严格遵医嘱,避免使用未经儿童安全性验证的可能肝损伤药物。 2.孕妇:孕妇出现肝功能异常时,需综合考虑胎儿安全,优先选择对胎儿影响小的检查与治疗手段,肝病相关用药需经产科与肝病科医生共同评估后谨慎使用。 3.老年人:老年人常合并多系统疾病及肝肾功能减退,在处理肝功能异常时需密切监测肝肾功能,用药需权衡药物肝损伤风险与治疗获益,必要时调整药物剂量。

    2025-11-19 11:41:33
  • 右肝血管瘤

    右肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,通常在体检或因其他疾病进行腹部超声、CT等检查时偶然发现,大多数患者无明显症状,常在体检时发现肝脏有占位性病变。当血管瘤较大时,可能会出现腹部不适、腹胀、腹痛等症状。如果血管瘤破裂出血,还可能会引起剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。对于直径小于5cm、无明显症状的右肝血管瘤,一般不需要治疗,可定期进行超声检查,观察血管瘤的大小变化。对于直径大于10cm、有明显症状、怀疑恶变或不能排除其他肝脏疾病的患者,应及时就医,根据医生的建议选择合适的治疗方法。 一、临床表现 大多数右肝血管瘤患者无明显症状,常在体检时发现肝脏有占位性病变。当血管瘤较大时,可能会出现腹部不适、腹胀、腹痛等症状。如果血管瘤破裂出血,还可能会引起剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。 二、诊断 1.超声检查:是诊断右肝血管瘤最常用的方法,可发现肝脏内的血管瘤回声。 2.CT检查:能更清楚地显示血管瘤的大小、形态、位置等信息。 3.磁共振成像(MRI)检查:对血管瘤的诊断也有一定帮助。 4.肝动脉造影:是一种有创的检查方法,但对于诊断血管瘤的价值较高。 三、治疗 1.观察等待:对于直径小于5cm、无明显症状的右肝血管瘤,一般不需要治疗,可定期进行超声检查,观察血管瘤的大小变化。 2.手术治疗:适用于血管瘤直径大于10cm、有明显症状、怀疑恶变或不能排除其他肝脏疾病的患者。手术方法包括血管瘤切除术、肝叶切除术等。 3.介入治疗:通过血管内介入的方法,将导管插入血管瘤内,注入栓塞剂或药物,使血管瘤闭塞。 4.射频消融治疗:利用射频电流产生的热量使血管瘤组织凝固坏死。 四、注意事项 1.右肝血管瘤患者应定期复查,监测血管瘤的大小变化。 2.在日常生活中,应注意避免剧烈运动,以免血管瘤破裂出血。 3.饮食上应注意清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。 4.对于有肝脏疾病家族史的人群,应定期进行肝脏检查,以便早发现、早治疗。 总之,右肝血管瘤一般是一种良性疾病,但在某些情况下也可能会破裂出血,因此需要密切观察和定期复查。如果血管瘤较大或出现明显症状,应及时就医,根据医生的建议选择合适的治疗方法。

    2025-11-19 11:41:15
  • 抗乙型肝炎病毒表面抗体阳性说明免疫力产生:

    抗乙型肝炎病毒表面抗体阳性表明机体具针对乙肝病毒的特异性免疫能力,是保护性抗体,流行病学研究证实其阳性者感染概率显著低于阴性者因能阻病毒吸附侵入,儿童阳性多源于成功接种疫苗需关注滴度适时加强免疫,成年人阳性有较好防护但需定期监测滴度并避免高危暴露,有乙肝病史人群阳性提示有免疫记忆需定期监测滴度及相关指标必要时再次接种巩固防护。 一、抗乙型肝炎病毒表面抗体阳性的含义 抗乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)阳性表明机体已具备针对乙型肝炎病毒的特异性免疫能力。当人体接触乙型肝炎病毒后,免疫系统会被激活,产生相应抗体来抵御病毒侵袭;或者通过接种乙型肝炎疫苗,疫苗中的抗原成分刺激机体免疫系统产生抗-HBs,从而使机体获得对乙肝病毒的抵抗力。 二、科学依据支撑 多项临床研究证实,抗-HBs是一种保护性抗体。例如,流行病学研究显示,人群中抗-HBs阳性者感染乙型肝炎病毒的概率显著低于抗-HBs阴性者。这是因为抗-HBs能够与乙型肝炎病毒表面抗原结合,阻止病毒吸附和侵入人体细胞,进而发挥保护作用。 三、不同人群的相关情况 儿童:儿童抗-HBs阳性多源于成功接种乙型肝炎疫苗。此时需关注抗-HBs滴度情况,若滴度较低,儿童仍有感染乙肝病毒风险,应按照疫苗接种程序适时进行加强免疫接种,以维持足够的抗-HBs水平来保障对乙肝病毒的防护,因为儿童免疫系统尚不完善,维持稳定的抗-HBs水平尤为重要。 成年人:成年人抗-HBs阳性者一般具有较好的对乙肝病毒的防护能力,但也需定期监测抗-HBs滴度。若滴度逐渐下降,可能需要再次接种乙肝疫苗加强免疫。同时,成年人在生活中虽有一定防护,但仍应注意避免高危暴露于乙肝病毒的情况,如避免与乙肝病毒携带者有无防护的血液、体液等密切接触等。 有乙肝病史人群:既往感染过乙肝病毒但已康复并出现抗-HBs阳性的人群,抗-HBs阳性提示机体已产生针对乙肝病毒的免疫记忆。此时需定期监测抗-HBs滴度以及乙肝相关指标,若抗-HBs滴度降低,可能需要再次进行免疫接种来巩固免疫防护,防止乙肝病毒再次感染,因为有过乙肝病史的人群仍存在乙肝病毒再感染风险,维持足够的抗-HBs水平是关键。

    2025-11-19 11:41:03
  • 女人肝不好的5个表现是什么

    女人肝不好时会有多种表现,包括皮肤出现面色晦暗、瘙痒等问题,消化系统有食欲不振、腹胀腹泻等症状,还会疲劳乏力、月经不调、肝区不适,日常应保持健康生活方式,出现相关表现及时就医检查。 1.皮肤问题 女人肝不好时可能出现皮肤问题,如面色晦暗。肝脏具有代谢等功能,当肝功能异常时,雌激素的灭活发生障碍,体内雌激素水平升高,可导致面部色素沉着,出现面色无光泽、晦暗的情况。另外,还可能出现皮肤瘙痒,肝脏疾病时胆汁淤积,胆盐沉积于皮肤刺激神经末梢可引起皮肤瘙痒。 2.消化系统症状 食欲不振:肝脏是重要的消化器官,参与胆汁的分泌等过程。肝不好时,胆汁分泌减少,影响脂肪的消化,进而导致食欲不振,对食物尤其是油腻食物的兴趣降低。 腹胀、腹泻:肝功能异常会影响胃肠道的正常消化和吸收功能,导致胃肠功能紊乱,出现腹胀、腹泻等症状。例如,肝脏对一些营养物质的代谢和调节功能受损,影响肠道的正常蠕动和消化液分泌,从而引发消化系统的不适。 3.疲劳乏力 肝脏是身体代谢的重要场所,肝不好时,身体的能量代谢会受到影响。肝脏参与糖类、脂肪、蛋白质等物质的代谢过程,当肝功能异常时,能量代谢紊乱,身体无法获得充足的能量供应,就会经常感到疲劳乏力,即使经过充分休息也难以缓解。而且,肝脏不好还可能导致维生素等营养物质的吸收利用障碍,进一步加重疲劳感。 4.月经不调 女性的内分泌系统与肝脏有着密切的关系。肝脏能调节雌激素等激素的平衡,当肝不好时,激素代谢失衡,可能会出现月经不调的情况,如月经量减少、月经周期紊乱等。例如,雌激素的灭活功能受到影响,体内雌激素水平相对升高,可能会干扰正常的月经周期和月经量。 5.肝区不适 部分肝不好的女性会出现肝区不适的情况,表现为右上腹隐痛、胀痛等。这是因为肝脏发生病变时,肝包膜受到牵拉等刺激,从而引起肝区的不适感。不过,肝区不适也可能由其他因素引起,需要结合其他检查等进行综合判断。 对于女性来说,日常生活中要注意保持健康的生活方式,如合理饮食,避免长期大量饮酒等,以维护肝脏健康。如果出现上述相关表现,应及时就医进行相关检查,如肝功能检查、肝脏超声等,以便早期发现肝脏问题并进行干预。

    2025-11-19 11:40:45
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